Лунатизм у детей — временное явление или диагноз?

Сомнамбулизм встречается у детей довольно часто. По статистике лунатизм наблюдается у 1,5% детей и у 2,5% всего населения. 30% людей в детстве хоть несколько раз, но ходили во сне. У мальчиков лунатизм бывает чаще, чем у девочек. Принято считать, что лунатизм связан с активностью луны, но мнение это является ошибочным.

Почему возникает лунатизм?

Медицинские исследования в настоящее время не дают точного ответа на вопрос, что же является причиной лунатизма. Но некоторые причины называются.

  • Неокрепшая и слабая нервная система.
  • Сильный стресс.
  • Тревога и напряжение.
  • Врожденные патологии.
  • Невроз.
  • Интенсивные нагрузки, связанные с учебой.
  • Хронические и соматические заболевания.
  • Нейроинфекции.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Реакция на конфликт, ссору или обиду.
  • Эпилепсия.

Торможение центральной нервной системы не отражается на участках мозга, которые отвечают за координацию функций движения. Если торможение происходит в неполной степени, то ребенок может говорить что-то во мне или встать во сне.

Нельзя исключать и наследственный фактор сомнамбулизма. Отдельный ген, который отвечает за это, пока не определен, но есть мнение, что это ген аденозиндезаминазы, отвечающий за фазу медленного сна.

Что такое лунатизм?

Лунатизм — народное название распространенного нарушения сна, синоним «снохождение». Второе название ближе к научному — это буквальный перевод с латыни составного слова «сомнамбулизм» (от лат. «somnium» — сон и «ambulo» — ходить, передвигаться). Название «лунатизм» тоже восходит к латинскому языку, на котором есть слово «lunaticus» — зависящий от фаз луны, одержимый, бесноватый. Русская версия этого слова «лунатик» так органично вошла в русский язык, что кажется «родной». И, к сожалению, способствует возникновению суеверий: на самом деле сомнамбулизм очень и очень косвенно связан с фазами небесного светила.

Напрямую он связан с другими фазами — а именно, сна.

Что такое лунатизм?

Различаются две фазы сна у человека: медленную и быструю. Первая — это постепенное засыпание и погружение в глубокий сон. Вторую можно легко заметить у спящего — его глазные яблоки движутся под веками, может убыстриться дыхание и сердечный ритм, появиться непроизвольные движения: человек смотрит сновидения. Этот двухфазный цикл длится около полутора часов и за ночь может повторяться несколько раз (в зависимости от продолжительности сна вообще). Лунатизм возникает ближе к финалу первой фазы первого или второго по очередности циклов. Днем почти не проявляется — дневной сон слишком короток и менее глубок, чем ночной.

Возможно, Вам будет интересно узнать, что такое фазы сна 

Лунатизм не назовешь редким расстройством — согласно статистике, им страдает (или страдал) один из 50 человек в мире. Чаще всего это дети в возрасте от 4 до 10 лет (бывает более раннее начало сомнамбулизма, встречается и более позднее окончание). Взрослые бродят во сне значительно реже.

Что такое лунатизм?

Коротко о лунатизме в видеоролике. Комментирует Зураб Кекелидзе, замдиректора по науке центра психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского.

Причины

Некоторые родители даже и не догадываются, что их ребенок является лунатиком. Им кажется, дитя осознанно встает с кровати, открывает глаза, идет в конкретном направлении. Волнения появляются, когда дитя делает странные вещи. Обращаем ваше внимание, нельзя резко будить ребенка. Если он просыпается сам, можно заметить его замешательство, суженные зрачки, состояние ступора.

Хождение во сне должно продолжаться не более 20 минут, некоторые детки передвигаются около часа. Очень важно своевременно выяснить причины лунатизма, так будет легче одолеть проблему.

Читайте также:  Закупаем мебель по новым правилам: пошаговая инструкция

На сегодняшний день очень сложно найти точный ответ, почему дитя передвигается во сне. Чаще всего лунатизм является последствием некоторых процессов, происходящих в головном мозге. Кроме того, причина может заключаться в неокрепшей детской психике.

