К какому врачу обращаться при геморрое, если нет проктолога

Проктологи подразделяются на две разные специализации. Первые — это специалисты, работающие по терапевтическому профилю. Они исследуют и лечат различные инфекционные заболевания отделов кишечника, геморрой и трещины прямой кишки. Вторые — это специалисты, работающие по профилю хирургии. Они выполняют операции (как плановые, так и экстренные) при осложнениях, которые могут произойти в запущенных стадиях.

Подробный обзор

Планирование визита

Время посещения врача планируют заранее, выбрав утренние часы. Девушки и женщины рассчитывают день визита таким образом, чтобы посещение врача не совпало с месячными, иначе осмотр окажется неэффективным. Пациентам стоит учесть необходимость достаточного времени для подготовки накануне приема, ряд других факторов.

В день перед посещением доктора из рациона исключают ряд конкретных продуктов:

Планирование визита
  • Вызывающих газообразование (горох, кукуруза, капуста);
  • Свежих зеленых овощей;
  • Чрезмерно жирных продуктов, соусов, мяса, рыбы;
  • Алкоголя;
Планирование визита

Планирование визита
  • Несовместимых продуктов, вызывающих расстройство желудка;
  • Газированных напитков;
  • Кисломолочных продуктов.
Планирование визита

Допустимо пить много воды, ужин – лёгкий, за пару часов до сна. Перед осмотром разрешается позавтракать, но без кофе, максимум за пару часов до консультации.

Планирование визита

Что же собой представляет подготовка кишечника к посещению проктолога и осмотру?

Стандартный вариант — клизма.

Необходимо сделать две очистительные клизмы по 1–1,2 литра воды накануне исследований. Если визит запланирован в первой половине дня – одна клизма вечером, одна утром за 4 часа до визита (в крайнем случае — за 3 часа).

Если визит во второй половине дня – тоже две клизмы, за  5 и 4 часа до осмотра.

Минимум 3 (а лучше 4) часа после клизмы должно пройти до осмотра потому, что в прямой кишке остается немного воды, которая не вызывает позыв в туалет, но и не дает провести осмотр кишки. Необходимо провести полное обследование, чтобы установить максимально достоверный диагноз.

Если у пациента стул несколько раз в день, то иногда приходится делать и 3–4 клизмы, чтобы добиться хорошего очищения кишечника.

Технология выполнения клизмы

Для клизмы необходимо купить кружку Эсмарха или можете использовать обыкновенную резиновую грелку с трубкой и наконечником.

Дома наполняете эту грелку теплой водой из крана, можно кипяченой. Выбираете из комплекта наконечников тот, который примерно равен величиной указательному пальцу и смазываете его любой жирной основой, например, вазелином, маслом или кремом.

Далее Вы ложитесь на левый бок, согнув ноги в тазобедренных суставах и коленях под прямым углом (так называемая поза эмбриона). Лежать удобнее всего на полу в комнате, подстелив под себя большое полотенце. Не бойтесь, почти никогда ничего не вытекает (если нет недержания газов и кала). Сама грелка с водой располагается примерно на 1–1,5 метра выше пола (кто-то ее держит, можно положить ее на край комода или подвесить на крючок и т.п.), кран на ней перекрыт. Если крана нет – просто перегните трубку и пусть ее держит помощник (или Вы сами, если получается). 

Далее своей рукой (по ощущениям) введите смазанный наконечник в анальное отверстие и придерживайте его до окончания введения воды. Можно доверить введение наконечника помощнику или сделать самостоятельно. После введения наконечника помощник открывает кран или отпускает согнутую трубку. Вода пошла. Если не пошла – сожмите немного грелку (бывает, что наконечник упирается в каловые массы и вода не течет). Примерно за 5–10 минут вся вода уйдет в кишку. При этом возможны небольшие болевые ощущения, связанные с расправлением кишки водой. В принципе, после наполнения кишечника водой можно идти в туалет.

Через час процедуру нужно повторить.

