Выбор и применение слабительного при геморрое

Лечение запоров является главной задачей в профилактике геморроя. Принимая слабительные средства, которые размягчают каловые массы, можно избежать травмирования уже образовавшихся геморроидальных узлов.

Виды препаратов

Все слабительные средства при геморрое и запоре разделяют по принципу воздействия на пять классов:

  1. Препараты осмотического действия, работающие на основе дисахаридов, полиэтиленгликоля и солевых спиртов. Сюда относят препараты, продуцирующие воду в кишечном тракте за счет эффекта осмотического градиента.
  2. Объемные слабительные. Препараты этого класса содержат в своем составе растительные составляющие семени льна, отрубей и подорожника. Также содержат синтетические компоненты. Данные лекарственные средства увеличивают объем каловых масс в ЖКТ, удерживая воду. Их применят в комплексном лечении геморроя и запора.
  3. Мягчительные лекарственные препараты. Состоят из растительных масел, глицерина и докузата натрия. Такое сочетание способствует продуцированию воды в содержимом кишечного тракта. Назначают при эпизодических случаях запоров.
  4. Лекарства стимулирующего характера. Работают по принципу стимуляции перистальтики кишечника. Подходят лечения запоров на разных стадиях, однако не рекомендуются для продолжительного лечения.
  5. Вспомогательные препараты. Спазмолитического действия, а также желчные кислоты и прокинетики.

Выбор слабительных — вопрос не праздный

Слабительных препаратов на рынке много, поэтому выбрать подходящий для лечения запоров, совмещенных с геморроем довольно сложно.

Первоочередной задачей при выборе слабительных является учет безопасности их применения и длительности приема. Здесь следует руководствоваться советами специалиста, чтобы не навредить своему организму.

Все слабительные препараты помогают очистить кишечник от застоя каловых масс, но не лечат причину запоров. Следует проанализировать свой организм и выявить именно причину нарушения, ведь чаще всего оно является следствием заболевания ЖКТ и всей пищеварительной системы.

Поэтому, прежде чем использовать слабительное, следует попробовать изменить ситуацию другими способами. Например, каждое утро за 30 минут до завтрака выпивать стакан воды комнатной температуры. Воспользоваться массажем живота, вести активный образ жизни, выпивать на ночь стакан кефира.

Варианты лечения

Для нормализации кровотока в сосудах прямой кишки назначаются флеботоники. Геморрой можно лечить консервативными методами либо хирургически. На начальных стадиях выписывают флеботропные препараты, которые повышают тонус вен и сосудов, приводят кровоток в норму. Гимнастика, свечи для обезболивания, слабительные помогают в борьбе с этим недугом. Применяются и диеты, направленные на нормализацию стула. Обычно врачи предлагают употреблять больше фруктов и овощей, перейти на хлеб из муки грубого помола с отрубями. Следует прекратить потребление острых блюд и алкоголя. Среди хирургических методов лечения выделяют:

  • операцию Лонга;
  • инфракрасную фотокоагуляцию;
  • легирование геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • геморроидэктомию;
  • склеротерапию.

После операций наступает длительный период ремиссии. Рецидив может случиться через 10 лет, однако в большинстве случаем болезнь отступает навсегда.

При лечении анальной трещины также рекомендуется диета и препараты для нормализации стула. Выписываются противовоспалительные, обезболивающие медсредства. Мази с нитроглицерином применяются для прекращения спазмов сфинктера. При последней стадии болезни требуется хирургическое вмешательство. Оно направлено на удаление тканей, которые огрубели, и мешают естественному заживлению трещинок.

Методы лечения геморроя и анальных трещин

Чтобы устранить причины, вызвавшие формирование геморроя и анальных трещин, требуется комплексный подход. Первостепенное значение при этом занимает нормализация питания и профилактика запоров, которая состоит в обогащении рациона клетчаткой, увеличением поступающих в организм объемов жидкости и улучшением перистальтики кишечника. Также начиная с первой стадии заболевания рекомендовано начать медикаментозное лечение.

Посредством приема препаратов местного и системного воздействия можно устранить причины геморроя и анальных трещин, смягчить последствия их негативного влияния на сосуды и ткани прямой кишки, устранить симптомы заболевания.

