Внешний вид рубцов после операции, особенности заживления и терапия

Показания и противопоказания к мастопексии Подготовка к подтяжке груди и техника ее проведения Реабилитация и возможные осложнения

Риски и осложнения операции подтяжки груди 

Риск образования гематомы и сильного нагноения раны  после подтяжки груди 

небольшой и основные проблемы  связаны с  формой, размерами груди и послеоперационными рубцами. 

Мастопексия, выполненная без имплантатов, уменьшает объем груди и нередко не приводит  к  хорошему наполнению верхнего полюса груди. Это всегда  возможно поставить имплантат, по время повторной операции, но лучше планировать  все заранее.  

В ходе операции по подтяжке груди удаляется  кожа и небольшая часть паренхимы молочных желез, поэтому на способности кормить грудью операция по подтяжке груди обычно никак не сказывается. 

После операции по подтяжке груди чувствительность груди часто уменьшается вокруг сосков. Это происходит потому, что при удалении избыточной кожи пересекаются некоторые веточки нервов, идущие к соску. Чувствительность обычно возвращается через месяц или два после подтяжки груди, и у большинства пациенток в течение полугода восстанавливается полностью. У немногих пациенток в разных частях груди после подтяжки остаются участки пониженной чувствительности, но их это редко беспокоит. 

После операции по подтяжке груди молочные железы могут быть несколько асимметричны. Небольшие отклонения в размере и форме должны рассматриваться как нормальные, но больших отклонений быть не должно. Большинство женщин и до операции по подтяжке груди имеют асимметричные железы. Планирование, измерения и разметка груди перед операцией — вот важнейшие этапы достижения наиболее симметричного, естественно выглядящего результата. 

Внешний вид рубцов после подтяжки груди варьирует от пациентки к пациентке, но если разрезы зашиты правильно, рубцы рано или поздно бледнеют и сливаются с окружающей кожей. Однако, пациентке следует знать, что рубцы после подтяжки груди вокруг сосков и под ними останутся навсегда. 

Причины формирования шрама на внутренней стороне губы

Шрамы после операции могут присутствовать на любом участке тела, имея разный размер и глубину. Обычно, заживление шва после хирургического вмешательства и формирование рубца занимает от 1 месяца до 1 года.

После проведения операции на лице или другом участке тела в коже начинается два процесса – образование соединительной ткани и ее расщепление. Длительность этого биологического механизма зависит от многих факторов: локализации шва и его размера, особенностей организма пациента.

С момента операции и до полного заживления в тканях происходят определенные изменения, которые делят на 4 стадии:

  • Первая – период от 1 до 10 суток. На этом этапе края раны соединяются грануляционной тканью, а не рубцом. При снятии швов или чрезмерном напряжении мышц рана может разойтись.
  • Вторая – период фибриллогенеза и образования непрочного рубца, занимает от 10 дней до 1 месяца. Образуется грануляционная ткань, увеличивается количество коллагеновых и эластичных волокон. К концу стадии на месте шва появляется неокрепший рубец с большим количеством сосудов.
  • Третья – образование прочного рубца, формируется в период от 30 до 90 дней. Увеличивается количество волокнистых структур, а клеточных элементов и сосудов в рубцовой ткани практически не остается. При правильном заживлении шрам становится менее ярким, малозаметным.
  • Четвертая – трансформация рубца, составляет от 3 месяцев до 1 года. Происходит полное созревание рубцовой ткани с исчезновением из нее кровеносных сосудов. В некоторых случаях рубец практически незаметен. Можно определить возможность коррекции шрама и прогноз его полного устранения.

Травмировать нежную кожу губ легко, обычно это происходит по многим причинам, после которых может образоваться внутренний рубец на губе:

  • Механическое воздействие. Чаще всего так повреждают губу дети, которые падают и ударяются лицом;
  • После наложения швов. Необходимость в процедуре возникает после глубокого рассечения губы или удаления новообразований;
  • Пирсинг. После прокола губы и снятия сережки отверстие заживает и остается шрам;
  • Обострение герпеса. Если герпес на внутренней части губы осложнен бактериальной инфекцией, то после заживания пузыря и отпадения корки остается шрам;
  • Укус животного, в слюне которого много бактерий, тоже может вызвать значительную травму. Часто такие повреждения не заживают без формирования рубца.
Читайте также:  Депиляция бровей ниткой. Как делать эпиляцию нитью

Если рубец на внутренней стороне губы небольшой, то уменьшить его выраженность помогут аптечные наружные средства в виде гелей, кремов или мазей. При наличии выраженных дефектов не обойтись без косметологических процедур.

