Сонное апноэ: как обнаружить и что с ним делать?

Храп является распространенной проблемой, и касается почти 50% мужчин и 30% женщин. Он нарушает сон, провоцирует недосыпание, обостряет реакции на стресс, влияет на умственную активность и способствует ожирению.

Могут ли дети храпеть

Удивительно, но сопящие во сне малыши могут начать похрапывать даже в младенческом возрасте, когда только появились на свет. Если подобные симптомы отмечаются в первые недели жизни, то беспокоиться не о чем. Врачи утверждают, что их появление обусловлено тем, что под воздействием сухого воздуха слизистые сильно пересыхают, и на них образуются корочки. За счет этого воздух из носовых каналов начинает выходить со звуками.

Если проблема продолжает быть актуальной и далее, ребенок храпит по ночам уже в более взрослом возрасте, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Эта симптоматика нередко оказывается тревожным признаком.

Из-за чего появляется храп?

Несмотря на то, что в списке людей, которые страдают храпа, находятся и женщины, и мужчины, все-таки сильный пол наиболее подвержен этому феномену. Такое явление обуславливается различными причинами:

  • физиологической особенностью – мужчины сами по себе имеют большую массу тела, нежели женщины, и у них более мясистое небо, что так же приводит к появлению храпа;
  • возрастные изменения – большинство мужчин после 35 лет начинают активно набирать массу тела, что и становится причиной возникновения у них данного феномена;
  • вредные привычки – по статистике, курильщиков и алкогольнозависимых мужчин намного больше, чем женщин, а ведь эти неблагоприятные факторы также могут влиять на возникновение храпа.

У женщин причины храпа могут быть такими же. Если женщина резко набрала вес после родов или гормональных нарушений в организме, курит или слишком часто употребляет алкоголь, она также может страдать от данного недуга.

Но помимо этого, причина возникновения храпа может скрываться внутри организма, то есть, в различных патологиях. В данном случае храп является основным симптомом их развития. Так, например, этот феномен может указывать на наличие:

  • неправильное строение носовой перегородки в результате травм, врожденных аномалий, хирургических вмешательств и т.д.;
  • доброкачественные опухоли в носовых проходах — полипы (требуют срочного удаления);
  • разрастание аденоидной ткани (ее воспаление приводить к перекрытию гортани и нарушению естественного дыхания);
  • врожденные или приобретенные аномалии прикуса;
  • аномальное строение нижней челюсти;
  • увеличения миндалин (чаще всего происходит в период развития инфекционных и вирусных заболеваний);
  • аномального строения носоглотки и носовых проходов (они уже, чем должны быть у взрослого человека);
  • заболеваний органов дыхания в хронической форме;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • лишнего веса;

Иногда храп может возникать в результате дефицита или, наоборот, переизбытка сна, приема седативных препаратов, хронической усталости и менопаузы (у женщин). Чтобы понять точные причины появления храпа, следует пройти небольшой тест:

  1. Закройте одной рукой левую ноздрю и подышите правой, после наоборот. Если дыхание свободное, то, скорее всего, возникновение данного феномена связано с патологиями. Если же дыхание хотя бы одной ноздрей будет затруднено, то появление храпа может указывать на аномальное строение глотки и носовых проходов.
  2. Еще один тест, который помогает понять причину появления храпа. Откройте рот и сымитируйте звуки, которые издаются во время храпа. Затем сразу же высуньте язык вперед и поместите его между зубами. Снова сымитируйте звук храпа. Если же у вас это не получится сделать или же звуки стали слабее, то имеется вероятность того, что во время сна язык западает внутрь носоглотки, что и приводит к появлению храпа.
  3. Встаньте на весы и измерьте свой рост. Затем определите индекс массы тела (ИМТ). Сделать это можно так: разделите свой вес в кг на рост в квадратных метрах. Нормальным показаниями считаются 18 до 24,9. В том случае, если ваш ИМТ показал значение 30 или более, то у вас имеются лишние килограммы, которые могут повлиять на появление массы тела.
  4. Можете сделать еще один тест. Закройте рот и попробуйте произнести звуки, издаваемые при физиологическом храпе. А затем, не открывая рот, выдвиньте нижнюю челюсть вперед и снова попытайтесь сымитировать звук храпа. Если же во втором случае он стал намного тише или произнести его у вас вовсе не получилось, то, скорее всего, возникновение храпа происходит из-за смещения нижней челюсти во время расслабления лицевых мышц.

