Геморрой после родов — что делать и как лечить

Беременность и роды – это счастливое, хоть и тяжелое время. Выносить ребенка, дать ему жизнь – все это непросто. Организм матери вынужден подстраиваться под новые условия, перестраиваться, приспосабливаться. И эти изменения в дальнейшем могут стать причиной появления различных заболеваний. Например, женщин часто интересует как лечить геморрой после родов? Всегда ли он появляется после кесарева сечения? Можно ли обойтись народными средствами? Давайте попробуем разобраться.

Краткое описание геморроя

Геморрой — дегенеративное расширение геморроидальных вен, приводящее к образованию уплотненных шишек с локализацией вне либо снаружи прямой кишки. Зачастую бывает, что вылезает геморрой после родов. Начинают явно выпирать наружу увеличенные геморроидальные узлы.

Стадии заболевания

  1. стадия, когда вздутые шишки по типу язвочек начинают просматриваться в просвете ануса, хотя ещё не выпирают наружу. Присутствует чувство неполного опорожнения кишечника.
  2. стадия. Узлы начинают выпадать наружу после каждого акта дефекации, хотя еще вполне самостоятельно вправляются.
  3. стадия, при которой узлы уже не вправляются естественным путем. Наблюдается зуд, жжение, болезненность после дефекации.
  4. стадия, выпавшие геморроидальные узлы кровоточат, что чревато осложнениями и тромбообразованием.

Заметка! Молодым мамам рекомендуется посетить врача-проктолога, если после родов проявляется геморрой, периодически беспокоит чувство неполного опорожнения кишечника. На туалетной бумаге после акта дефекации остаются капельки крови. В запущенных случаях сложно будет купировать признаки геморроя у женщины после родов, когда для устранения проблемы останется единственный вариант – проведение сложной и неоднозначной операции.

Причины появления геморроя перед родами

Геморрой может появиться у женщины до и во время беременности, а также сразу после родов. Возникновение заболевания еще до наступления беременности может быть связано со следующими причинами:

  • неправильное питание, способствующее образованию запоров;
  • сидячая работа;
  • сосудистые заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.
Причины появления геморроя перед родами

Совет: Женщинам с хроническим геморроем необходимо на стадии планирования беременности проконсультироваться у проктолога, провести лечение и строго выполнять все рекомендации по профилактике обострений.

Высокие риски воспаления геморроидальных узлов при беременности обусловлены в первую очередь гормональными и физиологическими переменами в организме женщины, а также общим снижением иммунитета. При вынашивании ребенка заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, а обострение геморроя возникать перед родами за несколько недель.

К причинам возникновения заболевания на фоне беременности и перед родами относятся:

Причины появления геморроя перед родами
  • ослабление мышечного и сосудистого тонуса, обусловленное повышением концентрации прогестерона в крови;
  • хронические запоры, сопровождающиеся сильным натуживанием и перенапряжением при дефекации;
  • давление растущей матки и плода на кишечник и сосуды малого таза;
  • нарушение оттока крови из геморроидальных сосудов вследствие их защемления;
  • застойные явления в области малого таза;
  • снижение общей двигательной активности.

Основной причиной возникновения геморроя при беременности являются запоры

В большинстве случаев геморрой проявляется у женщин во время или уже после родов. Это связано с тем, что естественный родовой процесс сопровождается колоссальной физической нагрузкой на весь организм, а в особенности на область малого таза. При схватках, потугах и прохождении ребенка по родовым путям происходит значительное и резкое повышение внутрибрюшного давления, напряжение мышц, сдавливание всех расположенных вблизи сосудов, включая вены прямой кишки.

Причины появления геморроя перед родами

В результате у женщины вследствие избыточного наполнения и затрудненного оттока крови могут появиться геморроидальные узлы. Кроме этого, могут иметь место повреждения слизистой прямой кишки, образование разрывов и анальных трещин. Чем дольше длится родовой процесс, тем выше становится вероятность возникновения геморроя во время родов.

Хроническое течение заболевания при естественном родовом процессе практически всегда сопровождается обострениями. Иногда даже отмечается переход геморроя в следующую стадию. После рождения ребенка значительно расширяются возможности по лечению заболевания. Спустя пару месяцев после восстановления женщины уже разрешается применять малоинвазивные и хирургические методы.

Симптомы

На ранних стадиях геморрой не очень заметен. Легкое жжение в заднем проходе или небольшой зуд – вот и все. Маленькие узелки практически не мешают женщине в повседневной жизни. Но если их запустить, восстановление после беременности, особенно после кесарева сечения, будет проходить с большим трудом.

