Геморроидэктомия открытая и закрытая — техники операции

В этом случае срок реабилитации после операции геморроя немного затягивается. Поэтому важно понять, что многое зависит от действий пациента. Если он игнорирует советы врачей, то выздоровления придется ждать дольше.

Полезно знать

Чтобы сократить период реабилитации после операции по удалению геморроя человек не должен испытывать стресс, так как даже плохое эмоциональное состояние может привести к более долгому процессу заживления.

Кроме этого необходимо придерживаться специальных диет и периодически принимать препараты для ускорения заживления. Они прописываются только специалистом, который может назначить определенную дозировку. В зависимости от того, как происходит восстановление того или иного пациента обязательно нужно посещать специалиста, чтобы он наблюдал процесс заживления и в случае появления вторичных воспалительных процессов мог назначить терапию.

Полезно знать

Во время реабилитации после операции геморроя на прямой кишке не менее важно соблюдать правила гигиены заднего прохода, а также половых органов. Срок восстановления напрямую зависит от всех этих пунктов и того, насколько пациент придерживается правил.

Питание после операции

При отсутствии осложнений врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15 по Певзнеру. Она предусматривает минимум ограничений и является переходной стадией, подготавливающей пищеварительный тракт к полноценному рациону. Если у пациента восстановление проходит с осложнениями, то первую неделю назначается только жидкая и полужидкая пища: овощные пюре, каши, протертое куриное мясо. Пациенту в тяжелом состоянии до появления положительной динамики вводят жидкость и компоненты пищи парентерально.

Если после операции по удалению геморроя пациент чувствует себя нормально, то его диета предусматривает такие ограничения:

Мясо субпродукты, свинина, сало, бекон, мясной бульон, колбаса, ветчина
Морепродукты креветки, устрицы, селедка, икра
Овощи лук, спаржа, огурцы, чеснок, бобовые, шпинат, щавель, репа, редис, хрен, болгарский перец, брюссельская капуста, редька, оливки
Фрукты виноград, крыжовник, гранат, кизил, хурма, груша, ревень, клюква, финики, орехи, малина, мандарины
Соусы пряные приправы, кетчуп, соус, горчица, консервы, маринады, майонез
Напитки газировка, цельное молоко, квас, крепкий чай, кофе

Нужно помнить и об основных пищевых «врагах», которые не следует употреблять даже здоровым людям: алкоголь, фаст-фуд, калорийные закуски (снеки, чипсы). От магазинных сладостей в виде пирожных, конфет, тортов и пончиков также следует отказаться. Питаться после операции нужно дробно порциями объемом 250 мл.

Как нужно сидеть при геморрое и делать это правильно?

Пациенты, страдающие геморроем, особенно в стадии его обострения, постоянно страдают от болезненных ощущений, которые усиливаются при сидении на стуле или диване.

Поэтому вопрос, который интересует каждого больного – как правильно сидеть при геморрое, чтобы боль не усиливалась. Чаще эта проблема возникает у пациентов с геморроем, когда шишки вываливаются из заднего прохода.

В этом случае даже кратковременное нахождение в позиции сидя вызывает сильную боль и дискомфорт.

Использование специальной подушки

Приспособление, разработанное специально для пациентов с геморроем, представляет собой подушку в виде круга с отверстием посередине. Она поддерживает сидящего человека, но распределяет нагрузку таза таким образом, что область копчика и заднего прохода практически не испытывает давления. Это помогает снизить болезненные ощущения и дискомфорт во время сидения.

Особенно полезной такая подушка будет для пациентов после операции по удалению геморроя, ведь реабилитационный период длится довольно долго. Кроме того, ее можно использовать для профилактики развития заболевания людям, которые на протяжении дня длительное время проводят сидя: водители, офисные работники и т.д.

Как нужно сидеть при геморрое и делать это правильно?

Как правильно и на чем сидеть при геморрое?

Если использовать подушку нет возможности, тогда необходимо знать, как правильно сидеть при геморрое на обычном стуле, чтобы снизить давление на область заднего прохода и уменьшить боль. Существует несколько простых рекомендаций, которые нужно постараться выполнить, чтобы облегчить свое состояние:

  1. Стул должен быть достаточно жестким и устойчивым, это предотвратит возможное выпадение геморроидальных узлов.
  2. Высота стула должна быть такой, чтобы колени не поднимались выше таза, а стопы ровно стояли на полу.
  3. Удобная спинка и подлокотники помогут снизить нагрузку на область малого таза и распределить вес.
  4. Сидя в машине, лучше не включать подогрев сидения, поскольку тепло спровоцирует приток крови в воспаленную область и усилит боль.