Препараты для приема внутрь

Таблетки от геморроя и анальных трещин делятся на несколько групп, для каждой из которых свойственна определенная сфера воздействия:

  • препараты, укрепляющие сосудистые стенки и делающие их менее проницаемыми — Детралекс, Гинкор форте, Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин;
  • лекарства, стимулирующие регенерацию слизистой — Литовит Б;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин;
  • препараты, останавливающие кровотечения (гемостатики) — Викасол, Дицинон, Этамзилат;
  • слабительные препараты — Лактулоза, Дюфалак, Макрогол 4000 и другие.
Читайте также:  Таблетки Флебодиа 600: инструкция, отзывы и цена

Главная особенность препаратов для перорального приема — комплексное восстановление происходящих в организме процессов и возможность появления побочных реакций. Они хороши для устранения основных причин заболевания и снимают симптоматику не очень активно. Для их применения нужно одобрение врача.

Ректальные свечи

Ректальные свечи относятся к препаратам местного действия. Их применение при геморрое и анальных трещинах помогает снять симптомы болезни, улучшить состояние геморроидальных сплетений, а также уменьшать воспаление и ускорять регенерацию тканей.

Наиболее популярными и эффективными считаются следующие суппозитории:

  • Проктозан;
  • Постеризан;
  • Поктоседил;
  • Натальсид.

Основное достоинство ректальных свечей — отсутствие системного действия на организм. В большинстве случаев они никак не влияют на состояние внутренних органов. Еще одно преимущество суппозиториев — удобство применения. Для улучшения состояния их используют перед сном раз в сутки, редко — дважды в сутки.

Мази от геморроя и трещин

Использовать мазь при геморрое и трещинах намного удобнее, чем, например, свечи. По силе воздействия на сосуды и слизистую оболочку прямой кишки и анального отверстия они не уступают пероральным средствам, но отличаются от них отсутствием системного воздействия на организм.

Фармацевтическими компаниями производится несколько десятков мазей от геморроя и трещин, среди которых наиболее эффективными считаютсяследующие препараты:

Наименование мази

Действующие вещества

На что действует мазь

Гепариновая мазь

Гепарин

Способствует регенерации тканей, уменьшает боль и снимает зуд, препятствует образованию тромбов или рассасывает их.

Мазь Вишневского

Касторовое масло, порошок ксероформа, березовый деготь

Оказывает антисептическое действие, заживляет трещины, усиливает кровообращение.

Троксевазин

Троксерутин

Оказывает венотонизирующее, венопротекторное и противоотечное действие. Снимает воспаление и препятствует образованию тромбов.

Гепатромбин

Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600

Оказывает антикоагулятивное, противовоспалительное действие, препятствует образованию тромбов, уменьшает боль и зуд.

Мазь Флеминга

Экстракты гамамелиса, календулы, конского каштана, оксид цинка и ментол

Обладает противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим и успокаивающим действием. Уменьшает проницаемость сосудистых стенок, улучшает микроциркуляцию, способствует формированию местного иммунитета, ускоряет регенерацию тканей.

Ихтиоловая мазь

Ихтиол

Обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным свойствами.

Мазь Релиф

Фенилэфрин, масло печени акулы

Оказывает противовоспалительное, регенерирующее и обезболивающее действие.

Мазь Постеризан

Инактивированные микроорганизмы E. coli

Стимулирует регенерацию тканей, восстанавливает тонус сосудов и уменьшает их проницаемость.

Мазь Безорнил

Синтетический мускус и безоар, карбонат цинка, янтарь, борнеол, жемчуг

Оказывает противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает зуд, снимает воспаление, останавливает кровотечение.

Мазь Ауробин

Лидокаин, пантенол, преднизолон

Обезболивает, уменьшает воспаление и зуд, действует как антисептик, усиливает регенерацию тканей.

Мазь Проктоседил

Гидрокортизон, гепарин, фрамицетин, бензокаин, бутамбен и эскулозид

Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое средство. Уменьшает риск образования тромбов.

Любая мазь от геморроя и трещин назначается врачом, так как у препаратов, перечисленных в таблице, имеются противопоказания и показания, которые необходимо учитывать при их назначении отдельно взятому пациенту.

Какие слабительные можно применять?

Нативная реклама

Осмотические средства

  • Лактулоза. Выпускается в таблетках и в сиропе, в состав, кроме одноименного препарата, входят галактоза и лактоза. Меняет флору кишечника, стимулирует перистальтику. Противопоказания: галактоземия, кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость.
  • Лавакол. Порошок, который содержит макрогол, сульфат натрия, гидрокарбонат натрия, хлорид калия. Помогает полностью опорожнить кишечник. Противопоказания: язва, нарушение работы почек, сильное обезвоживание, расширение толстой кишки. Принимают по несколько раз в день, небольшими порциями.
  • Микролакс. Раствор, размягчающий каловые массы, в составе содержит цитрат, лаурилсульфоацетат, сорбитол, глицерол, сорбиновую кислоту. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Смягчающие средства

