Описание проктологического препарата "Ультрапрокт"

Проктоседил мазь – комбинированное средство, используемое в основном для лечения геморроя. Перед началом применения данного препарата должна быть внимательно изучена инструкция, в ней указаны все противопоказания и особенности лечения. Не все аналоги, соответствующие Проктоседилу по механизму действия, отличаются высокой эффективностью, поэтому их назначают, только если описанная ниже мазь противопоказана или вызывает ряд ярко выраженных нежелательных реакций.

Как применяется мазь Ультрапрокт?

Ультрапрокт мазь наносится на пораженный болезнью участок до 4 раз в день. Когда состояние пациента улучшится, частоту нанесения средства можно уменьшить. Крем осторожно наносится на геморроидальные узлы, если они внутренние, то средство аккуратно вводится внутрь. После того как основные симптомы, вызывающие дискомфорт, исчезнут, прекращать лечение не рекомендуется. Для того чтобы эффект от лечения стал постоянным, средство должно использоваться еще в течение недели. Но использовать препарат слишком часто нельзя. В его состав входит гормональное вещество, которое при длительном и частом употреблении может привести к побочным эффектам и изменениям в тканях.

При внутреннем геморрое мазь можно заменить свечами Ультрапрокт. Суппозитории вводятся очень осторожно в прямую кишку. Если использовать мазь, то ввести лекарство в задний проход можно с помощью специального аппликатора. Если у больного внутренний геморрой, который сопровождается выпадением узлов, то наносить лекарство необходимо с соблюдением некоторых правил. Сначала надо очистить область, на которую будет наноситься крем. Предварительно опорожняется кишечник, затем необходимо подмыться. Затем выпавшие узлы аккуратно вправляются на место.

Побочные эффекты от применения препарата наблюдаются крайне редко. В основном это аллергические реакции в виде высыпаний на коже, которые могут сопровождаться незначительным зудом.

Препарат имеет ряд противопоказаний. Крем нельзя использовать при наличии аллергии на компоненты. Его нельзя назначать больным туберкулезом, пациентам с сифилисом и грибковыми высыпаниями. Ультрапрокт при беременности нельзя использовать в первом триместре, так как входящие в состав вещества могут повлиять на растущий плод. На более поздних сроках в исключительных случаях назначение препарата допускается.

Но разрешить использовать мазь может только врач, который способен определить уровень риска и целесообразность назначения препарата. Использовать средство при беременности нежелательно, потому что воздействие на ребенка будет оказываться в любом случае, только с меньшей интенсивностью. Нельзя использовать препарат в детском возрасте и при кормлении грудью. Из организма мазь от геморроя Ультрапрокт выводится почками.

Какой существует заменитель препарату Ултрапрокт? Аналоги по лечебному эффекту не так эффективны и имеют совершенно другой состав. Сходное лечебное действие имеют Авенок, Ауробин, Аэсцин, Бисакодил. Аналоги по структурному составу у препарата отсутствуют. Самые близкие Ультрапрокту аналоги:

  • Натальсид;
  • Ромфалак;
  • Пастеризан.

Они также выпускаются в форме мази и свечей и обладают сходным лечебным воздействием.

Побочные действия

К наиболее часто встречаемым побочные действиям, которые появляются в результате применения данного лекарственного препарата, относятся следующие:

  1. Достаточно сильное жжение, а также кожный зуд и сухость поверхности кожных покровов;
  2. При длительном (более четырех недель) использовании медикамента не следует исключать развитие таких заболеваний, как телеангиэктазия, гипопигментация либо атрофия кожных покровов;
  3. В некоторых случаях могут возникнуть аллергические реакции.

Очень редко случается передозировка «Ультрапроктом». Согласно результатам исследований острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина, проявления острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении лекарственного препарата практически невозможны даже при случайной передозировке.

В случае случайного перорального приема медикамента (например, если проглотить несколько граммов мази либо пару штук суппозиториев) возможно проявление побочного действия цинхокаина, которое носит соматический характер, поэтому в зависимости от дозы оно может проявляться как сердечно-сосудистыми симптомами тяжелой формы (снижение деятельности сердца прямо до прекращения работы сердца), так и явно выраженным нарушением функции центральной нервной системы (судороги нижних и верхних конечностей с торможением дыхательной функции вплоть до полной остановки дыхания).