Еще одним важным фактором для пациентов, которые хотят знать, как сидеть при геморрое, является продолжительность нахождения в этой позе. Нужно стараться как можно чаще вставать, делать разминку и менять положение тела. При этом важно заниматься лечением болезни, чтобы устранить её и вернуться к комфортному здоровому образу жизни.

Читайте также:  Геморрой у мужчин — признаки, стадии и эффективное лечение

Рекомендуем почитать

Ранний период после удаления геморроя

Это относительно краткосрочный период с момента завершения операции, помещения пациента в стационар и до момента его выписки. При плохом уходе именно в этот период может произойти расхождение швов после радикального вмешательства.

Первые часы после удаления геморроя

Они самые тяжёлые. Пациенту нельзя пить и есть, а также осуществлять физические передвижения. Часто врачи запрещают находиться в сидячем положении. Чтобы облегчить боль, доктор назначает мази и анальгетики.

Первые сутки после геморроидэктомии

В первые сутки стандартная температура у пациента будет приблизительно +37-37,5°С. Это реакция организма на повреждения. Сбивать температуру стоит при её повышении до 38°С.

В это время больному необходимо поголодать, чтобы не появлялось желание к дефекации, которая провоцирует опасность повреждения или разрыва швов, а также к появлению нежелательных бактерий в больших количествах. Разрешено пить воду.

Одной из послеоперационных проблем является применение дренажной трубки, которая пережимает сосуды и останавливает кровотечение. Однако некоторые врачи считают это нецелесообразным, так как проход закупоривается кровью и слизью.

Также ещё одной послеоперационной проблемой становится вопрос как ходить в туалет после операции на геморрой. Так как человеку нельзя вставать, мочеиспускание производится лёжа. Устанавливать катетер на день нежелательно, так как эта процедура может инфицировать канал.

Вторые сутки

На вторые сутки послеоперационного периода после удаления геморроя разрешается присаживаться, иногда даже подниматься с постели.

Отёк становится наиболее сильным, поэтому применяют специальные мази, таблетки, позволяющие уменьшить отёк и уменьшить вероятность открытия кровотечения.  Чтобы уменьшить боль, мазь после операции геморроя наносят на область промежности.

В этот послеоперационный период разрешается пить чай, есть жидкий бульон, пить чай и отвары из трав. Когда станет можно садиться после операции на геморрой, уже разрешено есть жидкую кашу на воде, перетёртый картофель в виде пюре.

Вечером второго дня пациенту необходимо принять небольшое количество вазелинового масла, которое защитит прямую кишку больного от воздействия экскрементов.

Третьи сутки

На третий день реабилитации после удаления геморроя пациенту разрешается не только сесть, но и сходить в туалет, но после пребывания на унитазе, необходимо обработать анальное отверстие.

После того как пациент сходил в туалет после операции на геморрой, появляются кровавые выделения, это нормально, так как идёт процесс заживления после проведённого удаления, однако их объём не должен быть больше 10 мл.

Процесс послеоперационного затягивания раны довольно продолжительный, от пары недель до долгих месяцев. В стационаре применяются ванночки из марганцовки, в ней положено сидеть 5-7 минут перед отходом ко сну.

Пальцевое исследование позволяет провести профилактику сращения швов, проследить заживление, диагностировать возможные воспалительные процессы.

К диете добавляется кефир, иные кисломолочные продукты, желательно жидкой консистенции, также супы-пюре, разрешаются тефтели на пару.

Что делать дома

После периода, проведённого в стационаре, больной может возвращаться домой, где продолжается восстановление после геморроидэктомии. Весь восстановительный период (1-2 месяца) все перенёсшие операцию по удалению геморроя продолжают дальнейшее лечение у себя дома.

Прежде всего, нужно осуществлять уход за раной. Этот процесс предполагает применение обезболивающих свечей (ректальных суппозиториев). Их назначает лечащий врач. Они применяются 1-2 раза в сутки, перед их введением анальную область можно смазывать ромашковым отваром.

Наиболее эффективными считаются метилурациловые свечи. Ванночки из ромашки необходимы для обезболивания. Ортопедическая подушка после операции на геморрой также является необходимым предметом быта.

