Геморрой: отвечаем на самые популярные вопросы о заболевании

Геморрой – это варикозное расширение геморроидальных вен в прямой кишке.  Характеризуется воспаление геморроидального узла  тромбозом, изменением формы и патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки.

Чем опасен геморрой для женщин: основные признаки и методы лечения

Геморрой – это патологический процесс воспалительного характера в нижнем отделе прямой кишки. Он характеризуется варикозным расширением вен заднего прохода и rectum с образованием геморроидальных узлов.

Это самое распространенное заболевание толстого кишечника. Особую опасность оно представляет для женщин во время вынашивания ребенка и в послеродовой период.

Причины возникновения

Признаки геморроя у женщин диагностируются намного чаще, чем у мужчин. Причины, приводящие к развитию этой патологии, разнообразны.

Наиболее распространенные из них:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение стула в виде частых запоров, чередующихся с диареей;
  • погрешности в питании и частое употребление острых блюд;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • профессиональные вредности, связанные с гиподинамией (водители, пилоты, офисные работники);
  • подъем тяжестей;
  • вынашивание ребенка и роды.

Любая из этих причин может послужить толчком к развитию патологического процесса в прямой кишке.

Особенности

Появление расширенных вен в нижнем отделе толстого кишечника у женщин может таить в себе серьезную угрозу для здоровья, а в некоторых случаях и для жизни.

Опасность женского геморроя проявляется следующим образом:

  • под заболевание могут маскироваться более серьезные проблемы со здоровьем (трещина прямой кишки, злокачественное новообразование);
  • патологически измененная сосудистая стенка имеет склонность к нарушению целостности, что может привести к массивному кровотечению с развитием анемии;
  • длительный воспалительный процесс и застойные явления в нижнем отделе толстого кишечника могут спровоцировать образование тромбов в узлах, отрыв которых чреват тромбозом сосудов различных органов;
  • симптомы геморроя у женщин могут проявиться вследствие приема гормональных препаратов, на фоне чего возможны маточные и геморроидальные кровотечения.

Появление дискомфорта в области прямой кишки – показание для посещения специалиста с целью ранней диагностики и лечения начальных проявлений болезни.

Классификация заболевания

Варикозное расширение вен прямой кишки может быть самостоятельным заболеванием или проявлением другой патологии.

В классификации болезни выделяют следующие виды геморроя:

  • наследственный, или врожденный;
  • приобретенный;
  • первичный (самостоятельная нозологическая единица);
  • вторичный (проявление другой патологии);
  • подкожный, или внешний;
  • подслизистый, или внутренний.

Как любой патологический процесс, болезнь проходит несколько стадий своего развития. Прогрессирование заболевания усугубляет клинические проявления геморроя.

Первые признаки

Раннее обращение к врачу и своевременная диагностика геморроя позволяют предотвратить прогрессирование заболевания и развитие его осложнений.

На начальном этапе патологический процесс в области прямой кишки проявляется следующим образом:

  • появление зуда в области rectum;
  • чувство жара в промежности;
  • наличие слизи при дефекации;
  • дискомфорт в виде ощущения инородного тела в прямой кишке.

Именно на этой стадии лечение геморроя дает наилучший эффект.

Симптомы внутреннего и внешнего геморроя

В клинической проктологии геморрой дифференцируется по области его локализации. При внутренней форме заболевания варикозные узлы, расположенные в подслизистом слое и выше ануса, увидеть невозможно. Обнаруживают их при инструментальном обследовании прямой кишки. «Вылезти» узлы могут только на последней стадии развития болезни.

Отличительные признаки патологии:

  • присутствие крови в испражнениях;
  • боль при акте дефекации;
  • появление запоров и трудности при опорожнении кишечника.

Характерная особенность наружного геморроя – низкое расположение геморроидальных узлов, которые можно увидеть и распознать, так как локализуются они ниже сфинктера.

Внешний геморрой, в отличие от внутреннего, сопровождается выраженным болевым синдромом и в редких случаях кровянистыми выделениями.

Часто встречается сочетание обоих видов заболевания. В этом случае симптоматика болезни содержит в себе проявления внешнего и внутреннего геморроя.

Читайте также:  Лечение геморроя кизилом — на сколько эффективен такой метод?

