Календарь прививок от полиомиелита для детей

Первая медицинская помощь в регионах станет еще доступнее

Количество новых фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности может увеличиться в три раза в следующем году, сообщили в минздраве. В 71 регионе уже выделены участки под строительство более 1,2 тысячи фельдшерско-акушерских пунктов и заключено 92 процента всех запланированных контрактов. Еще 132 ФАПа регионы построят на сэкономленные средства.

Как пояснила руководитель департамента организации медицинской помощи и санитарно-курортного дела Екатерина Каракулина, за последние три года построены более 850 новых пунктов оказания первичной медпомощи, еще 1,3 тысячи были модернизированы. Столько же с 2018 года закуплено медицинских передвижных комплексов: это клиники модульного типа, предназначенные для работы в выездных условиях. Благодаря им ежегодно более 700 тысяч россиян, проживающих в отдаленных районах, получают первичную медико-санитарную помощь.

«Сегодня каждый комплекс совершает более 58 выездов в год, в среднем его медицинские бригады принимают до 24 пациентов за выезд», — рассказала она.

По словам Каракулиной, в этом году должно быть поставлено более 500 медицинских передвижных комплексов в 23 российских региона, 300 из которых уже закуплены и приступили к работе, на остальные заключены контракты, поставки ожидаются в ближайшее время. Руководитель департамента подчеркнула, что в нашей стране 54 компании выпускают такие комплексы, приоритет при закупке предоставляется российским производителям.

Также она рассказала, что всего на строительство ФАПов и поставку в регионы медицинских передвижных комплексов за три года потрачено более 30 млрд рублей, половина из этих средств — в 2020 году. Это позволило повысить доступность первичной медико-санитарной помощи жителям регионов.

Подготовила Елена Манукиян

Прививки «Пентоксин», АКДС, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса»

Родители просят расшифровать аббревиатуру, АДС-М, АДС, «Инфантрикс гекса». Это комплексные прививки против коклюша, дифтерии (АКДС, «Инфантрикс»). Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции – «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» (последняя также включает прививку против гепатита_В). Этими имуннопрепаратами вакцинируют детей до 1 года 3 раза с последующей ревакцинацией через год.

По индивидуальному графику допускается прививать детей вакцинами «Пентоксим» и «Инфантрик гекса» до 6 лет, вакциной АКДС – до 4 лет. Вакцины АДС и АДС-М направлены против дифтерии и столбняка. АДС обычно применяют детям до 6 лет (двухкратная вакцинация + ревакцинация), переболевшим коклюшем. АДС-М применяют для плановой ревакцинации детей в 7 и 14 лет, взрослых – каждые 10 лет. Этот «ослабленный» вариант вакцин АДС также используют для вакцинации детей с хронической патологией.

Календарь вакцинации прививок от полиомиелита для детей

Прививки от полиомиелита являются обязательными для детей в нашей стране. По градации ВОЗ Россия определена, как страна, свободная от полиовируса. Однако попадание на территорию дикого вируса не исключается в связи с соседством стран, где полиомиелит не искоренен (например, Таджикистан). Поэтому массовая иммунизация имеет огромное значение, и проводить её следует всем детям в сроки, установленные графиком вакцинации. Календарём определены виды вакцин, а также то, сколько раз делают прививку тем или иным её видом.

Помимо детей, проводится ревакцинация взрослых, выезжающих в неблагополучные в плане эпидемиологической ситуации районы.

При иммунизации соблюдается строгое правило: интервал между первой и второй прививками должен составлять 4-6 недель, и никак не меньше. Его увеличение допускается при соответствующих показаниях и рекомендациях иммунолога и педиатра.

Периодичность иммунизации

Вакцинация от полиомиелита обязательно начинается с самых ранних лет. Иммунизация проводится со строгой периодичностью. Прививка, призванная не допустить полиомиелит, запланирована в определённые периоды жизни ребёнка, и график построен таким образом, что к двадцатимесячному возрасту дети в идеале уже должны получить 4 прививки. Такой объём обусловлен уникальной летучестью вируса, повышающей риск заражения.

