Вакцина от коронавируса: ответы на основные вопросы

COVID-19. Неофициально – вакцина есть. Официально – возможно будет только в мае.

Амбулаторный прием в рамках Обязательного медицинского страхования (ОМС) не осуществляется!

Для консультации по ОМС обращаться: ВЗРОСЛЫЕ: Центр аллергологии и иммунологии при городской клинической больнице №52 Метро Октябрьское поле, ул. Пехотная д.3, корп.3 Регистратура: 8-499-196-45-65 Справочная: 8-499-196-39-36 ДЕТИ: Консультативно-диагностический центр детской иммунологии и аллергологии при детской городской больнице №9 имени Метро Выставочная, Шмитовский проезд 8-499-259-01-08 8-499-259-13-07

Терминология

Вакцинопрофилактика – это, пожалуй, основной метод предотвращения множества тяжелых инфекционных заболеваний. Суть метода в искусственном воспроизведении иммунного ответа организма человека, чтобы в будущем выработанные антитела сами боролись с инфекцией (его еще называют активным иммунитетом).

Иммунопрофилактика – более широкое понятие, чем вакцинопрофилактика: она бывает «специфической» и «неспецифической». Первое означает меры против конкретной инфекции – это, по сути, и есть вакцинопрофилактика. Второе же подразумевает значительно более широкий набор способов повышения иммунитета организма в целом, а не только создание барьера для конкретных заболеваний: закаливание, качественное питание, правильный режим отдыха и труда, минимизация стрессов – короче, всё, что помогает организму оставаться здоровым. Кроме того, иммунопрофилактика допускает создание пассивного иммунитета вводом готовых антител в составе сывороток.

Вакцинация – это, по сути, то же самое, что и вакцинопрофилактика, разница чисто семантическая: слово «вакцинация» короче, его проще произносить, хотя второй термин более правильный с точки зрения медицинской науки.

Иммунизация – то же, что и иммунопрофилактика.

Вакцина – это медицинский препарат, который вводится человеку для выработки его организмом активного иммунитета к одному или нескольким конкретным заболеваниям. Обратите внимание: речь идет именно о «препарате», а не о процедуре его использования. Иногда под вакцинацией понимают процедуру ввода вакцины, но мы для этого будем использовать слово «прививка».

Сыворотка и вакцина решают одни и те же задачи – способствуют выработки организмов приобретенного иммунитета. Но между ними есть и принципиальная разница: вакцина содержит ослабленные или умертвленные агенты инфекции, а сыворотка – уже готовые антитела против конкретного заболевания. Сыворотка обычно используется для борьбы с уже начавшимся заболеванием, то есть она, по сути, является лекарством, а не профилактическим средством.

Прививка – это процедура ввода препарата с антигенным материалом, то есть, вакцины или сыворотки. Еще раз: «вакцина» и «сыворотка» – это препараты, «прививка» – это процесс их ввода в организм человека. Мы будем придерживаться такого разделения понятий, но иногда возможны и отступления.

Ревакцинация – способ поддержки поствакцинального иммунитета с помощью повторных вакцинаций. Многие прививки действуют ограниченный срок, после которого приобретенный иммунитет ослабевает. Предполагается, что первичная вакцинация уже была проведена, и, исходя из этого, составляется график ревакцинации.

Повторная вакцинация – то же, что и ревакцинация.

Повторная прививка – процедура ввода прививок при повторной вакцинации, то есть, при ревакцинации.

Обязательная вакцинация – перечень прививок, которые государство считает необходимыми: их набор и сроки регламентируются Национальным календарем прививок. Строго говоря, в России нет обязательных прививок, даже дети без них принимаются в детские сады, но только, если их родители официально подтвердили отказ от прививок.

Календарь прививок – перечень и график проведения вакцинации. Обычно ассоциируется с понятием обязательных прививок и Национальным календарем прививок, но может применять везде, где требуется описать набор и сроки прививок, например, при ревакцинации.

Читайте также:  Каким бывает и как лечится острое воспаление предстательной железы

График вакцинации – то же, что и календарь прививок.