Стадии болезни

Болезнь у женщин в своем развитии проходит четыре стадии со следующими характерными признаками:

  1. Небольшая отечность и увеличение узлов, периодическое выделение из ануса алой крови.
  2. Возникает выпадение узлов, которые самостоятельно вправляются.
  3. Выпадение узлов, которые вправляются в прямую кишку вручную.
  4. Выпадение узлов наблюдается постоянно, а вправить их не представляется возможным.

При прогрессировании заболевания болевой синдром усиливается и становится основным в жалобах женщин. Появление крови в каловых массах учащается, а дискомфорт усиливается.

Стадии геморроя:

  • 1-я стадия определяется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов;
  • 2-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без);
  • 3-я стадия характеризуется периодическим выпадением узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него);
  • 4-я стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).
Стадии Симптомы Клиника

1-я стадия

Кровотечения, дискомфорт

Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен.

2-я стадия

Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения

Узлы выпадают, но самостоятельно вправляются в анальный канал.

3-я стадия

Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения

Выпадение геморроидальных узлов требует ручного пособия для их вправления в анальный канал.

4-я стадия

Кровотечения, постоянное выпадение узлов, зуд, дискомфорт, недержание сфинктера, болевой синдром

Постоянное выпадение и невозможность вправления геморроидальных узлов в

Возникает логичный вопрос, с какой целью разработана классификация геморроя? Ответ прост: для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.

Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных геморроем.

На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов.

Зависимость от возраста и пола

Первое место по заболеваемости геморроем занимают мужчины среднего возраста, ведущие сидячий образ жизни, имеющих лишний вес, злоупотребляющие алкоголем и имеющие нарушенный рацион питания.

Второе место в группе риска — женщины детородного возраста во время вынашивания беременности и рождения ребенка.

Третье место — спортсмены разных полов и возрастов, тяжелоатлеты.

По возрастному критерию пациенты с диагнозом геморрой — чаще всего люди в возрасте от 35 до 65 лет, у более молодых он встречается редко.

Симптомы геморроя

Характерные жалобы пациента

Кровотечение, боль, выделения, анальный зуд, недержание кала, нарушение опорожнения прямой кишки. При развитии воспалительных осложнений острого тромбоза геморроидальных узлов с переходом воспалительного процесса на окружающие ткани, параректальную клетчатку возможно появление общих воспалительных симптомов, таких как повышение температуры тела, лихорадка.

Симптомы геморроя

Обследование пациента врачом

Осмотр анальной области, кожи заднепроходного отверстия. Геморроидальные узлы группируются в виде трех темно-красных комплексов с продольными складками, выпадение узла может быть асимметричным и может быть видна только одна группа геморроидальных узлов. При наружном геморроидальном тромбозе под перианальной кожей определяется инфильтрат синюшного цвета с четкими границами.

Лечение начальных стадий болезни

Терапия заболевания на начальных стадиях наиболее часто проводится с помощью медикаментозных препаратов.

Для устранения неприятных ощущений осуществляется применение обезболивающих лекарств:

  • Найза;
  • Диклофенака;
  • Кетонала;

Если у пациента диагностируется внутренняя форма геморроя, то для ее лечения можно использовать медикаменты, которые обладают местным эффектом воздействия. В большинстве случаев, рекомендуется применение Ультрапрокта, Проктогливенола, Анузола, Гепатромбина Г.

Лечение начальных стадий болезни

С помощью суппозиториев можно не только облегчить боль, но и стабилизировать состояние здоровья пациентов.

При распространении воспалительного процесса на ткани и геморроидальные узлы, рекомендуется применение противовоспалительных препаратов – мази Вишневского, Левасина, Левомеколя. Терапия тромбозов проводится Гепариновой или Троксевазиновой мазями.

Читайте также:  Как быстро вылечить геморрой в домашних условиях

Если у пациента геморрой сопровождается кровотечением, то его лечение проводится с использованием Андроксона, Спонгостана. Для борьбы с геморроем необходимо использовать венотонизирующие лекарства. Высоким уровнем эффективности в данном случае характеризуется Детралекс.

Для обеспечения максимально эффективного лечения болезни рекомендуется применение комплексной терапии. Подбор препаратов должен осуществляться только доктором с учетом индивидуальных особенностей пациентов.

Можно ли массажировать геморрой?