Более серьезные застои мешают ходить в туалет. Такой геморрой будет похож на запор, сопровождающийся болью. Сложно не заметить. Со временем этот застой превратится в настоящую опухоль.

Ну а если в послеродовой период вместе с калом выходит кровь или непонятные выделения, скорее обращайтесь к врачу: вы запустили свой геморрой. Теперь лечить его будет крайне сложно и долго.

Симптомы и стадии развития заболевания

Геморрой после операции кесарева сечения обостряется через несколько дней. Провоцирует прогрессирование патологии ослабление организма при хирургическом вмешательстве.

Читайте также:  11 эффективных упражнений при остеохондрозе

Клинические проявления заболевания после кесарева зависят от степени нарушения гемодинамики в органах малого таза и присутствующих осложнений. При геморрое развивается анальный зуд, появляется чувство тяжести в заднем проходе, периодические боли в области прямой кишки, которые имеют тенденцию к усилению после акта дефекации.

Стадии развития патологии:

  • клинические проявления выражены слабо. После кесарева возможно появление следов крови после дефекации в связи с повреждением патологически расширенных стенок кровеносных сосудов;
  • кровотечение усиливается. При физическом напряжении не исключено выпадение внутренних геморроидальных узлов из кишечника, которые легко прощупываются при пальпации;
  • состояние женщины усугубляется. Выпадение узлов происходит после не только после подъема тяжестей, но и в результате чихания и кашля. На этой стадии геморроя образовавшийся дефект можно вправить самостоятельно;
  • развиваются осложнения в виде массивного кровотечения и возникновения тромбофлебита.

При развитии геморроя выпадение узлов происходит даже в результате кашля.

Лечение геморроя

Как лечится геморрой после проведения кесарева сечения у кормящих мамочек? Выбирая послеродовую терапию, специалисты учитывают фактор грудного вскармливания малыша. Медикаментозные средства в основном не рекомендуется принимать кормящим мамам, так как активные вещества могут проникать в грудное молоко, грудничок после употребления молока с лекарственными составляющими может получить интоксикацию или тяжелую аллергию. Поэтому препараты от геморроя разрешены тем мамам, которые не кормят детей грудью.

Постельный режим

Лечение геморроя

После родов проведенных кс женщинам с геморроем в том числе, необходим восстановительный период, и первое время они проводят его в постели. Находясь без движения, происходит застой плазмы в шишках геморроя и венах, что вызывает беспокоящие симптомы в виде зудящей симптоматики и жжения с кровопотерями.

Профилактика и лечение запоров

Профилактика заболевания Как лечить геморрой после кесарева? Для лечения геморроидальной патологии самое главное исключить запоры. Тугой стул – частое явление у женщин после родовой деятельности. Для этого врачи рекомендуют принимать Дюфалак или Лактусан. Также женщины должны правильно питаться, это необходимо для восстановления работы пищеварения.

Медики рекомендуют забыть о жирной и тяжелой пищи, а перейти на продукты с богатым содержанием клетчатки. Иногда от запоров, родившие женщины спасаются клизмами. Клизмирование лучше проводить ромашковым отваром, но такой способ восстановления стула чреват негативными последствиями для микрофлоры кишечника, то есть к хроническим запорам. Поэтому клизмирование разрешено в редких случаях.

Лечение геморроя

Реабилитация активное времяпрепровождение

По прошествии реабилитационного периода после оперативной родовой деятельности, необходимо переходить к движениям. Для этого рекомендуется применить лечебную гимнастику, делать утреннюю зарядку, ходить пешком. Для восстановления состояния аноректальных мышц нужно проделывать сжимания/разжимания ануса. Такое движение не только укрепляет гладкую мускулатуру, но и усиливает кровоток прямокишечного органа.

Препараты для лечения кормящих мам после кесарева

После родов, проведенных кс, женщинам при лактации не рекомендуется применение оральных лекарств. Обычно им назначаются ректальные суппозитории натурального происхождения. Чаще всего рекомендуются свечи на основе облепихи, какао масла, с прополисом, жирами печени акулы.

Лечение геморроя

Хирургическое вмешательство

Родившим женщинам, в случаях с геморроем 2-3 степени тяжести назначаются хирургические манипуляции. Обычно в целях лечения рекомендованы малоинвазивные терапевтические процедуры. Такая терапия не требует длительного восстановительного периода.

Из антигеморроидальных малоинвазивных процедур, женщинам назначаются:

Лечебные манипуляции

Лечение геморроя
  • криодеструкция;
  • лезерная терапия;
  • электрокоагуляция.

