Сильный кашель у ребенка

Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.

Простуда и кашель у детей

Простуда часто сопровождается кашлем и другими общеизвестными симптомами. Обычно ими все и заканчивается. Но иногда появляются настораживающие признаки, побуждающие предположить наличие другой болезни.

Кашель может быть вызван попаданием слизи из носа в горло. Она раздражает верхнюю часть бронхов и вызывает кашлевой рефлекс, направленный на предотвращение попадания слизи в легкие.

Слизь при кашле попадает в рот ребенка, и создается впечатление, что она поступает из легких. Слизь в горле ребенка может клокотать при дыхании, создавая впечатление хрипов, но, поскольку они не имеют отношения к легким, все дело в носе и горле.

Кашель может продолжаться еще неделю-другую после того, как прошла простуда. Если в доме курят, то кашель может длиться еще дольше.

Лечение этого кашля аналогично лечению простуды. В ночное время иногда помогают микстуры от кашля, но они не всегда дают ожидаемый эффект. Они могут подавить симптомы, но не ускорят избавление от кашля. Часто помогает ингаляция паром.

Обратитесь к врачу, если состояние вашего ребенка ухудшилось: несколько дней держится температура, наблюдается учащенное дыхание. Это может быть вызвано респираторной инфекцией.

Респираторная инфекция не всегда сопровождается кашлем и простудой. Это может быть очаговая пневмония, затрагивающая только часть легкого, бронхит или бронхопневмония, поражающая легкие.

Простуда и кашель у детей

Пневмонией, или очаговой пневмонией обычно болеют школьники в возрасте от 4 до 10 лет. Ребенок заболевает внезапно. У него поднимается температура, начинается рвота, он жалуется на боль с одной стороны груди (иногда боль отдает в верхнюю часть живота). Ребенок выглядит явно больным, дыхание учащенное, иногда с хрипами на каждом выдохе. Обычно есть кашель, но его может и не быть. Кашель или дыхание могут вызывать боль.

Если вы подозреваете пневмонию, то обратитесь к врачу. После лечения антибиотиками наступает резкое улучшение.

Бронхит — довольно расплывчатый термин применительно к детям, обозначающий общую инфекцию легких. В действительности при этом диагнозе может оказаться астма, а инфекция вообще отсутствует.

Бронхопневмонией обычно болеют младенцы и ходунки, иногда после кори или коклюша. У ребенка развивается сухой кашель и учащается дыхание, через день-два состояние ухудшается.

Если вы подозреваете бронхопневмонию, то обязательно обратитесь к врачу. Врач определит характер шумов (горловые или легочные), назначит лечение антибиотиками, но может потребоваться и госпитализация.

Шумное дыхание может указывать на астму или легочную инфекцию, поэтому надо обратиться к врачу!

Обращайтесь к врачу, если кашель длится дольше двух недель или его характер наводит на мысль, что идет какой-то болезненный процесс. Например, кашель по ночам, крупозный кашель  или спазматический кашель.

Причины

В лежачем положении слизь и мокрота скапливаются в бронхах и не рассасываются как днем, когда человек постоянно находится в движении, поэтому возникает рефлекторный кашель. Если малыш днем выглядит здоровым, и сильный кашель настигает его только ночью, то причин этому может быть много. Остановимся на самых распространенных из них.

Аллергия

Подумайте, что изменилось в окружении ребенка? Когда появился этот неприятный симптом? Может вы купили ему новую кроватку, которая имеет специфический запах покрытия поверхности. Может вы постирали постель новым порошком или положили ему подушку с пухом. Иногда просто мягкая любимая игрушка, знакомая с детства, может вызвать неадекватную реакцию, если в ней скопилось много пыли или появились пылевые клещи. Источник аллергена найти непросто, но возможно. Устранив его, вы избавите свое чадо от приступообразного ночного кашля.

Сухой воздух в комнате

Во время сна сухость носоглотки может вызывать першение в горле и, как следствие, начало кашля. Чтобы этого не происходило, перед сном надо хорошо проветривать детскую, несколько раз за день делать влажную уборку. Повысить качество воздуха поможет увлажнитель. Даже вазоны с домашними цветами повысят влажность в квартире. Также ребенку в течение дня надо давать теплое питье, чтобы не пересыхала носоглотка и не было кашля.

