Кандиломатоз остроконечные кондиломы у женщин лечение

Остроконечные кондиломы у женщин – это заболевание вирусной природы, которое поражает кожу и слизистые оболочки в области половых органов и заднего прохода. Болезнь проявляется в чрезмерном разрастании кожного эпителия, поэтому такие образования еще называют остроконечными (генитальными) бородавками или вирусными папилломами. Они представляют собой мягкие мясистые образования разного размера, расположенные на тонкой ножке. (Читайте подробнее об остроконечных кондиломах у мужчин)

Из-за чего возникает заболевание

Новообразования представляют собой небольшие выросты на коже. При малых размерах они не доставляют дискомфорта и до определенного момента могут оставаться незаметными. Внешне кондилома у женщины похожа на небольшой нарост на ножке. Излюбленным местом новообразований становятся органы паховой зоны и различные складки на теле – подмышечные впадины, шея, область под грудью.

Главной причиной поражения кожных покровов является инфицирование. ВПЧ – это вирус, имеющий множество типов. При заражении одними возникают бородавки, другие поражают половые органы. Самостоятельно узнать подвид возбудителя не получится. Для диагностики обычно требуется выполнить анализ крови.

Профилактика

1) Половой контакт только с одним партнером.

2) Соблюдение правил личной гигиены.

3) Здоровый образ жизни во всех его ипостасях, способствующий поддержанию иммунитета на высоком уровне: закаливание, здоровое питание, минимизация стрессов, исключение алкоголя и табака, достаточный сон, физкультура и прогулки на свежем воздухе.

Вспомните санаторий или дом отдыха – весь его режим направлен на улучшение защитных сил организма. Постарайтесь максимально повторить режим дня санатория, и ваш иммунитет постепенно станет сам бороться с такими напастями, как остроконечные кондиломы или другие вирусные инфекции.

4) Вакцинация девочек и мальчиков против наиболее опасных типов папилломавируса.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Симптоматика

В большинстве случаев вирус никак не проявляется и находится под контролем иммунной системы.

Если появились кондиломы на головке у мужчин, лечение в большинстве случаев не требуется, но при первом их обнаружении стоит обратиться к врачу, чтобы оценить риск развития раковой опухоли.

Инкубационный период папилломавируса человека может составлять несколько лет. Когда вирус активизируется, то на головке полового члена появляются небольшие образования розового или телесного цвета.

Их размер варьируется от 1-2 мм до нескольких сантиметров.

Постепенно остроконечные образования на головке полового органа объединяются в конгломераты и напоминают внешне цветную капусту.

Существует три сценария развития заболевания:

  1. Постепенный рост числа кондилом на головке полового члена.
  2. Отсутствие изменений в течение длительного времени.
  3. Самостоятельное решение проблемы без медикаментозного или оперативного вмешательства.

В сети буквально 3 дня назад появился материал о врачах, которые специально не лечат папилломы и кондиломы у мужчин (в том числе и на половых органах), чтобы «выкачать» побольше денег!

Что же произошло?

Диагностика кондиломатоза

Иногда кондиломы остроконечные у женщины замечают только на осмотре у гинеколога или венеролога. Но обычно новообразования видны невооруженным взглядом и вызывают неудобство. Идти на прием к врачу нужно при обнаружении даже единичных новообразований на гениталиях.

Диагностика кондиломатоза у женщин включает в себя ряд мер:

  1. Первичный осмотр. Лечащий врач осматривает пораженные участки, определяет вид новообразования, степень развития и разрастания.
  2. Кольпоскопия. Гинеколог осматривает внутренние половые органы женщины с помощью кольпоскопа. Проверяется наличие новообразований.
  3. Цитологический анализ. Врач берет мазок с цервикального канала. Его исследуют под микроскопом, чтобы исключить злокачественное перерождение клеток.
  4. ПЦР-диагностика. Метод полимеразной цепной реакции позволяет обнаружить в клетках наличие ВПЧ, определить его штамм. Точное определение типа возбудителя необходимо, чтобы выявить степень его онкогенности.
  5. Иммуноферментный анализ. В крови выявляют наличие и тип антител к ВПЧ.

Дополнительно женщин с остроконечными бородавками проверяют на отсутствие сифилиса, ВИЧ и других инфекций, которые передаются половым путем.

Диагностика у беременных проводится по аналогичной схеме.

Иммуноферментный анализ выявляет антитела к вирусу

Виды кондилом на половых органах у женщин

Кондиломы у женщин можно разделить по классификации:

  • типичные – это остроконечные кондиломы, появляющиеся на поверхности половых органов, возле анального отверстия, а также на слизистых оболочках внутренних репродуктивных органах женщины;
  • гиперкератотические – наросты, которые разрастаются и могут наслаиваться друг на друга, формируя образования в виде чешуи;
  • папулезные образования, отличаются гладкой и ровной поверхностью;
  • плоские – тип кондилом, которые по внешнему виду напоминают расползающиеся по коже пятна, при этом, в большинстве случаев заметить их трудно, так как такие бородавки не возвышаются над поверхностью эпителия.