Читайте также:  10 проверенных способов быстро избавиться от слизи в горле

Противопоказания

Противопоказаниями для использования препарата являются:

  • Туберкулезные или сифилитические процессы в зоне применения препарата;
  • Различные заболевания вирусной этиологии (например ветряная оспа или реакция на вакцинацию) в области нанесения лекарства;
  • Проведение лечебной терапии для маленьких детей, а также подростков не рекомендовано в связи с отсутствием информации по клиническим испытаниям;
  • На протяжении всего I триместра вынашивания ребенка;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам «Ультрапрокта».

Применение в период беременности 

Многочисленные исследования эпидемиологического характера показали существование возможного увеличения риска достаточно интенсивного развития волчьей пасти у новорожденных малышей, матери которых проходили курс лечения с использованием ГКС внутрь в I триместре беременности.

Результатов по изучению местных ГКС во время вынашивания ребенка собрано недостаточно, но в этом случае весьма неблагоприятное воздействие довольно низкое, что обуславливается клинически незначимой биодоступностью медикамента в случае его местного применения.

Мазь и суппозитории «Ультрапрокт» необходимо назначать с особой осторожностью беременным женщинам во II и III триместре. В случае назначения беременным и кормящим пациентам рекомендуется учитывать ожидаемую пользу такой терапии для женщины с существованием предполагаемого риска для нормального развития и здоровья плода и ребенка.

При назначении доктором во время беременности и период лактации медикаментозное средство должно использоваться в течение непродолжительного времени.

Противопоказания и побочные реакции к Проктоседилу

Проктоседил – гормональный препарат и отрицательные отзывы о нем часто оставляют те, кто использует мазь длительно, что делать нельзя. К наиболее вероятным побочным эффектам, возникающим при лечении медикаментом, относят:

  • Сухость слизистых оболочек;
  • Усиливающееся жжение;
  • Вторичное инфицирование.

Реже у пациентов возникали более тяжелые побочные реакции:

  • Нарушение менструаций;
  • Стероидный диабет;
  • Угнетение работы надпочечников;
  • Гирсутизм;
  • Повышенное потоотделение;
  • Нарушение сна, дезориентация;
  • Головокружение с головной болью;
  • Повышение АД;
  • Аритмии;
  • Эйфория;
  • Кровотечения из пищеварительного тракта;
  • Панкреатит;
  • Метеоризм, тошнота;
  • Аллергические реакции.

Перечисленные изменения чаще всего появляются, если пациент самостоятельно превышает продолжительность назначенного курса, или увеличивает кратность нанесения мази. Длительное использование гормонов приводит и к появлению на кожном покрове стрий, петехий, стероидной угревой сыпи и высыпаний.

Перед назначением мази необходимо установить отсутствие противопоказаний у пациента. Проктоседил категорически не разрешен к использованию:

  • При туберкулезном, вирусном и грибковом поражении кожи и слизистых оболочек рядом с анальным отверстием.
  • При повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам мази.
  • В педиатрической практике.

Важно! Мазь Проктоседил при беременности производитель не рекомендует назначать. Тем не менее, практикующие гинекологи часто назначают этот препарат коротким курсом для устранения самых острых проявлений геморроя. Назначение Проктоседила беременным оправдано, если другие средства не помогают, а само заболевание доставляет немало страданий будущей матери.

С осторожностью медикамент следует использовать при лечении людей, склонных к повышению давления и с хронической сердечной недостаточностью в анамнезе.

Ультрапрокт

Ультрапрокт — комбинированное лекарственное средство от немецкой фармацевтической компании «Интендис», применяемое в проктологии при лечении геморроя, анальных трещин и воспаления прямой кишки.

Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным и локальным обезболивающим эффектом. Уже более чем четыре тысячи лет геморрой является постоянным спутником человека, не «выпадая» из пятерки самых распространенных на земном шаре заболеваний.

Проблема геморроя куда более серьезна, чем принято считать: достаточно сказать, что на геморрой и его осложнения приходится более чем 40% обращений к проктологу ли хирургу. Те, кто уже имел несчастье столкнуться с этим заболеванием, как правило, еще не раз перенесут его неотвратимые рецидивы.

Коварный геморрой всегда приносит массу телесных страданий и душевных терзаний, снижает трудоспособность и ухудшает качество жизни.

