Клещевой энцефалит – симптомы, лечение, профилактика

Членистые паукообразные особи мелкого размера именуются клещами и могут принести немало неприятностей людям, по соседству с которыми они обитают. Укус энцефалитного клеща потенциально опасен для людей и их домашних питомцев. После принятия паразитом крови человека или животного происходит инфицирование вирусом энцефалита. Именно он и представляет угрозу здоровью и жизнедеятельности.

Симптомы клещевого энцефалита

В болезни выделяют начальный период и период неврологических нарушений. Общие симптомы начального периода:

  • повышение температуры тела до 39-40° С;
  • озноб;
  • головная боль;
  • боли в пояснице;
  • боли в глазных яблоках, непереносимость яркого света (светобоязнь);
  • слабость;
  • заторможенность;
  • возможны тошнота и рвота,
  • покраснение кожи лица, шеи, груди;
  • частое дыхание, пульс редкий, сниженное давление;
  • язык покрыт налетом;
  • живот вздут;
  • возможно увеличение печени и селезенки.

При попадании вируса в оболочки головного мозга, а затем в вещество мозга появляются симптомы нарушений его деятельности (неврологические):

  • ощущение мурашек, прикосновений на коже;
  • нарушения чувствительности кожи;
  • нарушения движений мышц (сначала мимических, затем утрачивается способность произвольно совершать движения рук и ног);
  • возможны судорожные припадки.

Лечение клещевого энцефалита

Заболевание лечится исключительно в условиях стационара. Пациент должен быть обязательно помещен в инфекционное отделение. Для лечения применяют иммуноглобулин, противобактериальные препараты, стимуляторы и витамины группы В.

После подавления вируса в восстановительный период пациенту вводятся нейропротекторы и назначается курс лечебной физкультуры и (или) массажа. По завершении курса терапии возможны остаточные явления, вызванные энцефалитом – атрофия плечевого пояса, развернутые приступы эпилепсии с подергиванием мышц.

Пути передачи инфекции:

— трансмиссивный (при укусе клеща), причем нужно помнить, что клещ ползает по одежде в поиске открытого места, и по телу в поиске места укуса, поэтому после посещения лесных мест укус может произойти только через час; — алиментарный (употребление молока больных животных – коз, коров, в крови которых есть вирус);- возможно инфицирование при раздавливании клещей, что делать категорически не рекомендуется;- трансплацентарный (в случае укуса беременной передача вируса от матери плоду).

Сам больной клещевым энцефалитом для окружающих НЕ заразен.Восприимчивость к инфекции высокая, поражаются все возрастные группы, однако чаще заболевают мужчины (до 75%). Нередко встречается профессиональная составляющая заболевания, группы риска при котором – лесники, лесорубы, геологи.

Читайте также:  Капельницы с магнезией – для чего их назначают беременным?

Инкубационный период

Сам по себе клещ не представляет для человека опасности – собственная защита покровных тканей в состоянии справиться с подобной внешней агрессией. При ослабленном иммунитете и большой дозе клещевого вируса, которая поступила в русло крови после укуса клеща, энцефалит может сформироваться буквально в считанные часы.

Точных сроков инкубационного периода специалисты не указывают. Традиционно принято ориентироваться на то, что в большинстве случаев признаки поражения нервных структур возникают к 8–21 дню от момента инфицирования. Реже наблюдают молниеносную форму – энцефалит протекает за 1–3 суток, либо затяжной вариант – клещевое заражение дает о себе знать к концу месяца после проникновения вируса в организм.

В среднем сроки появления признаков укуса клеща у человека – 1.5–3 недели, поскольку все зависит от варианта энцефалита. К примеру, для самого распространенного, менингиального, варианта характерно быстрое развитие клинической картины воспаления оболочек мозга. Тогда как при полирадикулоневротическом энцефалите инкубационный период может составлять 2.5–3 недели.

Способы заражения клещевым энцефалитом

1. Через укус иксодового клеща — этот вид членистоногих широко распространен в Европе и центральной России.

