Какие бывают стадии геморроя и по каким признакам их можно определить?

Геморрой – это заболевание венозных тканей прямой кишки и характеризуется стремительным течением. Отклонение часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Заболевание нуждается в своевременном лечении и именно от стадии запущенности патологии зависит подход к терапии. Отклонение сопровождается массой нежелательных симптомов. При этом патология может иметь хроническую или острую форму, а первые стадии заболевания могут протекать бессимптомно.

3-я стадия геморроя

На следующей стадии развития заболевания у человека сохраняются все жалобы, которые были и на предыдущей. Это зуд, жжение и дискомфорт в области ануса, а также кровотечение после дефекации и периодическое выпадение геморроидальных узлов.

Основными характерными чертами этого периода развития геморроя становятся геморроидальные узлы все больше увеличивающиеся и начинающие выпадать не только при акте дефекации. Теперь причиной их выпадения могут стать любые физические нагрузки: поднятие тяжелых предметов, занятия силовыми видами спорта, а также кашель или чихание. Эти узлы уже теряют способность вправляться самостоятельно. Их можно вставить только вручную.

Также для третьей стадии геморроя характерно появление осложнений. Например, это может быть ущемление или тромбоз узлов, их воспаление.

Поэтому, обратившись за медицинской помощью на этой стадии, человек вынужден относиться к лечению серьезно и лечиться более длительно. На этой стадии консервативные методы лечения уже бывают не всегда эффективными. Чаще всего врач предлагает малоинвазивные методы. Если же человек до сих пор не начал лечиться или то лечение, которое он проводит, недостаточно, то процесс заболевания продолжает развиваться. В такой ситуации болезнь переходит в четвертую стадию.

Симптомы заболевания

При остром геморрое может появиться субфебрильная температура, общее недомогание, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, сильный приступ болей в анусе.

В зависимости от стадий возникают различные изменения в области заднего прохода.

Стадии. Признаки.
1-я. Размеры единичных узлов небольшие, они не выпадают, незначительно воспаляются. Пальцевое исследование можно принести в полном объёме.
2-я. Геморроидальные шишки гиперемированы, при выпадении их невозможно вправить. Продиагностировать прямую кишку пальцем невозможно из-за болезненности.
3-я. Узлы больших размеров, отечны, резко напряжены. Прилегающая ткань параректальной зоны воспалена, при пальпации болезненна.
4-я. Варикозные синусы представляют собой плотный, инфильтрированный конгломерат. Воспаление рядом расположенных участков резко выражено. На поверхности узлов возможны участки некроза темно синего или черного цвета.

При остром геморрое возможно развития кровотечения. После него уменьшается напряжённость выпячивания, узлы спадаются, болевой синдром несколько притупляется.

Диагностика

Ранняя диагностика внутреннего геморроя затруднена, так как отсутствуют внешние признаки заболевания, а жалобы пациента скудны. Если врач предполагает патологию вен прямой кишки, то выполняет пальцевое исследование ее ампулы. В ходе исследования определяются размеры, плотность и места локализации варикозных узлов, их болезненность, плотность. Внутренние геморроидальные узлы на ощупь имеют форму тутовой ягоды, легко кровоточат. На фоне длительно существующего внутреннего геморроя узлы и слизистая оболочка прямой кишки легко выпадают наружу, что хорошо заметно при проведении пальцевого исследования.

Внутренние геморроидальные узлы хорошо прощупываются при пальцевом исследовании прямой кишки

Более детальное изучение особенностей геморроидальных узлов проводят с помощью аноскопии. В прямую кишку на глубину до 10 см вводится трубка аноскопа, имеющая специальную систему подсветки. Если узлы расположены выше, то вместо аноскопии показано проведение ректороманоскопии. Эндоскопические методы исследования дают возможность получить детальную информацию о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, размере и количестве выпячиваний кавернозных телец, а также помогают выявить или исключить другие проктологические заболевания. В ходе эндоскопического исследования при необходимости проводят биопсию стенки прямой кишки с последующим гистологическим анализом полученной ткани. Это позволяет своевременно диагностировать злокачественные новообразования прямой кишки, которые на ранних стадиях клинически проявляются признаками внутреннего геморроя.

При отсутствии возможности эндоскопического исследования прямой кишки прибегают к ирригоскопии. Для этого в прямую кишку вводят взвесь сульфата бария, а затем проводят рентгенологическое исследование. Ирригоскопия дает возможность диагностировать наличие анальных свищей и выпуклостей кишечной стенки, которые могут быть образованы и геморроидальными узлами.

