Все, что необходимо знать о парапроктите прямой кишки

Может стать парапроктит. Это заболевание связано с воспалением подкожной клетчатки и образованием в ней гнойного участка. Проктологи считают эту патологию очень распространенной, и предупреждают, что она приводит к сложной операции и длительной реабилитации. Поэтому полезно познакомиться с основными симптомами, узнать способы лечения и профилактики.

Причины

Причин и факторов, способствующих возникновению гнойно-воспалительного процесса в окружающих прямую кишку тканях на самом деле не так уж и много. Развиться paraproctitis может вследствие:

  • понижения защитных сил организма;
  • истощения;
  • наличия хронических патологий;
  • инфекционных и проктологических заболеваний: геморроя, крипты;
  • частых запоров;
  • геморроя, трещин в заднем проходе;
  • травмирования;
  • заселения в организм патогенной микрофлоры.

Основная причина возникновения заболевания — проникновение в околопрямокишечную клетчатку разного рода микроорганизмов. Спровоцировать развитие гнойно-воспалительного процесса могут, как правило, несколько возбудителей, однако основа для развития патологического процесса – микробы, которые могут жить и размножаться в условиях полного отсутствия кислорода. Самые агрессивные микробы из всех существующих – анаэробы, которые в самые кротчайшие сроки провоцируют не только поражение клетчатки, но и прямой кишки.

Проникнуть в организм микрофлора может несколькими способами: гематогенным (с током крови) и контактным.

Через протоки желез, которые располагаются в области ануса, патогенная микрофлора из просвета прямой кишки попадает в окружающие ткани. И как результат – развитие воспалительного процесса и формирование гнойника.

Течение заболевания стремительное, и начинается, как правило, внезапно. Появление недомогания, озноба, болезненных ощущений в области заднего прохода, увеличение температуры тела – первые проявления парапроктита. В таком случае, первое, что вам необходимо сделать – обратиться за помощью специалиста.

Парапроктит и его виды

Заболевание характеризуется гнойным воспалением тканей вокруг прямой кишки. Под негативное влияние инфекции попадает параректальная клетчатка. Возбудителями патологических процессов являются бактерии. Речь идет о стрептококках, стафилококках, кишечной палочке.

В медицине существует 2 вида парапроктита:

  • острый – пациент болеет первый раз;
  • хронический – рецидивирующий тип заболевания.
Парапроктит и его виды

Любая форма патологии требует своевременного и радикального лечения. Врач проводит осмотр, назначает анализы и подбирает терапию.

Провоцирующие факторы

К развитию парапроктита могут привести разные причины, но основной источник – это несоблюдение личной гигиены. Травмы заднего прохода также могут спровоцировать развитие патологических процессов.

Риск возникновения парапроктита высокий у людей с геморроем или анальными трещинами. То же самое касается язвенного колита, синдрома Крона, воспаления уретры и предстательной железы. Возбудители патологии проникают в организм человека несколькими путями: по анальным железам, через поврежденные слизистые ткани прямой кишки или лимфу.

Клинические проявления

Парапроктит и его виды

В зависимости от формы патологии, у пациента появляются проявления патологии. При первых симптомах пациентам рекомендуется обратиться к врачу. Самолечение может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья.

Острый парапроктит

Патологические процессы появляются неожиданно, сопровождаются выраженными признаками. На самочувствие пациента влияет расположение очага инфекции, размеры поражения слизистой оболочки и сопротивляемость его организма. Острая форма парапроктита сопровождается следующими симптомами:

  • высокой температурой, ознобом;
  • ломотой в мышцах и суставах;
  • общей слабостью в теле;
  • расстройством стула;
  • головной болью;
  • слабым аппетитом.
Читайте также:  Троксерутин Врамед - надежная помощь при варикозе

Пациенты жалуются на возникновение болезненных ощущений в животе, малом тазу, прямой кишке. Они усиливаются в период ночного отдыха. При отсутствии правильного и своевременного лечения симптомы заболевания будут прогрессировать.

Парапроктит и его виды

Иногда происходит самопроизвольное вскрытие парапроктита, на фоне чего состояние больного улучшается. Температура тела стабилизируется, уменьшаются болезненные ощущения, из прямой кишки появляются гнойные выделения с кровяными примесями.

Хронический парапроктит

Патологические процессы приводят к образованию параректального свища. Речь идет о противоестественном канале небольшого размера. Его наружное отверстие выходит на поверхность промежности. По свищу после парапроктита выходит гной из очага развития инфекции. Хроническая форма заболевания сопровождается следующими признаками:

  • гнойно-сукровичные выделения;
  • раздражение кожного покрова вокруг свища;
  • зуд в области промежности.