2. Через кровь раздавленного клеща.

3. В результате употребления зараженных продуктов, например, мяса или молока больного животного.

При укусе больного животного насекомое получает с кровью инфекцию, которая быстро заполоняет его маленький организм, локализуясь в половых и слюнных железах. Далее этот клещ кусает человека или домашнее животное. У млекопитающих возбудители энцефалита концентрируются в головном и спинном мозге, вызывая нарушения в их работе.

Чем опасен клещевой энцефалит

Поражения нервной системы могут развиваться как по типу энцефалита (нарушения сознания и двигательной активности вплоть до паралича отдельных конечностей или всего тела), так и менингита (лихорадка, сильная головная боль, ригидность — окаменение — мышц шеи) либо смешанных форм.

Чем старше или физически слабее человек, тем выше риск. В зависимости от подтипа клещевого энцефалита смертность составляет Structure of tick-borne encephalitis virus and its neutralization by a monoclonal antibody от 1–2% (центральноевропейский подтип) до 20% (дальневосточный).

Но даже если до летального исхода дело не дошло, инфекция может вызвать серьёзные неврологические расстройства (проблемы с психикой, нарушения работы опорно-двигательного аппарата вплоть до паралича конечностей, ухудшение зрения и слуха и так далее), которые сохранятся до конца жизни.

По статистике Существует ли природный иммунитет к вирусу клещевого энцефалита? , носителями клещевого энцефалита являются шесть клещей из 100. При этом заболевают от 2 до 6% укушенных людей.

Читайте также:  Онихомикоз: фото, лечение ногтей на ногах и руках

Проблема в том, что заранее узнать, повезёт вам или вы попадёте в число серьёзно пострадавших, невозможно. Тут важны слишком много факторов. Например, личные особенности иммунитета. Или субтип вируса (дальневосточные клещи гораздо опаснее европейских и сибирских, и при этом каждого из них можно встретить на всей территории России). И конечно, доза вируса, впрыснутая насекомым в кровь.

Поэтому крайне важно вовремя — желательно на максимально ранней стадии — распознать клещевой энцефалит и назначить соответствующее лечение.

Признаки, проявляющиеся у человека, если укусил энцефалитный клещ

По степени тяжести заражения выделяют три состояния:

  • Форма лихорадки

Повышение температуры, слабость, болят мышцы, присутствует озноб. Эту форму легко перепутать с гриппом. По статистике, болезнь с такими симптомами проходит у 14-45% взрослых людей. Обычно она протекает без осложнений, за 5-7 дней.

  • Менингиальная – при этой форме инфекция поражает нервную систему, у человека появляются сильные головные боли, тошнота и рвота, становится больно смотреть на свет, режет глаза. Могут присутствовать боли в мышцах, они как будто огрубевают, бывает невозможно даже повернуть голову. С такой симптоматикой встречается от 35-70 % людей.
Признаки, проявляющиеся у человека, если укусил энцефалитный клещ

При обнаружении таких симптомов необходимо обращаться к врачу, данная форма хорошо лечится, но без приема специальных препаратов может привести к осложнениям. Обычно при своевременном обращении к доктору можно вылечиться без последствий примерно за 15-20 дней.

  • Энцефалитная. Очень опасная форма, которая может привести к летальному исходу.

При ней у зараженного человека наблюдается паралич мышц, температура под 40 градусов, галлюцинации, нарушение дыхания и сердцебиения, отек головного мозга.

Вирус энцефалитных клещей может протекать и в более сложной форме – волновой. При первой волне вируса у человека может быть лишь легкое недомогание, которое проходит за пару дней. После него две или три недели симптомы не проявляются, а на второй волне вирус серьезно поражает организм и повреждает мозг.

Инкубационный период

Инкубационный период вируса, провоцирующего развитие клещевого энцефалита, зависит от температуры внешней среды. Клещи хорошо переносят холод, но гибнут при воздействии тепла.

