Нарушение сна: причины, признаки, симптомы и лечение

Типы и симптомы нарушения сна (бессонницы)

Потребности в отдыхе индивидуальны. Одним достаточно шести часов, чтобы полностью восстановить силы, а другим необходимо спать не менее восьми-девяти. Проблемы из-за отсутствия ночного сна могут случаться периодически или иметь хронический характер. Выделяют несколько разновидностей отклонений с отличающимися симптомами:

1. Пресомническое нарушение, или трудности с засыпанием. Человек может часами ворочаться в постели в попытках заснуть. Обычно это сопровождается навязчивыми мыслями, тревожными состояниями.
2. Интрасомническое. Человек по многу раз за ночь пробуждается без явной причины, после чего ему трудно уснуть снова. Нередко сон сопровождается кошмарными сновидениями.
3. Постсомническое – короткий сон, раннее пробуждение. Многие мечтают научиться вставать пораньше, но в этом случае человек не чувствует, что выспался, поскольку количество отдыха было недостаточным. Это повод задуматься о своем здоровье и устранить нарушение режима сна.

Еще один признак сомнологических проблем – постоянное ощущение, что ночной отдых даже при нормальной продолжительности не дает требуемого эффекта. Человек чувствует себя «разбитым» и усталым.

Если такие симптомы не проходят длительное время, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Частые ночные пробуждения могут иметь серьезные последствия для здоровья: снижается иммунитет, значительно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака молочной железы, ожирения.

Как можно охарактеризовать нарушение сна, которое вас беспокоит?

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Причины ночной потливости: сильное потоотделение во время сна

Методы диагностики и лечения бессонницы

Про­бле­ма­ми нару­ше­ния сна зани­ма­ют­ся пси­хи­ат­ры и нев­ро­ло­ги. Для успеш­но­го лече­ния врач, в первую оче­редь, выяс­нит при­чи­ну воз­ник­но­ве­ния бес­сон­ни­цы, а сде­лать это мож­но толь­ко в про­цес­се сбо­ра подроб­но­го ана­мне­за. Во вре­мя при­е­ма спе­ци­а­лист про­во­дит тща­тель­ный опрос боль­но­го, и в этот момент крайне важ­но, что­бы чело­век смог опи­сать все свои ощу­ще­ния до мело­чей. Подроб­ный ана­мнез зача­стую поз­во­ля­ет док­то­ру понять при­чи­ны, о кото­рых сам паци­ент даже не дога­ды­ва­ет­ся. Понять, что чело­век стра­да­ет от бес­сон­ни­цы, помо­жет так­же внеш­ний вид паци­ен­та – общая вялость, крас­ные гла­за и оте­ки под ними, сухие губы.

Для опре­де­ле­ния сте­пе­ни бес­сон­ни­цы на сего­дняш­ний день исполь­зу­ет­ся так­же осо­бый инстру­мен­таль­ный метод иссле­до­ва­ния – сомно­гра­фия. Дан­ная про­це­ду­ра про­во­дит­ся в спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­ной лабо­ра­то­рии, где созда­ет­ся обыч­ная обста­нов­ка для сна. К паци­ен­ту под­клю­ча­ют­ся дат­чи­ки раз­лич­ных жиз­нен­ных пока­за­те­лей, и на осно­ва­нии полу­чен­ных све­де­ний спе­ци­а­лист уста­нав­ли­ва­ет сте­пень забо­ле­ва­ния и воз­мож­ную при­чи­ну его воз­ник­но­ве­ния, после чего назна­ча­ет­ся курс необ­хо­ди­мой терапии.