В том случае, если вы провели все вышеописанные тесты, но они все дали хорошие результаты, то причиной возникновения данного феномена может являться избыточная вибрация мягкого неба.

Что делать?

Если вы и ваши близкие страдают от наличия у вас данного феномена, то в первую очередь вам необходимо определить, почему появляется храп, когда вы спите. Для этого нужно все-таки обратиться к врачу. Ведь чтобы понять точную причину, необходимо пройти полное обследование.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Если же причиной храпа является избыточная масса тела, то вам ничего не остается делать, как «сесть» на белково-углеводную диету (именно она считается самой эффективной и безопасной для здоровья) и заняться спортом. Если же вы и дальше будете набирать вес, то интенсивность храпа начнет усиливаться, что доставит сильный дискомфорт вашим близким во время сна.

Читайте также:  Какое постельное белье самое хорошее по качеству и как его выбрать?

Если вы выяснили, от чего появляется храп во сне и причиной тому стало искривление носовой перегородки, аномальное строение глотки или нижней челюсти, то устранить свою проблему вы сможете только хирургическим путем. В данном случае современные медикаментозные препараты и средства народной медицины не помогут.

Ну а если имеет место быть патологиям щитовидной железы, то требуется комплексное медицинское лечение с применением гормональных препаратов. Назначать их может только врач с учетом индивидуальных особенностей человека.

Комаровский о причинах храпа

Евгений Комаровский отмечает, что наиболее часто дети храпят по двум причинам:

Аденоиды

Комаровский о причинах храпа

Скопление засохшей слизи в дыхательных путях.

Есть и другие причины, но они встречаются гораздо реже. Так, храп может быть следствием нарушенного прикуса, довольно часто храпят во сне дети, страдающие эпилепсией, ожирением (не лишим весом, а именно ожирением), малыши с некоторыми патологиями со стороны дыхательных органов.

Храп у грудничков

Комаровский о причинах храпа

Довольно часто с жалобами на то, что ребенок храпит во сне, обращаются родители грудничков. Комаровский призывает не путать храп и сопение. Младенцы сопят не из-за болезни, а потому что у них есть определенная физиологическая отличительная черта — носовые ходы от рождения очень узкие. Такое сопение патологией не является, в лечении не нуждается.

Помочь ребенку тем не менее необходимо. Комаровский советует создать достаточно увлажненный воздух, при необходимости следует орошать носоглотку солевыми растворами.

Микроклимат

Комаровский о причинах храпа

Если храпит ребенок постарше, причем раньше он этого не делал, а в 2 или 3 года начал храпеть, следует начать искать причину явления с оценки условий, в которых спит чадо. Если ребенок дышит запыленным, сухим воздухом, спать его укладывают в комнате, где много «пылесборников» – ковров, мягких игрушек, книг, если влажная уборка и проветривание делаются не каждый день, а раз в неделю, ничего удивительного, по словам Комаровского, в храпе нет. В дыхательных путях из-за такого микроклимата пересыхает слизь, которая вырабатывается организмом для защиты от вирусов и других вредных организмов. Пересохшая слизь становится механической преградой для нормального дыхания ночью во сне.

На вопрос, что делать, Комаровский отвечает довольно подробно: проветривать, чаще мыть полы и убирать пыль, убрать все ковры, купить увлажнитель воздуха, чтобы у ребенка в спальне всегда была влажность воздуха на уровне 50-70%, а температура воздуха — не более 18-20 градусов. В нос имеет смысл закапывать солевой раствор, увлажняя таким образом слизистые оболочки. С этой же целью нужно давать ребенку больше пить.

Комаровский о причинах храпа

ЛОР-заболевания

Храп может быть последствием перенесенной ангины, после этого серьезного заболевания еще некоторое время сохраняется отечность гортани. Такое состояние в коррекции не нуждается, храп пройдет. Такой звуковой ночной эффект возможен после любой респираторной болезни, при которой страдали органы дыхания.

Если ребенок храпит по ночам и дышит при этом ртом, в дневное время также наблюдается затруднение носового дыхания, вероятны аденоиды — разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Лечение назначает врач, в зависимости от стадии и тяжести протекания заболевания. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Комаровский о причинах храпа

При систематическом храпе обследование обязательно следует начать с посещения ЛОР-врача. Кроме аденоидов, доктор может обнаружить и другие причины для храпа — искривление носовой перегородки, полипы в носовых ходах, инородные мелкие предметы, которые ребенок мог нечаянно затолкать в нос или вдохнуть, ларингит или начинающуюся бронхиальную астму.