Для определения имеется ли на коже плоская кондиломы, на эпителий наносят раствор уксусных кислот, и при поражении ВПЧ дерма приобретает серо-белый оттенок. Опасность такого типа бородавок заключается в возможности их образования на шейке матки и высокой вероятности перерастания в опухолевые процессы.

Генитальные остроконечные кондиломы могут быть нескольких видов – папулезными, имеющими вид темно-красного купола с гладкой поверхностью, кератотическими, визуально схожими с соцветиями цветной капусты, телесного или чуть коричневатого оттенка, а также большими, возникающими в период беременности.

Диагностика

Квалифицированный врач визуально легко определит кондилому остроконечного типа по внешнему виду. Осмотру подлежит вся интимная зона, промежность, область около анального отверстия. Обязательно нужна консультация врача — дерматолога. Первичный осмотр могут осуществить такие врачи, как уролог, акушер-гинеколог, проктолог.

Женщина обследуется гинекологом, проводится широкая кольпоскопия, берут мазки из влагалища, проводят цитологию. Новообразования могут перерасти в раковый процесс.

В специализированной лаборатории, чтобы уточнить тип вируса, делают его ДНК диагностику.

Кровь из вены на анализ РВ назначают всем, независимо от пола, чтобы разграничит кондиломы от сифилиса.

Могут назначить гистологические обследования, иммунологическое обследование.

Как лучше удалить папиллому на лице и теле?

  1. Удаление папилломы на лице Папилломы на лице существенный недостаток внешности. Поэтому их удаление – процедура, которая проводится очень часто. Выбор метода зависит от размера нароста и его строения. Удаление папиллом жидким азотом широко распространено во многих клиниках и косметических кабинетах. После него в большинстве случаев не коже не возникает рубцов. Лазерное удаление тоже очень популярно. Специалист точно дозирует силу воздействия лазера. Это помогает «испарить» клетки папилломы, но не затронуть здоровые ткани. Считается самой безопасной процедурой, потому, что лазер уничтожает микробы, вызывающие воспаление. Электрокоагуляция и традиционное удаление скальпелем более болезненные, и ранки после таких операций заживают дольше. Если вы предпочитаете лечиться природными средствами, то попробуйте вывести дефект на лице с помощью сока полыни, чистотела или календулы. Для этого несколько раз в день смочите папиллому соком, который выделяется из стебля растения.
  2. Удаление папиллом на веке Кожа на веках очень тонкая и на ней часто возникает сыпь из наростов. Удаление папиллом на веке требует особой точности. Поэтому не обращайтесь в случайные косметологические кабинеты. Лучше доверьте выполнить эту работу врачу-дерматологу. Наилучшие результаты дает удаление жидким азотом или лазером. Эти методы позволяют сделать процедуру бескровной и избежать заражения ранки бактериями.
  3. Удаление папилломы на шее Папилломы в этой области часто травмируются одеждой или украшениями, воспаляются. Чтобы не допустить заражения врачи рекомендуют их удалить. Самым распространенным методом является прижигание выростов лазерным лучом. Операция длится не дольше 1 минуты на 1 нарост. Такой метод не может полностью защитить от повторного появления папиллом, но все-таки снижает риск. Также используют электрокоагуляцию. Тонкий инструмент, по которому проходит ток высокой частоты, нагревает ткани и убивает вирус. После такой процедуры папиллому можно отправить на исследование. Радиоволновая хирургия тоже оказывает отличный эффект. Тонкая металлическая петля прикладывается к коже вокруг папилломы. Она создает радиоволны. Под их действием клетки кожи «высыхают» и нарост отпадает. По принципу действия метод похож на удаление с помощью лазера.
  4. Удаление папилломы на теле Удалять папилломы на теле нужно в том случае, когда их много, они разрастаются и сливаются между собой, воспаляются и причиняют неудобства. Избавиться от них можно с помощью традиционной операции. Крупные папилломы срезают скальпелем. При этом захватывают и участок здоровой кожи, чтобы удалить все клетки, пораженные вирусом. Но такой метод применяют, когда есть подозрение, что появились раковые клетки. Более современный и щадящий метод – это криодеструкция. Жидкий азот быстро замораживает папиллому и она отпадает. Оставшуюся корочку необходимо 2 раза в день обрабатывать спиртовой настойкой календулы и беречь от воды. Если есть возможность, можно удалить папиллому лазером или с помощью электрокоагулятора. После удаления папиллом пациент практически сразу может идти домой. Но больному еще необходимо пройти противовирусный курс лечения и позаботиться об укреплении иммунитета.
  5. Удаление папилломы на руках Для удаления папилломы на руках чаще всего используют жидкий азот. Эту процедуру проводят и детям. Она почти безболезненная и бескровная. Избавиться от бородавок на руках можно с помощью лазера. В некоторых случаях можно удалить папилломы на руках и без операции. Жидкость Колломак наносят точечно на бородавку 5-7 дней подряд. Постепенно нарост темнеет и исчезает.
  6. Удаление папилломы на ногах Врачи советуют удалить папиллому на ногах, если вы чувствуете боль во время ходьбы. В отличие от лечения папиллом на других участках тела, в этом случае потребуется лазерная коагуляция. Только с помощью лазерного луча можно уничтожить корень подошвенной бородавки, который уходит вглубь стопы на 1 методы могут удалить внешнюю часть папилломы, но через некоторое время она появится опять.