Такое лечение не нуждается в общем наркозе, достаточно местного обезболивания. Благодаря лечебной, малоинвазивной терапии, женщинам удается полностью забыть о геморроидальных признаках. К тому же такое вмешательство разрешено мамочкам во время лактации.

Геморрой какой степени служит показанием к кесареву сечению

У женщин геморрой после кесарева сечения является распространенным последствием.

Увеличение матки в период внутриутробного развития плода и процессе родоразрешения повышает давление на ЖКТ и провоцирует венозное расширение в прямой кишке.

Воспаление геморроидальных узлов после кесарева увеличивает дискомфорт и неприятные болезненные послеоперационные ощущения, требуя проведения специальной лечебной терапии.

Причины геморроя перед родоразрешением

Развитие беременности способствует значительному увеличению матки в размере. Увеличенная матка осуществляет повышенное давление на все внутренние органы и вены в области кишечника.

Такое давление провоцирует венозное расширение в нижней части кишечника, содействует скоплению крови в венах и приводит к патологии.

Воспаление геморроидальных узлов вызывают и гормональные изменения в женском организме, ослабление его защитных свойств, изменения психологического характера.

К распространенным заболеваниям беременных женщин относится геморрой. В основном он возникает у беременных, имеющих предпосылки для его образования еще до зарождения плода. Беременность вызывает лишь его обострение.

К причинам появления такой патологии при беременности относятся:

  • регулярная задержка дефекации;
  • болезни сосудистой системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • патологии ЖКТ;
  • защемление кишечных сосудов.

Является ли геморрой показанием для кесарева сечения?

На первых стадиях болезни разрешается рожать естественным путем.

Показание кесарево при геморрое на начальных стадиях не является обязательным.

Естественные родовые потуги и передвижение плода по родовому пути повышают внутрибрюшное давление, напрягая мышцы живота и сдавливая вены кишечника. Геморрой затрудняет роды, увеличивает их болезненность и продолжительность.

Читайте также:  Алкоголь при геморрое: можно ли пить спиртное и какое

Вопреки такому сложному родовому процессу, родоразрешение естественным путем является безопасными для малыша и способствует быстрой реабилитации роженицы.

При развитии тяжелых осложнений кесарево сечение при геморрое обязательно. Главное показание к его применению — геморрой 4-й степени. Естественные роды при такой стадии недуга опасны, ведь при родовых усилиях переполненные кровью от повышенного давления узлы разрываются и обильно кровоточат. Быстрое сокращение мышц ануса провоцирует сдавливание узлов и их выпадение наружу.

Полостную операцию делают при наличии следующих признаков недуга:

  • закупорка узлов;
  • наличие болезнетворных бактерий и грибков;
  • кровотечения длительного и обильного характера;
  • некроз тканей желудочно-кишечного тракта.

Применение кесарева сечения при геморрое:

  • не допускает повышенное давление при родах на внутренние органы и сосуды;
  • предупреждает усугубление патологического состояния;
  • предотвращает застой крови.

Как лечить геморрой после операции?

После оперативного родоразрешения геморроидальные узлы могут выпадать.

причина геморроя после кесарева — защемление и выпадение узлов при резком закрытии сфинктера анальной области.

Во время полостной операции работа кишечника приостанавливается, а после нее женщине необходима специальная полуголодная диета.

На фоне ограничения в питании изменяется моторика кишечника, акт дефекации становится проблематичным, в результате чего образуется геморрой.

Если геморрой вылез после кесарева сечения, то только адекватная лечебная терапия избавит от признаков заболевания и не вызовет отрицательного воздействия на малыша при грудном вскармливании.

Медпрепараты для ликвидации признаков геморроя представлены в таблице:

МедпрепаратЛечебное действие
«Дюфалак» Предотвращает развитие запора
«Лактусан» Восстанавливает функционирование кишечника
«Релиф» Способствует быстрому заживлению слизистой
«Постеризан» Устраняет воспаление, ускоряет регенерацию
«Бепантен Плюс» Уничтожает бактерии
Ихтиоловая мазь Предотвращает развитие инфекции
«Натальсид» Уменьшает кровотечение, снижает интенсивность воспаления

Дома можно пользоваться свечами с прополисом.

Для облегчения болевых ощущений, зуда, жжения и устранения воспалительного процесса в домашних условиях используются народные средства. Эффективное лечебное действие осуществляют:

  • ванночки с травяными отварами;
  • ректальные суппозитории из какао-масла, прополиса;
  • клизмы из растительных настоев, отваров.