Диагностика перед якорной подтяжкой груди

Схема и принцип предстоящей операции определяется в ходе первичного осмотра пластическим хирургом. Визуально оценивается характер кожных покровов, степень птоза, особенности формы и размера груди.

Пожелания пациента сопоставляются с потенциальными возможностями операции. Во многих клиниках используют компьютерное моделирование, что бы женщина могла приблизительно понимать, какой результат ожидать.

Якорная подтяжка – сложная операция на грудных железах, поэтому хирург предварительно выписывает направления на анализы и обследование, необходимые для утверждения предстоящей мастопексии:

Диагностика перед якорной подтяжкой груди

Необходимы заключения других специалистов:

  1. Терапевта – измеряет давление, ЧСС. На основе истории медицинской карты и результатов анализов принимает решение о целесообразности предстоящей операции.
  2. Маммолога – изучает состояние молочных желез путем осмотра пациента и его рентгеновских снимков.
  3. Анестезиолога – назначает обезболивающие препараты ссылаясь не результаты аппаратного обследования сердечно-сосудистой системы.

Осмотр специалистами проводится бесплатно в государственных поликлиниках, либо оплачиваются отдельно.

Как сохранить грудь красивой

Предотвратить опущение груди или сохранить результат после пластической операции можно, если придерживаться некоторых правил:

  1. При кормлении перебинтовывайте грудь эластичными бинтами и носите специальный поддерживающий бюстгальтер.
  2. Не делайте большие паузы в половой жизни.
  3. Делайте специальные физические упражнения, занимайтесь спортом.
  4. После окончания кормления грудью используйте крема от растяжек.
  5. Носите бюстгальтер, для занятий спортом используйте специальное нижнее белье.
  6. Используйте только качественные скрабы, крема и лосьоны.
  7. Периодически массируйте область вокруг.
  8. Раз в год посещайте врача.

Эти правила помогут только на некоторое время оттянуть проблему, но с возрастом грудь все равно обвиснет. Однако вернуть ей упругость можно с помощью большого количества методов.

Послеоперационный уход за швами

Качество будущего шва во многом зависит не столько от усилий пластического хирурга, сколько от стараний, приложенных со стороны пациентки. Выписывая прооперированную женщину домой, врач даёт ей ряд полезных, необходимых к исполнению рекомендаций. Как правило, они сводятся к:

  • обработке рубцовой ткани;
  • ношению специализированного белья;
  • дозированию физической нагрузки;
  • запретам на подъём тяжестей и движения руками.
Послеоперационный уход за швами

Точное выполнение предписаний врача существенно снижает риск неправильного сращивания шва.

Операция в кредит

Нашим пациентам доступна операция по коррекции рубцов в кредит*, независимо от того, проводится ли данная операция по эстетическим соображениям или медицинским показаниям.

Для этого необходимо:

  1. Прийти на индивидуальную консультацию к специалисту «СМ-Пластика», где врач определит возможность проведения операции, объем хирургического вмешательства и предварительный план лечения.
  2. На основании этих данных будет определена стоимость.
  3. Заполнить заявление на получение кредита* по форме банка и дождаться одобрения заявки, после чего приступить к лечению по установленному врачом плану.

Записаться на консультацию и узнать подробности условий получения кредита* на оплату услуг «СМ-Пластика» можно по телефону: +7 (495) 777-48-05.

В случае оплаты медицинских услуг в кредит* скидки по дисконтной программе «СМ-Клиника» и «СМ-Пластика» не предоставляются.

Читайте также:  Филлеры в косметологии — особенности применения, отзывы

* Кредит предоставляется АО «ОТП Банк» на основе Генеральной лицензии Банка России № 2766 от г.

