Лечение апноэ народными средствами. Упражнения от апноэ

Фев 15, 2007 | Другие расстройства сна | 0 |

Что такое нарушения дыхания во сне?

Неспособность легких насытить ткани кислородом чаще является следствием длительных ночных остановок дыхания во сне, иначе апноэ — что в переводе с древнегреческого означает безветрие или отсутствие дыхания. Специалисты делят апноэ на обструктивное и центральное. Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — возникает из-за обструкции, то есть сужения верхних дыхательных путей. Происходит расслабление мускулатуры, язык западет в дыхательные пути и препятствует поступлению кислорода в легкие. СОАС врачи называют «замаскированным убийцей», ведь он правда работает «под прикрытием» казалось бы «банального» храпа, к которому все привыкли и давно отпустили в «свободное плавание». Но как это ни странно, храп — это звонок, в некоторых случаях – набат: «у вас есть серьезная проблема и она требует немедленного решения!»

Не так страшна проблема храпа, как то нарушение дыхания, которое храп «маскирует»

В свою очередь, остановки дыхания во сне могут длиться минуту и повторяться более 20 раз за ночь, а в общей сумме составлять более часа. В конечном счете, это нарушение дыхания во сне приводит к гипоксии мозга и других органов — неспособности кислорода насыщать организм. Все это приводит к серьезной разбалансировке организма.

Невылеченный синдром обструктивного апноэ сна в трех случаях из пяти приводит к смерти. Сначала человек жалуется на высокое давление, потом на неконтролируемый набор веса, в некоторых случаях возникает сахарный диабет, хроническая усталость, апатия в купе с сердечными нарушениями приводит к инфарктам и инсультам. К большому сожалению, люди умирают так и не узнав что виной всему не наследственная сердечно-сосудистая патология или лишний вес, а коварное заболевание — синдром обструктивного апноэ сна. Апноэ также носит и неврологический характер. И называется синдромом центрального апноэ сна.

Как проявляется апноэ?

Большинство родителей, услышав про ночное апноэ, не знают, что это такое и какие симптомы наблюдаются у детей. Клинические проявления, сопровождающие заболевание, следующие:

  • длительный сон в течение дня, сопровождающийся дыханием через рот;
  • ребенок спит в неудобных позах и сильно храпит;
  • в течение ночи дети часто просыпаются, у них выявляется кратковременная задержка дыхания;
  • днем ребенок не может сосредоточиться на какой-либо деятельности, жалуется на усталость и пытается лечь спать;
  • энурез при сильной гипоксии.

При выявлении указанных симптомов родителям необходимо проконсультироваться с педиатром. Он назначит комплексное обследование и выявит причины развития синдрома ночного апноэ.

Читайте также:  За сколько часов до сна можно есть и что запрещено есть перед сном

Самолечение при ночном апноэ недопустимо!

Заболевание может развиваться на фоне поражений головного мозга и приводить к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Как проявляется синдром ночного апноэ?

Самостоятельно распознать у себя эту патологию очень тяжело, поскольку все происходит в сонном состоянии. Однако натолкнуть на мысль о возможности наличия ночных остановок дыхания могут следующие симптомы:

  1. Частые ночные пробуждения.
  2. Чрезмерная сонливость днем.
  3. Беспокойный сон.
  4. Головная боль утром.
  5. Ночная потливость.
  6. Частые ночные походы в туалет.

С прогрессированием синдрома апноэ во время сна возникают более выраженные и опасные для здоровья симптомы:

  1. Повышение уровня сахара в крови, что может закончиться развитием сахарного диабета.
  2. Утренняя гипертония.
  3. Ночные аритмии.
  4. Набор веса.
  5. Проблемы в репродуктивной сфере – бесплодие и импотенция.

Помимо этого, апноэ приводит к кислородному голоданию организма и последующему увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему, что чревато развитием серьезных осложнений – ранних утренних инфарктов и нарушением кровообращения в мозге — инсультов.

Причины развития

Существует две разновидности апноэ во сне: обструктивное апноэ и центральное апноэ.

Наиболее распространенным является именно обструктивный тип, который встречается у 9 из 10 людей, страдающих апноэ во сне. При нем перекрывается канал поступления кислорода в организм (известный как трахея). Пытаясь вдохнуть, человек не может получить необходимое количество воздуха из-за возникшего препятствия. Таковым может быть язык, миндалины или небный язычок (небольшой фрагмент ткани, висящий на задней стенке горла). Наконец, блокировка может произойти из-за большого количества сконцентрированной в горле жировой ткани или же из-за расслабленных горловых мышц.