При лече­нии бес­сон­ни­цы под­ход к каж­до­му кон­крет­но­му чело­ве­ку стро­го инди­ви­дуа­лен и зави­сит от при­чин ее воз­ник­но­ве­ния. Ино­гда доста­точ­но про­сто устра­нить пси­хо­ло­ги­че­скую при­чи­ну, и рас­строй­ства сна прой­дут сами собой. В неко­то­рых слу­ча­ях может пона­до­бить­ся при­ем раз­лич­ных успо­ко­и­тель­ных пре­па­ра­тов. Заме­ча­тель­но помо­га­ют при бес­сон­ни­це раз­лич­ные народ­ные сред­ства – все­воз­мож­ные тра­вя­ные отва­ры и настои. В любом слу­чае само­ле­че­ни­ем зани­мать­ся не сто­ит, пра­виль­ное лече­ние может назна­чить толь­ко опыт­ный спе­ци­а­лист, ведь бес­сон­ни­ца – это серьез­ное забо­ле­ва­ние, кото­рое может при­ве­сти к нару­ше­нию рабо­ты все­го организма.

Для про­фи­лак­ти­ки воз­ник­но­ве­ния инсо­мнии вра­чи реко­мен­ду­ют не упо­треб­лять перед сном кофе, чай, спирт­ные напит­ки, а так­же тяже­лую пищу. Соблю­де­ние режи­ма сна, про­гул­ки на све­жем воз­ду­хе перед засы­па­ни­ем, удоб­ная постель, спо­кой­ная обста­нов­ка – все это явля­ет­ся заме­ча­тель­ной про­фи­лак­ти­кой бес­сон­ни­цы. Если у вас име­ет­ся эта про­бле­ма, глав­ное – не бес­по­ко­ит­ся, что уснуть вы не смо­же­те. Перед сном необ­хо­ди­мо рас­сла­бить­ся, при­нять теп­лую ван­ну и осво­бо­дить свои мыс­ли от всех стра­хов и тре­вог. Выпол­не­ние выше­опи­сан­ных реко­мен­да­ций ста­нет гаран­ти­ей креп­ко­го спо­кой­но­го сна.

Причины нарушения сна

Чтобы установить факторы, провоцирующие развитие бессонницы, следует подвергнуть анализу имеющиеся признаки, знаменующие нарушение режима сна. Больному необходимо вести записи о ночном отдыхе. Кроме того, врачом учитываются данные о сновидениях, полученные от его родни (например, родственники могут поставить в известность доктора, что их близкий храпит или хаотично двигается во сне).

Определенную информацию о возможных причинах нарушения сна можно вытянуть из особенностей жалоб больных. Так, например, неспособность уснуть либо постоянные просыпания, после того, как индивид наконец-то уснул, могут быть порождены употреблением фармакопейных препаратов и алкогольных напитков, тяжелым заболеванием, периодическими подергиваниями либо остановкой дыхания во время ночного отдыха. Иногда, страдающие нарушениями сна, засыпают быстро и хорошо спят половину или большую часть ночного времени, но утром пробуждаются очень рано. Нередко этому подвержены депрессивные индивиды, люди, страдающие тревожными состояниями, пожилые субъекты, которые спонтанно могут засыпать и просыпаться днем.

Нарушение сна у взрослых зачастую формируется на фоне недугов неврологического характера или психиатрических расстройств, они взаимно обостряют друг друга.

Официальная медицина считает бессонницей расстройство сна, наблюдаемое на протяжении тридцати дней и проявляющееся не реже трех раз за семь дней. Главными факторами, провоцирующими развитие рассматриваемого недуга, сегодня являются психологические нарушения, к которым относятся хронические, стрессовые воздействия, депрессивные и неврозоподобные состояния, а также эпилепсия, психозы и шизофрения.

В рассматриваемую категорию можно добавить умственное переутомление, обнаруживаемое в виде дневной утомляемости, общей слабости, сонливости при незначительных нагрузках, вялости, а также невозможности уснуть ночью.

Общеизвестными причинами, усугубляющими сновидения и непосредственно процесс засыпания, являются курение, употребление алкоголя, напитков богатых алкалоидом пуринового ряда, таких как кока-кола, чай, различные энергетики, кофе, ужин обильной жирной пищей, произведение интенсивных физических тренировок.