  • Послабин. Продается в сиропах и в таблетках, сироп содержит лактулозу, а таблетки – пектин, алоэ вера, гарцинию. Стимулирует рост микрофлоры, налаживает работу желудка и кишечника. Противопоказания: галактоземия, чувствительность к составляющим препарата.
  • Дюфалак. Включает лактулозу и очищенную воду, размягчает стул. Противопоказания: непереносимость лактулозы или фруктозы, галактоземия, кишечная непроходимость, подозрения на диабет. Считается безопасным для беременных.
  • Экспортал. Выпускается в виде порошка. Без вспомогательных компонентов, единственное активное вещество – лактитол моногидрат. Противопоказания: абдоминальные боли, непроходимость кишечника, галактоземия, кровотечения, индивидуальная непереносимость компонента.

Средства, ускоряющие выведение каловых масс

  • Пшеничные отруби.
  • Метилцеллюлоза. Водный раствор, включает в состав метоцел, метофакс, типозу, валоцел. Противопоказания: аллергия на компоненты, дисфагия, анальное кровотечение.
  • Стеркулия. Листья растения содержат дубильные вещества, углеводы, алкалоиды, гликозиды, эфирное масло. Тонизирует сердце и сосуды. Противопоказания: бессонница, сильная чувствительность к компоненту.
  • Агар-Агар. В основе – экстракты красных и бурых водорослей из Тихого океана, Черного и Белого морей. Дополнительные вещества: кальций, магний, натрий, железо, фосфор, йод. Снижает уровень глюкозы, холестерина, кислотность. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Средства, вызывающие раздражающее действие

  • Гутталакс. Вязкие, прозрачные капли, в состав которых входят дифенол сульфат, пикосульфат натрия, сорбитол. Обеспечивает быстрый и мягкий стул. Противопоказания: кишечная непроходимость, грыжа, абдоминальные боли, кровотечения желудка или кишечника, обезвоживание.
  • Глицелакс. Свечи с глицерином, содержащие еще карбонат магния, полисорбат, дистиллированные моноглицериды. Противопоказаны при анальных трещинах, сужении анального сфинктера, операциях на прямой кишке.
  • Бисакодил. Выпускается в виде таблеток с растворимой оболочкой, драже, свечей. Ускоряет и усиливает перистальтику, обволакивает каловые массы для легкого выхода наружу. Противопоказаны при кишечной непроходимости, грыже, остром проктите, карциноме острой кишки.
  • Сенаде. Таблетки на основе экстракта сенны, главные действующие вещества: сеннозиды групп А и В, лактоза, крахмал, целлюлоза. Укрепляют слизистую желудка, налаживают функционирование кишечника. Противопоказания: перитонит, ущемление грыжи, цистит, нарушение обмена веществ, заболевания почек и печени.
Читайте также:  Геморрой при месячных: лечение обострений свечами

Если геморрой обострился, препараты с раздражающим эффектом принимать нельзя!

Диетическое питание

Параллельно с приёмом слабительных препаратов (а ещё лучше – заблаговременно) необходимо оптимизировать рацион. Это позволит добиться продолжительного эффекта и полностью решить проблему с опорожнением кишечника. Вполне вероятно, что диетическое питание станет ключевым способом оптимизации работы желудочно-кишечного тракта, а послабляющие медикаменты будут применяться лишь при продолжительной невозможности сходить в туалет.

Принципы питания общеизвестны и просты. Специалисты рекомендуют:

  • употреблять больше фруктов и овощей;
  • включать в рацион больше отрубей (их нужно запивать большим объёмом воды);
  • питаться дробно – 5-6 раз в течение суток и небольшими порциями;
  • включать в рацион крупы (овсянку, перловку, гречку);
  • исключать из меню приправы, жирные и жареные блюда.
Диетическое питание

Особенно эти правила актуальны во время обострения геморроидальной болезни. В этом случае твёрдый стул станет катализатором негативной симптоматики: появления кровотечений, воспаления, выпадения увеличенных геморройных узелков.

О правилах и принципах составления диеты при геморрое, а также подробнее о разрешённых и запрещённых продуктах узнайте из статьи нашего автора.