Ожирение

При ожирении у ребенка жир распространяется не только на подкожное пространство, но и на ткани глотки, что вызывает сужение просвета и вибрацию во время расслабления мягкого нёба. Такой храп лечится снижением количества потребляемой пищи, диеты, занятиями спортом и активными играми. Помочь в снижении лишнего веса сможет врач-диетолог.

Комаровский о причинах храпа

Неправильный прикус

Есть несколько видов нарушения прикуса, при котором может возникнуть ночной храп. На вопрос, почему дети храпят в отсутствие насморка, поможет ответить детский стоматолог-ортодонт. Обычно, если нижняя челюсть плохо развита, смещена назад, во сне при расслаблении мышц возникает соприкосновение корня языка с небным язычком. Прохождение воздуха затрудняется. Что делать — решит ортодонт после обследования челюсти ребенка, обычно такие патологии, выявленные в раннем возрасте, успешно поддаются коррекции без оперативного вмешательства.

Комаровский о причинах храпа

Что происходит в организме при приступе апноэ?

В состоянии бодрствования мы можем осознанно задержать дыхание на 1-2 минуты, а потом по своей воле его возобновить. Например, при плавании. Во сне же организму приходится самостоятельно решать эту проблему.

Во время приступа в мозг подаются сигналы, что уровень кислорода в крови слишком низок. В результате человек мгновенно просыпается. У него резко повышается давление, из-за чего появляется риск стенокардии и инсульта. А ткани при недостатке кислорода становятся менее восприимчивы к инсулину — гормону, контролирующему уровень сахара. Именно поэтому в организме ощущается недостаток сил.

Остановка дыхания негативно влияет на все части нашего организма. Без воздуха мы можем прожить не более десяти минут. И чем дольше длятся приступы сонного апноэ, чем чаще они происходят во время отдыха, тем тяжелее будут последствия для больного.

Методы лечения детского храпа

Храп – не нозология, а её проявление. Поэтому необходимо точно определиться, чем ребенок болеет. А тут без совета опытного педиатра не обойтись. Возможно, врач назначит дополнительные обследования и направит к сомнологу, отоларингологу, в стоматполиклинику, на электроэнцефалографию.

Важно понимать, что похрапывание имеет различную природу возникновения, и, пытаясь справиться с проблемой самостоятельно, существует вероятность навредить малышу. Лечение назначит специалист, но родителям имеет смысл постараться облегчить состояние. Следует создать благоприятные условия в спальне:

  • открыть окно и хорошо проветрить помещение;
  • оградить любимое чадо от пассивного курения;
  • провести влажную уборку;
  • удалить предметы, концентрирующие пыль;
  • позаботиться о комфортной кровати и подобрать подушку;
  • организовать правильный режим дня и рациональное питание.
Читайте также:  Почему немеют кисти рук причины и что делать чем лечить если болят

Иногда ребенок перестаёт храпеть, сменив позу, стоит лишь легонько перевернуть спящего на бок.

Отдельным вопросом выступает борьба с насморком. Лечить или нет? Заложенность носа у взрослого – неприятность, в месячном возрасте – катастрофа. Чистые ноздри младенца – залог крепкого сна и успешного вскармливания (в связи с необходимостью дышать ртом при сосании).

Методы лечения детского храпа

Главное, не навредить, используя всевозможные методы в борьбе с соплями.

И помнить надо следующее:

  • Большинство сосудосуживающих капель противопоказаны детям первых месяцев жизни и вызывают привыкание при употреблении более пяти дней.
  • Популярный препарат «Сиалор» не рекомендуется сочетать с закапыванием средств, содержащих Адреналин.
  • Одним из проявлений передозировки «Оксолниновой мази» при закладывании в носовые ходы, является ринорея.
  • Спрей для носа грудничкам противопоказан.

Много споров в научном мире возникает о целесообразности применения гомеопатических средств и методов народной медицины. Важно оценить все «за» и «против» и обязательно посоветоваться с педиатром. Не все задумываются, что, например, травяные чаи и мёд способны вызвать аллергическую реакцию, а популярный препарат «Лимфомиозот» ограниченно назначается при заболеваниях щитовидной железы.

Причины храпа и остановки дыхания во сне

Дыхание во сне нередко сопровождается громкими дребезжащими звуками – храпом. Раскатистый грохот мешает уснуть родственникам, что приводит к хроническому недосыпанию и даже семейным ссорам.