Ванночки с марганцовкой после операции геморроя возможно использовать в домашних условиях.

Основы лечебного питания

Полноценное восстановление после операции напрямую зависит от того, что человек употребляет в пищу. Питание в восстановительный период должно соответствовать следующим правилам:

  • Сбалансированность. Несмотря на исключения из рациона ряда продуктов, в организм должны поступать необходимые витамины и питательные вещества.
  • Дробность. Рекомендовано кушать небольшими порциями, но часто (до 5-6 раз в день).
  • Способ приготовления. Чтобы снизить риск возникновения кишечных расстройств, пищу не рекомендуется жарить, готовить блюда желательно при помощи тушения, запекания или варки.
  • Способ приема пищи. Каждый кусок, перед проглатыванием нужно тщательно пережевывать и избегать пить во время еды различные напитки.

Предложенные советы помогут снизить риск появления запоров и метеоризма, которые во время периода реабилитации могут причиняют больному боль и дискомфорт.

Помимо правил приема пищи, следует уделить внимание и продуктовому набору, ведь от вида съеденных продуктов зависит полноценная работа кишечника.

Полезная еда

Основы лечебного питания

В меню послеоперационного периода должны быть включены продукты, богатые клетчаткой и влагой.

Рекомендуется кушать:

  • каши (кроме рисовой и манной);
  • овощные супы;
  • пюре из овощей;
  • омлеты;
  • запеканки из мяса или творога;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • фрукты и ягоды без семечек;
  • компоты и соки;
  • молотые или мелко порубленные мясо и рыбу нежирных сортов.

С осторожностью рекомендовано употреблять свежие овощи. Их кушать разрешено только в том случае, если у человека нет склонности к метеоризму.

Реабилитация после операции требует максимального уменьшения нагрузки на кишечник. Из меню нужно убрать:

  • свежее молоко;
  • жирные рыбные и мясные бульоны;
  • приправы;
  • соусы;
  • майонез;
  • овощи с грубой клетчаткой (лук, редис, шпинат и др.);
  • жирную рыбу и мясо;
  • сдобную свежую выпечку;
  • любую продукцию с какао;
  • фрукты и ягоды, содержащие мелкие семена (малина, киви);
  • крепкий кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • газированные воды.
Читайте также:  Воспаление геморроидальных узлов: симптомы и лечение

После того, как сделают операцию, пациентам в течение первых суток не рекомендуется употребление пищи, а после нужно кушать с соблюдением приведенных выше правил.

Многим больным кажется сложным ограничивать себя в еде и очень часто врачи слышат вопрос: «После резекции геморроя сколько нужно соблюдать диету?». Минимум столько, сколько заживают рубцы после оперативного вмешательства (в среднем, это происходит в течение месяца).

Тем, кто с нетерпением ждет окончания диеты, чтобы вкусно покушать, стоит задуматься о возможных последствиях: при избыточном употреблении тяжелой и острой пищи геморрой после операции может появиться вновь. Проктологи рекомендуют больным даже после окончания реабилитационного этапа, придерживаться более мягкого варианта предложенной диеты и вредные продукты кушать в небольших количествах.

  • назначение полного голодания в первые сутки после операции;
  • создание нужной консистенции стула при помощи употребления разрешенных продуктов и достаточного количества воды;
  • избежание запоров, повреждающих кишечную оболочку;
  • исключение газообразующих продуктов;
  • соблюдение режима питания;
  • правильная обработка пищи.
Основы лечебного питания

Правильно подобранный рацион в реабилитационный период позволит сократить продолжительность восстановления.

Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего разрешенные продукты:

  • различные крупяные каши, приготовленные на воде;
  • кисломолочные изделия (кефир, ряженку, варенец);
  • супы на овощном бульоне;
  • отварное нежирное мясо или рыбу;
  • яйца, сваренные всмятку;
  • отвары целебных трав;
  • фрукты – яблоки, сливы, бананы;
  • овощи – томаты, морковь, огурцы.

Заживает геморрой быстрее, если строго придерживаться специального питания, включающего кисломолочные изделия.

Необходимо составлять диету с минимальным количеством шлаков. Важно придерживаться правильного суточного питьевого режима, включающего не менее 2 л чистой воды.

Вторые сутки

Восстановление после операции по удалению геморроя на вторые сутки включает послабление постельного режима. Больному разрешается вставать с постели. К этому времени в наивысшую фазу входит перианальный отёк.

