Причины возникновения, симптомы и лечение хронического токсоплазмоза

В окружающей среде устойчивость бактерии достигает полутора лет при соблюдении нормального уровня влажности для жизнедеятельности бактерии. К данной инфекции происходит формирование адекватного иммунного ответа, при его ослаблении у ранее переболевшего человека могут повторно проявиться симптомы.

Проявление токсоплазмоза

Различают 2 формы токсоплазмоза – врожденную и приобретенную. Последняя не сопровождает человека с рождения, а является результатом заражения. Инкубационное время заболевания колеблется от пары дней до трехнедельного периода в зависимости от текущего состояния организма, его восприимчивости к возбудителю и иммунитета. В редких случаях инкубация хронических форм занимает до 6 месяцев – токсоплазмоз не появляется, пока иммунитет человека высок.

По проявлениям хронический токсоплазмоз напоминает простудные явления:

  • наличие головных болей;
  • наличие мышечных болей;
  • увеличение головных и шейных лимфатических узлов;
  • проявление высыпаний;
  • укрупнение объема селезенки или печени.

Если у человека наблюдается заболевание, значительно понижающее иммунные силы, может также отмечаться воспалительный процесс в сердечных тканях, гепатиты, пневмонии, неправильная работа ЖКТ. При поражении нервной системы заболевание маскируется под клещевым энцефалитом, менингитом. Самым тяжелым симптомом является сепсис, так как он является результатом интоксикации из-за отравления продуктами распада.

Как диагностируют заболевание?

В большинстве ветеринарных лечебниц для диагностики применяют серологический метод исследования. Это надежный и недорогой способ определения наличия паразитов по присутствию в крови животного антител к ним.

Крупные клиники могут предлагать более дорогие способы:

  • биологическая проба на мышах при помощи заражения грызунов;
  • цитологические исследования;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Как диагностируют заболевание?

Простой анализ кала на наличие цист может дать результат только во время выделения их во внешнюю среду. Этот период продолжается всего 2-3 недели. Когда признаки токсоплазмоза у кошек проявляются ярче всего, ооцисты уже выделяются незначительно.

При получении отрицательного результата при сдаче анализа лучше всего проверить состояние здоровья кошки другим способом. Такие предосторожности рекомендуют для того, чтобы избежать заражения хозяев питомца, особенно при наличии в семье беременных женщин.

Симптомы

Токсоплазмоз по церебральному типу бывает врожденным и приобретенным. При врожденном варианте плод заражается инфекцией от матери. Ребенок погибает еще в утробе мамы: действие токсоплазмы на нервную систему вызывает грубые поражения мозгового вещества.

Дети, которые родились и выжили, страдают олигофренией и другими врожденными пороками, например, дефектом межжелудочковой перегородки сердца. Умственная недостаточность проявляется уже сразу после рождения и, как правило, достигает тяжелой степени (по старой классификации – идиотия и имбецильность).

Приобретенная форма заболевания протекает остро с выраженным интоксикационным синдромом, общемозговыми симптомами и признаками поражения оболочек мозга. Клиническая картина:

  1. Быстрое повышение температуры тел до 390 С.
  2. Головная боль, слабость, истощаемость, раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушение сна, тошнота и рвота.
  3. Малые судорожные припадки.
  4. Двигательные расстройства: параличи, парезы.
  5. Увеличены шейные и затылочные лимфоузлы.
  6. Гепатомегалия – увеличение печени.

Хроническая или латентная форма токсоплазмоза протекает бессимптомно.

Читайте также:  Как разводить цефтриаксон лидокаином и натрий хлорид

Пути заражения

Пути заражения токсоплазмозом:

  1. На земле или в песке (детская площадка, огород).
  2. При уборке кошачьего туалета.
  3. Важно знать, что промежуточными хозяевами токсоплазмоза являются как птицы, так и животные, которых содержат в сельском хозяйстве.
  4. Овощи и фрукты могут стать переносчиками опасного заболевания, если был контакт с землей (поэтому необходимо перед употреблением их тщательно вымыть).
  5. Трансплацентарный путь (во время беременности). От мамы к ребёнку. Это самый опасный путь, так как не исключено развитие различных патологий, несовместимых с жизнью малыша. Показано прервать беременность.

Стоит отметить, что данное заболевание между людьми никак передаваться не может (исключение составляет ситуация, когда имело место переливание крови).

В каких случаях необходимо обследование?

Диагностика токсоплазмоза показана в таких случаях:

  • скрининг в период планирования беременности и во время вынашивания плода;

  • появление лимфаденопатии неясного генеза у тех беременных женщин, кто ранее не болел или не проходил диагностику;\

  • фетоплацентарная недостаточность и другие признаки внутриутробной инфекции;

  • возникновение энцефалита или менингита у пациентов с иммунодефицитом, онкологической патологией, на фоне приема цитостатиков или химиотерапии;

  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;

  • увеличение в размерах печени и селезенки;

  • повышение температуры без явных причин;

  • признаки врожденного токсоплазмоза у ребенка.