Диагностика

Для оценки запирательных функций сфинктера выполняют сфинктерометрию.

Читайте также:  Лечение геморроя в домашних условиях народными средствами

За 2-3 дня до проведения любого инструментального метода исследования кишечника пациенту назначают диету с минимальным содержанием грубых растительных волокон. Накануне вечером и утром в день исследования обязательно ставят очистительную клизму.

Инструментальные методы исследования кишечника противопоказаны при обострении внутреннего геморроя, так как они способствуют усилению кровотечения и распространению воспалительного процесса.

Эндоскопическое исследование прямой кишки позволяет определить степень геморроя

Лабораторные методы при диагностике внутреннего геморроя носят скорее вспомогательный характер. К ним относятся:

  • общий анализ крови (при кровотечении определяется пониженная концентрация гемоглобина, при воспалении геморроидальных узлов – лейкоцитоз и ускорение СОЭ);
  • копрограмма и кал на скрытую кровь – позволяют выявить даже минимальное кровотечение, уточнить особенности функций кишечника;
  • кал на цисты лямблий и яйца глистов – позволяет исключить глистную инвазию и связанную с ней причину перианального зуда.

В общей структуре проктологических заболеваний на долю внутреннего геморроя приходится 35-40%.

Диагностика

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

  • анальная трещина;
  • дивертикулез;
  • полип прямой кишки;
  • врожденные пороки развития прямой кишки и перианальной области;
  • гипертрофированный анальный сосочек;
  • анальные кондиломы;
  • парапроктит;
  • ворсинчатая опухоль;
  • выпадение прямой кишки;
  • рак прямой кишки.

Какую опасность представляет патология

Начальная и запущенная стадия геморроя могут привести к:

  • воспалению промежности;
  • нагноению в области анального сфинктера;
  • существенному затруднению при опорожнении.
Какую опасность представляет патология

Кожный покров в области анального отверстия становится насыщенно-красным. Кожа горячая, а прикосновения к ней болезненны.

Тромбоз геморроидального узла — одно из серьезных осложнений

Часто пациенты самостоятельно выясняют, какие стадии геморроя бывают и как их устранить. Такое действие может привести к осложнению состояния. Нельзя игнорировать присутствующую патологию. Температура тела на запущенной степени заболевания может повыситься в любой момент до 40 градусов.

Какую опасность представляет патология

Стадии и лечение геморроя не должны определяться самостоятельно. Патология характеризуется стремительным течением. Пациент должен как можно раньше посетить медицинское учреждение. У заболевшего снижаются защитные функции организма. Появляется сепсис. Присутствует риск развития каловых или гнойных свищей. У женщин патология может затронуть и влагалище.

Мнение врача о стадии геморроя

Наличие выпадающих геморроидальных узлов (да же если это не всегда происходит) является второй стадией геморроя, если их приходится вправлять рукой. то это уже третья стадия

Задать вопрос Василий Бабкинский

Привет, меня зовут Василий. Вот уже 7 лет помогаю людям с проблемами кишечника, работая в первой частной поликлинике г. Брно. Буду рад ответить на ваши вопросы по поводу статьи в комментариях, другие вопросы можете задавать нашим врачам на этой странице.

Какую опасность представляет патология

ShareTweetShare

Течение острого и хронического геморроя

В медицинской практике различают острое и хроническое течение заболевания. Рассмотрим, какие симптомы при геморрое развиваются у человека в зависимости от этой классификации.

Острое течение заболевания значительно снижает качество жизни человека

Признаки хронической формы

Особенность хронического течения в том, что заболевание может годами мучить человека, при этом периоды ремиссии постоянно сменяются обострением. Во время затишья пациент чувствует себя относительно хорошо, боли и дискомфорт возникают только при дефекации и тяжелой физической работе, после приема лекарств или постановки ректальных суппозиториев неприятные ощущения быстро проходят. Ремиссия длится от нескольких недель, до нескольких лет. На смену затишью приходит острое течение.

Острое течение

Также прочитать:Геморрой второй стадии

Рецидив патологии имеет определенный характер, возникает под воздействием различных провоцирующих факторов, но известны случаи, когда геморрой переходит в струю стадию без каких-либо причин. Чтобы понять, что заболевание перешло в струю стадию, следует обратить внимание на такие проявления:

  • острую боль;
  • зуд;
  • жжение;
  • влажность анального отверстия;
  • выпадение геморроидальных шишек наружу;
  • часто возникает тромбоз, кровотечение, ущемление узлов.
Читайте также:  Березовый деготь от геморроя: полезные свойства

Без обследования и грамотного лечения состояние быстро ухудшается, возникает риск развития проктита, сепсиса, инфицирования ран, ущемления кавернозных образований и прочих негативных последствий.