Различные недуги, такие как артрит, астма, болезнь Паркинсона, сердечная или почечная недостаточность, апноэ, гипертиреоз, рассеянный склероз, синдром усталых нижних конечностей, могут спровоцировать нарушение режима сна.

При мигренях избыток либо дефицит сна может играть роль провоцирующего фактора. Иногда головные алгии могут зарождаться во время ночного отдыха. Однако чаще, по окончанию приступа мучительной боли, больной засыпает.

Признаки нарушения сна, кроме того могут появляться при болевом синдроме. Дефекты сна наблюдаются при таком недуге, как вертебробазилярная недостаточность (ограниченное поступление крови от позвоночника по капиллярам к мозгу), вместе с головными алгиями, головокружениями, снижением умственной функции, способности запоминать, ухудшением физической работоспособности, эпизодами утраты сознания.

Негативно влияют на сновидения и гормональные трансформации, проистекающие в организме. Бессонница может нарушать покой беременных или кормящих мам, другими словами, когда женщина особо впечатлительна и остро реагирует на сторонние раздражители. Свою лепту в период затухания функции репродуктивной системы (климактерический период) в расстройства сна вносят периодические приливы или приступы потливости и жара. При гипертиреозе инсомния или дефект сна является одним из характерных проявлений.

Атеросклероз, преимущественно, при запущенном течении, представляет серьезную проблему. Рассматриваемое расстройство обнаруживается в болезненных ощущениях, зарождающихся в ножных мышцах при движении либо в горизонтальном положении. Такие алгии вынуждают останавливаться во время ходьбы либо спускать конечности с кровати, дабы почувствовать облегчение. Это состояние возникает вследствие ограниченного поступления к мускулам крови по причине закупорки атеросклеротическими бляшками капилляров. Если приток крови достигает минимальных критических отметок, происходит отмирание тканей вследствие недостатка их питания. Чаще подобное состояние отмечается у индивидов, страдающих таким вредным навыком, как курение, поскольку атеросклеротический процесс у них протекает быстрее, нежели у некурящих.

Помимо перечисленных этиологических факторов, нарушение сна у взрослых также может являться следствием побочного действия фармакопейных средств.

Мучает сильная бессонница – что предпринять?

Бороться с бессонницей бывает очень трудно, однако некоторые люди, не затрудняя себя излишними поисками средств от нее, пытаются найти таблетки, которые ни к каким действиям не принуждают: выпил и через минут двадцать погрузился в глубокий сон. Такие таблетки, конечно, есть, однако они не должны отпускаться без рецепта, поэтому придется сходить к врачу (желательно сомнологу) и обосновать свою просьбу выписать их.

Таблетки – последнее дело, для начала следует попробовать бороться с бессонницей другими способами:

1. Разработать свой индивидуальный режим труда и отдыха, четко определив время отхода ко сну (организм привыкнет и сам начнет проситься в кровать в один и тот же час);
2. Никаких перееданий, тонизирующих алкогольных и неалкогольных напитков, стимулирующих нервную систему таблеток и сигарет;
3. Совсем уж голодный желудок тоже не особо даст уснуть, поэтому чтоб его «обмануть», можно выпить стакан теплого молока или кефира или употребить легкую закуску без острых соусов и приправ;
4. Перед сном полезны прогулки, специальная гимнастика и массаж, не помешают ванны с ароматическими травами;
5. Активная мозговая деятельность препятствует нормальному засыпанию, такой труд лучше прекратить за пару часов до сна, увлекательный роман тоже вряд ли будет полезным (многие любят почитать перед сном);
6. Телевизор, компьютер, приложения мобильного телефона, ровно, как и разговоры с помощью этих средств, отложить на утро;
7. Спать нужно, создав себе комфортные условия в хорошо проветренной, прохладной комнате на кровати умеренной мягкости, задернув шторы и потушив свет.