Некоторые взрослые могут вовсе на замечать переживаний, изменений, происходящих в поведении ребенка впоследствии стресса. При этом много факторов отражаются на моральном состоянии ребенка. Простое наказание, конфликт для взрослого – это пустяк, а для дитя — настоящая трагедия. Кроме того, все эмоциональные встряски негативно отражаются на поведении каждого малыша.

Можно выделить такие факторы, из-за которых появляется детский лунатизм:

  • Нервные расстройства – неврастения, истерия.
  • Хронические недуги, травма головы.
  • Эпилепсия.
  • Наследственность.

Американцы провели исследование и выяснили: чаще всего патология наблюдается у деток, которых есть особый участок с 20 хромосомой. Такие детки больше всего ходят во сне.

Ученые описали механизм лунатизма: область мозга, которая ответственная за координацию движений, не поддается влиянию тормозящего процесса нервной системы. В случае неполного воздействия, ребенок садится на кровати, и начинает разговаривать.

Причины патологии и лечение

Сомнамбулизм у детей встречается чаще чем у взрослых. Причина происхождения наукой пока не разгадана, но точно известно, если один из родителей или оба были ему подвержены, то эта патология передастся по наследству детям и внукам.

Проявления снохождения возникают чаще всего в первой половине ночи. Лечить лунатизм нужно в том случае, если имеют место ещё расстройства. Снохождение встречается не только у детей и подростков, часто наблюдается оно и у взрослых. Как вылечить лунатиков? При регулярных приступах нужно обратиться к врачу за консультацией. Медикаментозно лечиться следует в крайнем случае.

Вот описание причин снохождения детей, подростков и взрослых:

  1. Лунатизм у детей причины, лечение: лунатиками дети становятся обычно в возрасте 3−4 лет. Считается, что это проявляется от избытка новых впечатлений и познавания мира. В не окрепшем мозге малыша происходит повышение нагрузки, так как он усиленно впитывает новую для себя информацию. Маленький человечек не может адекватно воспринимать процессы, протекающие в маленькой головке, и вовремя уравновесить их, из-за чего и происходят разного рода расстройства, нервные перенапряжения или стрессовые ситуации, чаще всего для лечения патологии назначают консультацию психолога.
  2. Лунатизм у подростков причины, лечение: у подрастающего поколения снохождение проявляется чаще, чем у взрослых, обусловлено это ещё не сформировавшейся психикой, сильной нагрузкой во время учёбы, нарушением сна, наследственностью. Все вместе эти факторы сбивают систему, которая регулирует сдерживание и оживление процессов во время сна. Лечение проводится только тогда, когда есть угроза жизни и здоровья подростка. Хотя обычно такие приступы безопасны.
  3. Лунатизм у взрослых, причины лечение: Сомнамбулизм у взрослых имеет разный характер. Если снохождение было впервые, скорее всего, человек испытал сильный стресс. Но в любом случае нужно обратиться к специалисту и, желательно, провести полную диагностику организма. На основании данных обследования врач назначит лечение.

Диагностика

Перед посещением врача лучше проделать следующие несложные действия: 

  • Записывать время засыпания, начала фазы, ее конец, поведение, утреннее пробуждение.
  • Перечисление возможных причин (недавно пережитый стресс, возможные проблемы и прочее).
  • Составление списка употребляемых продуктов и медикаментов.
  • Присутствие у врача свидетеля ночных хождений.

На приеме специалист сделает физикальный осмотр больного и психическое обследование. Кроме вышеназванных, причиной лунатизму могут послужить панические атаки и судороги. В редких случаях человека обследуют с помощью полисомнографии (выявление причин в лаборатории сна). В специальном помещении человеку придется провести ночь, а перед сном к нему подключат большое количество датчиков, которые смогут проследить даже мельчайшие изменения в организме. Полученные данные дадут возможность судить о психических или неврологических заболеваниях.

Читайте также:  Куда правильно спать головой — все секреты здорового сна

Симптомы и признаки детского лунатизма

Проявления сомнамбулизма у детей могут быть разными: от простого сидения в кровати до выполнения сложных манипуляций и хождения. Однако существуют общие симптомы, по которым определяется наличие данной парасомнии.