Читайте также:  Геморрой при месячных: лечение обострений свечами

В состав ультрапрокта в качестве действующих веществ входят сразу две формы флуокортолона (флуокортолона гексонат и флуокортолона пивалат), благодаря чему обеспечивается быстрое начало и длительность действия.

При местном воздействии флуокортолон препятствует скоплению нейтрофилов по краям пораженного участка.

В результате в очаге воспаления снижается экссудация, подавляется воспроизводство лимфокинов, тормозится миграция макрофагов, ингибируются процессы грануляции и инфильтрации.

Еще один фармакологически активный «резидент» ультрапрокта — цинхокаин — является местным обезболивающим средством. Его анестезирующий эффект достигается посредством подавления зарождения и проведения нервных импульсов по чувствительным нервным волокнам, что происходит вследствие деполяризации натриевых каналов.

Эффективность ультрапрокта была наглядно продемонстрирована в целом ряде клинических испытаний. По понятным причинам среднестатистическому российскому потребителю лекарственных средств более интересны результаты испытаний, проводимых в постсоветских странах.

В этой связи в качестве примера можно привести исследование, проводимое на базе проктологического отделения Центральной больницы г. Алматы, в рамках которого оценивалась адекватность фармакологического эффекта ультрапрокта при неинвазивном лечении острого геморроя.

В результате применения препарата уже через 2-3 суток было достигнуто уменьшение или полное исчезновение боли у 89,6% пациентов основной группы, в то время как в контрольной группе утратой болевых ощущений смогли похвастаться лишь 41% пациентов.

Что же касается уменьшения отечности и воспаления вплоть до полного устранения тромбоза геморроидальных узлов, то через 10-14 дней подобное наблюдалось у 78% пациентов основной и у 21% пациентов контрольной группы.

Ультрапрокт выпускается в двух лекарственных формах: ректальная мазь и ректальные суппозитории. Препарат следует применять после акта дефекации, предварительно проведя необходимые гигиенические процедуры в заднем проходе.

По общим рекомендациям мазь наносится 2 раза в сутки, в первый день в целях скорейшего облегчения состояния — до 4 раз.

Несение мази осуществляется в два этапа: сначала кончиком пальца необходимо смазать область возле ануса и внутри анального кольца, а затем, введя в задний проход аппликатор, следует надавить на тюбик и выдавить необходимое количество мази в прямую кишку. Суппозитории вводятся глубоко в прямую кишку.

При тяжело протекающем геморрое в первый день используются 2 или 3 суппозитории, в остальных случаях — по 1 суппозитории 1 раз в день. При сильном воспалении и болезненности геморроидальных узлов лечение начинают с мази.

В большинстве случаев улучшение состояния пациента возникает уже в первые дни лечения, однако это не должно являться основанием для его прекращения. Чтобы избежать возникновения рецидивов, ультрапрокт следует применять еще в течение недели, правда, с меньшей частотой (если мазь, то 1 раз в день, если суппозитории — то через день).

Инструкция по применению Ультрапрокта

Использовать мазь или суппозитории следует после акта дефекации и проведения гигиены ануса.

Как правило, улучшение болезненного состояния наступает достаточно быстро, однако, даже в случае полного исчезновения негативных симптомов, для предупреждения возможных рецидивов рекомендуют продолжать терапию как минимум еще на протяжении 7-ми дней, при этом снизив частоту применения препарата до 1-го раза в сутки для мази и 1-го раза в 48 часов для свечей. Общую длительность лечения лучше ограничить 4-мя неделями.

Мазь Ультрапрокт, инструкция по применению

Препарат в форме ректальной мази обычно назначают к применению дважды в 24 часа. В первые сутки курса терапии для быстрейшего облегчения негативных симптомов можно использовать мазь до 4-х раз.

Правильное применение мази предполагает распределение ее небольшого количества (примерно с горошину) вокруг ануса и дальнейшее введение в анальное отверстие, используя для этого кончик пальца (удобного для пациента), с целью преодоления сопротивления анального сфинктера. Затем легким нажатием на тюбик с предварительно накрученным на него прилагаемым наконечником, выдавливают достаточное (рекомендованное врачом) количество мази непосредственно в прямую кишку.