  • Рекомендуем к прочтению: кашель после сна у ребенка

Желудочно-пищевой рефлюкс

Пища забрасывается обратно в пищевод, вызывая изжогу и рефлекторное сокращение диафрагмы. В таком случае кормить ребенка надо за 2 – 3 часа до сна, чтобы желудок успел переварить еду. Лечение предстоит длительное, потребуется пройти ФГС, чтобы установить точный диагноз.

Аденоиды, синусит, гайморит и другие заболевания ЛОР органов

Слизь стекает в носоглотку, вызывая рефлекторный кашель. В этом случае лечение начинается с устранения основной причины (ринита, удаления аденоидов и т.д.)

Причины

Прорезывание зубиков у малышей

В этом случае идет повышенное слюнообразование. Слюна, скапливаясь у малыша в ротике, вызывает першение, непроизвольное заглатывание, что вызывает позывы кашля. Малютку следует уложить на бок или чуть приподнять ему изголовье.

Читайте также:  Выбрать диван для ежедневного сна советы специалистов

Астма

Болезнь в этом случае может обостряться к утру, а на вдохе слышны характерные свистящие звуки.

Инфекция

Это может быть грипп, парагрипп, аденовирус и другая инфекция. Причин приступов ночного кашля, сильного и слабого, связанного с инфекцией, может быть много, поэтому надо обязательно искать источник, то есть выявить основную болезнь.

Коклюш

Приступообразный кашель настигает ребенка во сне. Малыш задыхается, дыхание становится судорожным. Приступ может закончиться рвотой, поэтому малыша нельзя оставлять в постели. Надо взять его на руки или удобно усадить и попытаться успокоить ребенка.

Когда малыш заражен гельминтозом, это тоже может стать причиной ночного кашля. Чтобы точно определить наличие гельминтов, необходимо сдать анализы на яйцеглист.

Почему ребенок кашляет ночью, а днем нет

Прежде чем давать ребенку противокашлевые или отхаркивающие средства, необходимо точно определить причину возникновения ночного спастического кашля.

Детские инфекционные болезни и заболевания органов дыхания

Болезни ЛОР-органов у детей часто сопровождаются приступами ночного кашля:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • коклюш;
  • синусит;
  • аденоидит;
  • плеврит;
  • тонзиллит;
  • задний ринит;
  • бронхиальная астма;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • фарингит;
  • воспаление легких.

Если ребенок не может откашляться, это часто указывает на закупорку дыхательных путей из-за отека слизистой бронхов.

Аллергия

Сильный кашель у ребенка ночью иногда провоцируется проникновением в ЛОР-органы раздражающих веществ (аллергенов):

  • шерсть животных;
  • парфюмерия;
  • пыльца растений.

Ночные покашливания без признаков простуды указывают аллергический ринит, риноконъюнктивит.

Если прервать связь с аллергеном, то приступы кашля теряют свою интенсивность, и постепенно самочувствие улучшается и стабилизируется на глазах.

Если кашель усиливается ночью и сопровождается насморком, следует показать ребенка аллергологу.

Почему ребенок кашляет ночью, а днем нет

Болезни системы пищеварения

Дети в 1 год часто страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которая провоцирует сухой кашель у ребенка без температуры. Возникает вследствие заброса содержимого желудка в дыхательные пути и раздражения слизистых. Часто осложняется воспалением гортаноглотки – фарингитом, ларингитом.

Сухой воздух в помещении

Если ребенок кашляет ночью, иногда это указывает на слишком низкую влажность воздуха. Пересыхание и раздражение слизистых ЛОР-органов вызывают приступы кашля по ночам. Эти симптомы особенно часто возникают в отопительный период, когда влажность воздуха в квартирах не превышает 35%. Использование ультразвуковых и механических увлажнителей устраняет изнуряющий кашель.