Профилактика

Известен комплекс мероприятий, направленных на предотвращение ухудшения состояния и развития осложнений, вне зависимости от того, какие стадии геморроя определил врач:

  1. нормализация работы кишечника: обеспечить регулярный стул;
  2. рациональное питание: увеличить процент потребления клетчатки, жидкости, снизить поступление острой, жирной пищи;
  3. отказаться от вредных привычек;
  4. перейти на более легкие условия труда: исключить неудобную позу, подъем тяжести;
  5. наладить физическую активность: прогулки, бег, зарядка;
  6. своевременно лечить болезни пищеварительного тракта.

Для наилучшего лечения и определения стадии геморроя, профилактики прогрессирования процесса, развития осложнений требуется тщательное наблюдение за состоянием собственного здоровья. Самый простой способ предотвратить беду — ежегодные профилактические осмотры.

Геморрой стадии

Четвертая стадия геморроя сопровождается:

  • болевыми ощущениями;
  • невозможностью вправить внутрь узлы;
  • появлением снаружи шишки;
  • ухудшением качества жизни.

При лечении недуга в такой тяжелой форме задействуют комплексный подход, но неизбежной является операция. Существует много способов удаление узлов — иссечение, радиоволновая хирургия или лазерная коагуляция. Выбор лечения геморроя четвертой стадии зависит от размеров узлов и других факторов.

Лечение заболевания четвертой степени ранее проводилось только хирургическим путем, но сегодня эффективен совершенно новый метод — дезартеризация артерий, обладающий массой достоинств:

  • безболезненность;
  • отсутствие ран;
  • длительность процедуры минимальна;
  • короткий реабилитационный период.

Полезные советы

Появление болезни можно не допустить, если человек информирован профессиональными советами и рекомендациями, даже в том случае, если он подолгу занимается сидячей работой. А в случае появления геморроя при определенных обстоятельствах, следующие рекомендации помогут облегчить его протекание в стадии обострения. Чтобы предупредить заболевание и снизить болевые ощущения в период острых болей, необходимо следовать таким советам:

  • правильно питаться;
  • следить за гигиеной ректальной области;
  • бороться с запорами и частыми расстройствами стула;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • не поднимать тяжестей;
  • несколько раз в течение дня делать специальные физические упражнения.

Провоцирующие факторы развития геморроя. Симптомы проявления болезни на начальной стадии. Лечение болезни в домашних условиях. …

Характерные особенности геморроя третей стадии. Радикальные способы лечения. Осложнения и особенности послеоперационного периода. …

Особенности протекания геморроя 1 стадии. Клинические проявления болезни. Народные способы лечения. Методы консервативной терапии. …

Почему возникает геморрой. Симптоматика проявления болезни. Отличительные особенности геморроя 2 стадии. Проведение лечебных мероприятий. …

Особенности геморроя на разных стадиях развития. Клинические проявления 4 стадии геморроя. Хирургическое лечение геморроидальных узлов….

Группа риска геморроя. Проявление болезни на ранней стадии развития. Способы лечения болезни. Применение народных средств от геморроя….

Осложнения

Осложнения при болезни могут быть местными и общими. К первой группе относят:

  • Тромбоз узлов. При этом из анального отверстия выпадают фиолетовые и сильно напряженные узлы. Если не проводить лечение, то тромбоз распространяется дальше и способствует развитию гнойного парапроктита. В острых случаях возникает кровотечение, способное принести облегчение, но требующее срочной помощи врача.
  • Возникновение трещин в заднем проходе. Слизистая оболочка вокруг анального отверстия и кожа могут разрываться в результате затрудненного акта дефекации, Травмы постоянно подвергаются инфицированию, из-за чего инфекционный процесс может распространяться дальше. Постепенно на месте трещин образуются язвы, лечить которые можно лишь методом радикального иссечения.

