Воспаление прямой кишки симптомы и лечение у мужчин

Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки, которое возникает в результате изменения баланса в микрофлоре кишечника и при появлении в ней большого количества условно-патогенных микроорганизмов.

Причины развития заболевания

Спровоцировать развитие заболевания могут многочисленные факторы:

  • погрешности в питании (преобладание в меню острых блюд и частое употребление алкогольных напитков);
  • авитаминозы;
  • перенесенные инфекции (ангина, грипп, дизентерия), а также венерические заболевания и пищевые отравления;
  • дисбактериоз кишечника после антибиотиков;
  • нарушение кислотного баланса желудочного сока, который возникает при некоторых заболеваниях пищеварительной системы;
  • патологии печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • оперативные вмешательства при заболеваниях прямой кишки;
  • механические повреждения слизистой прямой кишки инородными телами;
  • ошибочное использование химических препаратов при постановке клизм (мышьяка, свинца, хлористого кальция, карболовой кислоты, раствора сулемы);
  • температурные раздражители, в результате воздействия которых возникает ожог на слизистой;
  • воспалительные процессы в соседних органах (парапроктит, эндометрит, простатит, параметрит, цистит, вульвовагинит и др.);
  • застой каловых масс (хронические запоры);
  • злоупотребление слабительными препаратами;
  • частое использование клизм;
  • лучевая терапия;
  • аллергическая реакция.

Чаще всего причиной заболевания становится проникновение в стенку прямой кишки какой-либо кишечной инфекции (балантидии, энтерококка, трихомонады, кишечной, дизентерийной или брюшнотифозной палочек) или микрофлоры некоторых специфических инфекций (сифилиса, туберкулеза, гонореи, кокцидиоидоза, актиномикоза или кандидомикоза). При этом развивается острый проктит, который со временем может перейти в хронический процесс.

Хроническое воспаление прямой кишки чаще всего появляется после перенесенного острого проктита или колита. Оно редко бывает первичным заболеванием. Обычно ему предшествует ряд патологий. У большинства пациентов, которые перенесли сеансы лучевой терапии при злокачественных заболеваниях органов малого таза, часто развивается лучевой проктит, протекающий в легкой степени.

Причины развития заболевания

  • Болезнь Крона (хроническое рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта);
  • Амебиаз (патология, возникающая вследствие воздействия на организм человека гистолитической или дизентерийной амебы);
  • Нерациональное питание;
  • Васкулиты (воспаления стенок кровеносных сосудов);
  • Неспецифический язвенный колит (хроническое воспалительное заболевание ободочной и прямой кишки);
  • Хламидиоз (инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями);
  • Механическое раздражение (проведение очистительных клизм, пальцевой массаж предстательной железы и т.д.);
  • Термические либо химические ожоги;
  • Лучевая терапия (лечение ионизирующей радиацией) опухолей малого таза;
  • Идиопатические (первичные) заболевания;
  • Неспецифические (врожденные) заболевания, которые передаются половым путем;
  • Сифилис (хроническое венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы);
  • Простой герпес (заболевание кожи, вызванное вирусами простого герпеса);
  • Венерическая лимфогранулема (венерическая патология, передающаяся исключительно половым путем).

Причины заболевания

Причины включают длинный список. В самом простом случае катаральный или эрозивный проктит развивается в результате резкого нарушения диеты, в том числе — пищевого отравления, на фоне диареи, особенно профузной.

Более сложные варианты включают целый список предрасполагающих факторов:

  1. Застойные явления в прямой и сигмовидной кишке: запоры, недостаточная циркуляция крови. Одним из распространенных провоцирующих факторов становится геморрой.
  2. Хронические заболевания — НЯК, болезнь Крона. В этом случае, ставится общий диагноз, проктит вписывается в анамнез пациента как часть поражения кишечника.
  3. Заболевания органов малого таза при распространении инфекции: циститы у женщин, простатиты у мужчин. Отдельно встречается гонорейный проктит — осложнение распространенного ЗППП.
  4. Побочный эффект лучевой терапии. В зависимости от выраженности осложнения врачебный консилиум принимает решение о продолжении лечения по такой методике.
  5. Паразитарные заболевания, особенно часто симптомы проктита провоцируют амебы, простейшие.
  6. Отравления, в том числе, хронические.
  7. Анальный секс, провоцирующий трещины и воспаления.
Читайте также:  Индометацин (свечи): инструкция по применению в гинекологии, отзывы

В группе риска находятся пациенты, проходящие лучевую терапию, лица с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями кишечника, органов малого таза. Отдельный фактор — запоры и геморрой, которые встречаются очень часто и в подавляющем большинстве случаев именно из-за этого появляются симптомы проктита.