Профилактические мероприятия для уменьшения проявления швов

Чтобы достичь данных целей, стоит прислушаться к следующим советам, направленным на уменьшение размеров послеоперационных швов:

  1. Нужно выбирать опытного, квалифицированного врача, который совместно с грамотным медперсоналом проводит операции при помощи современного оборудования. Если специалисты по пластической хирургии знакомы с щадящими методиками, то они постараются сделать все, чтобы рубцы были минимальными.
  2. Если у женщины есть генетическая склонность к образованию келоидных и гипертрофированных шрамов, то стоит заранее обговорить с врачом способы их удаления при помощи лазера или инъекций.
  3. Пациентке нужно тщательно соблюдать все рекомендации врача, что позволит в дальнейшем избежать негативных последствий.
  4. Для повышения упругости кожи перед операцией, врач рекомендует женщине нанесение различных масок.
  5. Чтобы избежать растягивания кожи в области груди, женщине не менее 30 дней после операции нужно носить компрессионный бюстгальтер. Причем его можно снимать только для того, чтобы сразу же надеть чистый. Данное белье поможет избежать растяжения швов, устранит отек и припухлости, который вредны еще не восстановившимся после операции молочным железам.
  6. Послеоперационный период после пластики обычно длится полгода. Первые 3-5 недель пациентку будут атаковать сильные боли в груди, поэтому доктор выпишет обезболивающие и ранозаживляющие медикаменты.
  7. Исключить активные движения, не поднимать тяжести, особенно в первые 2 недели после операции.
  8. Первые 6 месяцев после мастопексии женщине запрещается посещать баню, мыться горячей водой и загорать, так как бюст может сильно опухнуть от высоких температур. Данное состояние в первую очередь отразится на внешнем виде шрамов, поскольку недавно сросшиеся ткани менее эластичны.
  9. Отказ от курения, поскольку сигареты негативно сказываются на состоянии кожи. Поскольку в результате курения снижается доступ кислорода к клеткам и тканям организма, процесс заживления рубцов может сильно затянуться, причем шрамы будут не светлеть и истончаться, а увеличиваться в размерах и краснеть.
  10. Обильное питье – эта мера позволит снизить отечность, поскольку организм, который испытывает недостаток влаги, начинает задерживать ее внутри тела.
  11. Запрещено наносить на кожу груди крема и бальзамы до тех пор, пока рубцы полностью не заживут.
  12. В течение 3 недель после операции нужно спать на высокой подушке, чтобы верхняя часть тела находилась под углом 30°.

Кроме того, нужно тщательно принимать выписанные врачом лекарственные препараты. Чаще всего врач назначает их для того, чтобы предупредить возникновение инфекции в организме, поскольку она может нанести серьезный вред здоровью в послеоперационный период.

Разновидности имплантов для груди и их особенности

На данный момент все современные клиники пластической хирургии используют в работе импланты третьего поколения – более совершенные и безопасные. Наполнитель для имплантов может быть различным: физраствор или силикон. В редких случаях применяется комбинированный наполнитель, в которых наружная часть силиконовая, а внутренняя полость заполнена физраствором.

Комбинированные импланты имеют несомненный плюс: вводя определенное количество физраствора, хирург может регулировать объем грудных желез. Однако и здесь есть подводные камни. Такой имплант может издавать характерное бульканье при резких телодвижениях, что, несомненно, смутит как обладательницу нового бюста, так и окружающих ее людей. Плюс ко всему, физраствор вытекает из импланта при малейших повреждениях его стенок. Как итог – грудь теряет форму и заметно уменьшается в объеме.

Относительно плотности импланты для груди подразделяются на:

  • Мягкие – легко поддаются деформации, но выглядят достаточно естественно.
  • Плотные – менее подвержены деформации, но уступают предыдущей разновидности в естестественности.
  • Softtouch – представляют собой нечто среднее между мягкими и плотными видами. Внешний вид незначительно отличается от натуральной молочной железы за счет повышенной плотности.

Внутреннее строение имплантов представляет собой два уровня. Первый создает форму с помощью силиконового наполнителя, второй играет роль препятствия, недопускающего излияния содержимого импланта в ткани молочной железы.