График прививок – то же, что и график прививок.

Вакцинация 2020 – сочетание, часто встречающееся в поисковых запросах: люди хотят знать, какие прививки в текущем году являются обязательными, и какие появились изменения в календаре прививок.

Введение прививки – то же, что и «прививка». Так обычно пишут в поисковых запросах те, кто не знает разницу между вакциной и прививкой.

Сделать прививку или поставить прививку – «ставить» – более медицинский термин, пример профессионального арго. В быту обычно используют слово «делать» или «сделать». В большинстве случаем мы будем использовать бытовой вариант, но в некоторых более «медицинских» статьях не исключены и профессиональные термины.

Схема вакцинации – обычно используется как синоним графика вакцинации.

Расшифровка прививок – в отличие от анализов, где под расшифровкой понимают интерпретацию их результатов, в вакцинации – это расшифровка аббревиатур вакцин, например, АКДС.

Прививочный кабинет – место (помещение), где делают профилактические и диагностические прививки. Не путать с процедурным кабинетом, в котором могут выполняться и другие процедуры, например, ставить капельницы.

Живые вакцины – один из видов вакцин, предполагающий содержание в препарате ослабленных или убитых агентов инфекции. Классификация вакцин подразделяет их на живые, химические, синтетические, инактивированные (единой классификации нет), но «живые вакцины» – наиболее известные из них.

Векторные вакцины

Что это? Вакцины на основе совершенно иных вирусов (например, аденовирусов), в которые встроен небольшой ген — участок генома SARS-CoV-2. В результате в составе оболочек безобидных вирусов (их называют «вектором», то есть транспортом для доставки в клетки) появляются белки-антигены SARS-CoV-2.

Каков механизм действия? Попав в организм вместе с вакциной, генетически модифицированные вспомогательные вирусы провоцируют иммунный ответ на белки SARS-CoV-2 — то есть работают примерно как «живые» вирусные вакцины.

Теоретически можно попытаться создать векторные вакцины двух типов — на основе способных и не способных размножаться в организме вирусных частиц. Скорее всего, вакцины на основе вирусных частиц, способных к размножению внутри клеток организма-хозяина, будут дольше защищать от коронавируса. Однако до стадии клинических испытаний на людях пока дошли только вакцины с вирусами, к размножению не способными. 

Что хорошего в этой вакцине? Согласно замыслу разработчиков, векторные вакцины должны работать так же хорошо, как живые, — но при этом не смогут мутировать.

В чем проблема с вакциной? Векторные вакцины на основе ослабленного генно-модифицированных аденовирусов недостаточно изучены. Попытки разработать векторные вакцины для борьбы с раком, вирусами ВИЧ, гриппа и Эболы уже предпринимались, но пока ни одна не была одобрена для людей.

Кто занимается вакциной и на каком она этапе? По данным ВОЗ, на 30 апреля 2020 года векторными вирусными вакцинами занимаются два сильных игрока.

Китайская компания CanSino Bio совместно с Пекинским биотехнологическим институтом (Beijing Institute of Biotechnology) разрабатывает вакцину Ad5-nCoV — на основе модифицированного аденовируса 5-го типа. Вакцина находится во второй фазе клинических испытаний — то есть уже начались испытания вакцины на реальных пациентах. На данный момент CanSino Bio лидирует в «вакцинной гонке» — но это пока ни о чем не говорит, ведь результатов первой фазы испытаний мировое медицинское сообщество до сих пор не видело. Не исключено, что с вакциной есть целый ряд не заявленных проблем.

Второй сильный игрок — английский Оксфордский университет (University of Oxford), который разрабатывает векторную вакцину на основе модифицированного аденовируса шимпанзе ChAdOx1. Вакцина находится на 1–2-й фазе клинических испытаний — то есть ее тоже уже тестируют на реальных пациентах. О ChAdOx1 пока особенно ничего не известно. Но другой оксфордский продукт, основанный на том же принципе — вакцина против MERS-CoV, «двоюродного брата» вируса SARS-CoV-2, — вроде бы работает, и проблем с безопасностью у нее не было. 