Глаза страдающего сомнамбулизмом в момент приступа открыты, но взгляд «отсутствующий», устремленный вдаль. Лицо имеет отрешенное выражение, что свидетельствует об отсутствии эмоций. Характерными также являются окончание приступа и амнезия.

Через некоторое время ребенок возвращается в кровать или укладывается в другом месте, засыпая полностью. После пробуждения ничего не помнит о том, что происходило ночью, а если удается его разбудить, не сразу осознает происходящее, может заплакать.

Как понять, что у ребёнка сомнамбулизм? Симптомы выглядят следующим образом:

  • Во сне малыш совершает действия, которые после просыпания не помнит. Это неосознанные движения.
  • Во время снохождений дети покидают свою кровать. Они могут не просто перемещаться, но и самостоятельно одеваться, выходить за пределы своего дома, передвигать или перекладывать вещи.
  • При хождении во сне у ребенка всегда открыты глаза, взгляд отсутствующий, зрачки сужены. А выражение лица не выражает никаких эмоций.
  • Симптомы лунатизма выражаются ещё и в том, что дети постоянно натыкаются на предметы мебели, часто травмируются. Бывали случаи, что «лунатики» даже сами «выходили» из окна.
  • Ни один «лунатик» не слышит разговоры или обращения, направленные к нему.
  • Если разбудить ребёнка, который находится в состоянии лунатизма, то он растеряется и не сможет сориентироваться в пространстве.
  • Продолжается такое хождение во сне каждый раз разное количество времени. Эпизод может длиться и несколько секунд, и даже несколько часов.
  • После случая лунатизма, пациент возвращается обратно в постель и засыпает, возвращаясь к нормальному сну.
  • Во время сомнамбулизма дети могут разговаривать.

Детей во время лунатизма нужно отличать от малышей в здравом сознании, поднявшихся со спального места в ночное время по таким признакам:

  • Сон с открытыми глазами. У лунатиков тоже открываются глаза в процессе снохождения, зрачки при этом расширяются. Мимика никак не выражается.
  • Сон может продолжаться в сидячем положении.
Симптомы и признаки детского лунатизма
  • Ходьба во сне, попытки выйти на улицу. Часто люди передвигают легкие предметы, открывают двери, одеваются, пользуются чем-то, выполняют простейшие действия, кидаются вещами, ходят в туалет в неположенном месте.
  • Разговоры во время сна, произносятся осмысленные фразы, разговаривают о чем-нибудь простом.
  • По завершении припадков лунатизма они укладываются спать, могут оказаться в чужой постели. Иногда дети покидают жилье, засыпают на коврике перед дверью у соседей.
  • Будить детей в подобном состоянии сложно, если сделать это, можно напугать малыша, который не будет осознавать, что с ним происходит.
  • Лунатики ничего не запоминают во время снохождения.

Самое распространенное проявление сомнамбулизма в детском возрасте – хождение во сне. Однако имеется и ряд иных действий, связанных с заболеванием.

Другие признаки лунатизма у детей:

  • Сидение в постели с повторением несложных движений (трение глаз или одергивание пижамы, например).
  • Пристальное вглядывание в определенную точку (глаза сомнамбулы открыты, однако ребенок видит нечто, что не наблюдается в состоянии бодрствования).
  • Вставание с постели и хождение внутри помещения.
  • Произнесение фраз или бормотание без пробуждения.
  • Отсутствие осознанной реакции на обращение.
  • Выполнение неуклюжих движений.
  • Мочеиспускание вне туалета.
  • Повторяющееся выполнение таких привычных движений, как открывание/закрывание дверей.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Повышенный сахар в крови. Симптомы, признаки и причины

Принципы лечения сомнамбулизма

Полноценный сон и исключение активных игр перед засыпанием поможет в лечении лунатизма.

