Бутылочный кариес у детей: причины, симптомы и лечение

Кариес у детей – распространенная причина, с которой родители крохи обращаются к стоматологу. Это связано с хрупкостью эмали молочных элементов и их неустойчивостью перед болезнетворной флорой. Из-за этого патологический процесс может быстро распространиться на весь зуб и соседние с ним единицы в течение нескольких месяцев. Кроме того, несвоевременные действия со стороны родителей могут привести к более серьезным осложнениям, чем кариес зубов у взрослых.

Начинаем профилактику кариеса с беременности

Правильное питание — залог здоровых зубов не только мамы, но и её будущего малыша

Самого ребенка еще нет на свете, а о здоровье его зубов уже нужно беспокоиться заранее. И делать это следует с первого триместра беременности. Именно тогда начинают формироваться зубные зачатки ребенка, которые станут впоследствии основой молочных, а позже – коренных зубов.

От того, насколько полноценно будет происходить этот процесс, зависит в будущем восприимчивость детских зубов к кариесу. Факторы, которые могут привести к порокам развития структуры зубных тканей:

  • ранние и поздние токсикозы;
  • перенесенные будущей мамой вирусные заболевания;
  • хронические заболевания беременной – ревматизм, гипертония, заболевания эндокринной системы;
  • злоупотребление медикаментами, особенно на ранних сроках;
  • курение;
  • неправильное питание беременной, и, как следствие, нехватка минеральных веществ в организме.

Причины кариеса на зубах

Кариес зубов вызывается микроорганизмами, прикрепляющимися к зубной поверхности. Они оказывают разрушающее воздействие на эмаль зуба, при этом благоприятные факторы для размножения и жизнедеятельности микробов и способность организма сопротивляться их действию служат определяющими факторами степени наносимого вреда.

Для активного размножения болезнетворной микрофлоры необходима подходящая среда, которая создается под воздействием различных условий:

  • неправильное или нерегулярное проведение гигиенических процедур полости рта, особая роль в гигиене рта отводится чистке зубов
  • несоблюдение правильного режима питания с преобладанием углеводистых продуктов, нехватка клетчатки за счет малого содержания в меню сырых фруктов и овощей
  • недостаток витаминов
  • недостаточная минерализация питьевой воды (особенно влияет нехватка фосфора, фтора и кальция)
  • ухудшение функций иммунной системы
  • заболевания органов пищеварительной системы

Все это может негативно влиять на структуру зубной эмали, способствовать образованию налета на зубах и активному росту микробов во рту. В конечном результате это и приводит к появлению кариеса. Основным действием для профилактики заболевание станет удаление факторов, благоприятных для его возникновения.

Кариес у ребёнка на молочных зубах

Кариес в детском возрасте — это серьёзное стоматологическое заболевание, лечение которого откладывать недопустимо. Разрушительный процесс предотвратить можно. Для этого следует контролировать регулярность выполнения гигиенических процедур ротовой полости ребёнком, корректировать питание и насыщать организм кальцием в совокупности с витамином D3. Если лечение кариеса в раннем возрасте не выполняется, вероятность того, что зубы постоянного прикуса появятся повреждёнными, увеличивается.

Кариозный процесс нельзя игнорировать, так как халатное отношение может привести к серьёзным осложнениям

Как только родители обнаружили у малыша признаки кариеса, консультация стоматолога обязательна. Врач выполнит осмотр поражённого зуба и назначит корректное лечение.

Если кариозные пятна появились на молочном зубе, который в скором времени выпадет, пломбирование не требуется. В остальных случаях болезнь подлежит лечению.

Особенности патологии у малышей

Детский организм характеризуется неокрепшей иммунной системой. Он не в состоянии бороться с патогенными микроорганизмами на уровне со взрослым. У малышей раннего возраста процесс минерализации твёрдых тканей ещё не завершён, за счёт чего структура зубов имеет отличия, а соответственно, и особенности течения заболевания.

Отличительной чертой является быстротечность разрушительного процесса.

