Геморрой 3 степени: диагностика и 2 основных метода лечения + видео

Заболевания постепенно развиваются: от начальной симптоматики до осложнений проходит продолжительный период времени. Процесс развития геморроя занимает от нескольких месяцев до лет. О сложности протекания судят по степеням (стадиям) развития. В медицинской практике принято выделять четыре стадии геморроя.

Характерная симптоматика

На III стадии геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки и самостоятельно не вправляются. Это основное отличие от предыдущих стадий. Вправить геморроидальные шишки обратно можно только при помощи рук.

Усугубляются и другие симптомы болезни:

  1. Боль. Болезненные ощущения возникают чаще не только при натуживании и физической нагрузке, но и в покое. Боль становится более интенсивной, имеет острый характер.
  2. Кровотечения. Из-за выпадения узлов они часто травмируются, что приводит к развитию кровотечений. Кровь может выделяться прямо из узлов или из прямой кишки вместе с калом.
  3. Кожные реакции. Проявляются в виде ощущения жжения, зуда. Внешне кожа в перианальной области покрасневшая, отечная.

Качество жизни снижается из-за постоянной боли, неприятных ощущений в заднем проходе. Кроме того, дискомфорт приносит необходимость постоянно вправлять геморроидальные узлы. На III стадии часто развиваются осложнения. Именно поэтому не стоит затягивать с лечением. К наиболее опасным осложнениям относятся:

  1. Тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение возникает при формировании тромба в вене. Это приводит к изменению цвета узла, появлению пульсирующей боли.
  2. Ущемление узлов. Возникает часто при выпадении узлов. При ущемлении появляется выраженная острая боль, которая не купируется обычными препаратами.
  3. Воспаление подкожно-жировой клетчатки. При травмировании узлов или слизистой оболочки внутрь может попадать бактериальная флора. В таком случае часто развивается парапроктит – воспаление параректальной клетчатки. Симптомы парапроктита: боль, повышение температуры тела, общая слабость.
  4. Анемия. Обильные или частые кровотечения приводят к развитию постгеморрагической анемии. Это состояние, при котором снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина.

Какие причины геморроя?

Принято считать, что геморрой развивается вследствие усиленного притока крови или недостаточного ее оттока, что приводит к возникновению застойных процессов. Причинами и факторами развития геморроя выступают:

  • Наследственная предрасположенность к геморрою. Это основной фактор появления геморроидальных узлов, о котором нужно сказать в первую очередь. И хоть геморрой не передается по наследству, но предрасположенность к данному заболеванию может определяться генетическими факторами. Наследование определенных групп генов приводит к врожденной слабости или дисфункции сосудов, расположенных в прямой кишке. Это и является причиной усиленного притока и недостаточного оттока крови по кавернозным венам, что приводит к патологическому расширению последних. Длительное расширение кавернозных вен приводит к истончению стенок сосудов, что способствует появлению кровотечения при геморрое.
  • Продолжительная стоячая работа и поднятие тяжестей. Равно как и малоподвижный образ жизни, физические перегрузки также способствуют развитию геморроя. В первую очередь это касается людей, вынужденных длительное время пребывать в положении стоя. В эту категорию можно отнести учителей, лекторов, швейцаров, охранников, парикмахеров и других. Поднятие тяжестей – еще одна причина развития геморроя и выпадения геморроидальных узлов.
  • Малоподвижный образ жизни. Это серьезный негативный фактор, главным образом, касающийся офисных работников, водителей и лиц, ведущий сидячий образ жизни. Малоподвижный образ жизни способствует развитию геморроя через различные механизмы. В первую очередь – это повышенное давление на сосуды прямой кишки в положении сидя. При длительном сидении область заднего прохода слегка нагревается, что приводит к застойным явлениям и расширению сосудов. Кроме того, отсутствие физических нагрузок – верная дорога к развитию венозной недостаточности. В том числе это касается и вен, расположенных в прямой кишке.
  • Хронические запоры и диарея. Люди, страдающие хроническими запорами, предрасположены и к развитию геморроя. Почему так происходит? Все дело в том, что при запорах каловые массы твердеют, оказывая давление на вены в нижнем отделе кишечника. Это приводит к ухудшению кровоснабжения кавернозных и появлению геморроидальных узлов. Дополнительным фактором при запорах является привычки сильно тужиться во время дефекации, что создает дополнительное давление на сосуды в прямой кишке.
Читайте также:  Геморроидэктомия — осложнения после операции на геморрой

Равно как и запоры, способствует развитию геморроя и сильная диарея (понос), которая приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки прямой кишки.