Причины возникновения

Спровоцировать начало развития острого проктита могут внутренние и внешние факторы:

  1. Паразиты – круглые и плоские черви (острицы, аскариды, цепни) нередко становятся виновниками воспаления в прямой кишке.
  2. Простейшие и инфекции при попадании в организм человека под влиянием благоприятных факторов начинают активно размножаться, вызывая инфицирование определенного органа. Хламидии, гонококки, бледные трепонемы, бациллы Коха, амебы и другие патогенные микробы зачастую первыми попадают в поле зрения микроскопа.
  3. Неправильное питание приводит к воспалению не только прямой кишки, но и всего пищеварительного тракта. Жирные, жареные, копченые блюда, алкоголь, газированные напитки, консерванты, ароматизаторы и вкусовые добавки вызывают раздражение и дискомфорт.
  4. Травмы и повреждения могут появиться во время медицинского вмешательства, родов, дефекации (из-за твердого или острого кала) или анального секса. Нарушение целостности стенок кишечника может быть как при частых дефекациях, так и при запоре и сгущении каловых масс.
  5. Патологии органов пищеварения. Все органы ЖКТ тесно взаимосвязаны, при неправильной работе одного из них происходит сбой во всей системе. Часто проктит встречается у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, геморроем, циррозом печени, панкреатитом, холециститом и дисбактериозом.
  6. Рак и лучевая терапия становятся причиной острого проктита у женщин и мужчин, которые длительное время лечатся от онкологического заболевания. Злокачественные новообразования в прямой кишке всегда сопровождаются воспалительным процессом.
  7. Аутоиммунные патологии – заболевания, при которых организм атакует собственные клетки, вызывая тяжелые воспалительные процессы (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
  8. Нарушение кровообращения негативно сказывается на состоянии тканей прямой кишки. Из-за застойных процессов происходит местное снижение защитных сил организма, у клеток органов малого таза возникает нехватка кислорода. Такие проблемы характерны при злоупотреблении алкоголем, гиподинамии, поднятии тяжестей, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
  9. Ослабленный иммунитет может стать причиной проктита при переохлаждении, воспалении мочевого пузыря или матки, частых ОРВИ, длительном применении антибиотиков и гормональных препаратов.

Отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом, провоцирует воспаление всех отделов органов пищеварения.

Диагностика

В диагностике проктита важно внимательное сопоставление симптомов и заключения лабораторного и инструментального обследования. В анализах крови и мочи изменения редки, возможен умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Наиболее информативно исследование каловых масс:

  • по копрограмме выявляются выделения слизи, гноя, крови, косвенно предполагается тип катарального воспаления;
  • анализ на яйца глистов, соскоб с кожи ануса помогает выявить и лечить паразитарную причину заболевания;
  • с помощью бактериологического посева определяют конкретный возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Вид слизистой показателен при проведении аноскопии. Но для выяснения распространенности и исключения опухоли необходимо более глубокое изучение состояния конечных отделов сигмовидной кишки по ректороманоскопии, всего толстого кишечника по колоноскопии. Выявляют полипы, болезнь Крона, язвенный колит, которые провоцируют воспаление прямой кишки.

Женщин направляют к гинекологу для выявления гонорейной этиологии проктита. При наличии у мужчин сложностей с мочевыделением, язвочек и участков инфильтрации на половых органах необходимы консультации уролога, дерматолога-венеролога.

Диета при проктите с поносом

При проктите, сопровождающимся поносом, важно не употреблять в пищу продукты, которые способных вызывать раздражение прямой кишки. К ним относится кислые, соленые, жирные, острые блюда, а также острые пряности. В периоды обострения рекомендуются особенно строгие ограничения с отказом от овощей, фруктов и сладостей.

В питании должны присутствовать блюда с обволакивающим действием, слизистые супы, протертые разваристые каши из риса, кисель на рисовом отваре. Все каши должны приготовляться без добавления молока, на воде. Неплохо действует на состояние стула при поносе отвар льняного семени, гранат, но при включении их в свое меню прежде необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Осложнения

При проктите могут возникнуть такие опасные осложнения:

  • возникновение острого парапроктита;
  • пельвиоперитонит;
  • развитие воспаления в жировой клетчатке;
  • образование свищей и хронического парапроктита;
  • фолликулярный колит и воспаление сигмовидной кишки;
  • появление полипов и злокачественных опухолей;
  • сужение просвета кишки;
  • ухудшение состояния иммунитета.

Осложнения, возникающие в результате воспаления слизистой оболочки в прямой кишке способны принести серьезный вред для здоровья и ухудшить состояние больного. Любые воспаления в ЖКТ нуждаются в своевременном и целенаправленно проведенном лечении. Ввиду того что проктит чаще всего вызывается инфекцией, то терапия должна быть направлена на устранение основной его причины.

