Прививка от туберкулеза для взрослых людей

Читайте также: Как лечится диссеминированный туберкулез легких

Симптомы туберкулеза легкого

Общие симптомы:

  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • длительное повышение температуры тела (как правило, характерны невысокие цифры – до 38° С, однако может быть и выше);
  • снижение массы тела;
  • снижение аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • апатия, снижение настроения, потеря интереса к окружающему миру.

Симптомы со стороны органов дыхания:

  • кашель – чаще всего с выделением мокроты;
  • кровохарканье – от прожилок крови в мокроте до значительного легочного кровотечения;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле.

Что такое открытая форма туберкулеза?

Помимо ВИЧ — инфицированных больных, в группу риска заболевания входят пожилые люди, работники медицины, пациенты со сниженным иммунитетом из-за сопутствующих или перенесенных заболеваний, дети, а также люди, живущие в плохих социально-бытовых условиях. Крайне редко, заражение происходит при употреблении мяса, яиц или молока зараженных животных.

Что такое открытая форма туберкулеза?

Открытая форма туберкулеза имеет симптомы, тяжелые по своему течению и постоянно выделяет микобактерии, инфицирующие окружающее пространство. В этом ее отличие от закрытой формы болезни. Бак посев (микроскопия мазка) в мокроте и слюне обнаруживает палочку Коха, определяющуюся способом лабораторного окрашивания.

Открытый туберкулез бывает первичным и вторичным:

Что такое открытая форма туберкулеза?
  1. Первичный тип развивается у людей, которые ранее не контактировали с носителем туберкулезной палочки. Чаще всего он протекает бессимптомно, характеризуясь лишь небольшим воспалением в легких. Затем воспалившийся очаг преобразуется в казеозный (творожистый) узел, заменяясь фиброзным разрастанием и образуя кальцинаты, которые обнаруживаются на рентгене легких.
  2. Вторичный туберкулез легких развивается у пациентов, которые ранее болели туберкулезом и называется милиарным. При этом типе первичный очаг рубцуется и кальцинируется, но при определенных условиях, может прорваться в легочную ткань или кровью разнести микобактерии в другие органы и системы организма (кости, мозг, селезенку, печень). Название милиарной инфекция получила потому, что ткань пораженных туберкулезом органов внешне напоминает зерна проса. На рентгене легких это очень хорошо прослеживается.

Открытый туберкулез не подлежит самостоятельному лечению, которое в любом случае, будет неэффективным. Он предполагает терапию в специализированном отделении туберкулезного диспансера на протяжении полугода (с помощью 4-5 разных типов медикаментов), которая может занять годы. При своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписаний, прогноз открытого туберкулеза благоприятен. В противном случае, пациент может погибнуть от осложнений.

Что такое открытая форма туберкулеза?

Подтверждают заболевание рентген и компьютерная томограмма.

Что такое туберкулез и как проявляет себя заболевание

Возбудитель патологии – микобактерия под названием палочка Коха, это опасная бактерия, которая быстро проникает в организм человека и поражает жизненно важные органы – кости, легкие, головной мозг. При этом нельзя не заметить, что данная микобактерия настолько адаптировалась ко многим нынешним антибиотикам и препаратам, что побороть ее бывает очень трудно. Только комплексное лечение позволит больному вернуть здоровье легких, а также побороть стадии развития туберкулеза.

При попадании палочки Коха в организм человека она начинает разноситься по нему с потоком крови. Как только микобактерия достигает полости легких, иммунитет начинает активную борьбу с еще не развивающейся в организме инфекцией. Если иммунная система человека не в силах выполнять свои функции в полной мере, бактерии будут активно развиваться в полости легких, с каждым днем поражая все большую часть бронхов. Если же организму удастся побороть возбудителя, палочка Коха быстро погибнет и выведется из организма в окружающую среду.

Первые признаки заболевания можно увидеть после завершения инкубационного периода, который длится от 3 до 12 месяцев.