  • Беременность. Геморрой при беременности и родах – явление частое, поскольку вынашивание плода создает давление на венозные сосуды прямой кишки. А напряженные потуги при родах только усугубляют течение геморроя и способствуют формированию новых геморроидальных узлов.
  • Неправильное питание, злоупотребление острой пищей и алкоголем. Существенным фактором появления геморроидальных узлов является неправильное питание. В частности, злоупотребление острой пищей приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, а также стимулируют усиленный приток крови к прямой кишке. А недостаточное употребление клетчатки (растительной пищи) ухудшает перистальтику кишечника. Провоцирующим фактором развития геморроя является и алкоголь, который расширяет сосуды. Прием алкогольных напитков даже в небольшом количестве может спровоцировать обострение хронического геморроя.

Основные факторы, способствующие развитию геморроя:

  1. Ожирение.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) или работа, связанная с малой двигательной активностью.
  4. Деятельность, связанная с чрезмерным напряжением мышц (большие физические нагрузки).
  5. Стресс.
  6. Нарушение оттока крови в прямой кишке.
  7. Частые запоры.
  8. Воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени.
  9. Попадание инфекции.
  10. Курение.

Вторая стадия болезни

Самостоятельно проблема выявляется уже на 2 стадии. Геморрой 2 степени отличается выраженной симптоматикой начальной стадии. Фиксируется выхождение геморроидальных шишек после опорожнения кишечника. Допустимы кровянистые выделения.

Выпадение может самостоятельно вправляться обратно и заживать. Не откладывайте консультацию проктолога, так как заболевание прогрессирует.

Симптоматика второй стадии

На второй стадии проявление симптомов – жгучие и зудящие ощущения, болезненность в прямой кишке – усиливается. С трещинами анального отверстия болезненность становится острее, кровянистых выделений больше, появляется чувство присутствия в заднем проходе постороннего предмета, незаконченного очищения кишечника. При отсутствии закреплений шишки могут не выходить из анального отверстия.

Геморроидальные шишки

Назначаемая терапия

Геморрой второй стадии исцеляют медикаменты – свечи, мази, уколы, таблеточные препараты, а также народные средства. Использование народной медицины улучшает качество лечения, но не способно стать альтернативой лекарственным препаратам. Если такое лечение нерезультативно и без операции обойтись не удаётся, используют терапию малоинвазивными методами устранения причины заболевания (дезартеризация, инфракрасная коагуляция, склерозирование и лигирование латексными кольцами, криодеструкция).

Улучшить самочувствие больного могут средства профилактики заболевания: сбалансированный рацион питания и предупреждение закреплений фекальных масс.

Цель лечения медикаментами:

  • Нормализация двигательной активности кишечника и бактериального состава. Употребляют ферменты.
  • Укрепление сосудистой системы. Помогут венотоников (Детралекс, Троксевазин).
  • Устранить болезненность. Применяют обезболивающе средства (Ауробин, Нефлюан, Проктогливенол, Ультрапрокт).
  • Устранение тромбированности геморройных шишек. Антикоагулянтные препараты (Гепатромбин, Проктоседил).
  • Ликвидировать кровянистые выделения. Свечи с адреналином, тромбином, фибриногеном (Адроксон, Берипласт, Спонгостан, Тахикомб).

Применение народной медицины при геморрое проводится дома травяными компрессами, сидячими ванночками.

Способы и методы лечения заболеваний на третьей стадии

Многих пациентов интересует вопрос о том возможно ли лечение геморроя 3 степени без операции в домашних условиях. Большинство страдающих им надеются вылечить его при помощи народных методов. Но, в данном случае они могут использоваться только в качестве вспомогательного лечения, как и медикаменты.

Лечение недуга народными способами и медикаментами актуально на первой и второй степени его развития, на третьей используются уже более радикальные способы.

Медикаменты и народные способы также используются в ходе комплексной терапии недуга на данной стадии, чтобы облегчить боль, снять симптомы и неприятные ощущения, но, если в ее ходе использовать только их, то можно спровоцировать развитие последней степени заболевания, которое лечится только хирургическим методом и грозит серьезными осложнениями.

Читайте также:  Геморрой — описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя

Для облегчения боли и симптомов заболевания врач может назначить суппозитории «Релиф», «Гепатромбин Г», «Свечи с красавкой», «Анузол», «Ихтиоловые свечи» и другие медикаменты, например «Диклофенак», «Детралекс».