Показания к исследованию и вид анализа назначает лечащий врач, для чего нужно пройти клиническое обследование.

Секрет здоровья в профилактике!

Меры предосторожности позволяют не допустить появления не только токсоплазмоза, но и ряда других заболеваний. Часто именно профилактика становится тем инструментом, который позволяет предупредить развитие болезни. Чтобы не стать жертвой токсоплазмы для себя и своих детей необходимо принять за правило:

  • Тщательно мыть руки, особенно после посещения общественного туалета, мест скопления людей, общения с животными. Мыть руки следует также и после контакта с домашними или уличными животными, включая и любимых кошек, крыс, пр.
  • Все купленные или выращенные в домашнем саду овощи, фрукты, как и приобретенное мясо, рыба, яйца должны подвергаться тщательной обработке. Токсоплазма погибает только при длительной варке, тушении, жарке.
  • После мытья тщательно дезинфицировать кошачьи лотки. После такой процедуры нужно хорошо промыть руки с мылом.
  • После пикников не природе, гуляний по лесу, купанию в общественных водоемах, сидения на земле следует не только вымыться самому, но и хорошо обработать вещи – простирать их и прогладить утюгом.
Секрет здоровья в профилактике!

Немаловажен вопрос детской гигиены. Подрастающее поколении следует приучать к чистоте и порядку с ранних лет. Следует объяснить ребенку, что после игры в песочнице, сбора грибов, прогулок, игры с животными следует тщательно вымыть руки.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз

Антитела IgM являются достаточно крупными иммуноглобулинами и появляются первыми при токсоплазмозе. Способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета.

Антитела IgG к токсоплазме начинают появляться сразу после инфицирования токсоплазмозом, но определяемое количество данного класса иммуноглобулинов формируется только на 6-8 неделе после начала патологического процесса. Обладают антитоксическим и антибактериальным действием, усиливают процесс фагоцитоза. Нормальный показатель – 7-17 единиц. Спустя 5-6 месяцев после заражения концентрация данного класса иммуноглобулинов достигает максимального значения и остается в такой поре на протяжении длительного промежутка времени. Исчезают антитела IgG из крови только спустя 3 месяца после проведения радикальной операции и удаления паразита из организма. В случае отсутствия лечения или в случае латентной формы токсоплазмоза (наблюдается в 90% случаев) антитела IgG могут находиться в крови на протяжении всей жизни.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:

  • Результаты серологических исследований показывают отсутствие в крови иммуноглобулинов обоих классов в отношении токсоплазмоза. Такой результат анализа возможен в случае, если пациент не был подвержен инфицированию токсоплазмами;
  • Положительный результат на наличие антител класса IgG и IgM указывает на недавнее развитие заболевания, однако, может потребоваться дополнительное проведение анализов;
  • В случае обнаружения антител класса IgG и отсутствия антител IgM можно сделать вывод о наличии нестерильного иммунитета у пациента. Иными словами, ранее пациент был инфицирован токсоплазмозом и успешно его перенес, что и послужило причиной появления иммунитета. Иногда рекомендуется повторить анализ через 14-21 дней;
  • Наличие иммуноглобулинов класса IgM может свидетельствовать о новом контакте с токсоплазмой или активации паразитов при хронической форме (реактивация локальная или клинически значимая), а также о неспецифической иммунологической реакции. Повторное и дополнительное исследование рекомендуется;
Читайте также:  Где ещё живёт сальмонелла? Сальмонеллёз и его последствия

Авидность – показатель, который также учитывается при расшифровке анализов. Данный показатель указывает на степень схожего строения антител пациента в отношении токсоплазмы. В случае определения авидности менее 40% иммуноглобулины считаются незрелыми (молодыми), то есть после контакта с инфекционным агентом прошло мало времени, иммунная система не успела сформировать необходимые ресурсы для борьбы с паразитом. Показатель авидности 41-59% — сомнительный результат, требующий дополнительного проведения анализов через 14-21 сутки. Показатель авидности свыше 60% — высокоавидные антитела. Это может свидетельствовать о перенесении инфекции (хронической форме) или о затухающей инфекции.

Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз

Диагностика заболевания

Для точной диагностики необходимо сдать анализы назначенные врачом.

Дифференциальная диагностика токсоплазмоза начинается со сбора анамнеза. Врач выясняет какие присутствуют симптомы у человека. Собирается информация об образе жизни, питания и условиях проживания, наличии домашних животных. Важно узнать, нет ли у больного аллергии. На лабораторный анализ сдается моча, образцы крови, спинномозговой жидкости, околоплодных вод у беременных. Чаще всего определение токсоплазм производят по моче и крови. При явных поражениях может быть взят мазок из затронутого органа.

