Гастрит желудка: симптомы и лечение у взрослых

Язва желудка — заболевание, при котором в слизистом слое желудка формируется глубокий язвенный деффект. Лечение данной патологии длительное. Оно включает в себя применение антибиотиков (при хеликобактерной инфекции), гастропротекторов, антацидов, блокаторов протонной помпы и соблюдение строгой диеты.

Пилорический хеликобактер и эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки

  • психоэмоциональное перенапряжение (болезнь адаптации часто сопровождается образованием эрозий в желудке и двенадцатиперстной кишке);
  • погрешности в диете (грубая, острая, горячая пища и алкоголь);
  • злоупотребление кофе, курение;
  • прием некоторых медикаментов (салицилаты, глюкокортикоиды, резерпин, дигиталис и др.);
  • заболевания органов гепатодуоденальной зоны (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь);
  • сахарный диабет (тяжелые формы).
  • локальная болезненность в области эпигастрия (в проекции образовавшейся эрозии);
  • выраженный болевой синдром, возникающий через 1-1.5 часа после еды;
  • изжога, отрыжка кислым;
  • тошнота, рвота.

кровотечения

рвотойчерным стуломанемии

Противопоказания к лекарственной терапии

У каждого препарата, назначаемого при язве, имеются противопоказания к применению. Противопоказаниями к приему противомикробных средств (антибиотиков) являются:

  • индивидуальная непереносимость (в этом случае лекарство заменяется другим препаратом);
  • возрастные ограничения (препараты на основе левофлоксацина назначаются только взрослым, Тетрациклин противопоказан детям младше 8 лет);
  • поражение связок и сухожилий (для Левофлоксацина);
  • период лактации;
  • эпилепсия;
  • лимфолейкоз (рак крови);
  • тяжелые инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (для Амоксициллина);
  • аллергическая форма диатеза;
  • астма;
  • аллергические заболевания (поллиноз);
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • патология нервной системы (в случае сочетания Амоксициллина с Метронидазолом);
  • нарушение кроветворения;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности (для Кларитромицина);
  • тяжелые формы аритмии;
  • гепатит (воспаление печени);
  • желтуха;
  • беременность (большинство антибиотиков противопоказаны в 1 триместре);
  • гипокалиемия (снижение калия в крови);
  • порфирия (наследственное заболевание, при котором нарушается синтез гема и происходит отложение в организме токсичных соединений);
  • одновременный прием некоторых лекарств (цизаприда, статинов, эрготамина, алкалоидов спорыньи, терфенадина, колхицина);
  • лейкопения;
  • грибковые заболевания (для Тетрациклина).

Противопоказания к приему блокаторов протонного насоса следующие:

  • период вынашивания ребенка;
  • период кормления ребенка грудным молоком;
  • повышенная чувствительность;
  • детский возраст (для Париета и Нексиума — до 12 лет, для Эпикура и Омепразола — до 18 лет);
  • одновременный прием атазанавира, позаконазола, эрлотиниба, нелфинавира (для Омеза);
  • хроническая патология печени (для Ультопа);
  • диспепсия (нарушение пищеварения) на фоне невроза (для Нольпазы);
  • злокачественные опухоли желудка;
  • непереносимость лактозы, недостаточность сахаразы и синдром мальабсорбции (для Нексиума).

Антациды при язве не назначаются при:

  • непереносимости;
  • болезни Альцгеймера;
  • низком уровне фосфора в крови;
  • беременности;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • непереносимости фруктозы (для Алмагеля);
  • нефрокальцинозе (для Ренни);
  • высокой концентрации кальция в крови (для Ренни);
  • дефиците сахаразы и непереносимость фруктозы;
  • фенилкетонурии (для Гевискона).

Противопоказаниями к назначению и приему гастропротекторов являются:

  • дисфункция почек;
  • непереносимость;
  • период лактации и беременность;
  • возраст до 4 лет (для Новобисмола);
  • непроходимость желудка или кишечника (для Вентера);
  • дисфагия (затруднение глотания);
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • детский возраст (для Ребагита).

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не назначаются при непереносимости, детям младше 12 лет, в период лактации и беременности.

Методы диагностики гастрита

Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на гастрит включает в себя эндоскопические и лабораторные исследования.