В качестве народной домашней терапии можно использовать как вспомогательное средство прохладные ванночки из отваров трав (ромашки или шалфея), слабый раствор марганцовки. Также применяются микроклизмы из этих же отваров для облегчения процесса похода в туалет «по-большому».

Ихтиоловые свечи

Наиболее актуальными и эффективными в лечении недуга на данном этапе станут малоинвазивные способы и оперативный метод решения проблемы.

Лечение 3й стадии геморроя

Что нужно знать о геморрое

  • Болезнь может быть двух форм:
  • Первую форму геморроя обнаружить самостоятельно пациент никак не может, так как геморроидальные узлы располагаются внутри прямой кишки, очень часто на ранних стадиях заболевание в таком виде обнаруживается случайно на профилактическом медосмотре у врача-проктолога.
  • Вторую форму болезни пациент может определить самостоятельно по геморроидальным узлам, расположенным и хорошо чувствующимся под кожей в прианальной области.
  • Способствуют развитию недуга любой из форм ниже перечисленные факторы:
  1. Малоактивный образ жизни, долгое времяпровождение в сидячем положении.
  2. Неправильное питание, перекусы на бегу, фастфуд.
  3. Нарушение питьевого режима.
  4. Беременность и родовая деятельность.
  5. Вредные привычки.
  6. Хронические запоры.

Очень часто на начальном этапе развития заболевания многие даже не подозревают о нем, на более поздних стадиях недуг сопровождается следующими симптомами:

  1. Болезненность в процессе дефекации.
  2. Кровь и слизь в кале.
  3. Появление геморроидальных узлов.
  4. Зуд в заднем проходе.
  5. Чувство жжения.
  6. Возникновение болезненных ощущений даже при незначительных физических нагрузках.

Стадии развития геморроя

Способы и методы лечения заболеваний на третьей стадии

Малоинвазивные способы лечения болезни на третьей стадии

Также ответом на вопрос можно ли вылечить геморрой 3 стадии без операции может служить метод дезартеризации. Суть его заключается в перевязке артерий, питающих узлы, после чего они отмирают.

Малоинвазивные методы терапии

Как уже было неоднократно отмечено, вылечить геморроидальную болезнь третьей стадии без операции невозможно из-за выраженных дистрофических изменений в тканях аноректальной зоны. Чтобы избавить пациента от выпадающих кавернозных образований, медик может назначить щадящие способы хирургического вмешательства.

На 3 стадии патологического процесса эффективны и применяемы не все щадящие техники. Обычно хирурги стараются прибегать к двум миниинвазивным методам, которые способны достаточно быстро избавить пациента от заболевания.

Интересно и доступно о лечении хронического геморроя можно прочитать в материале квалифицированного проктолога.

Лигирование геморройных узлов

Данная методика используется для лечения внутрикишечной формы варикозного расширения геморроидальных сосудов. В общем процедура подразумевает набрасывание на основание увеличенного венозного скопления специального латексного колечка. Данное приспособление позволяет передавить сосудистые канальцы, которые подпитывают данный геморройный узелок.

Через небольшой промежуток времени возникает некроз тканей. Без кровяной подпитки кавернозные образования начинают засыхать, а уже через 2-недельный промежуток времени они отмирают и выходят совместно с латексными лигатурами.

Данная процедура считается достаточно безболезненной, её проводят без общего наркоза. После вмешательства пациент некоторое время может ощущать присутствие в прямокишечном канале чужеродного предмета, однако это чувство исчезает после выхода геморройного узла.

Как демонстрирует статистика, эффективность данной методики составляет порядка 90 процентов. То есть лишь у каждого десятого пациента отмечается рецидив геморроидальных симптомов после проведения вмешательства. Естественно, позитивный итог возможен лишь при соблюдении врачебных рекомендаций.

Дезартеризация кавернозных структур

Геморройные образования подпитываются кровью, поступающей по артериальным каналам. Чтобы перекрыть данный источник питания и избавить венозные скопления от застойных явлений, хирурги проводят перетяжку сосудов особыми нитями.

В некоторых случаях патологические образования получают подпитку от нескольких артериальных канальцев. Чтобы избавиться от геморроя и исключить возвращение симптоматики, следует перекрывать все питающие узел сосуды.

Перед перетяжкой хирург отыскивает соответствующие артерии при помощи специального УЗ-прибора, который закреплён на аноскопе. Данное приспособление подаёт звуковой сигнал после обнаружения необходимых кровеносных канальцев.

