В чем состоят отличия геморроя от других болезней?

Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям. Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца. Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.

Причины и признаки анальных трещин и геморроя

Причинами анальной трещины чаще всего являются механические и сосудистые нарушения, нейромышечные дефекты анального сфинктера, изменения перианального эпителия. Но чаще всего анальная трещина возникает в результате затрудненного прохождения каловых масс по толстой кишке, что приводит к травмам и болезненным ощущениям. Поднятие тяжестей тоже может спровоцировать данные недуги. Также трещина может быть результатом вводимого в анальное отверстие инородного тела.

Причины и признаки анальных трещин и геморроя

Трещины и геморрой сопровождаются болями в заднем проходе в процессе дефекации или после него, спазмами в области сфинктера, кровоточивостью из трещинки, которая сопровождается сильной болью, зудом, жжением. Образуются геморроидальные узлы.

Причины и признаки анальных трещин и геморроя

Геморрой – это варикозное заболевание вен, он проходит в несколько стадий. На начальном этапе — боли и кровоточивость эпизодические. Но уже на этом этапе стоит обратиться к врачу-проктологу, так как такие симптомы могут говорить и о более серьезных заболеваниях, даже онкологических.

Не стоит откладывать поход к проктологу до лучших времен. В настоящее время существует несколько методов исследования для своевременной диагностики. Это пальцевой метод, колоноскопия, анализ кала и крови, ректороманоскопия, аноскопия.

Причины возникновения анальной трещины

Непосредственные причины возникновения заболевания можно разделить на механические повреждения анального прохода и повреждения слизистой оболочки в результате напряжения сфинктера.

Механические повреждения могут происходить:

  • во время дефекации – из-за повреждения слизистой оболочки твердыми предметами, находящимися в каловых массах;
  • при анальном сексе;
  • при инструментальных исследованиях прямой кишки трещина может появиться в результате неквалифицированных действий медперсонала.

Разрывы слизистой оболочки из-за мышечных напряжений в основном происходят при потугах во время дефекации. Также довольно часто трещины прямой кишки могут возникать у женщин во время родов.

Давно установлено, что основным фактором, провоцирующим появление трещины, является хронический запор. Постоянные потуги при испражнениях приводят к повышенному напряжению мышц заднего прохода. Кроме того, твердые каловые массы оказывают негативное влияние на состояние слизистой оболочки ануса. Все это может привести к ее разрыву и образованию трещины. Несколько реже трещины могут образовываться в результате диареи.

Некоторые специалисты считают, что геморрой также способствует образованию трещин заднего прохода. Хотя есть и другая точка зрения, заключающаяся в том, что геморрой никак не влияет на этот процесс. Эти две болезни имеют много схожих симптомов, но в целом разную этиологию, и подходы к их лечению также сильно отличаются. Тем не менее, нередко можно встретить наличие сразу обоих заболеваний у одного пациента.

Также способствующими возникновению заболевания факторами являются:

  • употребление алкоголя, слишком жирной, острой или соленой пищи
  • сидячая работа
  • поднятие тяжестей
  • малоподвижный образ жизни
  • заболевания нижних отделов кишечника – колит, проктит, синдром раздраженного толстого кишечника
Читайте также:  Боль в копчике или в области копчика – ее причины и лечение

Кроме того, способствуют образованию трещин, хотя и в меньшей степени, заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта – язва желудка и двенадцатиперстной кишки и гастриты, холецистит, заболевания крови, приводящие к нарушению ее свертываемости и застою в нижних частях тела.

Отдельно стоит сказать о беременности и процессе родов. Эти факторы также могут способствовать появлению трещин в области ануса. В первом случае причина заключается в увеличении размера матки и связанным с ним затруднением процесса дефекации. Это ослабляет район заднего прохода, а роды, сопровождающиеся потугами, могут спровоцировать повреждения слизистой оболочки ануса. Разумеется, в первые дни после родов на данное обстоятельство мало обращают внимания, но в момент первой же дефекации оно неизбежно даст о себе знать.

Как отличить геморрой от трещины прям

Отличия геморроя и анальной трещины – в причинах, особенностях симптомов и подходе к лечению.

Проктологические заболевания относятся к самым «неудобным» проблемам со здоровьем. Они причиняют дискомфорт, вызывают боль. Но из-за боязни или стеснения многие пациенты откладывают визит к врачу, пока симптомы не станут невыносимыми.

Часто пациенты пытаются сами поставить себе диагноз и начать лечение аптечными препаратами или народными средствами. Это усугубляет заболевание. Между тем, многие проблемы можно легко решить на ранних стадиях.

Нужно только вовремя обратиться к проктологу.

Самым распространенным и известным заболеванием прямой кишки считается геморрой. Поэтому при появлении болей и кровоточивости из заднего прохода многие уверены, что у них геморрой. Однако часто эти симптомы указывают на другое проктологическое заболевание, в частности, на наличие анальной трещины.

