💉Прививка от гриппа 2020 детям: сделать бесплатно или нет

Споры о прививках от гриппа разгораются из года в год в осенне-зимний период. Родители буквально ломают голову: вакцинировать ли ребёнка от гриппа. Большинство медиков в один голос утверждают, что прививка от гриппа необходима, а мамы всё-таки сомневаются и тревожатся. Что нужно знать о противогриппозной вакцинации? Об этом пойдёт речь далее в статье.

Особенности и симптомы болезни

Грипп – это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, через личные вещи заболевшего и другими путями. Его возбудитель имеет три основных типа: A, B и С, а также огромное количество самых разнообразных штаммов, что является одной из причин споров между сторонниками и противниками такой меры профилактики, как прививка от гриппа. Симптоматическая картина болезни следующая:

  • появление проблем с дыхательными путями: кашель и насморк;
  • ощущение ломоты в теле;
  • мышечные боли;
  • озноб.

Если ваш ребенок жалуется на подобные симптомы – необходимо сразу же ставить градусник. Температура при заболевании гриппом может достигать 40 градусов, но в большинстве случаев приближается к отметке 39 градусов Цельсия. Отсюда могут появляться и дополнительные симптомы: головные боли, головокружение, першение в горле. Дело может доходить даже до судорог. Поэтому при чрезмерном повышении температуры откажитесь от самолечения и вызовите детям скорую помощь.

Мифы о прививках

Тема вакцин и вакцинации окутана мифами. Попробуем подробнее разобраться в них:

Миф №1 Существует устойчивое мнение, что после прививки нельзя заболеть. Но это ошибка, так как привитый человек вполне может заболеть. Вакцина вводится не как сто процентная гарантия от гриппа, а для снижения риска осложнений.

Миф №2 гласит, что прививка развивает стабильный иммунитет. Но дело в том, что против гриппа невозможен стабильный иммунитет. Уже спустя 3-4 месяца искусственный иммунитет сойдёт на нет.

Как итог: за один сезон можно переболеть гриппом пару раз. Сам вирус регулярно мутирует (каждые два — три месяца). Вакцину же изготовляют на базе «старого» штамма. И никто не даст гарантии, что вирус к окончанию сезона 2020-2021 останется прежним.

Особенности применения

Для плановой профилактики гриппа применяют сегодня 2 вида вакцин:

  • Препараты с живыми, но ослабленными вирусами;
  • Инактивированные препараты с неживыми вирусами.

Вакцину с живыми вирусами используют сейчас крайне редко. Вакцины же с убитыми вирусами, в свою очередь, делятся на 3 подвида:

Особенности применения
  • С цельным погибшим вирусом;
  • Содержащие расщеплённый вирус;
  • Имеющие только внешнюю оболочку вируса.

В зависимости от того, какой используется препарат, а также исходя из категории пациентов, вакцина может вводиться по-разному. Прививка от гриппа с ослабленным живым вирусом распыляется в носовых ходах. Убитая вакцина вводится подкожно или внутримышечно посредством инъекции. Взрослым укол делают в плечо или подлопаточную область. Внутримышечный укол позволяет препарату намного быстрее попасть в кровь, в то время как подкожная инъекция работает медленнее, давая возможность организму постепенно распознать вирус и начать с ним борьбу.

Любая противогриппозная вакцина содержит в себе белки, к которым иммунная система вырабатывает защитные антитела. На данный процесс организму требуется 2-3 недели, после чего вакцинированный человек считается защищённым от гриппа в среднем на 6-8 месяцев (один эпидемиологический сезон). В следующем году вакцинацию необходимо проводить повторно, причём новым по составу препаратом.

У пожилых людей антитела вырабатываются с меньшей интенсивностью. В европейских станах для этой категории пациентов выпускают специальные вакцины, в которых больше антигенных белков и присутствуют специальные вещества, усиливающие реакцию иммунной системы.

Оптимальное время для проведения вакцинации от гриппа – это октябрь-ноябрь. Сделать прививку можно и в декабре, но тогда организм будет иметь меньше времени для выработки нужного количества защитных антител.

Особенности применения

Детям, которые ранее никогда не болели гриппом и не прививались от него, вакцину вводят по другой схеме – двукратно: в сентябре-октябре рекомендуется сделать первую прививку, а через месяц – вторую.

Читайте также:  Симптомы и лечение микоуреаплазмоза у мужчин и женщин

Если ребёнку необходимо делать прививку от другого заболевания, то процедуру вакцинации от гриппа следует провести на месяц раньше или позже. Можно это сделать и в один день, но тогда каждую вакцину в отдельных шприцах вводят в разные части тела.