Изучение крови пациента

Диагностика заболевания

Кровь из вены исследуется на наличие антител к паразитам с помощью серологического анализа. Могут быть обнаружены антитела одного из типов — класса G или М. Антитела первого класса говорят о том, что токсоплазмоз у мужчин и у женщин был перенесен ранее и организм выработал стойкий иммунитет. Класс антител М позволяет диагностировать острое течение токсоплазмоза. Они продуцируются организмом с первого дня попадания паразита в организм и присутствуют в крови 3 недели. Если они обнаружены, взрослому срочно нужно начинать терапию.

Инструментальные диагностические методы

Кроме исследования жидкостей, взрослому могут назначить инструментальные обследования, направленные на исследования пораженных токсоплазмозом органов. В их список входит:

  • ультразвуковое исследование органов брюшины (печень, почки, селезенка);
  • электрокардиография;
  • рентгенологическое исследование мягких тканей и легких;
  • специальные методы исследования глаз.
Читайте также:  Вирусная инфекция — её возникновение у детей, симптомы и лечение

Дополнительное исследование

Диагностика заболевания

В качестве дополнительного теста проводится внутрикожная аллергопроба, содержащая токсоплазмин. Если результат теста отрицательный, подтверждается наличие токсоплазм в организме взрослого. Это помогает выявить хроническое течение. Когда результат пробы положительный, это говорит о выраженном иммунитете к токсоплазмозу. В таком случае человеку не стоит переживать.

Причины заражения

Токсоплазмоз мозга делится на два основных вида – приобретенный и врожденный. Часто путем заражения является контакт с домашними животными. Кошки нередко выступают «хозяином» паразита и выделяют его с экскрементами, слюной, молоком. Существуют и другие причины заражения токсоплазмозом:

  • касание руками полости рта после контакта с землей;
  • употребление плохо проваренного, прожаренного мяса;
  • пересадка органов, переливание крови;
  • контакт рук с сырым мясом и полостью рта (хозяйки нередко пробуют фарш);
  • употребление немытых овощей, зелени, фруктов;
  • укус заражёнными насекомыми;
  • тесная близость с зараженным острым токсоплазмозом.

Врожденное заболевание передается от инфицированной беременной женщины к ребенку. Если мать заразилась на последнем триместре беременности, патологии у новорожденного могут проявиться в легкой форме. В случаях заражения женщины на ранних сроках вынашивания плода, часто происходят выкидыши. Если же токсоплазмоз возник к концу второго-третьего триместра беременности, ребенок рождается с серьезными отклонениями в работе внутренних органов. Заболевание не передается через плаценту и молоко при вскармливании, если мать была инфицирована еще до беременности.

Лечение заболевания

Как лечить токсоплазмоз глаза? Многие специалисты утверждают, что полностью избавиться от инфекции невозможно, токсоплазмы остаются в организме пожизненно и при благоприятных условиях будут рецидировать.

Лечение нужно проводить для предотвращения развития хронической формы нарушения. С этой целью используют противопаразитарные средства и антибиотики группы макролидов.

Препараты при токсоплазмозе глаза:

Название Особенности применения
Клиндамицин Существует риск развития псевдомембразного колита.
Сульфадиазолин При передозировке возможны нарушения в области печени и почек, развитие аллергической реакции.
Дараприм Провоцирует развитие лейкопении, следует постоянно контролировать показатели крови.
Ко-тримоксазол Состоит из 2 активных компонентов, принимается по таблетке 2 раза в сутки.
Атоваквон Лекарство используется для ВИЧ-инфицированных, побочных эффектов практически не имеет.
Азитромицин Назначается при условии непереносимости пациентами других лекарственных компонентов.
Витаминно-минеральные комплексы Для улучшения состояния иммунной системы.
Лечение заболевания

Чтобы стабилизировать зрительную функцию на заключительных этапах оздоровительной терапии показан Токсоплазмин. Критерием окончания лечения свидетельствует отсутствие воспалительного процесса в оболочках глаза, устранение клинической картины пациента.

На сегодняшний день для лечения заболевания применяют криотерапию, фото- и лазеркоагуляцию, дабы установить границы воспалительного очага и снизить порог латентности инфекции.

Лечение острой формы подразумевает использование антибиотико- и химиотерапии. При хроническом развитии токсоплазмоза глаза устранить заболевание становится сложно, такую стадию только возможно перевести в «замершую».

Дополнительно применяются иммуномодуляторы, которые значительно налаживают иммунную систему и нормализуют деятельность внутренних органов, пищеварения, сердечнососудистой системы и прочее.

Внимание: схема оздоровления подбирается специалистом в индивидуальном порядке, в зависимости от текущего состояния пациента. В основном, лечение проводится в период обострения, путем комбинирования препаратов от паразитов.