Что представляют собой эти болезни

Отличия геморроя и анальной трещины существенны. Несмотря на схожесть симптомов, характеристики этих заболеваний и причины возникновения различны. Следовательно, диагностику и лечение должен проводить только специалист.

Геморрой представляет собой заболевание сосудов прямой кишки, при котором геморроидальные узлы увеличиваются вплоть до выпадения.

Геморроидальные узлы (сосудистые образования) есть в анальном канале каждого человека. При геморрое они увеличиваются, выпадают, кровоточат, становятся болезненными. По расположению узлов выделяют наружный и внутренний геморрой. К причинам застоя крови в узлах и их увеличения относятся:

  • Неправильное питание (недостаток пищевых волокон в рационе, злоупотребление острой и пряной пищей, алкоголем)
  • Запоры
  • Малоподвижный образ жизни
  • Длительное сидение и чрезмерное натуживание на унитазе
  • Беременность, роды
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Наследственность

Анальная трещина – это продольный дефект слизистой оболочки наружной части анального канала. Как правило, он образуется на границе кожи и слизистой. Размер трещины обычно до 1,5-2 см в длину, 2-5 мм в ширину и 2-3 мм в глубину.

Трещина заднего прохода может быть самостоятельным заболеванием или осложнением геморроя. Самой распространенной ее причиной является механическая травма вследствие прохождения плотных каловых масс во время дефекации.

Как отличить геморрой от трещины прям

Трещина может возникнуть во время тяжелых родов, в результате нетрадиционных сексуальных контактов.

Факторами, способствующими развитию трещины, являются: геморрой, запор, сидячий образ жизни, анопроктит, проктит, зуд в области ануса, сфинктерит, кондиломы анального отверстия, колит, дизентерия и некоторые другие заболевания.

Эти факторы поддерживают отечность и воспаление в тканях анального кольца, что увеличивает вероятность разрыва. Поскольку трещина представляет собой незащищенную ранку на слизистой, то в нее могут попадать различные микроорганизмы и инфекции. Это приводит к появлению гнойных воспалений и других осложнений.

При хроническом геморрое кровообращение в слизистой оболочке анального канала нарушено. Это мешает быстрому заживлению и усугубляет ситуацию с анальной трещиной.

Читайте также:  Какие свечи от геморроя можно при грудном вскармливание?

Отличия в симптомах

На ранних стадиях симптомы анальной трещины похожи на проявления других болезней прямой кишки, в частности, геморроя, который может и не сопровождаться внешними проявлениями. Поэтому своевременно определить отличия геморроя и анальной трещины на ощупь невозможно.

Характерными проявлениями геморроя являются:

  • Дискомфорт в области прямой кишки и ануса
  • Жжение и зуд, вызванные раздражением слизью из прямой кишки кожи вокруг отверстия заднего прохода
  • Кровотечение после стула. Оно возникает в результате повреждения стенки геморроидального узла перерастяжением или каловыми массами.
  • Боль разной интенсивности в области прямой кишки и ануса

При наружном геморрое происходит выпадение узлов. Сначала это происходит только при натуживании, а затем узлы самостоятельно вправляются. По мере развития заболевания больной вначале может вправить их сам, а потом и это становится невозможным из-за воспаления и отека. При внутреннем геморрое узлы не выпадают наружу.

Основными симптомами анальной трещины являются:

  • Боль в области анального отверстия. Она возникает во время и в течение 20 минут после дефекации, затем проходит.
  • Спазм анального сфинктера (что нехарактерно для геморроя, не осложненного трещиной)
  • Кровотечение из области ануса. При трещине они необильные, но в сочетании с хроническим геморроем становятся более интенсивными.
  • Зуд в области заднего прохода.

Отличия острых и хронических трещин ануса

Острая анальная трещина отличается сильной болью. Она может длиться более двух часов. Хотя кровотечение не обильное, надрыв может быть достаточно большим. В свою очередь хроническая трещина не доставляет такого сильного дискомфорта. Спазмы не резкие и боль не ярко выражена. Во время испражнения на поверхности кала обнаруживаются капли крови. Во время осмотра видно, что дно язвы покрыто серым налетом. Хроническим трещинам характерно циклическое течение. Они могут как будто зажить, однако при малейшем нарушении диеты, при напряжении во время акта дефекации или небольшом физическом напряжении раны вновь открываются. Поэтому указанные трещины, как правило, требуют хирургического лечения.

Какое отличие почечуя от полипов

Чтобы отличить геморрой от полипов, понадобится проведение дифференциальной диагностики прямой кишки. Самостоятельно определить отличия заболевания не получится по причине схожести симптомов. Обязательно придется обратиться к специалисту.