Прививка от гриппа детям: за и против, противопоказания и последствия

Одной из самых актуальных для родителей тем в осенне-зимний период становится прививка от гриппа детям, которую предлагают ставить во всех медицинских учреждениях.

С одной стороны, хочется защитить своего ребёнка от вируса посредством вакцинации.

С другой, столько мифов рассказывают про те опасные последствия, которые могут быть после этого, что у родителей возникает вполне понятный страх.

Так что же опаснее: грипп или прививка от него — пробуем разобраться.

Эффективность прививки

Свои сомнения, делать или нет прививку от гриппа детям, родители могут решить самостоятельно только после того, как взвесят все «за» и «против». Вакцинация — дело добровольное, поэтому при принятии решения самое главное — не допустить досадной ошибки. Родители должны чётко осознавать, в чём преимущества этой прививки и насколько она эффективна.

  1. Нужно понять, что прививки против гриппа детям не являются защитой от заражения вирусом. Их задача — принципиально иная: при её наличии заболевание просто протекает в лёгкой степени, без осложнений.

    К сожалению, медики не достаточно полно информируют родителей об этом, и последние, как правило, надеются, что поставленная ребёнку прививка — гарантия того, что он не заболеет гриппом.

  2. Вакцина обладает длительным действием на организм человека. Она способствует выработке иммунитета к вирусу в течение двух недель.

    Он будет действенным на протяжении полугода и даже больше. В соответствии с этими показателями вакцинацию начинают проводить заблаговременно до планируемой эпидемии гриппа, чтобы иммунитет уже успел выработаться.

  3. Высокой эффективностью (до 90%) обладают импортные вакцины, так что родителям будет не лишне изучить ту ампулу, которую используют для инъекции.

  4. К преимуществам можно отнести и тот немаловажный факт, что делать ребёнку прививку от гриппа можно одновременно с вакцинацией против многих других болезней — столбняка, кори, дифтерии, коклюша.
Прививка от гриппа детям: за и против, противопоказания и последствия

Чаще всего предлагаются такие противогриппозные вакцины, как Ваксигрип, Флюарикс, Агриппал, Инфлювак и др. Однако если бы у прививок против гриппа были одни преимущества, никто не сомневался бы, ставить их своему ребёнку или нет.

Это связано с наличием недостатков — противопоказаний, несоблюдение которых приводит к осложнениям. Именно из-за достаточно серьёзных последствий многие родители и опасаются прививать своих малышей против гриппа.

Последствия вакцинации

Сейчас много говорится о том, насколько опасными могут быть последствия прививки от гриппа для здоровья малыша. Вместо напрасных сомнений и пустых страхов родители должны уяснить для себя одно: все они возможны лишь при несоблюдении противопоказаний. Если со здоровьем ребёнка никаких особых проблем нет, вакцинация должна пройти успешно и выполнить свою функцию — спасти, а не навредить.

К опасным и не очень последствиям после неудачной противогриппозной вакцинации относят:

  • незначительное повышение температуры;
  • отёчность или покраснение в месте укола;
  • головная боль;
  • слабость;
  • сонливость;
  • высокая температура тела;
  • анафилактический шок, который сопровождается резким падением артериального давления и нарушением работы сердца;
  • летальный исход при наличии серьёзных внутренних заболеваний.

Большинство этих последствий кратковременны, локальны и быстро проходят. Опасность грозит лишь тем детям, у которых имеются серьёзные патологии и большие проблемы со здоровьем. Здесь нужны дополнительные консультации многих врачей — более узких специалистов, которые смогут определить уровень и степень угрозы противогриппозной вакцины.

Стоит ли делать прививки против гриппа – побочные эффекты

Вакцина против гриппа – инактивированная. Это означает, что в её составе находятся «мертвые» вирусы.

Постоянно происходящие мутации вируса гриппа требуют систематического обновления препаратов, которые защищают организм. Вакцину от гриппа можно использовать уже с 6 месяца жизни.

Локальная устойчивость к вирусу появляется через 4-9 дней после прививки, а полная, системная – через 10-15 дней.

Эффективность прививок от гриппа

Эффективность вакцины от гриппа определяется временем инокуляции. Лучше вводить её в осенне-зимний период (в районе сентября), т.е. перед началом сезона гриппа.

Значение имеет также возраст – эффективность меньше у детей до 2 лет и лиц старше 65 лет и людей с плохим состоянием здоровья. Устойчивость к вирусу растёт с каждым годом вакцинации.

Большое значение имеет набор вирусов, содержащихся в препарате.

В аптеках можно приобрести по рецепту несколько вакцин для детей и взрослых, которые действительны в течение одного сезона.

Побочные эффекты вакцины от гриппа

В большинстве случаев вакцина против гриппа хорошо переносится и не вызывает серьёзных проблем.