Если все правила соблюдены, соседи не шумят, не галдят и посуду не бьют, а сон все равно не идет, то через полчаса нужно встать (хуже не будет), заняться каким-нибудь спокойным делом, а лучше включить приятную музыку для сна и спокойно послушать, пока вновь не появится чувство сонливости.

Методы лечения

Нужно решить сразу 3 вопроса:

• Нормализовать режим, условия отдыха.
• Скорректировать первичную причину проблемы.
• Убрать симптом, то есть само нарушение.

Лечение бессонницы начинается с изменения места, обстоятельств.

Тут требуется ряд шагов:

• Приобрести удобную подушку средней жесткости или ортопедическое изделие, если имеются проблемы с шеей.
• Найти матрас, который будет соответствовать анатомии тела. Ортопед может оказать посильную помощь.
• Завесить окна плотными шторами.
• Сменить постельное белье, если оно слишком светлое. Предпочтение отдают темным изделиям.

Почти в четверти случаев, этого вполне достаточно. Далее в ходу идут более серьезные меры.

Коррекцией причины занимается профильный врач, назначаются медикаменты.

• Цереброваскулярные, ноотропы, если проблемы в кровотоке головного мозга.
• Лечение бессонницы на фоне нарушений гормонального статуса требует заместительной терапии аналогами Т3, Т4, ТТГ (вырабатываются щитовидкой) и прочими препаратами. Возможно, потребуется замедлить выработку веществ.
• Отказ от наркотиков, спиртного, курения. При аддиктивном происхождении проблемы.
• Прием психотропов по потребности. Они помогают справиться с бессонницей, но долго принимать средства нельзя: развивается привыкание, затем их трудно отменять, возникает «отдача».

Что касается симптоматического лечения, назначают седативные препараты, снотворные (часто — это одно и то же). Транквилизаторы, нейролептики, средства на основе фенобарбитала (Корвалол, Валокордин) хорошо помогают при бессоннице. При повышенной тревожности нужно освоить методики расслабления, релаксации.

Бороться с бессонницей в домашних условиях можно с помощью препаратов растительного происхождения: Валерианы, Пустырника, но это эффективно не всегда.

Нарушение сна у детей, беременных, пожилых: особенности

У детей с бессонницей и в случае нарушения сна у женщин при беременности применяются снотворные препараты, имеющие максимальный профиль безопасности. Например, это может быть валериана, которую разрешается  использовать даже у грудного ребенка, а также Персен, Дормиплант, Ново-пассит.

Такое нарушение сна у ребенка, как СОАС, чаще, чем у взрослых, требует операции по удалению миндалин или аденоидов. Синдром обструктивного апноэ сна  встречается и у 25% пожилых. Поэтому препараты из группы бензодиазепинов (феназепам и другие), усугубляющие нарушения дыхания во сне, не должны назначаться без дополнительного обследования. Пожилые чаще других страдают бессонницей на фоне депрессии, поэтому многим из них необходима консультация психотерапевта.

Если вы подозреваете у себя или вашего ребенка то или иное нарушение сна, чтобы точно установить диагноз и получить квалифицированную помощь, стоит обратиться в специализированную клинику к сомнологу. Врачи, работающие в Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, смогут сделать ваш сон крепким и здоровым.

Внимание! Те или иные нарушения сна могут появляться под действием психологических проблем, невроза, стрессов. В штате Центра медицины сна работает высококвалифицированный психотерапевт, который сможет помочь от них избавиться. Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 775-60-33.

Статьи и литература по теме:

• Нарушения сна
• Спорт и сон. Как правильно заниматься спортом, чтобы хорошо спать
• Бессонница в практике терапевта
• Лечение бессонницы
• Что делать, если нарушен сон?
• Нарушение режима сна – причина бессонницы
• Программа здорового сна доктора Бузунова 
• Синдром беспокойных ног

Нетрадиционная медицина

Рецепты сохранения сна и борьбы с бессонницей:

1. соблюдение режима питания;
2. соблюдение режима сна;
3. физическая активность, занятия спортом;
4. исключение тонизирующих напитков и тяжелых блюд после 18 часов;
5. велосипедные, пешие короткие прогулки вечером.