Читайте также:  Лечение и симптомы вирусного менингита у ребенка

Глава 3

Как принять участие?

Сейчас вакцинация проходит на базе семи исследовательских центров, в ближайшее время их количество вырастет до 20. Чтобы стать участником исследования, необходимо подать заявку.

Можно ли подать заявку за другого человека?

Нет, каждый участник исследования должен подавать заявку самостоятельно.

Сколько раз можно подавать заявку, если отказали в прививке? И через какое время?

Причиной отказа от вакцинации может быть только несоответствие пациента установленным медицинским требованиям. Подавать заявку повторно в таком случае не нужно.

Можно ли изменить данные в анкете, если выяснилось, что там ошибка?

Если при заполнении анкеты на сайте вы допустили ошибку, нужно заполнить форму повторно.

Через какое время после подачи заявки с кандидатом свяжутся?

В течение двух недель.

Через какое время после одобрения заявки делают прививку?

При отсутствии противопоказаний вакцинация назначается после проведения медицинского обследования и получения отрицательного результата теста на коронавирусную инфекцию.

Где можно узнать о результатах клинических испытаний, чтобы принять осознанное решение?

Информация о результатах исследований доступна на сайте независимого международного медицинского журнала.

Проводится ли медицинский осмотр перед вакцинацией?

Да, все добровольцы проходят предварительный медицинский осмотр.

Правда ли, что вакцина — самое надежное средство от вируса?

Многочисленные медицинские исследования в области эпидемиологии доказали, что лучшей защитой от инфекционных заболеваний является вакцинация. Она позволяет создать естественный иммунитет к определенному возбудителю, что предотвращает развитие заболевания и его осложнений.

Вакцинация в 2021 году: нововведения для детей

В конце 2019 года, в декабре, в Москве состоялся большой конгресс врачей-педиатров, в рамках которого министр здравоохранения страны В. Скворцова рассказала о корректировках в национальном календаре вакцинации, которые произойдут в ближайшие 10 лет. В планах Минздрава расширить список обязательных прививок для детей.

Вакцинация 2021 года предполагает включение трех дополнительных прививок против гемофильной инфекции. По старой схеме, прививались только те дети, которые входят в группу риска. Новые правила обязывают к профилактике всех детей без исключения.

В 2023 году в календарь прививок включат вакцину против ветряной оспы. Также среди детей будет проводиться иммунизация против ротавирусной инфекции.

Сделать прививку можно будет в поликлинике по месту жительства. Инъекции для народонаселения бесплатные.

Regeneron Pharmaceuticals и Sanofi – фаза 2

На второй фазе испытаний сейчас находится препарат Kevzara, разработанный при совместном сотрудничестве компаний Regeneron Pharmaceuticals (NASDAQ: REGN) и Sanofi.

16 марта компании объявили, что начали тестирование препарата на тяжело инфицированных коронавирусом. В текущий момент испытания проводятся в США. Их цель состоит в том, чтобы выяснить уменьшает ли вакцина температуру тела и потребность в дополнительном кислороде. Ранее в испытаниях участвовал 21 человек, и проводились они в Китае (так как в США еще не было инфицированных). У этих добровольцев произошло падение температуры тела, а у 7% испытуемых снизилась потребность в дополнительном кислороде.

Regeneron Pharmaceuticals и Sanofi – фаза 2

Акции этой компании стоят свыше 400 USD. Как вы видите, здесь не наблюдалось такого большого падения котировок, как в индексе S&P500. По меркам технического анализа данная акция считается «сильной», и её можно рассматривать для покупки.

Важно: что делать

Главное проходить все плановые обследования ребенка, при необходимости переносить прививки, но не отказываться от них. При этом внимательно наблюдать за состоянием ребёнка после прививки: на всякий случай будьте готовы сбивать температуру или вызывать врача.

Если беспокоитесь, что вы не получили нужных прививок, сходите к врачу и обсудите, как сделать вакцинацию. Это особенно актуально для родившихся в 90-е, когда с вакцинацией были проблемы.