Лечение геморроя после кесарева проводится при выдерживании постельного режима, при котором женщина занимает специальное положение с приподнятым тазом. Такое возвышение таза влияет на полноценный отток крови и предотвращает обострение недуга.

Чтобы не допустить образование патологии после кесарева, необходимо нормализовать стул, следить за чистотой ректальной зоны, делать упражнения для укрепления мышц анального отверстия и половых органов.

После операции рекомендуется увеличить питьевой режим, сбалансировать питание и обращаться к врачу при появлении любых признаков патологии.

Развитие геморроидальных шишек после кесарева

Увеличиваясь в размерах и массе, матка все с большей силой давит на органы малого таза: мочевой пузырь, прямую кишку, сосуды тазового сплетения. Возникает сопротивление к оттоку крови из расположенных ниже вен. При беременности особо страдают вены ног и нижнего отдела прямой кишки. Слабая сосудистая стенка и генетическая предрасположенность приводят к развитию варикозного расширения поверхностных вен ног и возникновению геморроя. Последний усугубляется частыми запорами, вызванными сниженной подвижностью женщины и повышенным внутрибрюшным давлением крови на толстую кишку.

Эта патология остро развиться не может, хотя некоторые роженицы утверждают, что геморрой у них «вылез» при родах. Понятие «острый» подразумевает осложнения хронического процесса в венах малого таза. Неизмененная стенка прямой кишки не выходит наружу. А вот внутренний или комбинированный геморрой, под воздействием сильного давления на органы во время неправильных потуг в период изгнания плода и при несоблюдении указаний акушерки, в 50% случаев станет невправимым.

Бывают четыре стадии геморроя

Кесарево при геморрое показано только при развитии серьезных осложнений (некроз или тромбоз узла, обильные кровотечения). В иных случаях, если нет других веских причин, роды ведут естественным путем.

Кесарево сечение при геморрое

Первая стадия характеризуется слабо выраженными признаками. Женщина может испытывать неприятные ощущения и первое время после родов наблюдать примеси крови после дефекации. Но врачи связывают данный фактор с патологией сосудов, которые становятся патологически расширенными после беременности.

На второй стадии кровотечение становится более выраженным. Если женщина поднимает тяжелые предметы или выполняет другие физические упражнения, то могут фиксироваться выпадение геморроидальных шишек. Данные узлы уже легко может пальпировать врач при осмотре.

Если проигнорировать предыдущие стадии, то геморрой после кесарева сечения переходит на следующую. В данном случае выпадение узлов происходит даже во время чиханья или покашливания. Однако вправить шишки можно самостоятельно и лечение возможно консервативное. Но стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы получать соответствующее лечение. Иначе болезнь переходит в следующую стадию, когда у пациентки появляется обильное кровотечение и может развиться тромбофлебит.

Хирургическое лечение геморроя

В случае, когда лекарственные препараты неэффективны и проявления геморроя не уменьшаются, проводят хирургическое лечение — удаление геморроидальных узлов. Сейчас существуют различные методики оперативного лечения геморроя, в том числе и малотравматичные.

Обычные методы хирургического вмешательства включают в себя удаление тромба (сгустка крови) из наружного геморроидального узла, удаление тромбированного геморроидального узла и геморроидэктомию — удаление наружных и внутренних геморроидальных узлов. Однако в настоящее время широко применяются малотравматичные методы лечения геморроя: склеротерапия (введение в геморроидальный узел вещества — склерозанта, при этом прекращается кровоток в узле, выпавшие узлы уменьшаются и втягиваются в прямую кишку), инфракрасная фотокоагуляция (при небольших узлах кровоточащие сосуды прижигаются фотокоагулятором, благодаря чему узлы уменьшаются в размерах и фиксируются к стенке кишки) и перевязка латексными кольцами (на основание геморроидального узла накладывается латексное кольцо, нарушающее кровоснабжение в узле, и узел на 7–10-е сутки отторгается). Малотравматичные операции проводятся амбулаторно и не вызывают болевых ощущений, при этом позволяют достичь хороших результатов. Однако их применение возможно при начальных стадиях заболевания.

Читайте также:  Какой прокто-гливенол лучше и эффективнее в форме свечей или мази?

Результат после операции обычно сохраняется в течение 3-5 лет, но при несоблюдении диетических и двигательных рекомендаций узлы могут образоваться снова.

Как дополнение к основным методам лечения стоит упомянуть о возможности использования гирудотерапии (лечения пиявками) в лечении геморроя. Пиявка ликвидирует венозный застой в венах прямой кишки, предупреждая развитие осложнений геморроя.

