Опоясывающий лишай: причины, симптомы и лечение

В современном мире существует огромное количество разных заболеваний. Для каждого из них есть определённая методика успешного лечения, специальные препараты и ограничения, которых необходимо придерживаться за весь период заболевания.

Почему появляется опоясывающий лишай у человека

Опоясывающий лишай – это острое вирусное заболевание человека, характерными признаками которого являются высыпания на коже и симптоматика поражения нервной системы. Поскольку опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, эти два заболевания во многом схожи между собой

Но при ослаблении защитных функций организма вирус активизируется, что приводит к появлению внешних признаков опоясывающего лишая. Чаще всего заболевание диагностируют у людей преклонного возраста, но иногда патология проявляется и у подростков.

Причины активации вируса:

  • переохлаждение, длительное пребывание на солнце, посещение солярия;
  • лейкоз, лимфогранулематоз;
  • ОРЗ, грипп, пневмония, туберкулез, и другие заболевания, которые ослабляют иммунитет;
  • частые стрессы, переутомление, хроническое недосыпание;
  • наличие в организме злокачественных опухолей, курсы лучевой терапии;
  • отравление алкоголем, солями тяжелых металлов;
  • ВИЧ-инфекция, сифилис;
  • длительный прием иммунодепрессантов и кортикостероидов.

Заразен или нет опоясывающий герпес? Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным, контактно-бытовым и трансплацентарным способом. У детей, которые не болели ветряной оспой, после контакта с инфицированным человеком через 3 недели появятся признаки ветрянки. У взрослого с ослабленным иммунитетом при заражении проявляются все характерные симптомы герпеса зостер.

Почему появляется опоясывающий лишай у человека

Обратите внимание! Опоясывающий лишай и ветряная оспа имеют единый патогенез и этиологию – герпесом зостер могут заболеть только те люди, у которых в анамнезе есть ветрянка.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – это инфекция, вызываемая повторной активацией того же вируса, который становится причиной ветряной оспы (вирус варицелла-зостер). Внешним проявлением опоясывающего лишая является болезненная сыпь.

Что такое опоясывающий лишай глаза?

За возникновение опоясывающего лишая глаза несет ответственность все тот же вирус, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Когда он поражает кожу вокруг глаза и сам глаз, это называют опоясывающим лишаем глаза. Но его нельзя путать с обычным герпесом, поскольку это заболевание вызывает другой вирус.

Насколько заразен опоясывающий лишай и опоясывающий лишай глаза?

Опоясывающий лишай и опоясывающий лишай глаза не заразны. Тем не менее, человек может заразиться ветряной оспой, если он еще не переболел ею или не прививался от нее. Ответственный за все эти три болезни вирус варицелла-зостер живет в волдырях, которыми покрывается кожа при опоясывающем лишае. Следовательно, пока эти волдыри окончательно не исчезнут, существует риск заражения, и если вы все еще от них не избавились, держитесь подальше от людей, не сталкивавшихся с ветрянкой, детей младше 12 месяцев, беременных женщин и тяжелобольных людей (к примеру, с раком или ВИЧ-инфекцией). Если с вами живут дети, еще не перенесшие ветрянку, обязательно скажите об этом врачу. Возможно, им придется пройти вакцинацию.

Что такое постгерпетическая невралгия?

Постгерпетическая невралгия – это состояние, при котором болезненные ощущения от кожной сыпи продолжаются еще долгое время после ее фактического исчезновения. Данное явление наблюдается примерно у 10% людей, перенесших опоясывающий лишай. Причина заключается в поражении нервных волокон, ложно отсылающих болевые сигналы в мозг. Тем не менее, большинству столкнувшихся с данной проблемой людей со временем все равно становится лучше, а через 1 год неприятные ощущения исчезают окончательно. Однако в очень редких случаях у людей развивается хроническая боль, не проходящая со временем.