Например, в комнатных условиях инфекция может сохраняться в активном состоянии до десяти дней, а при кипячении риск заражения устраняется за несколько минут.

Губительны для вируса ультрафиолетовые лучи и дезинфицирующие средства. При пониженной температуре он может сохраняться в окружающей среде годами.

Укус клеща: первые действия

Если укусил энцефалитный клещ, необходимо снять присосавшуюся особь. Живого паразита необходимо хранить в температурных условиях воздуха, убитого – только со льдом. Анализ клеща на энцефалит осуществляется в специализированных лабораториях, которые прошли аккредитацию и сертификацию. Лечебные мероприятия сводятся к подавлению симптоматики и устранению первоисточника заболевания.

Читайте также:  Бактерии в организме человека симптомы и лечение

Антибиотические средства при укусе

Укушенный человек должен быть срочно показан специалисту. Обычно медицинский работник сводит весь лечебный курс к особому применению антибиотиков. Они актуальны для того, чтобы подавить основных возбудителей инфекционных процессов, которые передаются клещом. Если имеет место быть клещевой паразитирующий энцефалит, антибиотики не применяются.

Принципы устранения недуга

Люди, подвергшиеся укусу паразита, должны лечиться в рамках соблюдения общих принципов.

  • Строгое следование постельному режиму все время, пока продолжается лихорадка.

  • Применение человеческого иммуноглобулина в течение первых нескольких дней энцефалита.

  • Применяется следующая группа препаратов: ПРЕДНИЗОЛОН, РИБОНУКЛЕАЗ, ГЕМОДЕЗ.

  • Если энцефалитный паразитирующий клещ «принес» менингиты, необходимо повысить дозировки приема витаминных групп и аскорбиновой кислоты.

  • В случае наличия дыхательной недостаточности проводится вентилирование легких интенсивного типа.

  • Во время периода восстановления, когда клещ, повлекший энцефалит, был изъят, принимаются стероиды и транквилизаторы.

Исходя из формы текущего заболевания, можно использовать вспомогательные препараты, нацеленные на подавление микрофлоры, в которой наблюдаются осложнения многих внутренних органов. Тип принимаемого антибиотического средства должен назначаться врачом в индивидуальном порядке.

Оказание первой помощи

Если клещ, переносящий заболевание энцефалит, все-таки укусил человека, необходимо провести ряд мер. Во-первых, важно правильно удалить насекомое и поместить его в герметичный сосуд для пробы. В домашних условиях при проявлении негативных реакций организма можно предпринять несколько действий.

  • принять антигистаминное средство;

  • дышать свежим воздухом с улицы;

  • внутримышечно ввести ПРЕДНИЗОЛОН.

Лечение и диагностика проводится в специализированном мед. учреждении, как и прививка от паразитирующего энцефалитного клеща.

Итак, мы рассмотрели, какими могут быть симптомы укуса энцефалитного паразитирующего клеща у человека. На самом деле, они проявляются остро и нуждаются в лечении.

Вакцина от клещевого энцефалита

К мерам неспецифической профилактики относится соблюдение правил, направленных на защиту от нападения клещей – ходить в лес только в специально одежде, использование специальных репеллентов и т.д.

Неспецифическая профилактика клещевого энцефалита

Вакцина от клещевого энцефалита

Специфическая профилактика заключается в введении специальной вакцины. Полный курс состоит из 3-х прививок. После курса прививок организм человека вырабатывает иммунитет, который сохраняется на протяжении последующих трех лет. Затем вакцинация повторяется.

В настоящее время существуют вакцины, как отечественного производства («Энцевир», «Вакцина клещевого энцефалита»), так и импортные («Энцепур», «FSME-Immun»).

Вакцины

Вакцина от клещевого энцефалита

Примечание: Как и после большинства прививок, после введения вакцины от энцефалита возможны побочные эффекты (покраснение и припухлость места укола, повышение температуры и т.д.). Обычно побочные эффекты после прививки проходят без медицинского вмешательства в течение 2-3 суток.