Подготовка с помощью Эндофалька

Некоторым она дается легче, чем манипуляции с клизмами, некоторым тяжелее из-за вкуса препарата и необходимости выпить несколько литров раствора. Есть еще некоторые нюансы: если у пациента были операции на животе или  хронические запоры, то лучше все-таки готовиться с помощью клизм, поскольку есть риск развития кишечной непроходимости. А это может потребовать оперативного лечения.

Читайте также:  Чем отличается Гепатромбин от Гепариновой мази

Как готовиться с помощью Эндофалька? В аптеках продается препарат, который применяется и в проктологии для подготовки к исследованиям толстого кишечника, и к операциям, под названием «Эндофальк».

В упаковке находится 6 пакетов. Большинство аптек продает эти пакеты поштучно. С упаковкой идет подробная инструкция. Но для подготовки к обследованию нет необходимости покупать целую упаковку. Если пациент весит менее 80 килограмм – достаточно двух пакетов, ежели больше 80 килограмм, то необходимо 3 пакета.

Суть действия данного препарата: после растворения в воде пациент выпивает раствор. Он не всасывается в кишечнике, а промывает его и выходит наружу.

Два пакета растворяются в 1 литре воды или осветленного сока. Соответственно, 3 пакета – в 1,5 литрах и так далее.

Если прием у врача в первой половине дня, то надо начинать готовиться вечером накануне около 17-18 часов. Вы выпиваете раствор препарата по 250 миллилитров (один стакан) через каждые 15 минут. То есть скорость потребления 1 литр за 1 час. Обычно после употребления 1 литра раствора появляется позыв в туалет и промывные воды начинают выходить. После окончания приема пациент еще 1–2 часа ходит в туалет.

Пожалуйста, запомните, что подготовка эндофальком не делится на два этапа. Например, 1 пакет утром и 1 или 2 вечером. Один литр раствора может и не выйти из кишечника (такое бывало) и Вы будете ходить с животом, полным воды, которая не всасывается в кишечнике.

Какие врачи лечат геморрой

К какому врачу обращаться при геморрое? Этот вопрос становится актуальным для любого человека, страдающего от этого заболевания. О походе к специалисту люди начинают задумываться, когда сталкиваются со следующими симптомами:

  • болезненной дефекацией;
  • зудом и жжением в области заднего прохода;
  • кровотечением из анального отверстия;
  • выпадением геморроидальных узлов;
  • чувством неполного опорожнения кишечника;
  • дискомфортом в области анального прохода.
Какие врачи лечат геморрой

Геморрой — заболевание прямой кишки, и в борьбе с ним поможет врач, который называется «проктолог» или «колопроктолог». Оба специалиста занимаются заболеваниями прямой кишки, но в поле деятельности второго также входят проблемы, затрагивающие толстую кишку.

Борьбу с геморроем легче проводить в начале развития проблемы, по этой причине к специалисту необходимо обращаться при первых признаках недуга.

К какому врачу идти с геморроем, если в больнице нет проктолога?

Отсутствие узкоспециализированных врачей в маленьких городах не редкость. Если нет возможности обратиться к проктологу или колопроктологу, для начала следует посетить терапевта.

Какие врачи лечат геморрой

Консультация терапевта.

Он проведет первичный осмотр, выслушает жалобы и по их результатам даст направление к одному из специалистов:

  • хирургу, при условии, что заболевание имеет хронический характер;
  • ангиологу или флебологу, т. к. эти врачи занимаются заболеваниями сосудистой системы;
  • диетологу, если есть необходимость в составлении лечебного диетического меню.

Если в государственной больнице нет проктолога или колопроктолога, возможно, специалист найдется в частном учреждении. За прием придется заплатить, но квалифицированный врач проведет осмотр и составит программу лечения, которая поможет победить недуг.

Какие врачи лечат геморрой

Какой врач лечит геморрой у женщин?

Лечением геморроя у женщин, как и мужчин, занимается проктолог или колопроктолог. Если представительница прекрасного пола ждет ребенка, при появлении тревожных симптомов ей в первую очередь следует обратиться к гинекологу.

Беременным женщинам при первых симптомах геморроя необходимо обратиться к гинекологу.

