Геморрой у грудничка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Геморрой у детей — заболевание, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных (пещеристых) сплетений, располагающихся в толще прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Кавернозные сплетения — это фиброзная ткань, пронизанная сосудами.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Заболевание характеризуется образованием узлов вокруг прямой кишки, которые могут возникать вследствие воспалительного процесса, патологического расширения или извитости вен заднего прохода.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Патология развивается постепенно и сопровождается болевыми ощущениями при опорожнении. В запущенной стадии появляются трещины прямой кишки, кровотечения. Кровянистые выделения обычно алого цвета, однако могут быть и тёмными с вкраплениями сгустков. Позже тонус прямой кишки нарушается и становится заметно выпирание ануса.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Трещины анального прохода приводят к кровотечениям при дефекации

У новорождённых, грудничков и детей дошкольного возраста болезнь может протекать бессимптомно. Родители обнаруживают увеличенные геморроидальные узелки совершенно случайно — во время натуживания или плача. Когда малыш спокоен, они пропадают. Болевые ощущения, как правило, появляются только во время опорожнения кишечника.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Если при осмотре заднего прохода видна сеточка расширенных сосудов — это повод срочно обратиться к врачу.

Тромбоз шишек у детей возникает очень редко. Для этой патологии характерна резкая боль в области анального отверстия. Младенцы сообщают о своём самочувствии сильным плачем, беспокойством, а малыши постарше могут рассказать, что конкретно их беспокоит.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Если в трещины прямой кишки или геморроидальной вены проникает инфекция, у ребёнка поднимается температура до 380 С.

Основными факторами, которые провоцируют появление геморроя у детей, являются нарушения микрофлоры кишечника, гормональные сбои (у подростков), врождённые аномалии геморроидального сплетения вен.

Геморрой. Особенности протекания болезни у детей разного возраста

Видео — Запор. Школа доктора Комаровского

Симптоматика

Различают внутренний геморрой у детей, при котором расширяются кавернозные сплетения в прямой кишке выше анального отверстия, и наружный, при котором узелки образуются из геморроидальных сосудов, распределяющихся под кожей вокруг заднего прохода. При внутреннем геморрое симптоматика менее выражена, этим обусловлено большое количество запущенных случаев, которые труднее поддаются лечению.

Проявления геморроя у новорожденных возможны уже с первых дней жизни. Внимательные родители сразу обратят внимание на беспокойство, плач ребенка, затруднение при дефекации (опорожнении кишечника), набухание венозных узелков. Возможно появление следов крови.

Ребенок сознательного возраста будет жаловаться на боль при опорожнении кишечника, жжение, анальный зуд. Это первые проявления патологии.

Симптоматика

Характерный признак первой стадии заболевания — выпавшие геморроидальные узлы, которые втягиваются самостоятельно по окончании акта дефекации или прекращения надрывного плача ребенка.

Позднее, на второй стадии, процесс отягощается — ребенок жалуется на усиление боли, область заднего прохода становится отечной, и геморроидальные шишки удается вправить только руками. Часто отмечаются кровотечения из заднего прохода после дефекации (от следов крови до обильного ее выделения), которые сопровождаются развитием анемии.

На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают даже при незначительных физических нагрузках. Возможны осложнения, когда геморрой в домашних условиях вправить не удается, нарастают боль и отек, вплоть до ущемления геморроидальных узлов, тромбоза вен и некроза тканей, возможно обильное кровотечение. В этих случаях больного ребенка нужно срочно госпитализировать.

Как проявляется болезнь

Симптомы геморроя у детей различаются в зависимости от его стадии. На первом этапе в тканях формируется небольшое уплотнение, возникает зуд и жжение, малыш часто капризничает. При дефекации неприятные ощущения усиливаются, а в кале можно увидеть кровяные прожилки. Другие признаки отсутствуют.

Как проявляется болезнь

По мере прогрессирования болезни узлы увеличиваются в размерах, при напряжении выпячиваются, а в состоянии покоя втягиваются. При дефекации и натуживании малыш может чувствовать боль. Иногда наблюдается незначительное кровотечение и раздражение кожи ануса.