Проявления патологии тревожат больного волнообразно. Фазу ремиссии с указанными выше симптомами сменяет период обострения. Просвет свища перекрывают отмершие клетки и гнойные выделения, так появляются признаки обостренного парапроктита. Самостоятельно болезнь не уходит, необходимо лечить ее под контролем квалифицированного врача. Специалист определит гнойное воспаление и подберет максимально эффективный метод терапии.

Парапроктит и его виды

Читайте: как проявляется лямблиоз у взрослых.

Рекомендуем узнать, как лечится рак пищевода.

Классификация парапроктита

Классификация парапроктита
  1. Подкожный парапроктит. Воспаляется зона под кожей около заднего прохода. Данный вид заболевания наиболее часто встречающийся.
  2. Ишиоректальный вид. Поражается подвзошно-прямокишечная ямка, воспаление останавливается на мышце, которая поднимает задний проход.
  3. Подслизистый вид. Воспаляется сама прямая кишка.
  4. Пельвиоректальный вид. Воспаление поднимается достаточно высоко и постепенно захватывает органы малого таза. Острый парапроктит пельвиоректального типа наиболее опасен и может закончится общим гнойным процессом.

Послеоперационный период

Хотя сама по себе операция не сложная и не требует особой подготовки, но после ее проведения необходимо соблюдать некоторые правила и рекомендации врача.

Прежде всего, больного не выписывают из больницы сразу. Несколько дней он должен провести в стационаре, чтобы врачи понаблюдали за ним и оценили состояние здоровья. Пациенту назначаются антибиотики, обезболивающие при необходимости. Выполняются перевязки, которые обычно очень болезненные.

Диета — важный этап на пути к выздоровлению

Важно в послеоперационный период не перенапрягать мышцы и сфинктер при дефекации. Больному можно есть манную или рисовую кашу на воде, пить чай, кефир

Постепенно добавляются другие кисломолочные продукты, запеченные овощи и фрукты. Разнообразить меню можно только постепенно, не стоит этого делать сразу. Категорически запрещен алкоголь, соленое, жареное, жирное. Если через три дня после операции нет нормального стула, пациенту ставят очистительную клизму.

Сам период нетрудоспособности после операции составляет не более 10 дней, хотя полное выздоровление и заживление ран происходит лишь через месяц.

Симптомы проявления

Подкожный парапроктит в острой форме сопровождается выраженными проявлениями. Для него характерны следующие симптомы:

  • Сильная боль в области анального отверстия. Она острая, пульсирующая, очень резкая. Может проявляться постоянно, даже в положении сидя. Но становится интенсивнее при выраженных физических нагрузках.
  • Гиперемия в пораженной области, отечность кожных покровов.
  • Проблематичная дефекация. Невозможность освободить кишечник связана с сильной болью в прямой кишке. От этого у больного могут наблюдаться запоры. Но в некоторых случаях, наоборот, наблюдается понос, что также считается характерным для подкожного парапроктита.
  • Общее ухудшение самочувствия. Больного мучает озноб, слабость, бессонница.
Читайте также:  Хронический геморрой: симптомы, 4 стадии и лечение болезни

Сильная боль в области анального отверстия – симптом подкожного парапроктита Также при остром парапроктите может образоваться свищ – крупное отверстие, через которое выделяется гной. Требует незамедлительного лечения.

Симптомы проявления

Если болезнь не лечить, развивается хроническая форма патологии. Сопровождается острыми фазами и периодами ремиссии. Для нее характерны следующие признаки:

  • Сукровичные выделения из свищевых отверстий. Могут содержать гнойные примеси.
  • Боль практически отсутствует, только изредка место поражения может ныть.
  • Сукровичные выделения раздражают кожу в промежности. От этого больного может беспокоить постоянный зуд.

При закупоривании свища отмершими клетками или гноем начинается острая фаза с характерной симптоматикой. Даже если свищ почти не беспокоит, нужно срочно показаться врачу, так как он самостоятельно не проходит, поэтому рано или поздно появятся новые проявления.

Как отличить Парапроктит от Геморроя

Прежде всего, обращайте внимание на свое общее самочувствие: при Геморрое не будет высокой температуры и недомогания.

Уплотнение в области ануса при Геморрое представлено геморроидальными узлами, и будет появляться после физической нагрузки, натуживания, чихания, кашля. Геморрой начинается на протяжении нескольких месяцев. В то время, когда воспалительный инфильтрат Парапроктита формируется до конца первой недели заболевания, болит и пульсирует.

Обратите внимание, что Парапроктиты возникают в 15% случаев у людей, страдающих Геморроем! И если инфильтрат стал резко болезненным, температура высокой, а привычные средства от Геморроя вроде Ультрапрокта перестали помогать – немедленно отправляйтесь к врачу за консультацией!

Диагностика

Чаще всего диагностировать парапроктит достаточно просто. Лечением патологии занимается врач проктолог.