В это время микобактерия приживается в полости легких и начинает свое активное размножение.

В это же время начинают развиваться стадии болезни, от которых позже будет зависеть лечение патологии. Важно: на раннем этапе выявить заболевание у взрослых практически невозможно, поэтому каждый человек должен обращать внимание на первые признаки патологии и ее симптомы, которые подскажут пациенту о заражении и позволят вовремя начать лечение. В противном случае болезнь можно запустить, что приведет к неприятным последствиям, так как заражение бронхов всегда опасно для здоровья человека.

Читайте также:  Что такое бактериальная инфекция у ребенка

Симптомы и признаки туберкулеза на ранних формах и стадиях течения болезни не являются характерными, поэтому многие больные путают их с лихорадкой или гриппом.

Однако на любой стадии течения болезни они несут много неприятностей для человека, поэтому с ними нужно познакомиться заранее.

Что такое туберкулез и как проявляет себя заболевание

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:5 причин появления крови в мокроте при кашле

Важно: первые признаки и симптомы туберкулеза легких, появляющиеся у взрослых, зависят от формы и стадии болезни.

Определить их сможет врач, после проведения некоторых диагностических мер:

  1. Сдача крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Флюорография.

Лечение возбудителя и очага инфекции также проводится после распознавания стадии и формы заболевания, так как от них зависит не только выбор медикаментов, но также вид и срок лечения.

Определить воспаление полости легких у взрослого человека можно при помощи нескольких признаков, а также форм заболевания. Дело в том, что данная патология развивается в человеческом организме в двух формах – открытой и закрытой. Также симптоматика напрямую зависит от степени и стадии болезни, к примеру, во время инкубационного периода бактерий не каждый человек может заметить наличие в организме возбудителя туберкулеза, что значительно усложняет диагностику.

Лечение закрытого туберкулеза

При выявлении закрытого туберкулеза врач рекомендует пациенту предпринять следующие меры, направленные на снижение риска перехода заболевания в активную форму:

  1. Внесение изменений в привычный образ жизни. Больному требуется как можно больше двигаться и бывать на свежем воздухе, закалять организм, постоянно проветривать помещение.
  2. Отказ от вредных привычек. Курение, наркотики, регулярное употребление горячительных напитков способны спровоцировать размножение бактерий.
  3. Соблюдение диеты. Питание должно быть дробным и полноценным. Очень важно, чтобы максимально соблюдался баланс белков, углеводов, жиров. Нежелательно употреблять в больших количествах копченую, слишком жирную и жареную пищу.
  4. Прием витаминных комплексов, микроэлементов и минеральных веществ, которые помогут усилить работу защитных функций организма.

Очень часто всего этого бывает достаточно, чтобы исключить ослабление иммунитета и активизацию болезнетворных бактерий. Кроме того, соблюдение всех вышеперечисленных правил значительно улучшит ваше состояние и поможет в профилактике или лечении других серьезных заболеваний.

Пациенты с сильным иммунитетом практически не подвержены открытому туберкулезу. Поэтому медикаментозное лечение чаще всего назначается лицам, входящим в группы риска – ВИЧ-инфицированным, страдающим от недоедания, наркоманам и алкоголикам. Такая терапия предполагает использование двух основных препаратов – Рифампицина и Изониазида. Они могут приниматься по отдельности либо в комбинации. В зависимости от состояния организма, курс лечения может быть рассчитан на 3, 4, 6 или 9 месяцев, в течение которых нужно соблюдать все требования врача, а также дозировку лекарств.

Медикаментозная терапия дает возможность уменьшить вероятность перехода заболевания в активную форму, а также полностью восстановить защитные функции организма.

Ни в коем случае не игнорируйте необходимость в прохождении медицинских обследований. Достаточно один раз в год делать флюорографию и сдавать дополнительные анализы, чтобы своевременно выявить бомбу замедленного действия, коей является закрытая форма туберкулеза.