У большинства детей данное нарушение проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

Если снохождение возникает нечасто и никаких патологических изменений в организме не выявлено, лечение заключается в модификации образа жизни, а именно минимизации воздействия факторов риска:

  • регулярный, продолжительный (7-8 часов) ночной сон;
  • перед сном – расслабляющий ритуал (например, можно принять теплую ванну с расслабляющими маслами, послушать спокойную музыку, провести сеанс успокаивающего массажа, выпить чай с мятой и т.д.);
  • исключить просмотр телепередач и работу за компьютером не менее, чем за 2 часа до сна;
  • исключить употребление алкоголя;
  • избегать стрессов на работе и в быту, а если таковые и случаются, то стараться не нести их в дом, а, так сказать, оставлять за дверью;
  • если лунатизмом страдает ребенок, то следует обеспечить соблюдение им режима дня; следить, чтобы он спал достаточно, чтобы выспаться; ограничить просмотр телевизора и игры за компьютером, перед сном не играть в активные игры, а поиграть в спокойные (например, настольные), порисовать, почитать книгу или послушать приятную музыку.
Читайте также:  Какая нормальная температура тела у человека: норма у взрослого

В случае, когда причиной снохождения являются какие-либо принимаемые больным лекарственные препараты, следует отменить их или хотя бы уменьшить дозировку.

Принципы лечения сомнамбулизма

Если лунатизм возник на фоне эпилепсии, больному назначат противоэпилептические лекарственные препараты, а когда причиной становится невроз – транквилизаторы и антидепрессанты.

При не неврологической природе заболевания лечат ту болезнь, которая стала причиной (при аритмии назначают антиаритмики, при сахарном диабете – адекватную сахароснижающую терапию и так далее).

Если даже на фоне лечения фоновых заболеваний эпизоды снохождения не прекращаются, нарушая повседневную активность больного, и существует риск травматизма его в это время, больному могут быть назначены препараты, влияющие на фазы сна. Их назначают в низких дозах, продолжительность лечения составляет от 3 до 6 недель.

Будить сомнамбулу в период снохождения не следует – это может напугать его, спровоцировав развитие других психических расстройств. Следует спокойно взять его за руку или за плечи и, говоря тихим голосом, проводить в комнату и уложить в постель.

Иногда в качестве метода лечения лунатизма психиатры и психотерапевты используют гипноз.

Лечение эпизодов снохождения

Все парасомнии пробуждения являются относительно безобидными. Если хождения по ночам случаются редко, то на них можно не обращать внимания. Достаточно обеспечить в комнате безопасную обстановку, убрать предметы, которые могут причинить травму, плотно закрыть окна. При регулярных повторениях лунатизма следует пересмотреть режим дня.

В случаях, когда частые снохождения нарушают нормальное течение жизни, вызывают серьезную дневную сонливость или представляют угрозу для здоровья, врачи могут назначить медикаментозное лечение лунатизма. В таких ситуациях порой помогают антидепрессанты и бензодиазепины, но их может прописать только специалист-психиатр.

Иногда для лечения лунатизма у детей предлагают использовать гипноз. Это сомнительный способ, так как вред от ночных эпизодов может быть несравнимо меньше последствий гипнотического воздействия. Поэтому подобные способы терапии использовать нецелесообразно.

Лечение

Вылечить сомнамбулизм полностью невозможно, но этому расстройству свойственно проходить самостоятельно, без вмешательств. Если эпизоды лунатизма не вызывают тревоги и не угрожают здоровью и жизни ребёнка, то активные действия необязательны, но желательно обратиться к врачу. Рекомендован визит к неврологу: он проведёт обследование и исключит серьёзные неврологические заболевания. Можно показать ребёнка психологу, советы которого позволят родителям понять отпрыска, помочь ему нормализовать психологическое состояние и свести на нет проявления. В тяжёлых ситуациях (психологические травмы) показано посещение психиатра.

Лечение

Если эпизоды частые и опасны для ребёнка, стоит начинать лечиться. Врач может посоветовать седативный препарат, а в крайних случаях при неврологических расстройствах назначаются антидепрессанты, бензодиазепины. Но это сильнодействующие средства, отпускаемые по рецептам и прописываемые специалистами!

К новым экспериментальным методам лечения относится гипноз, но в некоторых случаях он не только не позволяет избавиться от лунатизма, но и крайне негативно влияет на неокрепшую детскую психику.