Читайте также:  Как слабительные препараты помогают вылечить геморрой?

На третьей стадии геморроя у ребенка 2 лет узлы постоянно выпячиваются, боль ощущается не только при напряжении, но и в любом другом положении. Эта стадия опасна своими осложнениями, особенно если лечение начато не вовремя. На последнем этапе узлы выпадают из прямой кишки, открывается кровотечение, которое может привести к негативным последствиям. При дефекации малыш сильно плачет, так как чувствует сильную боль.

Как проявляется болезнь

Диагностика

При внешнем обследовании анальная область у ребенка выглядит вполне обычно, и только изредка можно увидеть сосуды, которые просвечиваются под кожей. Тогда ребенка просят натужиться или просто высаживают на горшок. В таком положении варикозные вены в заднем проходе становятся достаточно четко видны, и специалист сможет оценить, какова стадия заболевания. При геморрое сосуды воспалены и имеют узловатый вид. Также изменяется слизистая оболочка прямой кишки. Она может быть гиперемирована из-за постоянного травмирования плотными фекалиями и страдать от недостатка питательных веществ.

Проктологи разделяют геморрой у ребенка на несколько стадий, в зависимости от выраженности симптомов.

  • Признаки геморроя слабо выражены, может быть несильная боль или зуд. Внутренний геморрой может проходить без симптомов.
  • Во время дефекации или плача из анального отверстия может показываться выпячивание геморроидальных вен. Они сами исчезают, когда ребенок успокаивается.
  • Геморрой выпадает из ануса, область заднего прохода отечная. Вправляется только руками. Сильный уровень боли.
  • Выпавший узел невозможно вправить в домашних условиях. Резкая боль и сильный отек.

В том случае, когда ребенок не будет получать соответствующей помощи, вполне вероятно выпадение геморроидальных шишек или глубокое повреждение в виде анальной трещины, когда идет кровь струйкой, а не каплями. Это может привести к снижению уровня гемоглобина и анемии.

Как только родители заметили нечто подобное, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, поскольку это может быть началом развития осложнений – тромбоза и некроза геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой у детей в начале заболевания, может предписать педиатр или детский гастроэнтеролог. Если потребуется хирургическое вмешательство, то настанет черед детского хирурга-колопроктолога.

Подтверждение диагноза основано на внешнем осмотре, пальцевом исследовании и ректороманоскопии

Возможные осложнения и последствия

Геморрой считается достаточно опасным для ребенка, причем не только при остром течении, но и в хронической форме. Патология может спровоцировать развитие серьезных осложнений, таких как:

  1. Значительное нарушение кровотока, повышенное тромбообразование, способное привести к закупориванию крупных кровеносных сосудов.
  2. Воспаление, отечность тканей анального отверстия, появлению болезненных анальных трещин.
  3. Заболеваниям, таким как язвенный колит, гнойный парапроктит.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народными методами осуществляют лечение не сильно застарелых форм геморроя. К ним относятся следующие полезные советы:

  • Компрессы с марганцовкой. Весьма результативный метод для предупреждения и терапии геморроя, включая и детский возраст. Использовать необходимо очень слабый состав марганцовки (несколько кристалликов), так как в обратном случае возможно приобрести ожог мягких тканей у ребенка и этим раствор марганцовки усугубит заболевание;
  • Компрессы из травяных отваров. В данном перечне занимают первенство ромашка, чистотел, календула и зверобой. Чтобы изготовить отвар, следует взять 2-3 ложки травы и залить 200 мл кипящей воды. Дать отвару настояться приблизительно 30 минут, затем смочить сложенный бинт и приложить к заднему проходу на 15 минут.
  • Картофельные свечи. Прекрасное средство от геморроя. Из сырого очищенного картофеля следует вырезать фигуру, похожую на обычный суппозиторий без заостренных углов. Вставлять свечи следует перед сном. В утреннее время свеча уйдет самостоятельно из прямой кишки с фекалиями;
  • Суппозитории из меда. Для приготовления подобных свечей нужен мед, который был собран не меньше 2-х лет назад. За это время мед превращается в засахарившуюся массу. Из этой массы вырезают свечу и ставят перед сном. В утреннее время остатки устранятся совместно с каловыми массами. Мед проявляет ранозаживляющее и противовоспалительное действие;
  • Сок из свеклы. Его следует принимать в свежеотжатом виде при кровотечениях. Употреблять надо до приема пищи по 50 мл трижды в день в течение 14-ти дней.