Признаки и симптомы туберкулеза

При раннем выявлении симптомов болезнь хорошо поддается лечению. Если запустить заболевание, тогда это неизлечимо и ведет к смерти больного. Характерной особенностью туберкулеза является скрытность проявлений, первое время больной не замечает ухудшения здоровья. Единственным признаком инфекции является туберкулиновая проба.

С начала заболевания все симптомы слабо выражены, спустя некоторое время происходит их нарастание. Выделяют такие клинические проявления туберкулеза: Ощущение слабости, перепады настроения, недомогание, развивается астеническое состояние. Такая реакция организма является общей для многих инфекций, поэтому человек не обращает внимания. Бледнеют кожные покровы. Возникает гипергидроз верхней области туловища. Взаимодействие токсина и лимфоцитов возбуждает терморегуляторную систему, что нарушает ее нормальное функционирование. Ухудшается аппетит, вплоть до полного его отсутствия, что приводит к сильному снижению массы тела. При выполнении малейших физических нагрузок появляется одышка. Бациллы разрушают легочную ткань, что приводи к недостаточному обеспечению организма кислородом. Специфический блеск в глазах больного. Появление сухого кашля продолжительностью около месяца, переходит в хроническое течение.

Приступы чаще возникают в ночное время суток. При затянувшемся процессе в мокроте обнаруживается кровь. Повышается температура тела в пределах субфебрильных цифр, особенно к вечеру. Ощущение озноба проявляется позже, что является отличительной чертой развития туберкулеза. Возникает болезненность в грудной области и под лопатками. Неприятные ощущения развиваются при кашлевом синдроме — инфекция начинает поражать плевральные листки, которые покрывают легкие, раздражая нервные окончания.

Кровохарканье развивается при воздействии палочки Коха на мелкие артерии, которые обеспечивают кровоток к структурам легкого. Данный симптом возникает только при легочной форме туберкулеза.

При появлении жалоб на самочувствие необходимо срочно обратиться в больницу для полного обследования и назначения индивидуального лечения. Часто болезнь протекает в скрытом состоянии довольно длительное время до того, как проявятся клинические симптомы. Для выявления данной формы туберкулеза проводят ежегодное флюорографическое обследование населения. Что дает возможность выявить хворь на ранних сроках и начать терапию. Бывают случаи когда поражение туберкулезом развивается в промежутке между обследованиями и имеет быстрое течение болезни. Поэтому при появлении подозрений на заболеваемость необходимо срочно обратиться к врачу для установления диагноза.

Головной мозг

Особенностью этой разновидности туберкулеза является то, что он чаще всего поражает людей в раннем возрасте или пациентов с наличием сопутствующих патологий:

  • сахарный диабет;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Выявить туберкулез головного мозга на начальных этапах развития довольно затруднительно. Это связано с тем, что его симптоматика схожа с признаками множества других патологий:

  • Отсутствие аппетита.
  • Апатия ко всему окружающему.
  • Снижение работоспособности.
  • Плохой сон, частые ночные кошмары.

По мере распространения и размножения болезнетворных микроорганизмов у больного возникают сильные боли в лобовой и затылочной областях. Если вовремя не начать терапевтические мероприятия, то начинают проявляться довольно опасные симптомы:

  • Чувство тошноты.
  • Рвотные позывы.
  • Обморочное состояние.
  • Косоглазие.
  • Нарушения в мимике.
  • Перенапряжение затылочных мышц.

У больного могут наблюдаться неестественные для человека положения туловища, конечностей, головы.

Лечение туберкулеза легких

В большинстве случаев туберкулез может быть полностью излечен. Пациенты с туберкулезом легких должны быть изолированы от окружающих людей и быть направлены в туберкулезный диспансер. После двух недель приема лекарств они перестают распространять бактерии, но специалисты считают, что им следует оставаться в больнице еще около 4-6 недель. Только после этого времени можно лечиться в клинике.