Центральный тип апноэ встречается гораздо реже. При нем причиной апноэ является нарушение работы центральной нервной системы. Если быть точнее, то отвечающие за дыхание мышцы перестают получать от мозга соответствующий сигнал. Следовательно, либо мозг не отправляет нужный сигнал, либо отправленный им сигнал не доходит до мышц.

Патогенез апноэ во сне

Возникающее спадение дыхательных путей приводит к прекращению поступления воздуха в лёгкие. Вследствие этого концентрация кислорода в крови падает, что приводит к короткой активации головного мозга (микропробуждения, повторяющиеся многократно, их пациент не помнит утром). После этого кратковременно нарастает тонус мышц глотки, расширяется просвет, и происходит вдох, сопровождающийся вибрацией (храпом). Постоянная вибрационная травма стенок глотки провоцирует дальнейшее падение тонуса. Вот почему нельзя рассматривать храп как безобидный симптом.

Патогенез апноэ во сне

Постоянное снижение кислорода приводит к определённым гормональным перестройкам, которые изменяют углеводный и жировой обмен. При тяжёлых изменениях постепенно может возникнуть сахарный диабет 2 типа и ожирение, причём снизить вес, не устраняя основную причину, зачастую невозможно, однако нормализация дыхания может привести к значимому снижению веса без жёстких диет и изнуряющих упражнений. [6] Неоднократно повторяющиеся микропробуждения не дают пациенту погрузиться в стадию глубокого сна, тем самым вызывая дневную сонливость, утренние головные боли, стойкое повышению АД, особенно в предутренние часы и сразу после пробуждения.

Читайте также:  Почему люди разговаривают во сне? Почему ребенок разговаривает во сне?

Решение проблемы: лечение апноэ во сне

Побороть проблемы бессонницы у мужчин можно с помощью комплексных мер. Сюда входят

  • гормонозаместительная терапия,
  • подборка индивидуального плана питания,
  • сбалансированная диета,
  • отказ от вредных привычек,
  • пополнение организма витаминами,
  • двигательная активность,
  • спорт.

Оптимальный уровень тестостерона вкупе с правильным питанием и физическими нагрузками, может свести на «нет» гормональные и повседневные причины возникновения апноэ во сне.

Также желательно проконсультироваться со специалистом-терапевтом, чтобы определить действительные уровни кортизола, инсулина и других гормонов.

Все это поможет улучшить ваше самочувствие и качество отдыха, вернув крепкий здоровый сон.

Лечение апноэ во сне — видео

Лечение апноэ во сне. Рассказывает сотрудник отдела гипертензий института клинической кардиологии им. А,Л,Мясникова, Анна Аксенова:

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования?

Если доктор придет к выводу, что у Вас могут быть проблемы с дыханием во время сна, он направит Вас на инструментальное исследование ночного сна. Это исследование называется полисомнографией (ПСГ). В течение сна будут записываться мозговые волны (ЭЭГ), электрокардиограмма и дыхание во время сна. Кроме того, могут регистрироваться движения рук или ног. Исследование покажет, есть ли у Вас синдром центрального апноэ сна, и насколько выражены проблемы с дыханием.

Если у Вас будет выявлен синдром центрального апноэ сна, Вас могут пригласить прийти в сомнологический центр на повторное полисомнографическое исследование. Во время этого визита будет проведено исследование с подбором режима СРАР-терапии. Вам будет проводиться подбор режима терапии положительным давлением в дыхательных путях во время сна.

Заключение

Синдром апноэ сна сопровождается частичным или полным перекрытием просвета глоточного кольца и остановкой дыхания во время сна из-за вибрации мягких тканей неба и корня языка. Это состояние сопровождается периодическим или постоянным храпом, который резко прерывается во время остановки дыхания. Оно может становиться причиной развития опасных осложнений в будущем и иногда приводит к инвалидизации или смерти больного. Лечение синдрома апноэ сна может заключаться в консервативном или хирургическом устранении его первопричины и проведении курса терапии, направленной на нормализацию дыхания.