Отдельные врачи предлагают решать проблему отёков, давая до и после операции на геморрой таблетки с диосмином и гесперидином:

  • Венарус;
  • Ангиорус;
  • Диовенгес;
  • ДиоридинВел.

С помощью ангиопротекторных препаратов можно убрать отёк, укрепить сосудистую стенку, снизить риск кровотечения, перенеся операцию по удалению геморроя.

Мазь после операции по удалению геморроя применяют для обработки анальной области. Разные клиники имеют своих «фаворитов» среди мазевых средств.

Самые популярные мази для снятия боли, отёка, воспаления:

  • Левомеколь;
  • Метилурациловая;
  • Безорнил;
  • Ихтиоловая.

Мазь наносят на стерильную марлевую салфетку равномерным слоем и прикладывают к воспалённым участкам промежности.

Не все врачи назначают антибиотики для послеоперационного лечения. Они аргументируют отказ от антибиотиков последствиями в виде нарушения стула (понос, запор). Достаточно на второй день после операции по иссечению геморроя обработать промежность водным раствором Хлоргексидина.

Раны ануса промыть с помощью шприца 3% раствором перекиси водорода. Также с использованием инсулинового шприца без иглы вводят в задний проход 1 мл мази Левосин (аналог Левомеколь), чередуя с 1 мл масляного раствора Хлорофиллипта.

На второй день реабилитации после операции по удалению геморроя больному дают пробиотические средства – Нормолакт, Мукофальк для восстановления кишечной микрофлоры.  Вечером положено выпить столовую ложку вазелинового масла. Данная мера необходима перенёсшим операцию по удалению геморроя для защиты прямой кишки от воздействия каловых масс.

К окончанию второго дня с операции на геморрой можно попробовать сидеть, но недолго – 5-7 минут. Время, когда и сколько разрешается сидеть после операции на геморрой, регулируется самим пациентом по ощущениям и согласовывается с лечащим врачом.

Осложнения

Осложнения после операции по удалению геморроя встречаются редко, но все-таки бывают. Они могут случиться как в первые дни после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время.

Возможные осложнения Способы устранения
Запоры Осложнения могут проявиться в виде затруднения дефекации и даже абсолютной невозможности опорожнения. Для устранения проблемы назначают слабительные препараты, которые являются временной мерой, никак не влияющей на причину ее возникновения. В это время нужно придерживаться диеты.
Боли Болевой синдром чаще всего возникает после окончания действия анестезии. Боли иногда бывают такой силы, что пациенту требуются наркотические обезболивающие средства. Проблема обычно уходит через пару суток после операции.

Если болевые ощущения возникают во время дефекации, помогут обычные обезболивающие препараты и компрессы со льдом.

В случае, если после лигирования геморроидальных узлов боли не проходят даже после применения наркотических средств, то проводится повторная аноскопия с удалением наложенной лигатуры.

Кровотечение Осложнение чаще всего является следствием несоблюдения диеты пациентом, когда происходит травмирование каловыми массами послеоперационных ран.

В зависимости от тяжести осложнения пациенту прикладывают кровоостанавливающий тампон или губку. Назначают слабительные, а в некоторых случаях дело может закончиться повторной операцией.

Анальные трещины Обычно трещины лечат консервативными методами. В отдельных случаях требуется операция.

Чтобы избежать этого осложнения, необходимо ухаживать за раной:

  • первую ванночку после операции следует сделать на второй день, аккуратно сняв повязку;
  • после душа или ванны рану надо высушивать (можно использовать фен);
  • после каждой дефекации подмываться теплой водой;
  • в течение нескольких дней после операции на ранке нужно держать влажную салфетку, время от времени меняя ее.
Свищ Через несколько месяцев после перенесенной геморроидэктомии могут возникнуть свищи. Происходит это из-за захвата мышечных волокон во время ушивания ран и присоединения инфекции. В результате чего развивается воспалительный процесс и образуются дополнительные ходы в прямой кишке. Обычно свищи лечат консервативными методами. В редких случаях требуется дополнительная операция.
Воспаление и нагноение В послеоперационных ранах развивается воспаление и нагноение из-за бактерий, которые живут в прямой кишке. Для устранения проблемы назначают противовоспалительные и антибактериальные средства. При необходимости гнойники вскрывают.
Выпадение прямой кишки Из-за нарушения работы мышечных и нервных окончаний иногда после операции развивается осложнение в виде выпадения прямой кишки. Проблему устраняют консервативными или хирургическими методами.