На первом этапе заболевания одновременно вводят 3-4 противотуберкулезных препарата и антибиотики, включая рифампицин. После приема препаратов многие симптомы проходят. Несмотря на это, нельзя прерывать лечение и менять дозы из-за опасности появления устойчивости микобактерий к лекарствам.

В лечении туберкулеза легких очень важным пунктом является питание больного. Необходимо использовать диету, богатую белковыми продуктами, свежими фруктами и овощами и цельнозерновыми злаками. Еда должна быть высококалорийной. Чтобы повысить иммунитет назначаются витамины.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Профилактика детского туберкулеза

Основная профилактика туберкулеза у детей заключается в вакцинации. Прививку БЦЖ делают всем новорожденным еще в роддоме. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет. Детям в возрасте от 2 до 17 лет ежегодно ставится проба Манту, результаты которой даже при отсутствии симптомов помогают выявить заболевание (см. также: что делать, если у ребенка плохая реакция на пробу Манту и появилось большое пятно?).

В целях профилактики хорошо подходит общеукрепляющий комплекс. Родители должны следить за соблюдением правильного рациона питания своего малыша. С ребенком нужно чаще гулять и проводить закаливающие процедуры, а также не забывать о профилактических прививках.

Лечение туберкулеза

Заболевание лечат такими способами:

  • химиотерапия и поддерживающая терапия с помощью медикаментов;
  • оперативное вмешательство;
  • санаторное физиотерапевтическое лечение туберкулеза;
  • дыхательная гимнастика.

Эти схемы лечения утверждены с 1980 года и применяются по всему миру. Схему лечения определяет врач.

Химиотерапия

Так как туберкулезная палочка быстро мутирует и вырабатывает устойчивость к антибиотикам, борьба с туберкулезом основана на использовании сразу нескольких препаратов. Используются средства широкого спектра действия. Это помогает перевести заболевание в вялотекущую форму, однако, возможны рецидивы.

3-компонентная 4-компонентная 5-компонентная
Изониазид + Стрептомицин + Парааминосалициловая кислота Изониазид/Фтивазид +Стрептомицин/Канамицин +Рифабутин/Рифампицин +Пиразинамид/Этионамид То же, что и 4-компонентная+ Ципрофлоксацин/Циклосерин/Капреомицин
Читайте также:  Вялотекущая вирусная инфекция у взрослых симптомы и лечение

Фазы терапии:

  • Интенсивная – длительность до 6 месяцев, если организм чувствителен к терапии. Направлена на приостановку процесса разрушения органов и тканей и активного распространения инфицирования окружающей среды.В 90% случаев наблюдается полное излечение открытой формы туберкулеза.
  • Пролонгированная – до 4 лет, если инфекция проявляет устойчивость. Цель –укрепить иммунную систему и восстановить поврежденные органы и ткани.

Поддерживающая терапия на разных этапах направлена на улучшение самочувствия, функционирования органов и систем, укрепление иммунитета, ускорение выздоровления.

Группа Препараты Действие
Пробиотики Линекс, Бифиформ При терапии антибиотиками восстанавливают нормальный баланс микрофлоры в пищеварительном тракте и улучшают процесс пищеварения.
Гепатопротекторы Фосфоглив, Эссенциале, Карсил, Силимар и другие Для защиты печени от воздействия антибиотиков, восстанавливают ее клетки.
Сорбенты Альбумин, Ацетилцистеин, Реосорбилакт Снимают симптомы интоксикации организма и выводят токсины
Иммуностимуляторы Галавит, Имудон, Биостим и другие Стимулируют иммунитет, ускоряя борьбу с инфекцией.
Жаропонижающие Нурофен, Парацетамол Для снижения температуры тела при высоких значения (выше 38,5)
НПВП Кетанов, Хлотазол, Индометацин В качестве обезболивающих средств
Глюкокортикоиды Преднизолон, Гидрокортизон При сильных нестерпимых болях, только ограниченным курсом.