О синдроме апноэ сна в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:

Врач-пульмонолог А. В. Кулешов рассказывает об обструктивном апноэ сна:

Что делать: как лечить обструктивный и центральный ночной синдром

Терапия апноэ заключается в использовании медикаментозных средств, различных приспособлений для сна. В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Первый шаг — это лечение основного заболевания. Это относится к обструктивной форме.

Например, пациенту назначается терапия ринита, синусита, бронхита. При показаниях удаляют полипы, кисты и устраняют искривление носовой перегородки.

Хирургическая операция

Хирургическое вмешательство заключается в проведении следующих операций:

  • тонзилэктомия — удаление миндалин;
  • аденоидэктомия — удаление аденоидов;
  • септопластика — исправление перегородки.
Читайте также:  Апноэ у новорожденных: симптомы и первая помощь

В большинстве случаев после лечения основного заболевания дыхание налаживается, симптомы исчезают.

Если причиной становится эндокринное нарушение или ожирение, то применяют гормональную терапию в сочетании с диетой.

Медикаментозные средства

Центральное апноэ имеет иной механизм, чем обструктивное. Поэтому требует других подходов к лечению.

Применяют следующие виды препаратов:

  • Ацетазоламид. Диуретическое и противоэпилептическое средство. Выводит излишки жидкости из организма, снимает отеки. Также снижает активность нейронов мозга;
  • Зольпидем. Снотворное лекарство, сокращает время засыпания, препятствует ночным пробуждениям;
  • Триазолам. Седативное средство, расслабляет мышечную мускулатуру, делает сон более продолжительным и глубоким.

Перечисленные препараты оказывают центральное действие на нервную систему, поэтому отпускаются строго по рецепту. Длительный прием может вызвать привыкания. Поэтому врачи назначают их очень осторожно.

Поскольку остановка дыхания происходит во время храпа, то можно использовать препараты против храпа (Сайленс, Доктор Храп). Они изготовлены на основе эфирных масел, которые способствуют облегчению дыхания.

Внутриротовые устройства

При легкой степени заболевания можно использовать всевозможные приспособления, предотвращающие западание языка: мундштук, капа, фиксатор. Они продаются а аптеках.

Эти средства помогают, если остановка дыхания происходит вследствие специфического строения челюсти.

СИПАП-терапия в домашних условиях

Лечение предполагает применение специального СИПАП-аппарата, который надевается на голову. Он выполнен в виде маски, из которой в дыхательные пути поступает кислород, который поддерживает постоянное положительное давление.

Положительный эффект достигается в первую же ночь: прекращаются задержки дыхания, нормализуется сон. Данный метод является самым эффективным для лечения тяжелых форм патологии.

Существуют и компактные устройства — ЕРАР. Они показаны при легких расстройствах. Представляют собой носовые клапаны, которые пропускают воздух внутрь, но препятствуют его выходу обратно. Благодаря этому создается постоянное давление в дыхательных путях.

Как избавиться: гимнастика

Повысить тонус мягкого неба помогают специальные упражнения, которые выполняются пред сном:

  1. Выдвинуть язык вперед и удерживать его в напряжении несколько секунд. Повторить 30 раз.
  2. Двигать нижнюю челюсть вперед-назад, преодолевая сопротивление руки.
  3. Зажимать с силой карандаш между зубов.
  4. Громко и четко проговаривать гласные звуки.
  5. При вдохе удерживать мышцы ротоглотки в поджатом состоянии.
  6. Громкое пение.
  7. Массаж мягкого неба пальцами.

Через месяц регулярных занятий приступы остановки дыхания сократятся, пациент станет спать спокойней и дольше.

Диагностика болезни

Для того чтобы установить правильный диагноз, врач тщательно расспрашивает больного обо всех симптомах. Иногда этого бывает недостаточно и тогда проводится анкетирование при помощи теста ESS – выявляются скрытые симптомы дневной сонливости. Проводятся также следующие исследования:

  • компьютерная пульсоксиметрия в ночное время; датчик надевается на запястье и проводится длительное исследование насыщенности крови кислородом;
  • полисомнография – комплексное исследование состояния пациента во время сна. В течение ночи проводится мониторинг ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ (электромиография, исследование состояния мышц) и др.; в процессе исследование рассчитывается индекс апноэ – количество и продолжительность приступов в час;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) во время сна – позволяет выявить судорожную готовность на фоне энцефалопатии;
Диагностика болезни

Более подробно о том, что такое ЭЭГ сна, для чего проводится и насколько информативно данное исследование