Основы лечебного питания

Полноценное восстановление после операции напрямую зависит от того, что человек употребляет в пищу. Питание в восстановительный период должно соответствовать следующим правилам:

  • Сбалансированность. Несмотря на исключения из рациона ряда продуктов, в организм должны поступать необходимые витамины и питательные вещества.
  • Дробность. Рекомендовано кушать небольшими порциями, но часто (до 5-6 раз в день).
  • Способ приготовления. Чтобы снизить риск возникновения кишечных расстройств, пищу не рекомендуется жарить, готовить блюда желательно при помощи тушения, запекания или варки.
  • Способ приема пищи. Каждый кусок, перед проглатыванием нужно тщательно пережевывать и избегать пить во время еды различные напитки.

Предложенные советы помогут снизить риск появления запоров и метеоризма, которые во время периода реабилитации могут причиняют больному боль и дискомфорт.

Помимо правил приема пищи, следует уделить внимание и продуктовому набору, ведь от вида съеденных продуктов зависит полноценная работа кишечника.

Полезная еда

В меню послеоперационного периода должны быть включены продукты, богатые клетчаткой и влагой.

  • каши (кроме рисовой и манной);
  • овощные супы;
  • пюре из овощей;
  • омлеты;
  • запеканки из мяса или творога;
  • нежирную кисломолочную продукцию;
  • фрукты и ягоды без семечек;
  • компоты и соки;
  • молотые или мелко порубленные мясо и рыбу нежирных сортов.

С осторожностью рекомендовано употреблять свежие овощи. Их кушать разрешено только в том случае, если у человека нет склонности к метеоризму.

Запрещенные продукты

Реабилитация после операции требует максимального уменьшения нагрузки на кишечник. Из меню нужно убрать:

  • свежее молоко;
  • жирные рыбные и мясные бульоны;
  • приправы;
  • соусы;
  • майонез;
  • овощи с грубой клетчаткой (лук, редис, шпинат и др.);
  • жирную рыбу и мясо;
  • сдобную свежую выпечку;
  • любую продукцию с какао;
  • фрукты и ягоды, содержащие мелкие семена (малина, киви);
  • крепкий кофе и чай;
  • алкогольные напитки;
  • газированные воды.

После того, как сделают операцию, пациентам в течение первых суток не рекомендуется употребление пищи, а после нужно кушать с соблюдением приведенных выше правил.

Многим больным кажется сложным ограничивать себя в еде и очень часто врачи слышат вопрос: «После резекции геморроя сколько нужно соблюдать диету?». Минимум столько, сколько заживают рубцы после оперативного вмешательства (в среднем, это происходит в течение месяца).

Тем, кто с нетерпением ждет окончания диеты, чтобы вкусно покушать, стоит задуматься о возможных последствиях: при избыточном употреблении тяжелой и острой пищи геморрой после операции может появиться вновь. Проктологи рекомендуют больным даже после окончания реабилитационного этапа, придерживаться более мягкого варианта предложенной диеты и вредные продукты кушать в небольших количествах.

Как правильно восстановиться после удаления геморроя: советы практикующих врачей

Радикальное лечение геморроя заключается в проведении хирургического вмешательства, направленного на удаление внешнего или внутреннего узла. Оно проводится при помощи специальных методик различной степени травматичности. Реабилитация после удаления геморроя представляет собой комплекс мероприятий. Они направлены на быструю регенерацию (заживление) тканей, восстановление функционального состояния нижних отделов кишечника. Весь период восстановления длится несколько месяцев.

Возможные послеоперационные осложнения

Удаление геморроя может пройти успешно, но из-за нарушения больными правил реабилитации, порой, возникают осложнения:

  • Появление нагноений. Наиболее часто встречающаяся проблема при несоблюдении правил гигиены. Если своевременно не начать лечить образовавшиеся гнойники, то в дальнейшем это приведет к флегмоне или к образованию ректального свища.
  • Появление кровотечений. Подобное осложнение становится последствием травмирования еще не заживших областей ануса и прямой кишки каловыми массами или при сильном напряжении мышц промежности. Кровотечение может быть незначительным или обильным (если повреждаются крупные сосуды). Для лечения применяют гемостатические губки и, при необходимости, делают инъекции кровоостанавливающих средств.

Этих явлений в большинстве случаев можно избежать, соблюдая врачебные рекомендации.