Кондиломы на шейке матки

Кондиломы, появившиеся на шейке матки, отличаются по своему типу от других папилломатозных образований на гениталиях. На наружных половых органах разрастаются остроконечные кондиломы, в то время как внутренние репродуктивные органы женщины поражаются плоскими бородавками. Этот тип кондилом очень опасен, так как может в 60% вызывать рост раковых клеток.

Появление плоских кондилом на шейке матки свидетельствует о снижении иммунитета и обострении вируса папилломы человека, который поразил женский организм уже продолжительное время назад. Активизация ВПЧ вызывает изменения в тканях эпителия матки, шейки матки и влагалища, провоцируя его излишние разрастание и формирование эпителиальных наростов, пораженных клетками вируса папилломы человека.

  • дискомфорт и ощущение жжения в области половых органов;
  • воспаление региональных лимфатических узлов;
  • появление выделений из половых органов нехарактерного типа.

При этом, формирование кондилом на шейке матки и во влагалище зависит от типа возбудителя и состояния иммунной системы. При образовании остроконечных кондилом можно говорить о протекании острого инфицирования, а плоские бородавки формируются при длительном и затяжном (хроническом) поражении организма ВПЧ.

При поражении кондиломатозом шейки матки, на ее слизистых оболочках могут возникать:

  • наружные кондиломы, которые имеют идентичный вид с бородавками, формирующимися на наружных половых органах;
  • внутренние наросты, формирующиеся на слизистых оболочках во влагалище и шейке матки. Выявить такой вид кондилом при обычном осмотре невозможно, что повышает их опасность для организма, так как внутренние остроконечные кондиломы могут формировать злокачественные образования;
  • бородавчатые – это папилломы, которые формируются на гениталиях и вокруг ануса, имеющие розово-красные оттенки, плоскую форму и пупырчатую поверхность.

При этом, если у женщины стойкий иммунитет, то вероятность развития кондилом любого типа снижается, даже при наличии ВПЧ в организме.

Чем опасна кондилома

Помимо эстетических проблем кондиломы приносят дискомфорт, связанный с постоянным трением новообразования об одежду или другими предметами. Ввиду чего часто места поражений травмируются, образуются кровотечения.

При этом возникают дополнительные риски инфицирования или нагноения, развиваются болевые ощущения. Несмотря на природу происхождения, некоторые виды кондилом могут перерастать в злокачественные новообразования с метастазами (на последних стадиях).

При первых неприятных признаках рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту, так как в дальнейшем кондиломные новообразования могут прогрессировать и принять злокачественную форму. Посещение гинеколога поспособствует установке факта наличия болезни и поможет определить стадию развития.

Методы исследований:

  • Кольпоскопия (вульвоскопия). Визуальный метод диагностики с помощью специальных инструментов, позволяющих определить наличие даже мелких кондилом.
  • Уретроскопия – исследование мочеиспускательного канала.
  • Мазок на микрофлору. Забор биологического материала производится с помощью специального мазка из цервикального канала с дальнейшим изучением содержимого в лабораторных условиях. Метод помогает определить природу происхождения новообразования.
  • Исследование крови на определение специфических маркеров иммуноглобулина.
  • ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Позволяет установить вид новообразования, а также установить участки в ДНК, подверженные вирусному воздействию.

При необходимости могут назначаться дополнительные виды исследований, позволяющих точно определить форму и характер патологического процесса для назначения в дальнейшем адекватной терапии.

Читайте также:  Показания к применению препарата Элькар и как его принимать?

Остроконечные кондиломы у детей и у взрослых несут в себе определенную опасность, если вовремя не обратиться к доктору и не начать лечение. К основным осложнениям и последствиям относят:

  • травматизацию, кровоточивость;
  • препятствия для ведения полноценной интимной жизни;
  • дискомфорт физический и психологический;
  • препятствие для нормального, естественного родоразрешения;
  • риск озлокачествения при систематической травматизации и при наличии благоприятных для этого условий.