Стоматологи отмечают, что в детском возрасте достаточно одного месяца с момента появления пятна до полной деструкции коронки. Это обусловлено нестабильностью защитной функции организма: чем чаще малыш болеет, тем быстрее идёт разрушение.

В раннем детском возрасте, когда у малыша только прорезываются первые зубы, тоже бывает кариес. Он имеет характерное название — бутылочный. Особенностью течения является множественное появление пятен в пришеечной зоне верхних резцов и клыков. Сначала происходит деминерализация, затем разрушается эмаль, дентинное соединение, а на последней стадии диагностируют глубокий кариес твёрдых тканей.

Бутылочный кариес встречается у детей с момента прорезывания первого зуба и до трёх лет. Если его вовремя не диагностировать, то разовьются осложнения, что приведёт к поражению и гибели зачатков зубов постоянного прикуса.

Читайте также:  Как вы думаете в какой среде обитают бактерии имеющие жгутики

Особенности развития кариеса в детском возрасте — видео

Причины возникновения глубокого кариеса у ребенка

Как мы сказали ранее, глубокий кариес появляется, если не лечить предыдущие виды кариозных заболеваний.

Возникнуть глубокий кариес может у ребенка в любом возрасте: и в 3, и в 4, и в 5, и 6 (и больше) лет. В отдельных случаях глубокий кариес возникает у ребенка даже в два года. А иногда, только что прорезывавшиеся зубки, уже поражены кариозной болезнью.

Причин появления кариеса у детей может быть множество, начиная от неправильного образа жизни беременной женщины, и заканчивая игнорированием правил гигиены полости рта. Рассмотрим эти причины подробнее.

Зубки у плода закладываются еще в первом триместре беременности. Если женщина, носящая в утробе ребеночка, питается «неправильными» продуктами, курит, принимает алкоголь – это отразится на всем здоровье малыша, в том числе и на его зубках. Кроме того, на состояние еще не сформированных зубов ребенка могут повлиять инфекционные заболевания, которые перенесла беременная, употребление лекарств, сильный токсикоз.

Если на первых месяцах жизни ребенок перенес инфекционные или вирусные заболевания, то риск частого поражения кариесом его зубов возрастает. Недоношенность ребенка неблагоприятно сказывается и на состоянии зубов.

К появлению глубокого кариеса у ребенка в 3 и больше лет предрасполагает неправильный прикус у дитяти.

Если родители ребенка часто вынуждены лечить кариес, большая вероятность, что чадо унаследует проблемы полости рта. Глубокий кариес у ребенка в 2 года может возникнуть из-за постоянного кормления детскими пюре. Для формирования здоровых зубов и десен организм ребенка должен получать твердую пищу. В противном случае, у малыша не вырабатывается достаточно слюны для битвы с бактериями, микробами.

Самая распространенная причина появление глубокого кариеса у детей любого возраста, по совместительству причина, о которой знают сами дети – увлечение сладкой пищей. Большой объем употребления мягких углеводных продуктов приводит к размножению кариесогенных бактерий в полости рта. Брожение углеводов в ротовой полости приводит к возникновению молочной кислоты. Органические кислоты повреждают зубную эмаль, открывают доступ бактериям к дентинным канальцам зуба. Таким образом становятся мягкими и разрушаются твердые ткани зуба. Трудно ребенку отказать во вкусной конфетке, а детки этим пользуются. Поэтому важно после приема сладкой пищи чистить ребенку зубки. И чем тщательней ребенок будет чистить зубы, тем здоровее они у него будут.

Следующая причина появления глубокого кариеса у ребенка любого возраста тоже связана с неправильным питанием. Ребенок не переедает чего-либо, а наоборот, недополучает необходимых продуктов. Это продукты с фосфором, кальцием, фтором. Продукты, содержащие данные элементы должны в достаточном количестве входить в рацион ребенка. Недостаток данных веществ приведет к деминерализации зубов, что, в свою очередь, грозит разрушением зубов, причем как молочных, так и постоянных.

О вреде недостаточной гигиене полости рта мы тоже знаем с детства. Но, тем не менее, некоторые позволяют и себе, и своим детям пренебрегать простыми правилами: чистить зубы минимум два раза в день, а после каждого приема пищи хорошо поласкать рот специальные средствами.