Люди, которым дали препарат, могут жаловаться на симптомы гриппа, то есть слабость, лихорадка и боль в мышцах. Может появиться болезненность в месте укола.

Проявления болезни развиваются в течение 48 часов после вакцинации и сохраняются до 3 дней. Исчезают самостоятельно и не требуют специального лечения.

Некоторые специалисты сообщают, что прививки от гриппа могут вызвать: отёк лица, снижение иммунитета, нарушение концентрации внимания, сна и пищеварения, синдром Стивенса-Джонсона, невропатию, паралич, понос, боль в животе и рвоту.

Прививка против гриппа – противопоказания

Вакцину против гриппа не следует назначать лицам:

  • больным гриппом
  • до 6 месяца жизни
  • с тяжелой аллергической реакцией на белок куриного яйца (одышка, внезапный коллапс, обморок, отёк губ и языка, острая крапивница)
  • с повышенной чувствительностью к любому компоненту вакцины
  • с сильными симптомами после предварительного введения вакцины
  • у которых после введения вакцины появились побочные эффекты, особенно которые не ограничиваются местом вакцинации
  • с острыми лихорадочными заболеваниями
  • с синдромом Гийена-Барре, обнаруженным в течение 6 недель после предыдущей вакцинации против гриппа

Кому нужна вакцина против гриппа

Вакцинация против гриппа рекомендуется людям подверженным заражению. Это особенно касается профессиональных групп, которые работают в больших скоплениях людей, то есть работников здравоохранения (в основном, медицинский персонал), образования, торговли или транспорта.

Вакцинация против гриппа рекомендуется жителям домов социальной помощи, домов престарелых, учреждений, обеспечивающих сопровождение, а также инвалидам, хронически больным и в пожилом возрасте.

Профилактика гриппа необходима в случае лиц, находящихся в учреждениях по уходу, в центрах по уходу и лечению, паллиативной помощи, в хосписах, лечения наркозависимости, при долгосрочной реабилитации, в психиатрической клинике и на санаторно-курортном лечении.

Против гриппа должны быть привиты люди после 55 лет, дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет (особенно те, которые часто болеют, пребывают в больнице, посещают детские ясли и детские сады), беременные и планирующие беременность.

Целевой группой вакцинации против гриппа являются лица, у которых высок риск развития опасных осложнений, то есть:

  • хронически больные респираторными заболеваниями (особенно бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких) и кроветворной системы, сердца
  • постоянно принимают препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин)
  • с иммунодефицитами (в том числе лицам после трансплантации органов или тканей)
  • борющиеся с заболеваниями, нарушениями обмена веществ, особенно сахарным диабетом
  • с неврологическими заболеваниями, нарушающими дыхание и глотание
  • с почечной недостаточностью, рецидивирующим нефротическим синдромом или заболеваниями печени

Дозировка вакцины от гриппа

Вакцина против гриппа вводится в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Взрослые и дети старше 3 лет получают 0,5 мл препарата. Детям до 3 лет вводят половину, т.е. 0,25 мл. Если прививку делают в первый раз, необходимо ввести две дозы вакцины с интервалом в месяц, а в последующие годы уже только по одной.

Где проходит вакцинация?

Для удобства жителей в этом году вакцинация пройдет на базе детских и взрослых поликлиник в отдельных прививочных кабинетах в две смены. Кроме того, организованы 54 мобильных пункта. Они работают на 36 станциях метро, двух станциях Московского центрального кольца и двух железнодорожных платформах, а также в четырех центрах госуслуг «Мои документы».

С 5 сентября 10 дополнительных мобильных пунктов вакцинации разместили у некоторых станций метро, а также возле железнодорожной станции Крюково. В каждом из этих пунктов будут дежурить по две машины скорой помощи. Также будут работать выездные прививочные бригады в учреждениях и организациях, во всех школах, колледжах и вузах.

Кому противопоказаны прививки?

Вакцинация проводится только здоровым лицам. Наличие противопоказаний и целесообразность проведения процедуры определяет врач, осматривая пациента перед прививкой. Поэтому врач не разрешит проведение прививки, если имеются

  • острые лихорадочные заболевания и обострение хронической патологии;
  • аллергические реакции на куриный белок, если он имеется в составе вакцины;
  • тяжелые иммунодефицитные состояния.

Хронические заболевания, если они не в стадии обострения, не могут быть противопоказанием, так как именно такие больные, заболев гриппом, особенно тяжело его переносят и это может послужить причиной их смерти.

Можно ли делать прививку беременным? Беременность также не является поводом отказа от прививки. Врачи советуют проводить иммунизацию на этапе планирования беременности или уже после первого триместра беременности, чтобы не навредить плоду. В любом случае целесообразность проведения прививки определяет врач.