Читайте также:  Касторовое масло для эффективного очищения кишечника

Также импланты различаются по форме: каплевидная (анатомическая) и круглая. Первый тип отличается натуральным внешним видом, однако при движении абсолютно не меняется, что выглядит достаточно неестественно. Шаровидная форма характеризуется наибольшим скоплением геля в верхней части грудных желез и внешне не имеет ничего общего с натуральной грудью. Выбрав такую форму при увеличении груди, вы явно не сможете убедить своих знакомых в том, что ваш бюст имеет естественное происхождение.

Подготовка

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Подготовка к секторальной резекции молочной железы охватывает прохождение скрупулезного обследования женщины, когда сдаются анализы на:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  • протромбиновый индекс, МНО, фибриноген, уровень свободного гепарина;
  • уровень тиреоидных гормонов;
  • пролактин, тестостерон, эстрадиол;
  • содержание в крови мочевины, билирубина, АСТ, глюкозы, АЛТ;
  • микроскопию осадка мочи;
  • определение группы крови и Rh-фактора.

При отклонении вышеуказанных анализов от нормы нужно будет проконсультироваться с терапевтом или указанным терапевтом узким специалистом. Они расскажут, какие действия надо производить, чтобы нормализовать функцию органа, показатель которой отклонился. В этом случае реабилитации после резекции сектора должна пройти без осложнений.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Кроме того, в предоперационную подготовку входит исследование крови на присутствие здесь антител к вирусу ВИЧ, вирусу гепатита B, RW. При положительных результатах хоть одного анализа вмешательство придется отложить и провести соответствующее лечение у инфекциониста (при обнаружении гепатита B или ВИЧ) или венеролога (в случае положительного RW-теста).

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Перед операцией обязательно пройти и лабораторные исследования:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  1. флюорографию;
  2. ЭКГ;
  3. УЗИ щитовидной железы;
  4. маммографию – ультразвуковую (до 45 лет) или рентгенологическую (после 45 лет).
Подготовка

Если секторальная резекция будет проводиться по поводу рака, с помощью томографии – компьютерной или магнитно-резонансной – исключаются отдаленные метастазы, ведь это предполагает совершенно другую операцию. Также, в качестве подготовки к вмешательству, может быть проведена лучевая терапия.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Действия перед операцией

Женщина перед операцией должна выполнить такие действия:

p, blockquote 28,1,0,0,0 —>

  • исключить прием противозачаточных таблеток (по согласованию с оперирующим хирургом и гинекологом, назначившим препарат);
  • перестать принимать витамин E за 5 суток до вмешательства;
  • проконсультировавшись с терапевтом или кардиологом, хотя бы за 3-4 дня до операции отменить Аспирин, Варфарин, Курантил, Пентоксифиллин или другие кроворазжижающие препараты. Иначе секторальная резекция может осложниться выраженным кровотечением;
  • перестать употреблять алкоголь или курить, так как это приводит к снижению кровоснабжения тканей. Период заживления в таком случае будет дольше.

Если предполагается проведение вмешательства под общим обезболиванием, последнее употребление пищи должен быть за 6-8 часов до него, а воды – за 4 часа. Это важно, так как введение в наркоз может осложниться появлением рвоты, а на полный желудок она опасна.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

При планировании секторальной резекции под местным наркозом нужно прекратить есть и пить за 4 часа до операции.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Длительность заживления

Не стоит забывать про особенность строения человека, что очень сильно влияет на способность регенерации кожи. В среднем курс реабилитации длится около двух месяцев.

Это среднее значение берётся для ликвидации внешних признаком операционного вмешательства. Для полного восстановления тканей сроки восстановления у каждого индивидуальны.

Процесс восстановления также можно ускорить, если соблюдать достаточно простые условия:

  1. После операции не следует вести активный образ жизни, а также исключить физические нагрузки.
  2. Поднимать что-либо тяжёлое не рекомендуется.
  3. Для правильного формирования рубцов следует помнить, что запрещается лежать на груди.

Что делать, если не заживают?

Следует тщательно наблюдать за процессом заживления, так как если появляются какие-либо боли, или рубец начинает деформировать, то следует немедленно обращаться к вашему врачу для консультации.