Массаж при данном заболевании является эффективной терапевтической процедурой, эта процедура проводится по назначению врача и показана, если заболевание не находится в острой стадии. При помощи данного воздействия можно избавить пациента от запора, размягчить каловые массы. Также оно применяется для стимулирования кровоснабжения, устранений застойных явлений, повышения тонуса тканей.

Важно, чтобы данную процедуру осуществлял опытный специалист.

Воздействие массажем при заболевании имеет некоторые противопоказания:

  • острая форма;
  • наличие патологий кишечника и желудка;
  • наличие новообразований в области малого таза;
  • заболевания ЖКТ;
  • туберкулез.

Правила лечения

Выбор способа лечения зависит от поставленного диагноза и особенностей пациента (возраст, материальные возможности, сопутствующие заболевания). Существует 2 направления: консервативное и хирургическое.

Людям, которые страдают геморроем, советуют отказаться от жирной и жареной пищи, газированных напитков, кондитерских изделий (стол №3), обогатив рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки (овощи и фрукты). Также важен режим употребления воды (не менее 2-2,5 л в день) и питания (дробно, небольшими порциями по 5-6 раз в сутки, не наедаясь на ночь). Это позволит эффективно избежать запоров и улучшит работу желудочно-кишечного тракта.

При обращении к врачу на первых стадиях (1-2ст.) можно надолго избавиться от болезни. Применяют различные суппозитории, мази и гели,

для поддерживающей терапии и дополнительно методы народной медицины. Основным условием является соблюдение диеты и двигательного режима.

Правила лечения

При лечении внутреннего геморроя чаще используют свечи, которые глубоко вводят в прямую кишку. В большинстве случает они обладают гемостатическим (останавливают кровотечение), противовоспалительным, ранозаживляющим и обезболивающим действием. Часто применяют следующие препараты:

  • Релиф
  • Ультрапроктит
  • Натальсид
  • Нигепан
  • Гепатотромбин
  • Свечи с адреналином, облепиховым маслом, календулой

У многих фармацевтических средств есть противопоказания к применению, что особенно важно учитывать при беременности, лактации и аллергических заболеваниях в анамнезе.

Параллельно назначают прием пероральных

(Детралекс, Флебодиа), которые улучшают состояние сосудов и предупреждают развитие тромбоза, и противовоспалительных средств (Кетопрофен) по показанию.

В лечении наружного геморроя обязательно добавляют средства, действующие местно. Предпочтение отдают таким мазям и гелям:

  • Релиф
  • Постеризан
  • Троксевазин
  • Левомеколь
  • Гепариновая мазь
  • Проктогливенол

В качестве вспомогательных нетрадиционных методов, которые не могут вылечить навсегда внутренний геморрой или наружный, используют сидячие ванночки, компрессы, примочки, самодельные свечи и мази. Отвары лекарственных растений также часто добавляют в мироклизмы для облегчения дефекации.

Правила лечения

Эффект от лечения наступает скорее при ведении активного образа жизни (ежедневные пешие прогулки), а закрепить его поможет лечебная физкультура или

. Полезно будет выполнять ее и после курса терапии для профилактики рецидивов геморроя.

При отсутствии осложнений на 2-3 стадии геморроя можно избавиться от узлов на годы (или даже навсегда) с помощью малоинвазивных техник. Они отличаются относительной быстротой проведения (делаются человеку в тот же день, как он пришел), меньшей токсичностью (местная анестезия) и коротким реабилитационным периодом (до 2 недель). В наших лечебных учреждениях чаще пользуются такими методиками:

  • Склеротерапия (введение в узлы особого раствора, который способствует заростанию соединительной тканью, после чего те отпадают или рассасываются);
  • Криодеструкция (очень низкими температурами разрушают патологические вены);
  • Проксимальное лигирование (расширенные сосуды прошиваются в области питательной ножки, а потом отмирают без кровоснабжения) или с использованием латексных колец;
  • Лазерная коррекция, фототерапия (принцип действия основан на разрушении узлов или их склерозировании).

В тяжелых случаях на 3-4 стадии заболевания прибегают к радикальной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану или Лонго. К сожалению, эта операция является единственным выходом в такой ситуации. Больного предварительного госпитализируют, вмешательство проводится под общим наркозом, а период восстановления длится несколько недель.

Если у человека имеются угрожающие жизни осложнения, сперва нормализуется общее состояние, а после проводится хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Баня и горячая ванна: можно ли греть геморрой?