Читайте также:  Венарус — венотоник, применяемый при геморрое и варикозе

После этого специалист перевязывает сосуды особой нитью, которая через некоторое время самостоятельно рассасывается в организме. Но перед этим нитка позволяет «сдуть» геморройные узелки, которые отмирают и выходят естественным путём.

Данный вид щадящей хирургии считается высокоэффективным. Практически в 100 % случаев пациент надолго или навсегда забывает о геморроидальной болезни. Кроме того, дезартеризацию могут применять даже на четвёртой стадии патологического процесса.

О том, как проводится дезартеризация геморроидальных узлов, читайте подробнее в статье опытных хирургов.

Симптомы и признаки

Специалисты выделяют четыре стадии геморроя. Первая стадия протекает почти бессимптомно, пациент ощущает лишь легкий дискомфорт.

Первые три стадии геморроя

Основные признаки развивающейся болезни можно заметить во 2 фазе. Пациент испытывает проблемы с дефекацией, ощущает боль во время посещения туалета, возможны отеки вокруг анального отверстия, кровянистые выделения на белье.

Третья стадия геморроя отличается характерными симптомами, которые сложно спутать с проявлениями другой болезни.

На картинке: внутренний и внешний геморрой (расположение)

Симптомы и признаки

Симптомы геморроя 3 стадии:

  • Постоянные проблемы со стулом, чередование сильных запоров с поносами.
  • Появление капель и сгустков крови в кале, на белье и туалетной бумаге.
  • Боль при дефекации и после нее.
  • Укрупнение геморроидальных узлов и периодическое появление их из анального отверстия.
  • Жжение и зуд в области заднего прохода.
  • Усиление отеков аноректальной области.
  • Повышение температуры, апатия, раздражительность.

При отсутствии терапии возможны осложнения: тромбозы, анемия, появление гнойных свищей, парапроктит.

Лечение геморроя третьей стадии должно не только снимать симптомы, но воздействовать на саму причину болезни. Необходимо улучшить кровоток, восстановить поврежденный ткани и блокировать дальнейшее разрастание узлов.

Важно избавить пациента от запоров. Спрессованные каловые массы травмируют поверхность прямой кишки, а постоянно напряжение во время дефекации вызывает дальнейшую деформацию сосудов.

Помогает ли самолечение и народные средства в борьбе с геморроем?

Данное заболевание является серьезным, поскольку опухолевые образования способны перерождаться в онкологию. Поэтому самолечением заниматься не только бесполезно, но и абсолютно безответственно. Важно при появлении симптомов, отбросив ложный стыд, обратиться к профильному специалисту. Врач сможет произвести комплексную диагностику, установить степень заболевания и назначить эффективное лечение.

Самолечение и народные средства при геморрое применять категорически не стоит. Они могут быть лишь вспомогательными способами на фоне медикаментозных препаратов. Но в любом случае использование методов народной медицины должно быть одобрено лечащим специалистом.

Диагностика

Предварительный диагноз выставляется по характерным симптомам (выпадение узлов, боль, кровотечение).

Дальнейшая диагностика нужна для определения степени тяжести болезни, выявления осложнений. С этой целью используются следующие методы:

  1. Аноскопия. Метод заключается в исследовании анального канала при помощи аноскопа. При помощи аноскопии можно исследовать 10–12 см анального канала. Это позволяет выявить увеличенные вены, определить их состояние, кровоточивость.
  2. Ректоскопия. Используется реже – для выявления внутренних геморроидальных узлов, которые находятся выше, чем может достать аноскоп. При ректоскопии исследуется слизистая оболочка прямой кишки, ее состояние, определяется наличие увеличенных геморроидальных вен.
  3. Общий анализ крови.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить расширение геморроидальных узлов, необходимо:

  • отказаться от алкогольных напитков, пряной, острой пищи, раздражающей кишечник;
  • спать и сидеть на жестких поверхностях, обладающих ортопедическими характеристиками;
  • правильно питаться: в вашем рационе ежедневно должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, содержащие клетчатку, которая отлично прочищает кишечник и борется с хроническими запорами;
  • каждые 2-3 часа отрываться от сидячей работы, совершать прогулки или простые физические упражнения, способные устранять застойные явления в тазу и снижать внутрибрюшное давление;
  • избегать приема слабительных, так как подобные средства раздражают анальную область, приводят к жжению, трещинам в заднем проходе, развитию воспалительного процесса;
  • делать гимнастику для укрепления мышц анального отверстия и половых органов, что предотвратит их выпадение даже при усиленных нагрузках и возрастных изменениях.