Профилактика

Сегодня умные и заботливые родители должны помогать детям сохранять зубы здоровыми с раннего детства, прививать им культуру ухода за зубами. Итак, возьмем на вооружение советы детских стоматологов по мерам профилактики кариеса:

  1. Начинайте заботу о предотвращении кариеса еще во время беременности мамы, в грудного вскармливания. Стоматологи советуют принимать таблетки фтора, которые содержат его 1 мг. Так у плода будут формироваться здоровые зубки, а организм будущей мамы фтор не утратит. Женщина во время вынашивания ребенка должна ежедневно употреблять молочные продукты, чтобы запас кальция у нее был достаточный.
  2. После рождения малыша важно контролировать гигиену. Речь идет об использовании одной ложки во время кормления ребенка и возможного перекочевывания микробов из родительского рта в детский. Так случается при облизывании мамами сосок. Упавшую на пол сосочку нужно хотя бы обдать кипятком, а лучше ее прокипятить минуту-две.
  3. Для предотвращения развития у малыша кариеса надо правильно организовать питание всей семьи. Так, в детском рационе присутствие кальция в виде молочных продуктов является обязательным и ежедневным. И в этом нет никаких сложностей, потому что детские йогурты и молоко, кефир и творог сегодня являются доступными продуктами, польза которых гораздо значительней, нежели сладостей, которыми так часто балуют деток родители. Для лучшего усвоения кальция организмом ребенка необходим витамин D. Его много в рыбе, и еще он образуется под влиянием солнечных лучей. Чаще принимайте солнечные ванны с детьми, выходите на свежий воздух, укрепляющий и зубы, и семьи. Для профилактики кариеса ребенку также нужен фтор, которым обычно обогащаются зубные пасты.
  4. Минимизируйте употребление сладостей. Все дети очень любят шоколад и прочие вкусности. Но именно они и являются причиной развития кариеса и порчи детских зубов. Поэтому старайтесь, чтобы угощения были здоровыми. То есть отдайте предпочтение йогурту и фруктам, а не шоколаду и конфетам как основным разрушителям зубов. Фруктовые кислоты абсолютно безопасны для зубок вашего сына или дочурки.
  5. Самое надежное средство против детского кариеса — зубная щетка и паста. Чистить зубки надо приучать дитя с момента появления молочных зубов. Необходимо сформировать у малыша навык чистить зубы, который должен стать здоровой привычкой на всю оставшуюся жизнь. Так у ребенка формируется ответственность и за свои зубы, и за здоровье в целом.
  6. Осмотр стоматолога дважды в год. Если у ребенка обнаружен начинающийся кариес, то доктор может нанести фтористый лак либо фтористое серебро на зубы. Процедура эта займет одну минуту и является совершенно безболезненной. Но эффективность этой защитной меры достаточно высока.
  7. При появлении у малыша постоянных зубов нужно сходить к детскому стоматологу для проведения весьма полезной процедуры запечатывания углублений зубов. Делать манипуляцию рекомендуется в течение года со времени прорезывания моляров. Это поможет избежать скапливания налета, разрушающего эмаль. Кислое вещество врач наносит на бороздки и ямки поверхности зубов, затем покрывает их герметиком, который застывает под действием специальной лампы. Герметик насыщает зубную эмаль ионами кальция, фтора и магния.

Итак, эти абсолютно доступные правила и профилактические меры сбережения зубов помогут вам, дорогие родители, избежать кариеса зубов у ваших чад и сберечь ваши средства, время на его лечение.

Симптомы

Первый признак кариеса – появление темных пятен на эмали (от белых и бежевых до черных). Очаги поражения у детей могут локализоваться на прикорневых зонах, контактных стенках или охватывать часть коронки.