Диета при запорах

В период обострения геморроя питаться нужно так, чтобы не провоцировать скрепление кала и запор. При составлении рациона нужно ориентироваться на продукты, которые хорошо усваиваются и усиливают двигательную функцию кишечника:

  1. Овощные супы. В них можно добавлять гречневую или перловую крупу, варить свекольники.
  2. Мясные блюда из курицы или индейки. Мясо можно отваривать или есть в виде котлет и запеканок.
  3. Рыба с меньшей жирностью: судак, треска, щука, минтай. Она может быть запеченной, заливной, на пару или в виде изделий из рыбного фарша.
  4. Овощи. Как минимум один раз в день в меню должен быть салат из сырых овощей с растительным маслом. На обед и ужин можно готовить тушеные, отварные или запеченные. Слабительным действием обладают тыква, свекла, морковь, цветная капуста.
  5. Фрукты и сухофрукты: спелые яблоки, сливы и абрикосы.
  6. Каши. Их можно готовить на воде или молоке с небольшим кусочком сливочного масла. Эффективны при запорах гречневая, перловая, ячневая и овсяная. От рисовой и манной лучше отказаться.

Запрещаются при запорах и геморрое:

Диета при запорах
  • алкогольные напитки;
  • жирные мясные, рыбные и молочные блюда;
  • консервированные, маринованные и копченые продукты;
  • жареные и острые блюда;
  • соусы и приправы: кетчуп, горчица, майонез, перец, хрен;
  • хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
  • айва, черника, хурма;
  • желе, муссы и кисели;
  • шоколад, какао, кофе, крепкий чай;
  • редька, лук, чеснок, редис.

Важно! При запорах питаться нужно дробно, то есть употреблять пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Лучшие средства от трещин

Люди, которые имели геморрой, из печального опыта знают, что лечение не дает долгосрочной гарантии. Трещина вновь может появиться. Одна из причин ее повторного формирования — лечение химическими препаратами вместо натуральных ингредиентов.

К счастью, каждый может испробовать на себе лечение природными средствами. Врачи рекомендуют:

  1. VenaPro.
  2. HemaPro.
  3. ZenMed Ziro.

Вылечить трещины и геморрой поможет VenaPro.

Препарат занимает первое место среди других натуральных средств. Его выпускают в качестве спрея, крема и таблеток. В крем VenaPro входят: экстракт конского каштана, арники, фторид извести, гамамелис, очищенная вода и алкоголь. Препарат клинически проверен и отлично заживляет трещины.

Использование таблеток или крема HemaPro длится минимум 30 дней. Средства разработаны для уменьшения опухоли, снятия острой боли и заживления ран. Мазь HemaPro содержит экстракт гамамелиса и подсолнечника, масло розмарина и виноградных косточек, алоэ, цветок хризантемы, ромашку аптечную, гардению, пантенол, бисаболол, карбомер, ментол, динатрий, калий, пропилпарабен.

Эффективным в лечении трещин является ZenMed Ziro. Состоит из натуральных компонентов. ZenMed Ziro разработан для снятия опухоли, раздражения и боли, лечения трещин. Мазь обладает противовоспалительным и успокаивающим действием.

При трещинах и геморрое часто назначаются таблетки, содержащие флавоноиды. Результаты исследования показывают, что флавоноиды снижают расширяемость геморроидальной вены, препятствуют появлению трещин и оказывают противовоспалительное действие.

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Разнообразие средств позволяет подобрать рецепты для каждого конкретного случая. Особенно полезно комплексное лечение. Например, теплые противоотечные ванночки можно совмещать с домашними мазями, не только залечивающими трещины, но и уменьшающими геморроидальные узлы.

При внутренних шишках полезны самодельные ректальные свечи и микроклизмы с ранозаживляющим и антибактериальным эффектом. Дополнят лечение укрепляющие отвары, настои и чаи.

Чистотел

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Для стимулирования защитных сил организма и ускорения заживления используют чистотел от геморроя и трещин.

Читайте также:  Алоэ вытягивает гной, предупреждает развитие осложнений

1 ст. ложку измельченного чистотела смешивают с 3 ст. ложками аптечной ромашки, таким же количеством зверобоя и тысячелистника. 2 ст. ложки смеси заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа в емкости, укутанной толстым полотенцем.

Настой процеживают, пьют перед едой по 0,5 стакана.

Листья алоэ

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

При геморрое используют и листья алоэ. Они помогут ускорить заживление анальных трещин.

2-3 зрелых листа нарезаются кусочками и заливаются стаканом кипятка. Смесь настаивается под крышкой около получаса, процеживается и выпивается в 4 приема перед едой.

Долго хранить отвар нельзя, ежедневно готовится новая порция. Настой подходит не только для приема внутрь, но и для микроклизм или обмываний области ануса.

Теплые ванны

Глубокие трещины – открытые ворота для инфекции. Снизить риск заражения помогут теплые ванны с натуральными антисептиками – например, маслом чайного дерева.

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Несколько капель натурального масла размешиваются в четверти стакана сливок и вливается в теплую воду.

Процедура длится 10 минут, ее лучше делать перед сном. Курс предполагает 10 ежедневных процедур.

Отвар ромашки

При геморрое можно использовать ромашку. Хорошим обеззараживающим и смягчающим эффектом обладают прохладные примочки с отваром ромашки. Они снимают жжение и зуд, убирают небольшие отеки и предупреждают нагноения.

Горсть сухого измельченного сырья заливается литром кипящей воды и подогревается 3-5 минут. Затем отвар настаивается под крышкой не менее часа и процеживается.

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Для усиления смягчающего эффекта в готовый настой можно добавить 1 ч. ложку жидкого меда.

После тщательного подмывания теплой водой область ануса обрабатывается ватным тампоном, обильно смоченным в настое ромашки.

Прополис

Также можно лечить болезнь домашними мазями, используя прополис при геморрое и трещинах.

3 ст. ложки жира и 1 ст. ложка пчелиного воска растапливаются, добавляется 1 ч. ложка натертого прополиса, такое же количество жидкого меда и льняного масла.

Все тщательно взбивается и перекладывается в чистую банку с плотно закручивающейся крышкой. После охлаждения при комнатной температуре мазь помещается в холодильник.

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Область заднего прохода смазывается 2-3 раза в день. При глубоких трещинах можно сделать компресс, нанеся препарат на марлю и плотно прижав к анусу.

Облепиха

Для скорейшего восстановления поврежденных тканей используют компрессы с облепиховым маслом. Они снимают отеки, предотвращают воспаления и нагноения.

Сложенный в несколько слоев бинт обильно пропитывается свежим маслом и прикладывается к промежности. Компресс накрывается пищевой пленкой или вощеной бумагой и держится 2-3 часа. При наличии глубоких трещин его можно оставить на всю ночь.

Лечение длится до полного заживления ран, в промежутках можно делать теплые ванночки с отварами или микроклизмы.

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Морковный и свекольные соки

Простое и доступное средство – примочки со свежевыжатым морковным или свекольным соком.

Корнеплоды пропускаются через соковыжималку, ватный тампон или бинт смачивается в жидкости и прикладывается к анальному отверстию.

Примочку нужно держать 10-15 минут, после нее кожу можно смазать натуральным растительным маслом или увлажняющим гелем.

Микроклизмы

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Хорошими смягчающими свойствами обладают микроклизмы с медовой водой.

В стакане теплой воды растворяется 1 ст. ложка жидкого меда. 50 мл жидкости вводится в прямую кишку при помощи спринцовки.

Процедуру лучше делать перед сном, после опорожнения кишечника и тщательного подмывания.

Курс длится 5-7 дней.

Паровая ванна

Лучшие народные средства при геморрое и трещинах

Необычная, но очень эффективная процедура – паровая ванна с тыквенными семенами.

2 кг очищенных семян заливается 2 л кипятка и подогревается на слабом огне 5 минут и настаивается еще 10 минут под плотно закрытой крышкой.

Пациент садится над емкостью так, чтобы пар попадал на область ануса. Процедура длится 5-7 минут, делать ее можно 1-2 раза в день.

Фармакологические свойства и форма выпуска препарата

Дюфалак производится в виде сиропа во флаконах по 200, 500, 1000 мл, а также индивидуальных пакетиках по 15 мл для разового приема. Лекарство содержит в своем составе лактулозу, которая оказывает разжижающее воздействие на каловые массы.

Действия лактулозы:

  • повышает осмотическое давление, притягивая на себя жидкость, помогает размягчению каловых масс;
  • стимулирует перистальтические движения стенки кишечника;
  • обеспечивает питание нормальной микрофлоры;
  • тормозит развитие патогенных штаммов кишечника.

Показания и ограничения к использованию лекарства

Показания Органичения
  • запоры;
  • подготовка к диагностическим исследованиям.
  • непереносимость составляющих лекарства;
  • лактазная недостаточность;
  • сахарный диабет (кома);
  • галактоземия;
  • колостома, илеостома;
  • непроходимость кишечника.

Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении запоров у детей любой возрастной группы, а также во время беременности. Дюфалак у беременных и грудничков является препаратом выбора, так как не всасывается через стенки кишки, не оказывает отрицательного воздействия на плод.

Во время использования больших доз лекарственного средства наблюдается диарея, вздутие живота, болевой синдром. Симптомы передозировки купируются отменой Дюфалака или корректировкой дозы.

Рекомендуемые дозировки для детей и взрослых

Возраст (лет) Доза (мл) начальная/поддерживающая
7-14 15/10-15
1-6 5-10
0-1 До 5
Взрослых 15-45/15-30