Нервное перенапряжение

В 3% случаев сухой кашель у ребенка ночью становится проявлением психоэмоционального перенапряжения. Дети в 3 года не способны справляться со стрессовыми ситуациями. Психогенный кашель иногда является признаком невроза и истерических реакций.

Другие причины

Не всегда вечерний или дневной мокрый кашель свидетельствует о поражении ЛОР-органов. В ряде случаев симптом является проявлением внелегочных болезней:

  • сердечная недостаточность;
  • муковисцидоз;
  • прорезывание зубов;
  • хламидиоз.

Если приступы возникают ночью и утром, это указывает на задний ринит. В положении лежа слизь из носовой полости стекает в глотку. Если ребенок кашляет только днем, в 80% случаев причина кроется в воспалении ЛОР-органов.

Возможные ошибки в лечении

Нельзя лечить ребенка без назначения врача противокашлевыми средствами, такими, как сироп Синекод, Бронхолитин. Тем более, нельзя принимать их вместе с ингаляциями, направленными на усиление отхождения мокроты.

Противокашлевое средство подавляет кашлевой рефлекс, и избыток мокроты будет скапливаться, вызывая сильнейшие приступы.

Если кашель вызывается насморком, можно сделать промывание носа физраствором. Но не стоит поить ребенка отварами лекарственных трав, если они не рекомендованы врачом.

При аллергии существует опасность проявления перекрестной аллергии. Если у ребенка аллергия на клубнику, то создается риск перекрестной аллергической реакции на чай с малиной, которым его заботливо лечат от простуды.

Не зная причины возникновения приступа кашля ночью, можно навредить ребенку своими действиями – усилить аллергическую реакцию.

Медицинские банки, горчичники, согревающие компрессы разрешены детям с 5 лет по рекомендации врача.  Предосторожности вызваны особенностями жировой подкожной прослойки у детей – она у них тоньше, чем у взрослых.

Тепло распределяется не равномерно, как у взрослых, благодаря подкожному жиру, а перегревает место приложения банки или горчичника, что у детей с недобором веса может вызвать ожог.

Особенно опасно прогревать ребенка от ночного кашля, если он вызван болезнью сердца.

Полезные советы

Существуют некоторые несложные действия, как успокоить кашель:

Полезные советы
  •  давать много пить, благодаря большому количеству подогретой жидкости горло и слизистые оболочки будут увлажненными. Можно приготовить отвары из трав, давать пить молоко или чай;
  •  перед тем, как ложиться спать, желательно сделать ингаляцию, благодаря которой бронхи и слизистые оболочки увлажнятся. Однако есть возрастные ограничения некоторым ингаляционным процедурам;
  •  поставить в комнате увлажнитель воздуха. Если нет возможности его приобрести, то можно нагреть воду и поставить ее в широкой емкости в спальне;
  •  укладывать спать желательно на высокую подушку. Благодаря тому, что голова находится выше тела, откашливание будет гораздо реже, особенно если оно вызвано сильным насморком или обильным слюноотделением;
  •  чтобы малыш свободно дышал через нос, его нужно прочищать по вечерам. Для прочистки хорошо подходят солевые растворы, которые можно приготовить из морской соли или обычного физраствора. Раствор закапывается поочередно в две ноздри по несколько капель. Процедуру можно повторять несколько раз;
  •  если откашливание не проходит за несколько дней, то срочно обратиться в больницу, чтобы врач установил настоящую причину этого симптома и назначил эффективное лечение;
  •  при незначительном откашливании не стоит сразу бежать в аптеку и покупать противокашлевые препараты или антибиотики, ведь они могут быть противопоказаны, или не принесут ожидаемого результата;
  •  давать побольше свежих фруктов, ягод и овощей, содержащих многие необходимые для здоровья витамины. Также в детском меню должна быть овсяная каша с подсолнечным маслом, картофельное пюре с молоком, салат из редьки, а также отличным средством является мед с виноградом;
  •  приобрести в детскую спальню гипоаллергенную подушку, чаще протирать пыль в комнатах, это существенно уменьшит аллергические проявления;
  •  следить, чтобы дышал свежим воздухом, для этого нужно регулярно проветривать спальню.
Читайте также:  Ночная потливость, почему потеет шея и голова

Ошибочные действия родителей

Стремясь всеми средствами успокоить кашель у ребенка ночью, родители допускают ряд ошибок. Из-за нежелания обращаться к врачу используются средства в неправильной дозировке или неподходящие по возрасту.