Специалисты рекомендуют проводить терапию внешних выпадающих узлов у детей с помощью мази Вишневского.

Ее состав помогает:

  • разогревать кожу;
  • нормализации кровообращения в зоне воспалительного процесса.

Как выглядит геморрой у детей?

Геморрой может быть наружным, внутренним или комбинированным.

При наружном геморрое узлы находятся снаружи ректального канала и локализуются вокруг анального кольца, поэтому заметить их можно без труда. Узелки покрыты кожей, плотные на ощупь и болезненные при пальпации.

Внутренний геморрой локализуется внутри прямой кишки, поэтому увидеть его на начальных этапах заболевания не удастся. После того, как узлы начнут провисать через анальное кольцо, их можно увидеть невооруженным глазом. Выпавший узел имеет розовый окрас, покрыт слизистой ректального канала и болит при ощупывании.

Как и чем лечить у ребенка геморрой?

Хотим еще раз подчеркнуть, как лечить геморрой у детей знает только профессионал – детский врач-проктолог. Только лечащий доктор сможет назначать высокоэффективную, а главное безопасную для здоровья малыша, противогеморроидальную терапию.

Лечение геморроя у детей в основном проводиться консервативными методами, которые предполагают коррекцию питания, повышение физической активности, гигиену аноректальной области и использование противогеморроидальных препаратов локального действия. Оперативное вмешательство показано при тяжелом течении заболевания, а также наличии врожденных аномалий заднего прохода.

Диета

Как и чем лечить у ребенка геморрой?

Принципы диеты у детей больных геморроя:

  • дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями);
  • исключение из рациона продуктов, раздражающих кишечник (острые специи, пряности, соленья, копчености, щавель и другие);
  • исключение из рациона продуктов, вызывающих запор (манка, рис, шоколад, какао, сдобная выпечка, свежий белый хлеб, черный чай, хурма, жирные сорта мяса, птицы рыбы и др.);
  • исключение из рациона продуктов повышающих газообразование в кишечнике (цельное молоко, белокочанная капуста, виноград, твердый сыр, черный хлеб);
  • обогащение дневного рациона растительной клетчаткой за счет овощей, фруктов и круп;
  • обязательно включение в меню кисломолочных продуктов;
  • щадящая термическая обработка блюд;
  • употребление достаточного объема жидкости.

Гигиена аноректальной области

Родители должны тщательно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал кожу заднего прохода, поскольку это может привести к инфекционным осложнениям.

После каждой дефекации ребенка рекомендуется подмывать теплой водой с детским мылом, в редких случаях можно воспользоваться влажной салфеткой.

Как и чем лечить у ребенка геморрой?

Запрещается высаживать ребенка на горшок надолго, чтобы «словить» как он пописает или покакает.

Мазь от геморроя при детском геморрое

Наиболее эффективными и безопасными мазями для лечения геморроя, которые разрешены в детском возрасте, являются следующие три препарата:

Лечащий доктор может назначить следующие мазевые средства для ребёнка:

  • крем Прокто-Гливенол;
  • мазь Релиф;
  • Гепариновая мазь.
Как и чем лечить у ребенка геморрой?

Первый препарат обладает комплексным действием, поскольку снимает воспаление в тканях заднего прохода, устраняет боль, жжение и зуд, а также укрепляет вены прямой кишки.