Основные признаки кариеса у детей можно разделить на 4 группы:

  • Визуальные проявления. Потемнение эмали и образование на ней пятен.
  • Боль. Зачастую средний и глубокий кариес сопровождается выраженным дискомфортом, который мешает детям нормально питаться и отдыхать.
  • Плохой запах из ротовой полости. Кариозные бактерии провоцируют гниение остатков пищи, из-за чего изо рта больного появляется галитоз.
  • Поражение сразу же на нескольких зубах. Молочные зубы неустойчивы к патогенной флоре. Поэтому кариес одного зуба может стать причиной поражения соседних единиц.

Первым проявлением кариеса временных элементов является возникновение небольших пятен (от белых и желтоватых до коричневых и черных) или характерных кариозных полостей на передних зубах. Интенсивность развития патологического процесса при этом одинакова для каждого из зубиков.

Как лечат кариес у детей

Отказ родителей от лечения кариеса у детей, аргументированный тем, что «молочные зубы все равно выпадут» имеет последствия для состояния полости рта в будущем. Нелеченый зуб — это источник инфекции, а его разрушение негативно влияет на процесс прорезывания постоянных коронок. Кроме этого, воспалительный процесс во рту провоцирует патологические процессы со стороны других органов.

Лечить его у детей раннего возраста нужно обязательно, что сохранит временные зубы до появления постоянных. А важность этого заключается в том, что ранняя потеря молочной коронки влияет на прорезывание коренного зуба. Он может появляться не в том направлении, что станет причиной неправильного прикуса.

На начальном этапе заболевания терапия включает покрытие эмали специальными гелями и лаками для предупреждения дальнейшего разрушения зуба. Серебрение и фторирование — это не только лечебная мера при кариесе в стадии пятна. Эти процедуры служат хорошей профилактикой разрушения эмали, потому могут проводиться и при отсутствии заболевания.

Общие этапы лечения кариеса молочных зубов:

  1. Обезболивание и психологическая подготовка. Анестезия нужна только при лечении глубокого кариеса. Для этого применяются средства с минимальным содержанием адреналина, которые безопасны для детей (Артикаин).
  2. Препарирование тканей. Удаление борами некротизированных тканей и части здоровой эмали для профилактики вторичного кариеса.
  3. Формирование полости. Уже другими борами врач создает полость для хорошего прилегания пломбировочного материала.
  4. Пломбирование. Полость заполняется материалом.
  5. Шлифование. Специальными борами, а затем щеточками стоматолог удаляет неровные края пломбы, воссоздавая форму природной коронки.

В детской стоматологии в качестве пломбировочного материала все чаще применяют цветной компомер.

Он пластичный и мягкий, стоматологу легко с ним работать, подгоняя под конкретную полость. А вот от композитных материалов и цементов постепенно отказываются. Фотополимеры также не распространены в детской стоматологии, ведь при малейшей ошибке во время их установки могут возникнуть осложнения.

Преимущества цветных компомеров в детской стоматологии:

  • впитывание фтора;
  • безопасный состав;
  • привлекательность для детей;
  • доступная стоимость;
  • хорошее прилегание.
Читайте также:  Амоксициллин таблетки: инструкция, отзывы, аналоги

Лечение кариеса на начальных стадиях кардинально отличается. Для этого применяются методики серебрения, фторирования, реминерализации, озонотерапии.

Серебрение предполагает покрытие зубов раствором серебра при помощи ватного тампона. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ укрепления эмали. Процедура помогает остановить размножение кариесогенных микроорганизмов за счет антибактериального свойства серебра. Такая процедура проводится только при молочном прикусе, так как средство меняет цвет зубов, и белизна их уже не восстанавливается.

Фторирование выполняется путем нанесения на зубы фторсодержащих препаратов. Они питают эмаль полезными веществами и одновременно защищают ее. Процедура может выполняется и после лечения среднего и глубокого кариеса для закрепления результата.

Реминерализация — очень эффективная процедура для профилактики кариеса и его лечения в стадии пятна. Процедура предполагает нанесение на зубы составов с содержанием минеральных компонентов. Последние, проникая в эмаль, тормозят разрушение тканей. Для лучшего проникновения веществ в зубы дополнительно могут применяться вакуум, ультразвук и электрофорез.