Во избежание осложнений рекомендуется ознакомиться с советами экспертов:

Ошибочные действия родителей
  • Делать растирания и ингаляции можно с 6-месячного возраста.
  • Запрещается без разрешения врача давать медикаменты ребенку.
  • Перед применением народных средств нужно учитывать вероятность развития аллергии.

Важно знать! Основная ошибка родителей – борьба со следствием, а не причиной. Сбивать температуру и избавляться от кашля важно, но на первом месте должны идти методики устранение раздражителей.

Лечение

Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).

В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.

Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.

В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.

Кроме того, рекомендуется поддерживать в помещении оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность (можно использовать увлажнители и ионизаторы).

Лечение

Для лечения сухого кашля рекомендуется увлажнять и смягчать слизистую дыхательных путей.

С этой целью проводят ингаляции:

  • минеральной водой;
  • питьевой содой;
  • отварами лечебных трав.

Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.

Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.

Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Нельзя заниматься самолечением, поэтому определенные препараты назначает только врач после обследования ребенка. Важен и режим дня: на время лечения назначается покой и полупостельный режим.

Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.

После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.

Лечение

В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.

Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.

В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.

Простые и эффективные меры профилактики от Евгения Олеговича

Чаще всего взрослые, по мнению Комаровского, могут предотвратить причину возникновения кашля после сна у ребенка. Для этого заботливые родители должны выполнить ряд несложных профилактических мероприятий:

  • Перед сном, в момент отсутствия ребёнка, осуществить проветривание и влажную уборку в комнате. Эти манипуляции проводить ежедневно, независимо от времени года.
  • Следить за влажностью и температурным режимом в спальне малыша. Воздух не должен прогреваться выше 22 градусов.
  • Избавьте малыша от аллергических запахов (парфюмерия, краска, табачный дым).
  • Тёплое питье будет полезно не только перед сном, но и в течение дня.
  • Высмаркивайте нос малышу после промывания солевыми растворами. Процедуру проводят перед отходом ко сну.
  • Допускается парить ступни в воде (около 40 градусов), в случае отсутствия температуры.
  • Детям, которым исполнилось два годика, делают ингаляции перед сном с помощью специальных приборов в форме игрушек. Но грудничкам такие процедуры и растирания согревающими мазями запрещены.

Приступы кашля у детей тревожат родителей. Необходимо провести профилактические мероприятия и попытаться определить источник возникновения аномального явления. Следует наблюдать за поведением малыша и выполнять рекомендации доктора Комаровского. Когда симптоматика нарастает и обостряется, немедленно обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно в случае появления высокой температуры или прогрессирующего кашля.

Читайте также:  Мониторинг сна: ТОП — 8 лучших трекеров сна на 2020 год

источник

Основные причины

Кашель по утрам может возникать из-за таких физиологических и патологических состояний:

  • скопление слизи или слюны в глотке;
  • повышенная сухость воздуха в помещении, где спит ребенок;
  • попадание молока в дыхательные пути при неправильном положении грудного ребенка во время кормления;
  • инфекционные заболевания бронхов и легких;
  • патология желудочно-кишечного тракта, которая приводит к раздражению слизистых оболочек верхних дыхательных путей и рефлекторному возникновению кашля;
  • аллергические реакции;
  • психосоматические причины.

Для того чтобы определить, что же является причиной, которая провоцирует данный симптом, нужно обратить внимание на то, как чувствует себя ребенок вне приступа кашля. Если на протяжении дня ребенок активный, веселый, легко идет на контакт, то это говорит в пользу физиологических причин утреннего откашливания

Также необходимо постоянно контролировать температуру тела и обращать внимание, не доставляет ли ребенку дискомфорт акт глотания. Повышенная температура, покраснение и першение в горле являются признаками простудного заболевания и свидетельствуют о том, что, скорее всего, кашель вызван инфекционным агентом.