Детям прививки можно проводить с 6 месяцев или с 3-х лет, в зависимости от применяемой вакцины. До 6 месяцев дети не прививаются, так как они находятся под защитой материнского иммунитета, поэтому очень важно, как можно дольше кормить малыша грудным молоком.

Как определяется, от каких штаммов прививаться?

Начнем с того, что такой штамм вриуса и какие они бывают. Об этом достаточно понятно написал педиатр Сергей Бутрий:

Вирусы гриппа очень разнородны. Они делятся на группы А, В и С. Группа А — самая часто встречаемая, делится на подтипы. У вирусов группы А есть два главных оружия против нас — фермент гемагглютинин (сокращенно H) и нейраминидаза (сокращенно N). По комбинации типов этих ферментов, различаются вирусы группы А; например вирус с гемагглютинином 2 типа, и нейраминидазой 3 типа называют H2N3.

Вирусы гриппа склонны мутировать, поскольку индивид, переболевший гриппом, скажем, H2N3, имеет к нему стойкий иммунитет, но стоит вирусу изменить вид ферментов, скажем на H2N2, как он может поражать снова того же человека.

В каждом сезоне встречается больше 10 видов вируса гриппа, но лидируют, задают темп 2-3 из них. То есть эти 2-3 вида самые тяжелые, самые частовстречаемые. Против них то и нужно выработать вакцину.

Часто слышу, почему вакцинация бессмысленна — «врачи все равно точно не знают, какие штаммы вируса будут! Они могут не угадать». Это бабки у подъезда гадают и не угадывают, а в фармацевтике все немного по-другому происходит.

Как — рассказывает педиатр Матвеева Ярослава:

Грипп, как и большинство вирусных инфекций, имеет годовую цикличность (и для большинства из Вас, думаю, это не секрет).

  • Так вот первая волна гриппа — приходится на март месяц. Она не носит эпидемических масштабов и частенько повышение заболеваемости списывается на весенний авитаминоз.
  • Вторая волна -июнь/июль,когда большинство из нас разъезжаются по дачам? и поэтому она так же, чаще всего, проходит «мимо нас».
  • И третья волна, как не сложно догадаться, это октябрь-декабрь (самая длительная и масштабная волна). Именно к третьей волне гриппа принято ежегодно готовиться: мы закупаемся таблетками/микстурами, сушим летом витаминные чаи, да и просто стараемся улететь на период эпидемии отдыхать куда подальше и потеплее.

Именно вирус которым переболели люди в первые две волны «собирается» и ложится в основу создания ежегодной вакцины от гриппа.

Не буду углубляться в курс микробиологии, и не стану рассказывать принципы селекции вирусов на куриных эмбрионах, а лишь скажу что на это нужно время, не менее месяца. Именно поэтому вакцина не может быть создана ранее конца августа. Зато каждый год она «свежая»!

Пульмонолог Елена Орлова — о мутирующих вирусах:

Да, вирус может изменить свои характеристики (дрифт), даже в рамках одного сезона. Однако в целом всеобъемлющий прогноз ВОЗ оказывается достаточно точным. Исключение, конечно, составляют пандемии, когда появляется вирус с абсолютно новыми характеристиками, которые он приобретает в результате обмена материалом с вирусами, циркулирующими среди животных. Последний раз такое было в 2009/2010 со «свиным» гриппом.

Но даже выработка антител против другого типа вируса дает защиту организму. Например, в крупных западных исследованиях изучалась частота госпитализаций и смертности в наиболее уязвимых группах: среди детей, пожилых, лиц с хроническими заболеваниями. Показано, что среди привитых эти показатели на 70 и более процентов ниже.

Именно поэтому несмотря на все недостатки, вакцинация признается наиболее эффективным методом защиты от вируса гриппа.

И дополнение по методике — от Сергея Бутрия:

Итак, любая вакцина против гриппа содержит три штамма вируса. Обычно это два вида гриппа А и грипп В. ВОЗ рекомендует не только вид вируса, но и объем каждого антигена в вакцине — по 15 мкг. Запомним это, и перейдем к рассмотрению вакцин на российском рынке.

Итак, вывод — вопроса «как узнать, от какого гриппа прививаться» не стоит, все вакцины любой страны производства делаются от одних и тех же штаммов.

Состав вакцин на сезон 2017/2018

Татьяна Неешпапа:

В этом году вакцина содержит: H3N2 (Гонконг), грипп А (Сингапур), штамм Мичиган (H1N1), и штамм B-типа (Брисбен). Особый акцент делается в этом году на тип H3N2 (Гонконг).