Гастроскопия

Фиброгастроскопия позволяет врачу увидеть состояние слизистой желудка. В ходе исследования может быть проведены биопсия и pH-метрия – исследование кислотности желудка. В «Семейном докторе» Вы можете пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна.

Подробнее о методе диагностики

Общий анализ крови

В случае подозрений на гастрит при анализе результатов ОАК обращается внимание на такие показатели как уровень гемоглобина, эритроцитов, СОЭ.

Подробнее о методе диагностики

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови используется в диагностике хронического аутоиммунного гастрита.

Подробнее о методе диагностики

Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori

Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, проводится иммунологический анализ на выявление антител к данному виду бактерий.

Анализ кала

Наряду с иммунологическим анализом крови для выявления Helicobacter pylori может быть использован также анализ кала.

Дыхательныйтест на Helicobacter pylori

Присутствие в организме Helicobacter pylori может быть обнаружено с помощью дыхательного уреазного теста прямо на амбулаторном приёме врача-гастроэнтеролога.

Записаться на диагностикуЧтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Особенности рецептов с дополнительными ингредиентами, кроме трав

Травы и растения в виде сборов можно комбинировать с другими натуральными рецептами. При пониженной кислотности:

Особенности рецептов с дополнительными ингредиентами, кроме трав
  • алоэ смешивают с мёдом – на 150 мл измельченной мякоти растения берут 250 г растопленного пчелиного продукта. Чтобы листья лучше дали сок, их за 8-12 дней срезают и кладут в холодильник. Лечить гастрит нужно в течение 7 дней, принимая по 1 ч. л. средства до еды. Затем переходят на дозировку в 1 ст. л., а курса придерживаются еще 38 дней.
  • если смешать чистотел с чесноком, то получится хорошее средство для уничтожения бактерий. Добавляют к 1 части сока 1 часть кашицы из чеснока, заливают мёдом и перемешивают до однородной консистенции.
  • чай из полыни предотвращает риск заражения паразитами и усиливает восстановление поврежденного желудка. Достаточно пить чай, приготовленный из 1 ч. л. сушеной травы и стакана кипятка. Смесь кипятят 20 минут. Пьют по 50 мл до еды в течение 30 суток. Если у человека панкреатит, нужно внимательно отнестись к реакции организма на эту траву.
Читайте также:  Герпес во рту у ребенка: откуда взялся и как лечить?

При повышенной кислотности можно добавлять к отварам некоторые пряности, например, корицу. Она хорошо сочетается с мятой и шалфеем, а также с корнем горечавки. Можно приготовить смесь, состоящую из всех этих компонентов по 1 части. На 250 мл берут 1 ч. л. полученного сбора и заваривают в течение 20-30 минут.

Особенности рецептов с дополнительными ингредиентами, кроме трав

Совет! Для снижения кислотности желудка, а также при панкреатите, используйте чай из мяты с мёдом и сливочным маслом. Их добавляют по 1 ч. л. к заваренному напитку.

Терапия травами в домашних условиях помогает перевести гастрит в стадию устойчивой ремиссии, вне зависимости от формы и остроты заболевания. Однако любой сбор, любая трава перед применением должна обсуждаться с врачом.

Особенности рецептов с дополнительными ингредиентами, кроме трав

Главное, что должен запомнить каждый пациент, страдающий от гастрита с язвой или от формы патологии со сниженной секретностью сока, — любой фитопродукт – это сильнодействующее лекарство. Его нельзя принимать без особой схемы и в произвольных дозировках. Рекомендации и рецепты должны строго соблюдаться. Только в этом случае удастся вылечить острую стадию болезни.

Классификация гастрита

Гастрит подразделяют на несколько форм течения: острое; хроническое.

Также его классифицируют по кислотности желудочного сока:

  • с нормальной кислотностью. Секреция желудка не нарушена, может быть только воспаление слизистой из-за влияния химических веществ или бактериального заражения;
  • с повышенной кислотностью. Происходит из-за употребления большого количества продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока;
  • с пониженной кислотностью. Распознается по частой тошноте, обычно по утрам, неприятному привкусу во рту.