Для того, чтобы поставить диагноз в большинстве случаев достаточно опроса пациента, визуального осмотра и пальпации, во время которой врач может обнаружить инфильтрат плотной консистенции. Кроме этого наблюдается утолщение стенок кишечника, их болезненность и припухлость.

Диагностика

Наиболее сложно диагностировать парапроктит при гнойниках, которые образованы глубоко в тазу. В таком случае требуется проведения дополнительных инструментальных исследований кишечника.

При парапроктите изменения можно заметить и в лабораторных анализах, где отмечается увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ.

Симптоматика парапроктита

Данный недуг обычно начинается остро. Начало болезни трудно не заметить. Инкубационный период болезни очень короткий, что приводит к скорому проявлению таких признаков болезни:

  • резкое возрастание показателей температуры тела;
  • общая телесная слабость;
  • мигрень;
  • общее недомогание;
  • сильные болевые ощущения в области прямой кишки, ануса и нижней части живота;
  • озноб.

Разные микроорганизмы вызывают этот процесс по-своему, что и приводит к отличиям в развитии болезни. Также ощущения зависят и от того, как на те или иные возбудители реагирует организм, т. е. зависит от индивидуальных особенностей тела.

Симптоматика парапроктита

Если гнойник расположен близко к поверхности кожи, то симптомы острого парапроктита выражены более ярко, при этом имеют визуальное подтверждение, из чего следует, что в этом случае характерны следующие симптомы:

  • возникает область с острой болью в районе анального прохода,
  • покраснение кожных покровов,
  • возможно ощущение появления чужеродного тела при пальпации,
  • резкое повышение температуры тела.
Читайте также:  Сенаде – инструкция по применению таблеток, отзывы, цена, аналоги

Симптомы очень яркие, соответственно, вынуждают пациента безотлагательно обратиться в больницу.

Проктит: меры профилактики

Чтобы не допустить возникновения проктита, человеку потребуется нормализовать рацион. Исключить важно жирные, жареные, кислые и острые продукты. Медики рекомендуют добавить в меню достаточное количество овощей и фруктов (их лучше подвергать тепловой обработке), пищи, которая богата витаминами и микроэлементами. Отказаться следует от употребления спиртосодержащих напитков, а также курения.

Немаловажной профилактической мерой является соблюдение правил гигиены, особенно заднего прохода и интимных органов. При сексуальной близости не следует забывать об использовании презерватива. Также важно не пренебрегать лечением болезней воспалительного характера и систематически проходить медосмотры.

Заболевание неопасно, но к любой его форме нужно относиться серьезно из-за возможных тяжелых осложнений. Хронический проктит излечить значительно труднее, кроме того, не исключена вероятность возникновения серьезных осложнений. Поэтому при первых же дискомфортных ощущениях в прямой кишке не следует тянуть с визитом в медицинское учреждение.

Читайте больше по теме:

Признаки парапроктита на разных стадиях

Воспалительный процесс может протекать по-разному, клиническая картина зависит от типа и стадии заболевания. На начальной стадии парапроктит в острой форме течения дает о себе знать резкой болью в области анального отверстия. Болевые ощущения значительно усиливаются при физических нагрузках. Кроме того, независимо от формы воспалительного процесса, его начальная стадия течения сопровождается головной болью и общей слабостью. Такие симптомы многим больным дают все основания считать, что у них начинает развиваться простудное заболевание.

Внешних проявлений развития воспалительного процесса на начальной стадии независимо от его вида никогда не бывает. Вскоре к болевым ощущениям присоединяется озноб и повышение температуры тела. Боль особенно усиливается во время движения, ходьбы, кашля и других действий, которые вызывают мышечное напряжение. Иногда болевой синдром может быть настолько сильным, что человек не может находиться в сидячем положении. Одним из характерных симптомов парапроктита являются частые и безрезультатные позывы к дефекации.

Гнойный парапроктит наиболее ярко проявляется в том случае, когда гнойник располагается в подкожной клетчатке. При такой локализации абсцесса отмечается болезненный инфильтрат в области анального отверстия, повышение температуры тела и гиперемия кожи. Гнойный воспалительный процесс проявляется и другими признаками:

  • ткани вокруг анального отверстия приобретают красно-синюю окраску;
  • при самостоятельной пальпации области анального отверстия больной может заметить отечность тканей;
  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • больные жалуются на невозможность ходить и сидеть.

Независимо от формы болезни парапроктит характеризуется такими симптомами:

  • поднятие температуры до 39 градусов;
  • слабость, недомогание;
  • озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры;
  • ломота в суставах;
  • боли при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в области прямой кишки и заднего прохода;
  • боли внизу живота.

При диагнозе «парапроктит» обычно наблюдаются общие симптомы заболевания, и лишь при детальном обследовании пациента удается определить форму воспалительного процесса.