Профилактика

Профилактика геморроя состоит в модификации образа жизни, направленной на снижение действия факторов риска. Обязательным условием будет отказ от вредных привычек (злоупотребления алкоголем и курения).

Правила лечения

Необходимо интенсифицировать двигательный режим, соблюдать диетические рекомендации, а также помнить о том, что раннее обращение к врачу поможет устранить проблему, не прибегая к дорогостоящему и длительному лечению. К сожалению, даже после оперативного вмешательства геморрой способен рецидивировать (особенно при врожденной слабости сосудов), поэтому соблюдение предупредительных мер является важным условием комфортной и качественной жизни.

Перед тем, как применять то или иное лечебное средство, необходимо провести гигиенические процедуры: после акта дефекации чисто вымыть область заднего прохода водой, ополоснуть отваром лекарственных трав и просушить промакивающими движениями, используя марлю или бинт. После этого принять удобную позу и нанести мазь либо ввести свечу.

Гимнастика

Гимнастические упражнения направлены на предотвращение запоров и укрепление анального сфинктера. Например, улучшением оттока крови и укреплением мышечного слоя пресса можно нормализовать работу кишечника, чем и предотвратить запоры:

  • Упражнение «ножницы» осуществляется лежа на спине с поднятыми ногами, которые нужно разводить и перекрещивать поочередно;
  • «Велосипед» довольно известное упражнение, которое очень напоминает езду на велосипеде, правда, лежа на спине;
  • А можно лечь на пол (на спину), положить ноги вместе прямо, поднимать то одну, то другую ногу, по возможности, достигая прямого угла в тазобедренных суставах. Или согнуть ноги в коленях и развести в стороны, при этом, стараясь как можно больше оторвать таз от пола.

Так уж устроен человек, что свою «пятую точку» он чувствует в любом положении и способен ею руководить, поэтому гимнастика для укрепления ануса не требует никаких приспособлений и может выполняться в любом месте, а окружающие это вряд ли заметят.

Итак, упражнения для укрепления сфинктера:

  1. Встать, скрестить ноги и совершать ритмичные расслабления и напряжения ягодичных мышц;
  2. Выбрать самый жесткий стул, сесть, немного наклонившись вперед (запросто можно делать за рабочим столом), пытаться поочередно по 10 секунд сокращать и расслаблять сфинктер, стремясь протолкнуть анус в прямую кишку. На упражнение следует отвести 20 минут, которые при желании всегда найти можно.

От чего бывает геморрой

Около 50 процентов людей страдают этим заболеванием. Из-за чего появляется геморрой? Это следствие постоянного давления на вены ануса, которые постепенно расширяются и набухают. Застой кровотока приводит к появлению небольшой шишки. Сильный зуд и кровотечение во время дефекации – лишь некоторые симптомы болезни. Другие признаки недуга включают:

  • боли, жжение в заднем проходе;
  • раздражение кожи;
  • появление геморроидальной шишки;
  • отек вокруг ануса.

Геморрой бывает внутренним (возникающим в прямой кишке) и внешним (в наружной части ануса). Также он может быть острым и хроническим. Заболевание вызывает дискомфорт, причиняет множество неудобств и неприятных ощущений. Болезнь можно вылечить различными способами. Однако иногда в анусе образуется сгусток крови, который приводит к очень серьезным последствиям: тромбозу, сильным болям в анальном отверстии. В любом случае, нужно обратиться к врачу, который назначит грамотную терапию.

От чего бывает геморрой
  • Как приготовить чечевицу вкусно
  • Лазерное лечение грибка ногтей в клинике
  • Куриные ножки с картошкой в духовке: рецепты

Диета при геморрое

Правильная диета при геморрое всегда выступает одним из основных принципов терапии, позволяя быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Она заключается в выполнении ряда простых правил:

  • употреблять продукты, богатые пищевыми волокнами, например, чернослив, курагу и инжир;
  • ограничить количество мяса, предпочтение отдавать курице, индейке и говядине;
  • включать в рацион нежирную рыбу;
  • употреблять больше фруктов;
  • чаще есть крупяные каши.

В рацион следует включить зелень, орехи, масло, натуральные соки (абрикосовый, свекольный) и больше жидкости и молочных продуктов. При этом следует свести к минимуму потребление алкоголя и постараться избавиться от курения.