Читайте также:  Как происходит заражение менингитом – воспаление оболочек мозга

Признаки и симптоматика заболевания

Следует различать лишай опоясывающий или varisella zoster и обычный герпес, экзему, рожистое воспаление и стрептококковый импетиго. Продромальный период в развитии патологии характерен собственной окраской. Клиническая картина показывает следующие симптомы:

  • слабость;
  • состояние общего недомогания;
  • повышение температуры тела;
  • головные боли различной интенсивности;
  • зуд, жжение в местах будущих высыпаний.
Признаки и симптоматика заболевания

Продромальный период может длиться 2-3 недели. Затем varisella zoster проступает на коже высыпаниями. Медицина разделяет высыпания, которыми характерен опоясывающий лишай на следующие периоды:

Рекомендуем к прочтению:Состав и инструкция по применению шампуня Себозол

  1. Локальные очаговые покраснения в зоне будущих высыпаний. Кожа в этих местах отечная, пятнышки имеют округлую форму, края чуть приподняты. При пальпации иногда наблюдается шероховатость из-за множественности мелких папул.
  2. Период наступает через два дня и в течение последующих 4 суток папулы преобразуются в везикулы (пузырьки с жидкостью) разной величины, которые могут быть изолированными друг от друга или же сливаться в одно пятно.
  3. Через 7 дней после появления первых везикул начинается процесс пустулизации. Жидкость в пузырьках приобретает гнойный характер, образования вскрываются, появляются корочки и новые обильные высыпания.
  4. На 4 неделе корочки пропадают, оставляя после опоясывающего лишая везикулярной формы шелушение и пигментированные очаги кожи разной окраски. Пигментация может сохраняться длительное время.

Важно! Ветряной лишай характерен высыпаниями, располагающимися по линии расположения черепно-спинномозговых ганглиев. Локальные зоны поражения: туловище, реже конечности. Высыпания при опоясывающем лишае сопровождаются сильными односторонними болями, зудом. Именно эти три показателя: боль, высыпания, зуд, являются определяющими заболевания и дают возможность отличить вирус varisella zoster от любого другого.

Диагностика

Диагностировать данное вирусное заболевание достаточно сложно в продромальный период. Весь в самом начале процесса даже симптомы не предвещают ничего серьезного и это вполне объяснимо: только после специфических высыпаний можно сразу понять, что это ничто иное, как опоясывающий лишай. Диагностика заключается в определении типичной сыпи на кожном покрове лечащим врачом.

Для убедительности существует специальный тест, который имеет название «Тцанк». Он заключается в том, что в процессе проведения теста обнаруживаются многоядерные гигантские клетки. Опоясывающий герпес очень редко поддается рецидиву, а сами высыпания располагаются по ходу дерматом.

Диагностировать данное острое инфекционное заболевание можно с уверенностью только на второй стадии.

Опасность последствий

Негативным осложнением заболевания может быть вирусная пневмония.

Опасность последствий

Герпетическая инфекция вызывает серьезные последствия для здоровья. Поясничный лишай опасен воспалением спинного мозга, которое приводит к параличу. Недуг может затрагивать не только позвоночный столб, но и приводить к парезу мышц лица. Если лишай опоясывающего типа развивается в области глаз, это приводит к снижению зрения и поражению зрительного нерва. Заболевание может распространиться на внутренние органы и провоцировать вирусную пневмонию, нарушения работы органов малого таза и кишечника. Поскольку нарушается целостность эпидермиса, есть риск присоединения вторичной инфекции (стрептококков или стафилококков). Когда затронут головной мозг, не исключен летальный исход, в зависимости от степени тяжести течения заболевания и своевременного оказания медицинской помощи.

Опасность последствий

Лечение

Даже абортивная форма этой болезни требует времени. Обращение к врачам при первых симптомах увеличивает шанс на быстрое выздоровление. Опоясывающий лишай лечат амбулаторно. Мероприятия направлены на снятие болевого синдрома и проведение противовирусной терапии. Это предупредит развитие болезни. Затрагивая нервные окончания, лишай коварен осложнениями. Противовирусные препараты принимают с первых дней и до появления корочек. Тяжелые формы лечат исключительно в стационаре.