Нередко заболевание сопровождается другими воспалениями в кишечнике, которые возникают выше прямой кишки. Наряду с проктитом, у больных могут развиться и другие серьезные патологии, каждая из которых проявляется целым рядом определенных симптомов. Особенно угрожающим служит своевременно невылеченный проктит, способный привести к следующим проблемным ситуациям:

Осложнения
  • острый парапроктит, представляющей собой воспаление в кишечной жировой клетчатке;
  • хронический вид парапроктита;
  • образование свища, возникающего в результате гнойных процессов и способного соединять прямую кишку с близлежащими органами и с кожей;
  • развитие пельвиоперитонита – являющегося воспалением в тазовой области брюшины;
  • образование сигмоидита и колита – изменения, вызванные воспалением;
  • сужение определенного участка кишки – происходящее в результате образования рубцов на слизистой, образованных тяжелым воспалением;
  • снижение защитных сил — состояние, вызываемое протекающими инфекциями и длительными воспалениями;
  • развитие язв на слизистой после хронического воспаления;
  • развитие злокачественных образований в кишечнике.

Все осложнения, вызванные воспалением на слизистой прямой кишки, служат довольно опасными состояниями, нередко представляющими смертельную угрозу для больного. Большая роль в устранении патологии отводится своевременной диагностике и лечению, начатому на самых ранних этапах заболевания.

При длительном течении хронический проктит нередко осложняется анальной трещиной, геморроем или хроническим парапроктитом. На коже параректальной области появляются экзематозные изменения. Зуд в зоне ануса становится настолько выраженным, что начинает оказывать негативное влияние на качество жизни пациента. Снижается трудоспособность, возникают нарушения сна. Больной становится раздражительным.

Читайте также:  Анальная трещина или тромбоз геморроидальных узлов

При крупных глубоких язвах и язвенном проктите с образованием участков некроза возможна перфорация стенки кишки с развитием калового перитонита. В случае благополучного заживления язв на стенке кишки образуются рубцы. Исходом обширного рубцевания может стать стеноз прямой кишки, требующий проведения реконструктивных хирургических вмешательств для восстановления нормального пассажа кишечного содержимого.

Рецепты народной медицины

При лечении прямой кишки народными средствами успешно помогают сидячие ванны с добавлением облепихового масла, лекарственных трав (череда, пижма, ромашка, хвощ полевой) для снятия боли, воспаления в кишке. Растворы вводятся в кишку через задний проход в теплом виде (t 37 градусов).

Народная медицина

Рецепты народной медицины
  1. Травяной сбор (дубовая кора, льнянка, водяной перец) для снятия боли и воспаления в кишечнике. Взять 2 ст. л. сухого порошка, залить свиным жиром, оставить на ночь. Утром подогреть, процедить, вводить в анальное отверстие смоченные тампоны, выдерживать 5-6 часов.
  2. Настойка донника при малокровии, для уменьшения отечности тканей. 1 ст. л. залить кипятком (0,5л), настоять 30 минут. Принимать трижды в сутки по 1/3 стакана.
  3. Хвощ полевой (50 г сухостоя) залить кипящей водой (1л), настоять 15-20 минут, процедить. Добавлять в ванночки при лечении проктита в домашних условиях, усаживаясь сидя и выдерживая до 30 минут.
  1. Хронический холецистит лечение народными средствами
  2. Язвенный колит толстой кишки у мужчин
  3. Что делать при хроническом простатите
  4. Эффективное лечение хронического простатита у мужчин лекарства

Формы и симптомы патологии

Существуют такие формы эрозивного проктита:

  1. Алиментарный проктит. Образуется, если употреблять соленую, острую, жирную пищу и алкоголь в больших количествах.
  2. Застойный вид. Наблюдается при хронических запорах.
  3. Паразитарная форма. При поражении кишечника глистной инвазией и кишечными инфекциями.
  4. Лучевой проктит. Проявляется при прохождении лучевой терапии.
  5. Специфический вид. Передается при половом контакте.

Симптомы поражения кишечника:

Формы и симптомы патологии

Симптомом заболевания может быть повышение температуры тела.

  • повышение температуры тела;
  • озноб и ложные позывы на акт дефекации;
  • болезненные ощущения в области прямого кишечника;
  • ощущение зуда, жжения и тяжести в области заднего прохода;
  • появление кровяных выделений в кале;
  • запоры или поносы;
  • неприятные ощущения в органах малого таза;
  • снижение массы тела;
  • развитие анемии.

Когда необходимо хирургическое лечение

Оперативное разрешение патологии показано в редких ситуациях, как правило, к показаниям относят тяжелые состояния.

  • Проктит параканкрозного или неоплатического типа, его причиной становятся злокачественные новообразования. На поздних фазах онкологии, порой наблюдаются изъязвления, кровотечения.
  • При обнаружении таких патологий, как – неспецифический язвенный колит, НЯК, локализованный атипично низко.
  • При возникновении парапроктита и наличия осумкованного гнойного очага в толще тазовой и около ректальной клетчатки.

Совет! Также может быть ряд рекоменструктивных пластических манипуляций. К примеру, при излечении проктита язвенной природы на слизистой появился рубец, спровоцировавший ее стенозирование, и проблемы с дефекацией. При этом оперативное мероприятие проводится с целью восстановления проходимости кишечника.