Если кондиломы не лечатся, осложнения могут быть следующими:

  • нарушение целостности новообразования, которое приводит к инфицированию и воспалительным процесса;
  • нагноение новообразований;
  • фимоз, если бородавка локализуется на уздечке полового члена;
  • активный рост бородавок и увеличение площади поражения;
  • злокачественные процессы.

Что касается прогноза, он относительно благоприятный. Даже после удаления генитальных бородавок риск рецидива и онкологии остается.

Наибольшую угрозу представляют не сами кондиломы, а осложнения, которые они вызывают. Так как они передаются преимущественно половым путем, степень заражения среди населения довольна высока (85-90%). Возраст заразившихся в среднем составляет от 18 до 40 лет.

При интенсивном росте образований и увеличении их количества, говорят о кондиломатозе. Он имеет осложнения в виде:

  1. Присоединения вторичной инфекции при постоянном повреждении генитальных бородавок (их воспаление и нагноение, при этом возможна субфебрильная температура);
  2. Фимоз и парафимоз у мужчин (сращение крайней плоти в различной степени);
  3. Перерождение в раковые опухоли.

У человека обычно возникает ряд вопросов к врачу: «Можно ли заразиться не половым путем?», «Можно ли заниматься сексом?», «Могут ли кондиломы пройти сами?».

Чем опасна кондилома

Вирус возбудителя довольно устойчив во внешней среде. Он долго сохраняет свою вирулентность (способность заразить организм), находясь на предметах, которых касался больной. В этом случае говорят о бытовом способе передачи. При этом опасность представляют личные вещи зараженного (зубная щетка, полотенце). Также вирус предается от матери к ребенку (вертикальный путь) при родах.

На время лечения рекомендуется ограничить сексуальные контакты. Человек представляет опасность для потенциального партнера, так как риск передачи возбудителя около 80%. Появление кондилом в некоторой степени препятствует нормальной половой жизни. Места большого скопления кондилом могут вызывать болезненные ощущения при половом акте и небольшие кровотечения после него.

Одним из самых благоприятных исходов болезни — это самоизлечение от кондилом. Вероятность этого в первые 4 месяца 30%, еще 20% исчезает в течение 2-х лет. Но остается возможность рецидивов (около 30%) или повторного заражения, вне зависимости от методов удаления.

Лечение остроконечных кондилом

Не существуют средства для уничтожения папилломавируса.

Терапия основывается на укреплении иммунной системы пациента и наблюдении. Это необходимо, чтобы контролировать активность ВПЧ во избежание возникновения последующих новообразований.

Кондиломы представляют собой косметический дефект. Поэтому чаще всего выполняется их удаление. Удаление остроконечных кондилом может осуществляться с помощью таких методов:

  • Криодеструкция — замораживание тканей жидким азотом. Эффективный способ удаления. Нет необходимости колоть обезболивающие, так как холод одновременно и будет обезболивающим. Вследствие ткани кондилом постепенно отмирают и примерно через неделю отпадает корочка. Операция длится не больше 20 минут, безболезненная, шрамов не остается, наблюдение в стационаре не нужно. Однако метод дорогостоящий.
  • Лазерное удаление. С помощью лазерных лучей проводится точное удаление новообразования. Здоровые ткани не затрагиваются. Шрамов после удаления не остается и нет риска кровотечения. После процедуры пациентку отпускают домой. Метод также дорогостоящий.
  • Удаление кондилом может осуществляться кислотой или щелочью. Процедура выполяется в условиях стационара, где опытным специалистом, во избежание травм здоровых тканей, будет соблюдаться точность обработки образований.
  • Электрокоагуляция. Это прижигание специальным электроножом, через который проходит электрический ток. Здесь минимален риск кровотечения, так как при этом кровь сразу сворачивается. После процедуры образуется корочка, которая спустя неделю отпадает самостоятельно. Операция длится не более 30 минут. После операции остаются шрамы в виде розоватых пятен.
  • Радиоволновой метод. Узконаправленный радиоволновый пучок иссушает кондилому и она, примерно за неделю, самостоятельно отпадает. Данная процедура не оставляет после рубцы и следы. Пациентку отпускают домой в тот же день.
  • Хирургическое удаление. Данный метод постепенно все меньше и меньше применяют. Всегда используется анестезия. После удаления кондиломы скальпелем накладываются швы. Пациентка находится некоторое время в больнице, потребуются перевязки и обработка раны во избежание инфицирования. Через неделю швы снимают. Вероятно рубцевание.

Удаление кондилом — симптоматическая мера. Удаляется только проявление заболевания, а не причина. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется комбинировать с медикаментозными препаратами.