Кроме того, если у вас есть возможность спланировать беременность, воспользуйтесь ею и посетите врача. Он расскажет, как пролечиться от инфекций и пройти ревакцинацию, чтобы исключить вероятность заболеваний, которые могут навредить малышу.

Как возобновить либо получить сертификат

В большинстве случаев трудности с получением появляются у людей, которые устраиваются на работу. Приобрести свидетельство взрослому человеку не так легко. Объясняется это тем, что в сертификат записывают данные об абсолютно всех проведенных процедурах, которые проводились до 18-летнего возраста. Следует подобрать записи о проделанных прививках на прошлых рабочих вакансиях.

Читайте также:  Бактериофаг псевдомонас аэругиноза (синегнойный)

По данному обстоятельству большинство людей принимают решение купить сертификаты о прививках взрослому, поскольку вероятность оформления осуществляется в течение нескольких дней. С такими же трудностями сталкиваются люди, озадачены вопросом как, восстановить прививочный сертификат.

В больницах скептически относятся ко всей процедуре старых врачебных карт. В профильных компаниях работники не будут конкретизировать, для чего непосредственно нужно возобновить документ. Таким образом, клиент может приобрести проделанную услугу высокого качества, причем доброжелательное отношение каждому посетителю гарантировано.

Бланк можно приобрести в пунктах продажи печатной продукции или в медицинских учреждениях. Доктор перепишет данные с индивидуальной карты больного, в новый документ. Взрослому необходимо направиться к своему лечащему доктору, он поставит отметки в документ. Заверяется важный документ у главного врача клиники. Для того чтобы возобновить документ понадобится 1–2 дня.

Полезные советы

Бланк при заполнении должен подчиняться определенным правилам обязан (есть конкретный пример) и без каких-либо ошибок. Каждая малейшая ошибка способна послужить причиной к полной утрате достоверности, тем самым превращая документ в ничего не означающий листок бумаги. Непосредственно по этой причине необходимо остерегаться различных корректировок. Табличка заполняется только профессионалом, который осуществляет процедуру введения прививки. По проведении процедуры в форму записывается надлежащая отметка. Такая манипуляция обязательна, чтобы не позволить повторного введения вещества.

Как возобновить либо получить сертификат

Популярно Прививки: защита вас и ваших детей при поездке в Таиланд

В целях безопасности пациент дает доктору грамотно заполненную форму со всеми проделанными прививками. Кроме обычных предупредительных прививок, в сертификате фиксируются данные о нетипичных вакцинах, свойственных для специфики той либо другой работы пациента, сопряженной с «группой риска» или проводимых при выезде в иное государство (Африканский континент или Тайланд).

Иногда необходимо срочно справиться с возникшей ситуацией и разобраться с вопросом, как получить прививочный сертификат взрослому. К тому же у большинства пациентов появляется вопрос о том можно ли приобрести готовый документ и будет ли это противозаконным действием. Нужно отметить, что подобная проделка может привести к пагубным последствиям. Во избежание неприятных ситуаций лучше решить данный вопрос заранее.

Численность государственных учреждений, где сертификат прививок понадобится, с каждым годом повышается. Когда ранее такой заверенной документации не требовалось (спрашивали исключительно при выезде в государства), в этом случае на сегодняшний день они считаются обязательными для каждого учебного заведения и места работы. Именно таким образом можно увеличить ответственность людей к собственному здоровью.

Журнал профилактической вакцинации

Журнал профилактических прививок – это стандартная форма медицинской документации 064/у, в которой отражаются следующие данные:

  • фамилия, имя и отчество прививаемого;
  • адрес пациента;
  • год рождения;
  • место учебы или работы;
  • наименование вакцинного препарата;
  • первичная вакцинация или ревакцинация;
  • способ введения вакцины (подкожно, внутримышечно, в рот и т.д.).

Кроме того, относительно каждого пациента фиксируется информация о прививке, в которой учитываются следующие данные: