Запор после операции: как ускорить наступление дефекации

Среди проктологических заболеваний самым распространенным является геморроидальный недуг. Патология сопровождается неприятными симптомами, снижая качество жизни больного. Что делать, если беспокоит геморрой после операции?

Анатомия прямой кишки

Слизистая оболочкаМышечная оболочка

Кровоснабжение и иннервация прямой кишки

Артерии:

  • Верхняя ректальная артерия, продолжение нижней брыжеечной артерии
  • Средняя ректальная артерия, присутствует в 70% случаев
  • Нижние ректальные артерии, ветви внутренней срамной артерии

Вены:

  • Верхняя ректальная вена впадает в нижнюю брыжеечную вену (система воротной вены)
  • Средняя и нижние ректальные вены впадают в внутреннюю подвздошную вену (система нижней полой вены
  • В прямой кишке происходит соединение двух венозных систем: воротной вены и нижней полой вены.

Иннервация:

  • Парасимпатические нервы: ветви блуждающего нерва, внутренностные тазовые нервы.
  • Симпатические нервы: ветви из верхнего, среднего и нижнего прямокишечного сплетения.
  • Соматические нервы, идущие к поперечно полосатой мускулатуре (наружный анальный сфинктер):  ветви анальной части  срамного нерва (n. pedendus).

Функции прямой кишки

  • Окончательное формирование, накопление и выведение каловых масс
  • Прямая кишка обладает способностью всасывать жидкости и некоторые ионы, но при этом процессы пищеварения в ней отсутствуют. Такое свойство используется в медицине для введения лекарственных средств или парентерального питания.

Сколько заживает геморрой после операции

Продолжительность полного восстановления после удаления геморроя находится в прямой зависимости от вида и объема оперативного вмешательства.

На ранних стадиях развития патологического процесса часто применяются различные малоинвазивные хирургические техники. Они малотравматичны, выполняются амбулаторно, без применения скальпеля. Восстановление при таком лечении, например, после лигирования геморроя, происходит за 3-4 дня.

При запущенной форме геморроя проводится иссечение геморроидальных узлов хирургическим путем при помощи скальпеля в виде открытой или закрытой геморроидэктомии. Восстановление при сложной геморроидэктомии может составлять 5-6 недель. Несмотря на длительную продолжительность реабилитации после операции указанного вида, риск различных рецидивов минимизирован.

Сколько заживает геморрой после операции
Сколько заживает геморрой после операции
Сколько заживает геморрой после операции
Сколько заживает геморрой после операции

Массаж при запоре

При проблемах с опорожнением может быть назначен аппаратный или мануальный массаж. Для улучшения перистальтики можно освоить технику самомассажа. Выполняются массажные движения в горизонтальном положении. При положении лежа достигается максимальное расслабление брюшной полости.

Сеансы проводятся по 10 минут дважды в день: через 30 минут после завтрака и 1,5 часа после обеда. Начинают массаж с поглаживания правой подвздошной области, постепенно перемещаясь к левой стороне. Поглаживания сменяются круговыми растирающими движениями с легким надавливанием.

Сразу после пробуждения можно проводить точечный массаж. Каловые массы застаиваются в области чуть ниже и левее пупка. Иногда больной ощущает в этом месте твердое тело. Массаж проводится тремя пальцами. Необходимо выполнять круговые движения по часовой стрелке 2–3 минуты. В течение дня необходимо несколько таких сеансов самомассажа.

Опасность запоров

Запоры – причина серьёзного дискомфорта, снижения работоспособности и общего тонуса. Запор сопровождается периодическими позывами к опорожнению, которые могут протекать болезненно, особенно когда каловые массы накапливаются. Чем дольше человек страдает от запора, тем более твёрдыми становятся его каловые массы, и, соответственно, дискомфорт в области живота становится выражен больше.

Но запор – это не только неприятное явление, но и потенциально опасное.

После операции на геморрой запорымогут спровоцировать следующие процессы:

  • твёрдый кал может повредить слизистую кишечника, что повлечёт за собой кровотечение: если это произойдёт в прямой кишке, человек это быстро обнаружит по следам крови на бумаге, белье, в кале; но если повреждение будет выше, заметить кровотечение будет сложнее, признаком будет только боль в животе и чёрные (не красные) следы в кале, поэтому до момента диагностики человек может потерять много крови и снизить уровень гемоглобина в крови;
  • кал является отходами организма, поэтому кишечная система устроена так, чтобы кал выводился, как минимум один раз в сутки, поэтому если каловые массы задерживаются в организме, это вызывает интоксикацию с соответствующей симптоматикой: тошнотой, рвотой, общей слабостью, если возникнет непроходимость кишечника, может потребоваться операция;
  • когда накопивший кал всё-таки выходит из кишечника, его твёрдость приводит к повреждению нежных тканей ректального отверстия – анальным трещинам, через которые в организм попадают различные болезнетворные бактерии.

Таким образом, ответ на вопрос, что делать, если запор после операции геморроя – незамедлительно начать лечение, которое нормализует процесс пищеварения, перистальтику и микрофлору кишечника.

Профилактика геморроя

Предупредить болезни прямой кишки гораздо проще, чем потом их лечить или ложиться под нож хирурга. Во избежание серьезных проблем следует вовремя обращаться к врачу, а также следовать несложным правилам здорового образа жизни:

  • заниматься легкими физическими нагрузками (пешие прогулки, велосипед, плавание) или фитнесом;
  • регулярно и правильно питаться, исключить из рациона вредные продукты и алкоголь;
  • пить много чистой воды вместо чая, кофе и газированных напитков;
  • высыпаться и отдыхать;
  • распределять физические нагрузки, не поднимать непомерные тяжести;
  • избегать стрессов, не поддаваться депрессивным состояниям;
  • следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследования.

Вести здоровый образ жизни очень просто, стоит только начать. В результате можно избежать не только геморроя и его серьезных осложнений, но и восстановить здоровье в целом.

Что делать если запор после операции геморроя

Запор после операции на геморрой или констипация – распространённое осложнение, с которым сталкивается огромное число людей. Некоторые люди полагают, что проблема решится сама собой, но важно понимать, что хирургическая операция – это серьёзное вмешательство в организм, поэтому нужна помощь, в том числе медикаментозная, чтобы опорожнение кишечника восстановилась.

Но прежде чем лечить запор после удаления геморроя, необходимо понимать причины, которые его вызвали. А также осознавать опасность, которую запор представляет для здоровья человека.

Запор после операции геморроя: причины и осложнения, лечение, диета

Принимайте размягчитель стула. При запоре прежде всего следует попробовать принимать размягчители стула. Препараты этого типа помогут вам нормализовать стул. Их можно приобрести без рецепта в ближайшей аптеке.

Принимайте смазывающее средство. Менее известным способом облегчить запор после операции является прием смазывающего слабительного средства. Подобное средство можно приобрести без рецепта в ближайшей аптеке.

Попробуйте использовать свечи или клизму. Если более щадящие способы не дали результата, попробуйте другие методы. От серьезного запора можно избавиться с помощью суппозиториев (свечей) или клизмы.

Принимайте подходящие болеутоляющие средства. Существует множество обезболивающих препаратов, которые способны облегчить запор после операции. Однако есть и такие средства, которые вызывают запор.

Во всех случаях советуйтесь с врачом. Независимо от того, какой препарат от запора вы собираетесь принимать, следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Что делать если запор после операции геморроя
  • Большинство умеренных средств от запора, которые отпускаются в аптеках без рецепта, безопасны и достаточно эффективны.
  • Однако некоторые средства от запора могут взаимодействовать с другими препаратами или не подходить после определенных операций.
  • Если в случае запора вы не уверены, можно ли принимать те или иные препараты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Узнайте, что вам можно и чего нельзя принимать, а также рекомендуемую дозировку, частоту и продолжительность приема.
Читайте также:  Как лечить геморрой прополисом, как сделать свечи и приготовить мазь?

Облегчение запора натуральными средствами

  1. Увеличьте потребление жидкости. Один из самых эффективных натуральных способов предотвратить запор или справиться с ним состоит в том, чтобы пить достаточное количество жидкости.

    Воспользуйтесь этим способом, как только вам можно будет пить после операции.

Пейте натуральный слабительный чай. Помимо обычной воды можно пить некоторые чаи, которые способствуют опорожнению кишечника.

Постарайтесь включить такие чаи в свой рацион после операции.

Ешьте чернослив и пейте сок из него. Чернослив и его сок с давних пор являются проверенными средствами от запора.

  • Чернослив и его сок являются прекрасным слабительным средством. В черносливе содержится натуральный сахар сорбит, который обладает мягким слабительным действием.
  • Для начала выпивайте в сутки около 120-250 миллилитров (полстакана-стакан) сока чернослива. Следите за тем, чтобы это был чистый натуральный сок. Для избавления от запора лучше пить теплый сок.
  • Если вы решили есть чернослив, следите, чтобы он был без сахара. Начните с половины стакана.

Лечение прооперированного геморроя

Чтобы восстановление после удаления геморроя прошло благополучно, пациенту необходимо иметь представление об общих правилах послеоперационного «поведения».

Реабилитация пациента после удаления геморроя обычно учитывает несколько важных нюансов:

  • возраст;
  • тип прооперированного заболевания (внешний, внутренний, комбинированный);
  • наличие прочих кишечных патологий;
  • наличие хронических болезней;
  • возникновение осложнений при геморрое.

Если не лечить геморрой после проведённого хирургического вмешательства, возможно появление нежелательных последствий или рецидив патологического процесса.

Для ускорения заживления доктор может выписать определённые лекарственные средства, наиболее подходящие к конкретному случаю:

  • для прекращения кровотечения используют свечи и мази Релиф, ледяные суппозитории либо компрессы со льдом;
  • при воспалительных процессах в прямой кишке или в аноректальной области применяют препараты Проктоседил М, Релиф Ультра, Прокто-Гливенол;
  • ранозаживляющими средствами выступают Постеризан, Прополис Д, Метилуарцил;
  • в случае выраженных болевых ощущений назначаются местные обезболивающие средства (суппозитории Анестезол, свечи с новокаином, красавкой, мазь Безорнил) и системные медикаменты – Найз, Диклофенак, Пенталгин;

Народные средства

Если вы хотите ходить в туалет без боли при геморрое, можно применять народные способы устранения проблемы. Одним из наиболее безопасных и эффективных является употребление в пищу сухофруктов. Можно каждый день съедать такую смесь:

  • 100 грамм чернослива, кураги и инжира мелко нарезать или перемолоть в мясорубке;
  • Принимать по одной ложке за полчаса до приема пищи.

Очень полезно употреблять большое количество фруктов и овощей, например, яблоки, сливы, тыкву, огурцы, помидоры.

От запоров может спасти свежий сок свеклы или прием 50-60 г любого растительного масла. При этом следует учитывать, что касторовое масло пьют при сильных осложнениях, так как оно является сильнодействующим слабительным средством.

Очень популярным является отвар из листьев сенны. Он помогает сходить в туалет через несколько приемов. Для этого необходимо 20 г травы залить стаканом кипятка и протомить на огне в течение 20 минут. После этого — долить в отвар воды, чтобы получилось 200 мл, и принимать по 1/2 стакана при необходимости.

Можно также использовать настои таких трав, как крушина, алоэ, корень солодки, крапива, рябина, брусника.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Часто в послеоперационном периоде возникает ряд осложнений. Например, чувство дискомфорта, болезненность сопровождает постоперационный период и при классическом иссечении узлов, и при малоинвазивных техниках с различной интенсивностью. А вот кровотечение, расхождение швов, нагноение, другие осложнения встречаются достаточно редко.

После операции на геморрой сильный дискомфорт и болезненность сопутствуют практически всем пациентам, особенно в первые послеоперационные дни. Объясняется это прекращением действия наркоза. Иногда интенсивность боли настолько высока, что нельзя обойтись без наркотических анальгетиков: Омнопон, Промедол, Трамадол. Если боль не так интенсивна, назначают Диклофенак, Рофекоксиб, Нимесулид и другие препараты.

Проктолог Лев Багдасарян делиться своим опытом.

Вторичное инфицирование

Если после операции возникает воспаление, которое чаще всего вызвано присоединением вторичной инфекции при несоблюдении правил интимной гигиены, больным показана системная и местная антибактериальная терапия. Системными препаратами являются антибиотики широкого спектра действия. Лекарственные средства после получения результата посева отделяемого из очага поражения и определения чувствительности высеянного микроба к антибактериальному лекарству в случае необходимости меняются на конкретный патогенетический препарат: Ампициллин, Левофлоксацин, Гентамицин.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Местно используются промывание швов и раневой поверхности растворами антисептиков типа Мирамистина, при необходимости подключают антибактериальные линименты типа Левомеколя.

Кровотечение

Кровотечение после операции на геморрой является достаточно частым осложнением хирургического лечения. Подкравливание прямой кишки может развиться сразу после вмешательства или быть отсроченным осложнением. Причина – травмирование швов каловыми массами. Нарушение целостности слизистой бывает разной степени тяжести, это определяет интенсивность кровотечения из анального отверстия.

Если обычной гемостатической терапией остановить кровопотерю не удается, необходимо повторное хирургическое вмешательство с дубль-наложением швов. После этого используют гемостатическую губку, пропитанную адреналином.

Почему кровит после удаления геморроя и что делать рассказал проктолог Лев Багдасарян. Смотрим видео.

Нарушение мочеиспускания

Иногда после удаления геморроидальных узлов возникает острая задержка мочи. Особенно уязвимы в этом случае мужчины из-за анатомических особенностей строения уретры. Решить проблему можно только временным использованием катетера.

Сужение ануса

Достаточно часто после удаления геморроидального узла возникает еще одно осложнение – сужение анального отверстия. Это результат некачественно проведенного оперативного вмешательства с дефектом наложения швов. У пациента возникает боль при дефекации, чувство неполного опорожнения кишечника, кал приобретает лентовидную форму. Осложнение опасно формированием стеноза ануса, поэтому требует немедленного лечения. Из медикаментов наиболее предпочтительна Лонгидаза. Кроме того, пациент обязан соблюдать специальную диету, провести курс массажа анального сфинктера. В случае отсутствия результата назначается пластика ануса.

Возможные осложнения в послеоперационный период

Выпадение ректум

Это осложнение – результат слабости клапана – очень редкое, возникает после резекции узлов геморроя 4 стадии, запущенной формы или на фоне тяжелого состояния пациента до операции. Интенсивность выявленного осложнения предполагает разрешение проблемы комбинированным консервативным лечением или проведением повторной операции. Вспомогательными методами могут быть: массаж, диета, комплекс физических упражнений.

Свищи

Отверстия, которые появляются из-за сильного воспалительного процесса или нагноения аноректальной области в результате вторичного инфицирования получили название свищей. Это, как правило, отсроченное осложнение (спустя несколько месяцев после геморроидэктомии). Сопровождается патология болью, гипертермией, деформацией ануса, рубцеванием стенок ректум. Лечение оперативное: пластика. Реабилитация – неделя, после чего пациент выписывается домой.

Гигиенические процедуры

Восстановление после удаления геморроя обязательно включает и соблюдение определённых правил гигиены. Своевременный и регулярный уход за аноректальной областью и промежностью поможет избежать инфицирования послеоперационных швов и их нагноения.

После операции геморрой, точнее, область ануса нужно регулярно обмывать тёплой водой с использованием детского мыла (допустимо применять травяные отвары). Особенно важно соблюдать это правило после каждого посещения уборной.

Кроме того, специалисты не советуют использовать туалетную бумагу, её заменяют влажными антибактериальным салфетками (если человек находится в гостях). В продаже имеются специальные антисептические и ранозаживляющие салфетки.

Следует отказать от вытирания аноректальной зоны полотенцем, лучше промокнуть кожные покровы мягкой тканью. Ещё один совет касается выбора нижнего белья – оно должно быть без грубых швов и пошито из натуральных тканей.