Геморроидальный тромбоз — одно из возможных осложнений геморроя

Болезнь может протекать с постоянными кровопотерями во время опорожнения кишечника, но без воспаления и болезненных ощущений. Такое течение обычно имеет комбинированный геморрой 2 степени. В этом случае большинство людей стесняются идти к специалисту и самостоятельно пытаются избежать развития анемии с помощью препаратов железа. Но таким образом, улучшить состояние не получится. Кроме этого, есть вероятность развития общего осложнения в виде тяжелой формы анемии, устойчивой к лечению. Это состояние представляет серьезную опасность для жизни больного. Поэтому нужно отбросить все стеснения и обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Читайте также:  Ванны с солью и морской водой от геморроя

На видео рассказывается о том, что такое геморрой, и как не допустить его развития:

Способы лечения геморроя у женщин разнообразны и, как правило, комбинированы.

Хронический комбинированный геморрой 3 степени. Геморроидальные узлы разрастаются и не вправляются самостоятельно.

Так выглядит наружный узел при геморрое, однако бывает и комбинированный геморрой, когда одновременно развивается внешняя и внутренняя форма.

Геморрой 3 стадии относится к запущенной фазе заболевания. Чаще встречается у мужского пола. Патология реже поражает женщин.

Геморрой может быть внутренним, внешним и комбинированным. Причины развития болезни.

Лечение

Консервативного лечения анальных бахромок не существует. Пытаться избавиться от них народными методами тем более не стоит – проблемы они не решат, но могут спровоцировать развитие осложнений.

Анальные бахромки удаляются в ходе оперативного вмешательства. На сегодняшний день существует 4 разновидности таких процедур:

1. Классическая хирургическая операция.

2. Радиоволновое лечение (удаление радионожом).

3. Лазерная коагуляция.

Классическое хирургическое вмешательство сейчас относится к устаревшим методам, так как появились более щадящие методики, а после такой операции остаются рубцы. К тому же реабилитационный период после иссечения бахромок скальпелем достаточно длителен. В это время пациент испытывает дискомфорт, зона, подвергшаяся вмешательству, может болеть. Однако в некоторых медучреждениях метод используется как основной: несмотря на недостатки, он все же отличается высокой надежностью. Вмешательство осуществляется под местной анестезией.

Остальные методы являются малоинвазивными, то есть без масштабного повреждения тканей. Послеоперационный период доставляет пациенту гораздо меньше дискомфорта, чем после классического хирургического лечения.

Радиоволновой метод дает высокие результаты. В отличие от классического вмешательства, удаление бахромок радионожом не оставляет рубцов. Непосредственно после операции пациент может отправляться домой, нет необходимости в госпитализации.

Радионож представляет собой приспособление, излучающее высокочастотные радиоволны. Осуществляется такое же иссечение складок, как и при обычной операции. Но при этом ткани не контактируют с инструментом. Поскольку воздействие радиоволнами запаивает поврежденные сосуды, процедура является бескровной. Также отсутствуют болезненные ощущения в ходе операции, так как радионож не контактирует с нервными окончаниями. Близлежащие ткани остаются целыми, а на прооперированные участки не нужно накладывать швы. Преимуществом процедуры является и исключение инфицирования, поскольку радионож оказывает бактерицидное воздействие. Послеоперационные боли слабы и длятся всего лишь в течение нескольких дней.

Лазерная коагуляция проводится под местной анестезией. Этот метод, как и предыдущий, отличается высокой точностью: воздействие оказывается лишь на пораженные участки, а здоровые ткани не затрагиваются. Исключается риск инфицирования, а реабилитационный период отсутствует. Кожные складки прижигаются лазерными лучами. После такого вмешательства остается небольшой, быстро заживающий рубец. Для наилучшего и скорейшего заживления послеоперационной ранки может назначаться медикаментозное лечение. Сразу после удаления бахромок пациента отпускают домой.

Криодеструкция подразумевает применение жидкого азота. Воздействие низкими температурами запускает процессы деструкции: ткани, подвергшиеся обработке, отмирают. В ходе операции нет необходимости применять анестезию, так как холод воздействует и на нервные окончания: пациент не испытывает болей. Находиться после процедуры в стационаре также нет необходимости.

Метод устранения анальных бахромок выбирает врач, учитывая особенности расположения складок, их размер, а также состояние пациента. Прогноз операции в большинстве случаев благоприятный. Однако многое зависит и от самого пациента. Каким бы способом ни проводилось удаление, после операции необходимо придерживаться профилактических мер, чтобы не допустить рецидивов. К таким мерам относится диета, предупреждающая развитие запоров, и употребление достаточного количества (1,5–2 л в день) чистой воды (без учета других жидкостей: чая, кофе, соков, супа и т.д.). Это позволит избежать не только проблем со стулом, но и развития геморроя (так как запоры способны к нему приводить).