Читайте также:  Клещевой энцефалит – симптомы, лечение, профилактика

В клинике «Альтермед» диагностируют заболевание и подбирают терапию с гарантированным излечением.

Другие статьи автора

  • Пиодермии
  • Подкожный клещ
  • Опоясывающий герпес
  • Розовый лишай
  • Периоральный дерматит
  • Опоясывающий лишай

Врачи Все врачи

Ефимова Мария Алексеевна

Врач дерматолог-косметолог

Логинова Наталья Александровна

Врач дерматолог

Зенкевич Александр Александрович

Врач дерматолог

Щеглова Юлия Евгеньевна

Врач дерматолог-косметолог

Бегунова Анна Владимировна

Врач дерматолог-косметолог

Карпова Мария Александровна

Врач дерматолог

Опоясывающий лишай во время беременности

При беременности защитные силы организма снижаются, поэтому вирус может активизироваться. Также женщина может заразиться ветряной оспой при контакте с носителем заболевания. При этом явные симптомы ветрянки или опоясывающего лишая могут быть слабо выраженными.

В любом случае, вирусы легко проникают через плацентарный барьер и могут оказать негативное влияние на плод, что в свою очередь приводит к следующим последствиям:

  • Выкидыш или преждевременные роды;
  • Внутриутробная смерть плода;
  • Тяжелые нарушения работы нервной системы, которые могут вызвать детский церебральный паралич, глухоту или слепоту;

Беременным женщинам необходимо избегать контакта с носителями болезни и поддерживать иммунитет.

Симптомы

Первые проявления – это общие симптомы опоясывающего герпеса на лице: общая слабость и недомогание, повышение усталости даже после незначительных физических нагрузок, головные боли, повышенная температура, мышечная боль.

Симптомы

Со временем на тех участках кожного покрова, на которых вскоре появится сыпь, возникает зудящий синдром и лёгкое покалывание. Такая симптоматика присутствует от нескольких часов до нескольких дней.

По мере нарастания интоксикации происходит повышение общей температуры, усиливается ломота в теле и озноб. Опоясывающий лишай проявляется в виде характерных высыпаний на кожном покрове. Изначально они имеют красно-розовый оттенок. Диаметр пузырьков — до 5 мм. Примерно через день сыпь превращается в пузырьки, которые могут сливаться между собой, образуя одно сплошное пятно.

Поражение кожного покрова сопровождается его гиперемией (покраснением), отёчностью. Экссудат в пузырьках прозрачный, но может со временем помутнеть. С каждым днём число новообразований увеличивается.

Симптомы

Примерно через неделю с начала образования сыпи происходит её постепенное подсыхание. На её месте образуются корочки жёлтого цвета, которые отпадают, оставляя после себя пигментацию на эпидермисе.

В местах локализации высыпаний возникает сильный болевой синдром. Это можно объяснить тем, что поражаются и нервные волокна, которые отвечают за боль. Дискомфорт имеет сверлящий, прожигающий или стреляющий характер и располагается по ходу затронутого нерва.

Все признаки и симптомы опоясывающего лишая на лице можно разделить по формам:

Симптомы
  1. Глазная. При такой форме лишая происходит поражение глаз: глазного яблока, кожного покрова вокруг органа. Часто диагностируют развитие герпетического кератита, который может вызвать ухудшение зрения.

  2. Ушная. Характерные симптомы опоясывающего лишая проявлены в области ушной раковины и вокруг неё. Может произойти развитие периферического пареза мимических мышц, при котором наблюдается перекашивание лица, невозможность смыкания век и другие неприятные симптомы.