Помогает расслабляться перед сном:

• медитация;
• чтение;
• прием ванны;
• легкий массаж.

Чтобы справиться с кратковременной, неярко выраженной бессонницей, рекомендовано:

1. проветривать помещение перед сном;
2. слушать успокаивающую музыку;
3. сменить кровать на удобную.

Бывает так, что уснуть человеку не дает головная боль, спровоцированная сухостью воздуха. Помогут в такой ситуации барометр, увлажнитель. Добавляют в аппарат 2-3 капли эфирного масла с успокаивающим эффектом – ромашка, анис или жасмин.

При проблемах со сном придется исключить крепкий алкоголь. Расслабиться, чтобы уснуть, помогает четверть бокала вина. Но перебрать с алкоголем означает утром получить головную боль, сухость во рту и ощущение разбитости, что при постоянной практике только ухудшает состояние больного и ведет к хронической бессоннице.

Когда необходимо обратиться к врачу

Нарушение сна у взрослых, лечение которого занимает от нескольких дней до 6 мес., требует своевременного обращения к врачу-невропатологу, психиатру или психотерапевту. Выбор доктора соответствующей специализации зависит от наличия сопутствующей симптоматики расстройства сна, а также от причинных факторов, которые её вызвали.

Если взрослый человек на протяжении 3 ночей подряд не может уснуть, либо же его сон является прерывистым с частыми пробуждениями, то это весомый повод для обращения к врачу.

В статье рассмотрены эффективные методы лечения нарушений сна у взрослых.

Расстройство сна не является опасным заболеванием, но оно может являться одним из признаков уже имеющейся патологии. Также не исключается развитие серьёзных осложнений и проблем со здоровьем, которые вызваны отсутствием полноценного отдыха внутренних органов.

Возможные осложнения

Хронический дефицит сна может привести к развитию следующих осложнений и сопутствующих заболеваний внутренних органов, вызванных отсутствием их полноценного отдыха в ночное время суток:

• прогрессирование окислительного процесса внутри клеток головного мозга, что приводит к их более быстрому отмиранию;
• ухудшение долговременной и краткосрочной памяти;
• снижение мыслительного процесса и функциональности всех центров головного мозга;
• увеличение риска возникновения таких заболеваний сердечно-сосудистой системы, как ишемический инсульт головного мозга, а также инфаркт миокарда;
• нарушение углеводного, жирового и белкового обменов, что со временем приводит к набору избыточной массы тела, инсулинорезистентности, а также развитию сахарного диабета;
• нарушение остеогенеза (процесс образования костной ткани);
• падение уровня артериального давления, хроническая гипотония;
• снижение концентрации внимания, сонливость в дневное время суток, которая может привести к несчастному случаю, автомобильной аварии, производственной травме;
• преждевременное старение организма.

Лечение нарушения сна у взрослых людей должно начинаться, как можно раньше.

Своевременная диагностика и организация терапевтического процесса позволят предупредить возникновение вышеперечисленных осложнений. Инсомния, гиперсомния и парасомния – это не сложные заболевания психосоматического характера, которые успешно поддаются лечению лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

Образ жизни

Каковы причины бессонницы у мужчин? Психологи выделяют несколько. Кроме вышеописанных, большое влияние оказывает образ жизни. Большинство мужских профессий сегодня напрямую связаны с офисом, компьютером. Такая работа подразумевает колоссальную нагрузку на мозг, но минимум телодвижений.

Рабочий день изнуряет умственно. Но тело не израсходовало весь запас энергии. Чувствуя усталость и желание скорее предаться сновидениям, вы сталкиваетесь с работоспособностью организма. Ведь физические нагрузки, по сравнению с умственными, очень малы. Постоянный неразрешимый спор вызывает мужскую бессонницу.