Если в больнице нет врачей, занимающихся лечением геморроя, для получения консультации посещают терапевта.

Какие врачи лечат геморрой

Как подготовиться к посещению проктолога

С собой на прием необходимо взять документы:

  • страховой полис;
  • пенсионное удостоверение;
  • паспорт;
  • медицинскую карту;
  • результаты предыдущих обследований, если вы уже посещали специалистов, занимающихся лечением геморроя.

При себе желательно иметь следующие предметы:

Какие врачи лечат геморрой
  • бахилы;
  • стерильные резиновые перчатки;
  • пеленку, простынь или полотенце, чтобы постелить на кушетку. стерильные перчатки одноразовые пеленки бахилы

Если геморрой имеет хронический характер и есть подозрение на обострение заболевания, стоит подготовиться к возможной госпитализации.

Как проходит визит к проктологу

Прием у проктолога начинается со стандартных вопросов о жалобах пациента и изучения истории заболевания. После этого специалист проводит ректальное пальцевое исследование. Для прохождения процедуры необходимо раздеться и лечь на кушетку. Обычно осмотр проходит безболезненно и не занимает много времени.

Какие врачи лечат геморрой

Пальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить следующие отклонения:

  • выпадение геморроидальных узлов;
  • трещины в прямой кишке;
  • полипы;
  • выпадение прямой кишки;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • злокачественные опухоли.

После пальцевого исследования специалист ставит диагноз и подбирает лечение. При необходимости он дает направление на прохождение дополнительного обследования или сдачу анализов.

Какие вопросы может задать врач?

Какие врачи лечат геморрой

Чтобы получить полную картину заболевания или выяснить причины его развития, специалист может задать вопросы, которые относятся к:

  • вредным привычкам;
  • месту работу (специалист поинтересуется, сидячая работа у пациента или нет);
  • питанию;
  • физическим нагрузкам;
  • особенностям акта дефекации;
  • заболеваниям прямой кишки или варикозному расширению вен у близких родственников.
Читайте также:  Детские свечи от геморроя: обзор 13 лучших суппозиториев для детей

Отвечать на вопросы следует честно, чтобы помочь специалисту понять причины появления заболевания и подобрать эффективное лечение.

Почему посещение врача при геморрое обязательно?

Какие врачи лечат геморрой

Вы узнали, какой врач лечит геморрой. Но зачем к нему обращаться в обязательном порядке? В начале развития заболевание проще поддается диагностике и лечению. Геморрой начинает стремительно прогрессировать, если своевременно не начать борьбу с ним.

На поздних стадиях развития заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может привести к неприятным последствиям.

Обращение к проктологу или колопроктологу при обнаружении первых признаков недуга — гарантия того, что лечение геморроя пройдет быстро и без осложнений.

Какие врачи лечат геморрой

Как подготовиться к осмотру проктолога

Для эффективного обследования у врача пациент должен подготовиться.

За несколько часов до приема нужно очистить кишечник от кала одним из двух способов:

  • сделать микроклизму с препаратом «Микролакс»;
  • накануне вечером сделать очистительную клизму с использованием 1 литра кипяченой и охлажденной до комнатной температуры воды.

Пациенты с сильными болями в анусе могут пройти осмотр у проктолога без предварительной подготовки.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Вконтакте Одноклассники Facebook Мой мир Pinterest

Зачем клизма

Очистительная клизма перед осмотром проктолога необходима для проведения эффективного обследования. Очищенный кишечник не затруднит проведение визуальных и аппаратных осмотров, а наоборот поспособствует лучшей информативности процедуры.

Процедура очищения кишечника выполняется за 3-4 часа до посещения доктора. При этом больному нужно будет сделать 2 очистительные клизмы, перерыв между которыми должен быть 45 минут.

Справка. Если прием утром, то процедуру следует выполнить вечером перед отходом ко сну, если вечером — то после утреннего туалета.

Для проведения процедуры необходимы такие приспособления и материалы:

  1. Кружка Эсмарха.
  2. Теплая вода — 36-37°С.
  3. Клеенка.
  4. Мыло.