Первые три вакцинации совершают в три, четыре с половиной и шесть месяцев с применением ИПВ. После этого детям требуется ревакцинация, при которой уже будет использоваться ОПВ:

• первая ревакцинация R1 – в 18 месяцев;
• вторая ревакцинация полиомиелита R2 – ориентировочно в 20 месяцев;
• третья ревакцинация RV3 (прививка R3) – в 14 лет.

Именно прививка в 14 лет – последняя в серии полиомиелитных, завершает иммунизацию от полиомиелита.

Внеплановая вакцинация

Иногда противополиомиелитная вакцинация проводится не в соответствии с общим календарем, а опираясь на конкретные ситуации:

• если отсутствуют данные о прививке, или они потеряны, или взрослые не могут подтвердить, что ребёнку она делалась, то принято считать, что вакцинация не проводилась;
• если предстоит отъезд в опасную эпидемиологическую зону, или имеет место факт пребывания в такой местности, то внеплановая вакцинация предписана гражданам любого возраста;
• эпидемиологическая ситуация. Внеплановая прививка делается, если человек не привит от штамма, вызвавшего эпидемию.

При отсутствии сведений о прививке её назначают внепланово, в зависимости от возраста ребёнка. Малышам до 3 лет должны быть выполнены три введения препарата и две ревакцинации с разрывом в месяц. Дети от 3 до 6 лет требуют троекратного введения вакцины и одной ревакцинации. Главное, чтобы в 7 лет (к школе) цикл был завершен.

Когда лучше перенести прививку

Случается, что врачи недостаточно тщательно осматривают детей перед вакцинацией, надеясь на бдительность родителей. Многие последствия прививки у детей появляются как раз от такой невнимательности. Следует обратить внимание на следующие моменты.

1. Температура после проведения прививки от полиомиелита может возникнуть, если ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после процедуры. Во избежание этого лучше избегать людных мест за несколько дней до вакцинации.
2. Перед прививкой лучше сдать анализы мочи и крови, которые выявят начавшуюся болезнь.
3. До процедуры лучше не вводить в рацион новые экзотические продукты и напитки, способные вызвать аллергию. Газводы с красителями, чипсы и подобные пища и питьё – это дополнительные «раздражители».
4. Осмотр опытного врача перед процедурой обязателен.
5. Купание детей ни до, ни после прививки не запрещено, главное – выдержать меру.

Что делать, если сроки вакцинации пропущены

Процедура вакцинации детей, пропустивших прививки от полиомиелита, зависит от того, какая прививка была не сделана.

1. Для детей, пропустивших сроки первой прививки, инструкция предписывает до 6 лет двукратную вакцинацию с разрывом в 1 месяц. После 6 лет – однократную.
2. При пропуске сроков второй прививки вакцинацию сначала не начинают, а продолжают с увеличенным интервалом, при этом допускается использование ИПВ.
3. Пропуск 3-й и 4-й прививок предполагает такую же тактику, как и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы к 2 годам ребёнок получил ОПВ 5 раз или ИПВ – 4 раза. Общее количество при совместном применении препаратов должно быть не менее 4.

Есть ли ограничения

В некоторых случаях прививку делать нельзя. Противопоказания к иммунизации от полиомиелита:

• беременность;
• иммунодефициты различного генеза;
• аллергия на компоненты препарата (неомицин, стрептомицин);
• тяжелая реакция на предыдущую прививку;
• простуда, ОРЗ;
• обострение хронических заболеваний.

В двух последних случаях нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления. В состоянии пониженного иммунитета прививка может спровоцировать появление негативных последствий.

Детям с иммунодефицитом нельзя использовать вакцину на основе живых штаммов вируса (ОПВ). В этом случае обсуждается возможность прививать их инактивированной вакциной (ИПВ).