  3. Некротическая. В таком случае происходит повреждение глубоких слоёв дермы с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Кроме того, опоясывающий лишай на лице может быть пузырным (при слиянии мелких пузырьков в одно целое), геморрагическим (при наличии кровянистого экссудата в полости пузырьков), абортивным (при образовании пятен по ходу нервных стволов с отсутствием пузырей).

Читайте также:  Острый и хронический алкогольный гепатит

Помимо кожи вокруг ушей, глаз поражается и головной мозг. Это можно объяснить переходом инфекции на ЦНС. В подобных случаях развивается менингит, энцефалит или другие заболевания.

Симптомы

Последствия

Быстрое и безболезненное выздоровление при герпетическом лишае обусловлено общим хорошим состоянием здоровья пациента. Молодой и сильный организм с нормальным иммунитетом лучше справляется с вирусом. Вообще же эта болезнь редко проходит без каких-либо осложнений – всего в 30% случаев. Невралгические боли после перенесенного вируса могут сохраняться от полугода до нескольких лет.

Последствия опоясывающего герпеса могут быть весьма серьезными:

  • поперечный миелит с переходом в двигательный паралич;
  • сердечная недостаточность;
  • прогрессирование онкологических процессов;
  • симптом Рамсея-Ханта: паралич мимических мыщц, полная или частичная потеря слуха;
  • поражение глазодвигательных нервов;
  • поражения головного мозга: энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит;
  • слепота, вызванная некрозом сетчатки.

Неправильно пролеченный опоясывающий лишай может приобрести рецидивирующее течение с последующим охватом других нервных стволов. Помимо невролога и кожного диспансера, обязательно нужно посетить иммунолога для грамотной коррекции иммунитета.

Симптоматика герпеса на ноге, специфические особенности

Герпес на ногах возникает не просто так, если у Вас проявилось данное заболевание, то это лишний повод задуматься о своем здоровье и начать всячески поддерживать иммунную систему организма (вести здоровый образ жизни, принимать необходимые для организма витамины. Опоясывающий герпес начинает проявлять свое действие при снижении иммунитета, которое выражается в определенных, свойственных для заболевания, симптомах:

  • на первом этапе, при таком заболевании как герпес на ноге, человек начинает чувствовать зуд и жжение в области бедер, голени, стопы или пальцев ног, появляется отечность и покраснения в местах поражения, действие первых симптомов сохраняется на протяжении 2-3 дней;
  • на втором этапе, на месте зуда и жжения появляются пузырьки, которые наполнены жидким содержимым, их появление довольно болезненно. Такие ощущения продолжаются в течение 3-4 дней;
  • на третьем этапе, появившиеся пузырьки лопаются, выделяя жидкость, а на пораженном месте в течение 2-3 дней появляются характерные язвочки;
  • на четвертом этапе происходит восстановление кожных покровов, отслоение язв, процесс полного заживления поражённых областей.

Герпес на ноге более опасен по сравнению с локализацией вируса в других областях тела. Ведь ноги в течение дня при обычной работоспособности человека постоянно находятся в обуви, кожные покровы подвержены учащенному потоотделению, что затрудняет процесс выздоровления и может спровоцировать факты рецидива после заживления пораженной кожи. К явлению рецидива после перенесенного заболевания особенно относятся герпес на пальцах ног и герпес на стопах, так как существует риск присоединения других инфекций. Ввиду таких особенностей течения заболевания, его лечение может быть затруднено и иметь более длительный период реабилитации. Лечить вирус герпеса необходимо при его рецидивах, при снижении иммунитета, но доказано, что полностью он из организма человека не устраняется.

Герпес на ноге может возникнуть в следующих случаях:

  • контакт с человеком, на момент протекания вирусной инфекции в активной форме;
  • рецидив после ранее перенесенного вируса герпеса;
  • недостаточная антисептическая обработка участков кожи при генитальном герпесе, так как жидкость из лопнувших пузырьков может попасть на кожные покровы ног и распространиться уже на новом месте, поэтому лечить любой вид герпеса необходимо ответственно и разумно.