В качестве общих поддерживающих препаратов назначают витамины группы B, АТФ, Глюнат, Метилурацил.

Хирургическое лечение

Лечение туберкулеза

Хирургическое лечение туберкулеза проводится в том случае, когда консервативная терапия не дает результатов

Способы:

  • искусственный пневмоторакс – легкое сдавливают и фиксируют с помощью введения сжатого воздуха в плевральную полость, что приводит к срастанию стенок полостей, вызванных инфекционным поражением;
  • удаление крупных каверн;
  • удаление части легкого или полностью органа;
  • установка клапанов в разветвлениях бронхов, чтобы они не слипались.

Народные средства

В качестве поддерживающих средств рекомендуются смеси, приготовленные по народным рецептам:

  • 1 ст.л. сосновой пыльцы соединяют с 150 г липового меда. Пьют за 20 мин перед едой по 1ч.л., 3 р./д. в течение 2 месяцев. Сделав 2 нед. перерыва, повторяют курс.
  • 2 натертых зубчика чеснока заливают 1 ст. воды и настаивают сутки. Пьют с утра, натощак, каждый день в течение 2-3 месяцев.
  • Чеснок также смешивают с хреном, сливочным маслом и медом. Пропорции 400 г/400 г/ 1 кг/5 кг. 5-10 мин смесь нагревают на водяной бане, помешивая. После остывания принимают перед едой по 3 ст.л.
  • 100 г натертого на терке хрена соединяют с 2 ст.л. яблочного уксуса и 1 ст.л. меда. Замешивать лекарство необходимо обязательно в стеклянной или эмалированной смесь 3 р./д. перед едой, за 20 мин. и так всю приготовленную порцию. Затем через 2 нед. курс повторяют.

Лечебное питание

При активизации микобактерий организм худеет, теряются витамины A,C,B, поэтому диета должна быть высококалорийной и направленной на их восполнение витаминно-минерального баланса.

В рацион обязательно включают:

  • белковую пищу, так как белки быстро распадаются в организме человека, инфицированного туберкулезной палочкой. Сюда входят рыба, мясо, молочные продукты, яйца. Жарку как метод приготовления не используют.
  • сливочное, растительное, оливковое масло;
  • крупы, бобовые, мучные изделия, фрукты и овощи. Эти продукты содержат легкоусвояемые углеводы.

Организуют 4-разовое питание.

Методы диагностики туберкулеза

Диагностика делится на лабораторную и инструментальную. К первой относят исследования крови, мокроты, мочи, отделяемого полостей распада и тканевых образцов. Вторая включает рентгендиагностику и методы эндоскопии.

Лучевые способы

  • Скренинговым массовым методом инструментального обследования считается флюорография. При относительно небольшой рентгеновской нагрузке метод позволяет получить достаточно четкое представление о состоянии легких и внутригрудных лимфатических узлов. На сегодня метод актуален, как диагностика туберкулеза у взрослых. При этом исследование показано один раз в два года всем, за исключением групп высокого риска, которым исследование проводится ежегодно.
  • Может выполняться и рентгенография органов грудной полости в двух проекциях.
  • Компьютерная томография выполняется в сомнительных случаях для уточнения плотности образований и их расположения.

Хирургические методы

Методы диагностики туберкулеза
  • Эндоскопия бронхов позволяет осмотреть бронхиальное дерево и забрать материал для цитологии или биопсии.
  • Медиастиноскопия и торакоскопия – осмотр средостения или плевральной полости.

Лабораторная диагностика

  • Посев на БК – культурологический метод, позволяющий вырастить на питательных средах колонии микобактерий и определить их чувствительность к препаратам.
  • Микроскопия – цитологическое определение наличия палочек Коха после их закрепления и окрашивания.
  • ПЦР диагностика – обнаружение ДНК или ее фрагментов, принадлежащих микобактерии, в биологическом материале пациента Также молекулярно-генетические методы позволяют более четко установить чувствительность или устойчивость возбудителя к лекарственным средствам..