Свечи от геморроя для детей

Ректальные суппозитории подходят для лечения внутреннего геморроя. Для детей нет отдельных дозировок, поэтому многие свечи нужно делить на несколько частей.

Читайте также:  Анестетик с противогеморроидальными свойствами - Анестезол

Наиболее безопасным и действенным препаратом для лечения геморроя у маленьких детей являются свечи с облепиховым маслом. Этот медикамент обладает противовоспалительным, восстанавливающим, болеутоляющим и венотонизирующим действиями.

Лечить детский геморрой также можно свечами Релиф, но только если возраст ребенка старше 12 лет.

Как и чем лечить у ребенка геморрой?

Поводы для беспокойства

Когда у малыша наблюдаются частые запоры, родители должны решать эту проблему, иначе при регулярных нарушениях стула у него разовьется геморрой. Причем это касается разных возрастных категорий: может возникнуть геморрой и у детей до года, и у годовалого ребенка, и у более взрослого.

Очень часто геморрой у новорожденных наблюдается, если кормящая мама не соблюдает рекомендуемый рацион. Также он может развиваться у детей, страдающих дисбактериозом.

Частые причины геморроя у деток постарше возникают по вине матери. После двух лет малышей начинают приучать к горшку, но делают это не всегда правильно. Вместо того чтобы ориентироваться на признаки, говорящие, что чадо хочет в туалет, мама просто усаживает его на горшок «по часам».

И часто не позволяет вставать, пока дело не будет сделано. Малыш тужится, внутрибрюшное давление повышается, кровь приливает к малому тазу. Результат – закономерен.

Если ребенку больше трех лет, а каловые массы у него очень твердые, то они могут повредить прямую кишку. Сначала это вызывает просто неприятные ощущение – жжение и зуд. После проявляется воспаление анального отверстия, особенно если малыш чешет его в попытке избавиться от этих ощущений.

Если же никакие функции кишечника не нарушены, а геморрой у ребенка все равно проявился, это может быть гораздо опаснее. Это свидетельствует о патологии наследственного характера.

Как выглядит геморрой у детей

Суть этого заболевания у детей такая же, как у взрослых. Варикоз вен в прямой кишке приводит к формированию геморроидальных узлов. Они имеют склонность к выпадению, а также могут располагаться снаружи заднепроходного отверстия.

Внешне все это выглядит одинаково у всех людей, независимо от возраста. Диагностика заболевания не сильно различается – узлы обнаруживаются визуально или при помощи приборов, демонстрирующих внутренности прямой кишки.

О том, как выглядит геморрой у детей, родители должны знать точно и тогда при внимательном обследовании ребенка не сложно будет выявить наличие геморроидального узелка. При натуживании он ненадолго появляется; при трещине ануса в каловой массе присутствует кровь. Иногда геморрой может проявиться острой формой, когда в узле формируется тромб.

Следует понимать, что новорождённые или грудничок не сможет поделиться с родителями теми неприятными ощущениями, которые сопровождают увеличение и воспаление геморроидальных узлов. В большинстве случае симптомы недуга смазаны, а внешние признаки могут вообще отсутствовать.

Лишь примерно с 4 лет малыш в состоянии рассказать взрослому, что его тревожат:

  • болезненность при дефекации;
  • зудящие ощущения;
  • «помеха» в заднем проходе.

Геморрой у детей сопровождают симптомы выхода геморроидальных узелков во время потуг и втягивания обратно после акта дефекации. Если при недуге образовались анальные трещинки, то в кале либо на туалетной бумаге появляется кровь.

У ребенка 2 лет и старше могут проявляться тромбозы геморроидальных узелков – серьёзнейшие осложнения заболевания. К счастью, возникают они крайне редко, однако причиняют малышу нестерпимую боль.

Образование таких признаков должно стимулировать родителей к обязательному посещению проктолога. Это необходимо не только для избавления от негативной симптоматики, но и для дифференцирования геморроя от прочих серьёзных патологий – выпадения прямой кишки либо опухоли.