После проверки и подготовки приспособлений можно приступать к процедуре, которая выглядит таким образом:

  • постелить клеенку и лечь на левый бок, подогнув ноги;
  • на 1 — 1,5 м поднять кружку;
  • наконечник смазать вазелином;
  • аккуратно ввести наконечник в задний проход;
  • на протяжении 5-10 минут вся вода попадет в кишечник;
  • при возникновении дискомфортных ощущений можно поглаживать живот по часовой стрелке.

Спустя некоторое время после выполнения процедуры будут ощущаться позывы к дефекации. Нужно потерпеть около 10 минут, после чего опорожниться.

Зачем нужен «Микролакс»

Если обычная очистительная клизма не подходит больному, то можно применить слабительное средство.

Справка. Специалисты часто советуют микроклизмы «Микролакс.

Перед тем как применять «Микролакс» перед посещением проктолога следует ознакомиться с препаратом и инструкцией по использованию.

Данный медикамент — комбинированный. Его воздействие заключается в размягчении кала и увеличении количества жидкости в кишечнике.

Противопоказаний препарат практически не имеет, кроме индивидуальной непереносимости составляющих.

Как использовать «Микролакс» перед приемом у проктолога? Средство удобно в применении.

Для того, чтобы ввести препарат необходимо:

  1. Вскрыть тюбик и легонько надавить, чтобы средство смазало наконечник.
  2. Ввести наконечник в задний проход на всю длину (для детей до 3 лет — наполовину).
  3. Вести средство, извлечь наконечник.

Очищение организма начнется уже спустя 15 минут после введения средства. Очищение при помощи «Микролакса» необходимо проводить за 3 часа до визита к специалисту.

В ногу со временем: интернет в помощь пациентам

По отзывам москвичей, этот онлайн-сервис отображает актуальную информацию о наличии свободных талонов к конкретному специалисту. Аналогичным образом осуществляется запись к врачу-проктологу. Достаточно лишь нажать на кнопку «Записаться на прием», в открывшиеся строки ввести свои данные, контактный телефон. Спустя некоторое время пациенту перезвонят для уточнения всех нюансов визита к доктору – даты, места проведения и стоимости консультации.

Нужно ли делать клизму перед проктологом?

Подготовка к посещению колопроктолога предполагает как соблюдение диеты, так и предварительное очищение кишечника от каловых масс. Сделать это можно двумя способами:

  • с помощью слабительных препаратов. Данный метод позволяет мягко и безболезненно освободить прямую кишку. Но больному не рекомендуется самостоятельно подбирать слабительное средство – его должен назначить наблюдающий врач (проктолог или терапевт). К тому же существуют патологии, при которых запрещен прием слабительных. В таком случае необходимо очистить кишечник при помощи клизмы;
  • с помощью клизмы. Больной должен пройти две процедуры: вечером накануне визита к колопроктологу и утром в день обследования. Для клизмы используется полулитровая кружка Эсмарха, которую наполняют теплой очищенной (кипяченой) водой. После введения жидкости, необходимо удерживать ее внутри на протяжении 7-10 минут, затем идти в туалет. Клизмы также имеют противопоказания: их нельзя делать при ректальных кровотечениях.

Записавшись на прием к колопроктологу, нужно уточнить у врача, каких ограничений следует придерживаться, чтобы подготовиться к визиту. Специалист даст рекомендации с учетом индивидуальных особенностей организма, выявленных симптомов и текущего самочувствия больного.

Противопоказания к проведению осмотра

Как проходит прием у проктолога при геморрое? Точно так же, как и при других жалобах. Но есть ряд противопоказаний, при которых проведение осмотра мануально или инструментальными методами запрещено. Не проводятся исследования при обострении геморроя, парапроктита, обильном кровотечении, спазме мышц сфинктера, сильной боли, патологии сосудов, дыхательной недостаточности.

В таких случаях проктолог сначала установит причину данного состояния и назначит лечение, чтобы снять острые симптомы. В дальнейшем будет возможно тщательное обследование. После осмотра и получения результатов анализов врач определит диагноз и назначит курс терапии, а также посоветует, каким мерам профилактики стоит следовать, чтобы в дальнейшем избежать обострений болезни.