По возможности требуется заменить материалы, с которыми соприкасается ребенок во время сна на гипоаллергенные и контролировать уровень влажности воздуха в помещении.

Физиологические

Физиологический кашель – это естественная рефлекторная реакция организма на раздражение слизистых оболочек попадающими на неё инородными телами или жидкостью. Он может быть как сухим, так и влажным (с отхождением небольшого количества прозрачной мокроты). Такой кашель не бывает длительным и слишком сильным. У ребенка должно быть нормальное самочувствие на протяжении всего дня, а также хороший сон и отсутствие других признаков инфекционных заболеваний (боль в горле, сопли, повышенная температура тела, сыпь на коже).

Физиологические причины, которые могут привести к появлению утреннего кашля у детей:

  • вдыхание частичек молока или смеси во время кормления грудничка (возникает при неправильном прикладывании к груди и кормлении в неправильном положении);
  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение), которая появляется в период прорезывания молочных зубов и приводит к тому, что за ночь скапливается значительное количество слюны в глотке, а после пробуждения малыш вынужден её откашливать;
  • сухость слизистых оболочек рта и глотки, которая приводит к появлению першения и дискомфорта и вызывает у ребенка желание откашляться (может возникать при нарушении нормальных показателей микроклимата, особенно в зимний период при отоплении искусственными источниками тепла);
  • кашель может быть психосоматическим проявлением недостатка внимания (кашлять ребенок перестанет, как только родители проявят к нему интерес).

Патологические

Заподозрить то, что кашель у ребенка вызван каким-либо заболеванием, позволит наличие таких сопутствующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • боль, першение в горле, дискомфорт при глотании;
  • сыпь на кожных покровах (экзантема) или слизистых оболочках (энантема);
  • нарушение сна и поведения ребенка;
  • жалобы на изжогу, отрыжку кислым;
  • частые аллергические реакции в анамнезе.

Также тревогу у родителей должен вызвать кашель, который имеет затяжной, приступообразный характер и приводит к рвоте.

Не стоит забывать, что этот симптом может быть остаточным явлением после перенесенных ранее заболеваний бронхолегочной системы.

Утренний кашель у ребенка может появляться при наличии следующих болезней и патологических состояний:

  • острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) (если у ребёнка простудное заболевание, то кашель может его беспокоить не только утром, но и в любое другое время суток);
  • пневмония – тяжелое заболевание, которое требует немедленного обращения за медицинской помощью (характеризуется тяжелым общим состоянием, резким повышением температуры, мокрота может иметь гнойный характер);
  • коклюш – инфекционное заболевание, характеризующееся появлением периодических приступов лающего кашля, заканчивающихся репризами (шумным свистящим вдохом);
  • аллергия на материалы, с которыми ребенок находится в контакте на протяжении ночи (может еще беспокоить зуд, сыпь и появление приступов удушья);
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – состояние, которое характеризуется патологическим забросом кислого желудочного содержимого в вышележащие отделы, при этом желудочный сок может попадать в глотку и трахею и вызывать приступы кашля.

Народные средства

Перед применением тех или иных народных средств доктор Комаровский настаивает на консультации специалиста. Для лечения ночного кашля при отсутствии его днем используют:

  1. Гречишный мед, который нужно рассасывать, но не больше одной ч. л. за прием. Данный рецепт может применяться малышами старше 12 месяцев.
  2. Грудные сборы из аптеки. Для ребенка полезными окажутся №1, №2 и №3.
  3. Теплый натуральный чай с добавлением малиновых листьев, отвар на основе шиповника. Может применяться горячее молоко с половиной ч. л. соды

Для детей от трех лет допустимо прикладывать на грудь или спину компрессы. Чаще всего их подготавливают из горчицы, вареной картошки, жира. Может применяться спиртовой раствор или мед. Все ингредиенты тщательно смешивают, помещают в чистый пакет, а затем – в пеленку. Получившийся компресс рекомендуется оставлять, как минимум, на 60 минут.