Читайте также:  Кровотечение при геморрое: что делать? Быстрые способы устранения

Свечи Ультрапрокт, инструкция по применению

Введение суппозиториев следует осуществлять в прямую кишку, размещая свечку в ней как можно глубже. Лечебный курс обычно предусматривает использование 1-го суппозитория в 24 часа. В случае тяжелого течения болезненного состояния, в первый день терапии можно ввести 2-3 свечи через равный промежуток времени.

При наличии у пациента болезненных, сильно воспаленных геморроидальных узлов рекомендуют начинать терапию с применения мази, для чего выпавшие геморроидальные узлы густо смазывают мазью и аккуратно вдавливают пальцем обратно.

Передозировка

Симптомы. Острая передозировка маловероятна. Однако при чрезмерном или длительном применении возможна хроническая передозировка. Сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия. Глюкозурия. Обратимое угнетение функции коры надпочечников. Проявление синдрома Кушинга. Длительное применение на обширной поверхности кожи средств, содержащих салициловую кислоту, может привести к отравлению салициловой кислотой (ранние симптомы — тошнота, рвота).  Лечение.

Симптоматическое. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса. Следует принять меры к скорейшему выведению салицилатов из организма, например, прием внутрь бикарбоната натрия (для ощелачивания мочи) и форсирование диуреза. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена применения.

В соответствии с результатами исследований острой токсичности сложных эфиров флуокортолона и цинхокаина маловероятно проявление острой интоксикации при однократном ректальном или перианальном применении Ультрапрокта даже при случайной передозировке. При случайном пероральном приеме препарата (например при проглатывании нескольких граммов мази или нескольких суппозиториев) вероятно, главным образом, проявление побочных действий цинхокаина соматического характера, которые в зависимости от дозы могут проявляться как тяжелыми сердечно-сосудистыми симптомами (снижение сердечной деятельности вплоть до остановки сердца), так и симптомами нарушения функции ЦНС (судороги, торможение дыхательной функции вплоть до остановки дыхания).

Как дело обстоит на самом деле?

Мазь Ультрапрокт является эффективным препаратом для лечения геморроя, но при его использовании могут возникнуть определенные нюансы, подробней о которых можно узнать, изучив отзывы пациентов и врачей.

Геморроем мучаюсь давно, что только не перепробовала. Все помогало лишь на время.В период беременности была постоянная угроза выкидыша, поэтому все время приходилось соблюдать постельный режим.

Отсутствие движения, проблемы со стулом, крупный плод привели к тому, что на последнем месяце опять вылезли геморроидальные шишки.

А после родов проблема только усугубилась, я не могла не только сидеть, но и ходить. Каждый акт дефекации сопровождался выделением крови. Вспомнила, как соседка по палате говорила, что избавилась от болезни с помощью мази Ультрапрокт.

Я обратилась к проктологу, он разрешил ее использовать, сказал, что на время лечения можно не прекращать грудное вскармливания.

Но я все-таки перевала малыша на смесь пока пользовалась лекарством, ведь в состав препарата входят гормоны. Облегчение наступило уже на следующий день. Прошло уже 8 лет, еще ни разу не было рецидива.

Дарья, Казань

Мазь Ультрапрокт — это комбинированный фармпрепарат, характеризующийся быстротой наступления фармакологического эффекта и продолжительностью действия. Лекарственное средство в большинстве случаев переносится хорошо, побочные эффекты, как правило, развиваются при использовании мази больше 4 недель.

К сожалению, препарат нельзя применять у беременных на сроке до 14 недель, да и в остальное время у этих пациентов стоит использовать его с осторожностью. Недопустимо применять мазь без назначения специалиста, так как она относится к списку Б.

Александр Васильевич, врач-проктолог

Ультрапрокт: состав и форма выпуска

Ультрапрокт — препарат местного воздействия, который используется для терапии проктологических заболеваний. Производитель — компания Байер Фарма, Германия. Он имеет комбинированный состав и включает три компонента:

  • гексонат флуокортолона;
  • пивалат флуокортолона;
  • гидрохлорид цинхокаина.

В качестве вспомогательного ингредиента для связывания действующих веществ применяется твердый жир. Средство выпускается в форме конусообразных свечей, гладких и плотных, бледно-желтого цвета, упакованных в пластиковые стрипы.

В одной упаковке содержится две свечи. Иногда препарат выпускают в виде бесцветной или желтоватой мази с добавлением касторового масла и натуральных ароматизаторов.

Ультрапрокт: состав и форма выпуска