Есть еще классификация немикробных гастритов по причине образования:

  • алкогольные, которые развиваются под воздействием употребления алкогольных напитков;
  • развивающиеся под влиянием бесконтрольного употребления нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • пострезекционные, возникшие после проведения операции на желудке или его части;
  • химически обусловленные, возникшие из-за попавшего в желудок химического вещества, агрессивно ведущего себя с желудком;
  • гастриты неизвестной этиологии.

Также существует деление гастрита по типу воспаления слизистой:

  • поверхностный;
  • атрофический;
  • эрозивный;
  • флегмонозный.

Соблюдение рациона

Диета направлена на ускорение процесса регенерации слизистых оболочек желудка. Придерживаться ее следует не менее 1 года после того, как был поставлен диагноз.

Чтобы предупредить язвенную болезнь желудка (ЯБЖ), рекомендуется выполнять следующие профилактические рекомендации:

  1. Разделить суточный рацион на 5—6 частей.
  2. Пищу тщательно пережевывать.
  3. Не есть наспех, на ходу, всухомятку.
  4. Не переедать.
  5. Нельзя употреблять холодную или слишком горячую пищу.
  6. Исключить жирное, жареное, соленое, копченое, маринованное.
Рекомендуется Запрещено
Пшеничный хлеб Острые специи — горчица, хрен, красный и черный перец
Супы на вторичном бульоне (первый отвар сливается) Жирные наваристые мясные или рыбные бульоны
Сухарики хлебные без консервантов и ароматизаторов Сладкая газированная вода
Молочные и крупяные супы Кофе
Нежирное мясо и рыба Крепкий черный чай
Паровые тефтели, фрикадельки, котлеты Грибы
Яйцо всмятку или паровой омлет Дикий рис
Молочные изделия с низким процентом жирности Пирожные, сладкие булочки
Макароны Кукуруза
Запеченные или перетертые сладкие сорта груш и яблок Бобовые
Мед Томаты и изделия из них — сок, паста, соус
Варенье или кисель Кислые сорта фруктов и ягод — смородина, крыжовник, цитрусовые
Постное или оливковое масло Лук и чеснок (ограниченно)

Диета при гастрите

При лечении заболевания в основу питания должны быть положены рекомендации по диете №5 по Певзнеру. Эта диета, на фоне медикаментозного лечения, позволяет нормализовать работу всего желудочно-кишечного тракта.

Питание при хроническом гастрите предусматривает ряд правил:

  1. Прием пищи должен быть регулярным, в одно и то же время, небольшими порциями, число приемов увеличивается, но переедание недопустимо.
  2. Все продукты, включая овощи и фрукты, должны быть термически обработаны.
  3. Продукты должны быть вареными, запеченными без корки, приготовленными на пару.
  4. Блюда должны подаваться в теплом виде, принимать горячую или холодную пищу недопустимо.
  5. Больным с хроническим гастритом необходимо много пить. Очень полезны минеральные воды без газа («Миргородская», «Ессентуки», «Боржоми»). Кроме лечебных вод, больным показаны свежеприготовленные компоты.
  6. Обязательно в ежедневном меню больного должны присутствовать супы, лучше на овощном бульоне.

При повышенной кислотности назначается лечебная диета №1. Разрешается:

Диета при гастрите
  • вегетарианские супы слизистой консистенции;
  • растительное и сливочное масла;
  • измельченные вареные овощи;
  • некислые молочные продукты;
  • сладкие фрукты, ягоды и соки;
  • омлеты и яйца всмятку;
  • нежирное мясо и рыба;
  • черствый хлеб, сухари.

Для гастрита с пониженной кислотностью нужна диета №2, включающая в себя продукты, провоцирующие дополнительную выработку желудочной кислоты:

  • мясные и рыбные супы с крупами и овощами;
  • каши (рисовую, манную, гречневую);
  • вареное или тушеное мясо;
  • кислые молочные продукты;
  • любые фрукты, овощи и соки;
  • кондитерскую продукцию.

Исключить из рациона придется все жирное, жареное и пряное – продукты, вызывающие избыточную нагрузку на пищеварительную систему. Отказаться нужно от фаст-фудов и снеков (чипсов, сухариков, орешек), магазинных соков, газированной воды и крепких чая и кофе. Употребление алкогольных напитков и курение не допускаются.