Обычно для полипов характерно бессимптомное течение болезни. Обнаружить их можно только при помощи эндоскопии. Ошибочно принимая полипы за геморрой и пытаясь его самостоятельно лечить, можно только усугубить ситуацию. Геморрой и полипы – абсолютно разные заболевания, не беря во внимание схожую симптоматику:

Какое отличие почечуя от полипов
  • присутствие слизи и кровяных выделений в кале;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • болезненная дефекация;
  • запоры и понос;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе.

Для геморроя характерно тромбирование и воспаление вен именно в кишке. А полипы, в отличие от него, могут образоваться в любом половом органе. Полипы чаще всего располагаются в анальном отверстии и очень редко выпадают из заднего прохода.

Риск возникновения полипов увеличивается у людей старше сорока. Для этой возрастной группы рекомендуется ежегодное профилактическое обследование у проктолога.

Какое отличие почечуя от полипов

Методы выявления полипов

Вначале врач проводит пальцевое исследование прямой кишки, позволяющее выявить новообразования анального канала и терминального отдела прямой кишки, а также исключить другие патологии, такие как геморрой, анальная трещина, кисты и т. п. На следующих этапах применяются более информативные инструментальные методики:

  • Ректороманоскопия. Процедура позволяет визуально осмотреть внутренние стенки кишечника на глубину до 25 см от заднего прохода, а также оценить протяженность поражения. Поскольку большинство полипов возникает в прямой и сигмовидной кишке, то полипы в этом случае легко обнаружить при помощи ректоскопа, представляющем из себя небольшую трубку, оснащенную видеоаппаратурой;
  • Колоноскопия. Исследование, при котором можно визуализировать весь толстый кишечник и его стенки;
  • Ирригоскопия. Это рентгенологическая процедура с введением контрастной взвеси в прямую кишку дает возможность выяснить степень поражения кишечника полипами величиной более 1 см, и в некоторых случаях установить озлокачествление имеющихся образований.

Если во время эндоскопического обследования обнаруживаются полипы, то производится забор биоптата для последующего гистологического и цитологического исследования. Кроме того, для обнаружения опухолей толстого кишечника могут использоваться такие современные методики, как компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Внешняя форма заболевания

Наружный геморрой имеет внешние проявления, которые позволяют выявить и определить болезнь на начальной стадии развития. Первоначальным признаком выступает образование геморроидальной шишки — узелкового уплотнения в области сфинктера.

Основными симптомами болезни является:

  • дискомфортвобластисфинктера;
  • болезненныеощущения, зудижжение, причиной чего становитсябольшоескоплениенервныхокончаний;
  • чувствоприсутствияинородноготелавзонеанальногоотверстия;
  • кровотечениявовремядефекации, выпуклостьперианальнойобласти.

Игнорирование тревожной симптоматики способно привести к обострению состояния. Тяжелые стадии заболевания отличаются выраженной симптоматикой и могут сопровождаться ущемлением узелковых уплотнений, тромбозом геморроидальных узлов, острой гангреной геморроидальной шишки.

Виды операций

  1. Удаление геморроя с помощью резиновой ленты. Силиконовой лентой врач перетягивает узел, пережимает сосуд и перекрывает кровоснабжение. Тогда узел высыхает и отпадает. Продолжительность процедуры не превышает 3-5 дней, но выполняется в амбулаторных условиях.
  2. Фотокоагуляция инфракрасными лучами. Такой метод более подходит для лечения небольшого геморроя и обеспечивает немедленное и длительное облегчение. Использование инфракрасных ламп на геморроидальной ткани помогает высушить и сжечь узлы.
  3. Удаление лазером. Самый безболезненный метод из всех вышеперечисленных. Его ценят за точность и скорость выполнения.

Эффективные мази

Перечень проверенных мазей для лечения наружного геморроя:

  1. Левомеколь. Мазь содержит антибиотики, заживляющие компоненты. Отличается противовоспалительным, подсушивающим эффектом. На фоне лечения быстро проходит зуд, боль в области трещины прямой кишки. Наносится мазь после предварительного обмывания прохладной водой области промежности. Мазь накладывается на стерильную салфетку, прикладывается к поражённому участку. Курс лечения составляет 15 дней по 2 раза в сутки.
  2. Бепантен – крем для скорого заживления кровоточивых ран, ссадин, анальных трещин. Помогает остановить умеренное кровотечение из области разрыва слизистой оболочки. Крем наносят на сухую кожу тонким слоем. Делать лучше лёжа. После нанесения крема требуется пару минут полежать. Впитывается в кожу. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник. Анальная область промывается, тщательно просушивается мягкой салфеткой. Наносится 2 раза в день.
  3. Мазь Проктозан отличается обезболивающим, противовоспалительным эффектом. В составе содержатся соли висмута, титана, местные анестетики. Средство наносится на поражённую область заднего прохода три раза в сутки.

Диагностика стадии заболевания

Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач. Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия. Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.