Как лечат кариес у детей

Озонотерапия — это современная процедура для лечения начального кариеса. На зуб через специальную чашечку подается озон, который ликвидирует патологические микроорганизмы, провоцирующие разрушение тканей. После воздействия озоном результат закрепляется фторированием эмали.

Современные методики лечения кариеса молочного прикуса:

  • лазер — это бесконтактный способ лечения, его преимуществом будет стерильность и обработка любой поверхности без применения дополнительных инструментов;
  • химико-механический способ — ткани удаляются путем нанесения на них специального средства, которое размягчает ткани, затем их можно легко снять ручными инструментами, что особенно хорошо, когда ребенок испытывает страх перед бор-машиной;
  • ультразвук — волны направляются на пораженный участок, разрывая молекулярные связи, в результате чего они легко отходят и удаляются;
  • воздушно-абразивный способ — кариозная полость вскрывается, после чего обрабатывается потоком специального состава под напором воздуха, что позволяет тщательно очистить ткани.

Кариес зубов у детей: особенности заболевания

Учитывая распространенность кариеса у детей, с момента появления первых зубов родителям следует обращать особое внимание на гигиену и питание ребенка, а также регулярно посещать стоматолога для осмотра и проведения профилактических процедур. Все это нужно для того, чтобы максимально обезопасить молочные зубы до того момента, когда они сменятся коренными.

Посмотрите на статистику: у малышей в возрасте года-полутора кариес диагностируется в среднем в 10 — 15% случаев, а к пятилетнему возрасту этим заболеванием страдают уже более 70% детей. Более того, кариес у детей дошкольного возраста развивается гораздо более быстрыми темпами, чем у взрослых, поэтому при отсутствии лечения ребенок рискует потерять все молочные зубы еще до того момента, когда они начнут сменяться коренными.

Лечение детей старше 2-лет

Лечение кариеса у пациентов этой возрастной категории требует применения следующих дополнительных процедур:

  • Озонотерапия (применение газа для обработки полости зуба).
  • Препарирование (вскрытие кариозной полости с ее очищением, антисептической обработкой и пломбированием).
  • Депофорез (физитерпевтическая методика, заключаящаяся во введении препаратов кальция в полость зуба посредством воздействия электрического тока).
  • Фототерапия (применение специальной лечебной пасты, накладываемой на зуб с последующей лазерной обработкой).
Лечение детей старше 2-лет

Озон – это одним из мощнейших антисептиков. В связи с этим озонотерапия является эффективным способом борьбы с бактериями, вирусами, грибками и простейшими в полости рта.

Симптомы

В первую очередь признаки бутылочного кариеса проявляются на передних зубах. Страдают верхние резцы и клыки. У корневой части (пришеечная область) происходит скопление бактериального налета. Здесь эмаль больше всего подвержена повреждению, поскольку формируется уже после рождения ребенка, чаще всего в неблагополучных обстоятельствах.

Верхние резцы страдают из-за того, как происходит процесс кормления грудничка. Во время сосания (груди или бутылочки) малыш интуитивно закрывает языком нижние зубы, а верхние остаются без защиты. На них попадает молоко (или смесь), что в дальнейшем провоцирует образование бактериального налета.

При бутылочном кариесе поверхность становится шероховатой на ощупь. Она отличается и по цвету. Чем глубже проникают бактерии, тем больше разрушение. На первом этапе ребенок жалуется на повышенную чувствительность к горячей, холодной пище.

Симптомы

Постепенно кислота уничтожает эмаль, что вызывает появление коричневых пятен. Там, где защитная оболочка полностью истончилась, процесс разрушения идет еще быстрее. Постепенно с верхней части зубной коронки бактерии опускаются вниз, способствуя уничтожению всего резца либо клыка. Малыш чувствует острую боль при прикосновении к поверхности зуба, отказывается от еды, нарушается ночной сон.

Прогрессирующий процесс разрушения может затронуть постоянные зубы, а также способствует заражению соседних. При отсутствии своевременного лечения малыш теряет молочные резцы раньше времени. Из-за этого постоянные могут сформироваться неправильно, что в дальнейшем приведет к деформации челюсти.