Очередь просмотра

Противопоказания к проведению осмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

Чего ожидать от визита к врачу

Врач выслушает жалобы, осмотрит область ануса, проведет ректальное пальцевое исследование. Независимо от симптоматики назначит ряд обследований и дифференциальную диагностику, поскольку симптомы при геморрое схожи со многими другими заболеваниями.

Установить точный диагноз позволяют только инструментальные методы исследования. Именно своевременный визит к проктологу поможет избежать рецидива и осложнения основного заболевания.

Что включает обследование

На приеме у доктора Обследование начинается с выслушивания жалоб, выяснение причин появления неприятных симптомов, сбора анамнеза.

Немаловажно врачу знать: как и чем питается пациент, имеет ли предрасположенность к развитию геморроя. Возможно, мужчина страдает тягой к спиртному, что также повышает риск развития болезни либо женщина находится в интересном положении, когда также геморрой может начать прогрессировать на позднем гестационном сроке.

После первичного осмотра врач пропальпирует внутренние (наружные) геморроидальные узлы, выявит их плотность и размеры, способность вправляться самостоятельно назад для получения оценки степени болезни.

Врачу важно понять, есть ли ректальное кровотечение, будут ли оставаться на перчатках частицы крови после проведения пальцевого исследования.

Определить стадию геморроя позволяют инструментальные методы диагностики:

  • ирригоскопия, рентген прямой кишки с введением контрастного вещества;
  • колоноскопия с введением эндоскопа для дачи оценки состояния внутреннего состояния толстой прямой кишки;
  • аноскопия с введением аноскопа для исследования полости прямой кишки от ануса на расстоянии до 12 см;
  • ректороманоскопия для обследования отдаленных участков прямой кишки до 30 см от заднего прохода с помощью ректоскопа

Данных методов достаточно, чтобы установить точный диагноз и подобрать приемлемую тактику лечения.

Выбор метода лечения

При выборе оптимального лечебного воздействия проктолог берет в учет:

  • форму и стадию геморроя;
  • место локализации (снаружи, изнутри) ануса воспаленных узлов;
  • наличие (отсутствие) осложнений.

Медикаменты назначаются на 1-2 стадии геморроя. Отлично снимают воспаление, оказывают ранозаживляющее действие местные мази, свечи, гели. Большую роль играет правильное питание, диета.

Если заболевание прогрессирует 3-4 стадия, то назначаются малоинвазивные процедуры:

  • криодеструкция;
  • лигирование латексными кольцами;
  • склерозирование;
  • дезартеризация.

В тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство, хотя сегодня, особенно в платных медицинских центрах проводится редко. Малоинвазивные методы стали пользоваться спросом у больных, поскольку не нуждаются в наркозе и анестезии пациента, оказывается вполне результативными.

Какой ещё доктор в поликлинике может вылечить геморрой?

При отсутствии в поликлинике врача колопроктолога прием больных ведут:

  1. Участковый терапевт — заподозрит заболевание по симптоматике, назначит медикаменты, местно ректальные свечи для снятия болей и воспаления. Не сможет досконально провести пальцевое исследование, аноскопию. Даст направление в ближайшую клинику, где имеется специалист.
  2. Акушер-гинеколог — видит наружный геморрой у пациенток при беременности и осмотре в послеродовом периоде. Назначает медикаменты, не имеющие противопоказаний для матери и плода, при лактации. После родов направит женщину к проктологу.
  3. Хирург — может временно заменять проктолога, провести пальцевое исследование, назначить необходимые медикаменты. В зависимости от стадии болезни порекомендует клинику, где лучше прооперироваться.

В диагностике и лечении геморроя стеснительность приводит к неуправляемому запущенному процессу в венозной системе таза. Чем дольше пациент терпит боли, тем сложнее стабилизировать болезнь. Растет риск осложнений и срочного хирургического вмешательства. Своевременное обращение к врачу, выбор метода терапии позволяют предотвратить мучительные признаки четвертой стадии геморроя.