Не стоит медлить с обращением к врачу, считая геморрой «стыдной» болезнью. Надо помнить, что своевременное начало лечения — это залог выздоровления.

Помощь и лечение

Какое лечение геморроя после родов принято считать безопасным? Во время вынашивания плода терапия должна ограничиваться местными препаратами на основе натуральных трав. Это ректальные крема, мази и противовоспалительные свечи. После периода лактации терапия может перейти в эффективные малоинвазивные процедуры (иссечения узлов или склеротераипия).

Важно! Если был поставлен диагноз геморрой, то лечение должен осуществлять врач-проктолог. В период лактации самостоятельные попытки справиться с недугом может навредить ребенку при питании.

Терапия заболевания в домашних условиях подразумевает целый комплекс действий для устранения воспалительного процесса. Если диагностировали геморрой, терапия зависит от стадии развития заболевания. Например, женщинам, у которых недуг выявлен случайно при диагностическом исследовании, назначается только профилактические схемы лечения. Это диета, гигиена, комплекс упражнений, ванночки из трав.

Чтобы не навредить плоду лечение должен назначать лечащий врач

Девушкам, которые жалуются на боли, жжение и кровотечение назначают препараты внутрь, ректальные свечи, травяные ванночки, настои из целебных трав, мази, крема и гели, очистительные клизмы.

Если геморрой перешел в острую фазу, когда выпадают узлы и кровотечение является частым явлением, таким пациенткам рекомендовано хирургическое лечение.

А именно иссечение узлов. В ряде случаев можно обойтись малоинвазивными способами: склеротерапия, фотокоагуляция, лечение лазером, лигирование латексным кольцом.

Причины геморроя после кесарева сечения

Причины геморроя формируются у женщин в период беременности до операции. Частично заболеванию способствуют физиологические факторы гормональной перестройки, но более значимы несоблюдение двигательного режима и диеты.

«Управлением» беременностью и подготовкой к родам занимаются гормоны прогестерон и эстрогены. Уровень прогестерона растет с первого триместра в 20 раз. Его задача — обеспечение закрепления плодного яйца, предотвращение сокращений мышечного слоя матки. Для этого необходимо расслабление гладкой мускулатуры. Одновременно под действие гормона попадает венозная сеть и мышцы кишечника.

Каверны теряют тонус и эластичность, способность откачивать кровь. Это способствует застою и увеличению шишек. Атония мышц толстого кишечника вызывает запоры. Женщина вынуждена тужиться при дефекации, что увеличивает объем прилива крови, но затрудняет отток.

За 2 недели до родов количество прогестерона стремительно снижается. Эстрогены и окситоцин подготавливают матку к сократительной функции. Сосудистый тонус также повышается. Поэтому после естественных родов шишки самостоятельно исчезают, кровоток восстанавливается. Но пациенткам с тяжелой стадией геморроя операцию проводят до наступления планируемого срока родов. Гормональные изменения у них не успевают развиться на необходимом уровне.

Вскрытие матки при кесаревом сечении требует после извлечения плода и плаценты ушивания разреза трех слоев тканей. Для обеспечения заживления и полноценного формирования рубца на матке женщине необходим длительный восстановительный период. Противопоказаны физические нагрузки, любое напряжение мышц брюшного пресса. Рекомендуется постельный режим. Рекомендации способствуют застою в геморройных структурах, еще более усиливают запоры.

Техника операции сопровождается временным наложением зажимов на кровеносные сосуды, что влияет на кровоснабжение органов малого таза. Нельзя исключить возможность повышения артериального давления и дополнительной негативной реакции организма на стресс.

Угнетающее действие на тонус мышц кишечника оказывают анестезирующие вещества, примененные для наркоза. Они полностью удаляются из организма спустя неделю, поэтому в первые дни после операции затрудняют перистальтику кишечника и способствуют запорам.

Важное значение имеет временное усиление всасывающей способности жидкости кишечным эпителием. В результате каловые массы приобретают твердую консистенцию, не способны быстро перемещаться по кишечнику, ранят поверхность и стенку узлов.

Вынужденное лежачее положение замедляет кровоток в органах малого таза, что вызывает кислородную недостаточность и приостанавливает метаболизм в клетках. Венозные сосуды прямой кишки оказываются в неблагополучной зоне. Нарушается процесс восстановления эластичности и оттока.

Приведенные особенности организма женщин после операции учитывают при назначении комплексного лечения от геморроя.