Не рад и сам «храпун»: отчего-то нарастает постоянная усталость и сонливость, ухудшается общее состояние здоровья.

После того как родные начинают замечать остановки дыхания, сменяющиеся громким храпом, становится совсем не по себе.

О заболевании

Шум, который слышат окружающие при храпе, издают мягкие ткани глотки. Проходящий через суженные верхние дыхательные пути воздух способствует вибрации неба и язычка. Так возникает один из самых ненавистных звуков.

Самой острой фазой храпа является вдох. В этот момент создается отрицательное давление, которое мешает проходимости дыхательных путей и формирует идеальные условия для их спадения.

Именно в этот момент может случиться задержка воздуха из-за перекрытия тканей глотки. Когда организм осознает, что поступление кислорода затянулось, ЦНС отправит импульс к глоточным мышцам. После чего они расправятся, и произойдет ожидаемый выдох. Храп при этом усиливается.

Остановка дыхания продолжается от нескольких секунд до 3 минут. При многократных повторениях приступа говорят о синдроме апноэ сна. Это опасное состояние, угрожающее не только здоровью человека, но и его жизни. Ежегодно патология дыхания во сне вызывает около 40 млн смертей.

Причины

Храп, чередующийся с кратковременной остановкой дыхания, возникает из-за частичной или полной обструкции верхних дыхательных путей. Это состояние, в свою очередь, зависит от множества обстоятельств:

ФакторОписаниеПричина возникновенияПример
Состояние ЛОР-органов В результате заболеваний носоглотки дыхательные ходы сужаются, мешая воздуху поступать в организм Инфекции, аллергические реакции, травмы Ринит, гайморит, киста пазухи носа, воспаление миндалин
Особенности индивидуального строения носоглотки Анатомически неправильное строение верхней или нижней челюсти, тканей носоглотки закрывают дыхательные пути Врожденные аномалии, травмы Искривление носовой перегородки, длинный небный язычок
Снижение тонуса мышц В состоянии покоя мышцы излишне расслаблены, в результате чего ткани глотки провисают и мешают дыханию Употребление алкоголя или психотропных препаратов, эндокринные нарушения, ожирение, возрастные изменения Гипертиреоз, сахарный диабет, возраст после 60 лет

Симптомы

В редких случаях причиной храпа и остановок дыхания во время сна становятся опухоли головного мозга. При этом нарушается проводимость нервных импульсов к мышцам и в нужный момент их сокращение не наступает.

О собственном ночном храпе знают практически всегда. Но вот апноэ во сне может протекать незаметно долгое время. Как же выяснить, сопровождается храп остановкой дыхания или нет? Стоит обратить внимание на малейшие признаки недомогания:

  • усталость;
  • дневная сонливость;
  • приступы удушья;
  • нарушения сна (лунатизм, скрежет зубов, синдром беспокойных ног);
  • раздражительность;
  • внезапные сердечно-сосудистые расстройства.

Если сильный храп во сне сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов, стоит обраться к врачу за консультацией.

Лечение

Храп и синдром апноэ во сне требует тщательного контроля и своевременной терапии. При этом специалисты стараются направить максимум усилий на устранение причины нарушений дыхания. Если устранить их невозможно, ориентируются на симптоматическое лечение.

При средних и тяжелых формах апноэ во время сна после проведения сомнологического обследования подбирают СиПАП-аппарат.

Это небольшое устройство, состоящее из компрессора и маски, которые соединяются между собой при помощи гибкой и подвижной трубки.

Его действие основано на создании положительного давления при вдохе, которое способствует расправлению дыхательных путей. Аппарат распознает храп и апноэ во сне и самостоятельно подает струю воздуха с необходимой силой.

Благодаря СиПАП-терапии многие пациенты имеют возможность спать спокойно, не боясь за свою жизнь.

Легкую форму апноэ во сне и небольшой храп необходимо контролировать, не допуская прогрессирование болезни.

Устранять симптомы обструкции дыхательных путей в этом случае можно любым удобным способом:

В некоторых случаях (чаще при ЛОР-болезнях и аномалиях строения носоглотки) рекомендуется оперативное вмешательство.

Храп во сне – серьезный симптом, который вкупе с другими тревожными признаками должен побудить обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение дает хорошие результаты, эффективно и надолго избавляя от нарушений дыхания во время ночного отдыха.

Гимнастика при храпе

Храп у женщин, причины и лечение которого должны определяться доктором, хорошо поддаётся терапии с помощью упражнений. Гимнастика от храпа очень эффективна. Её могут выполнять все без исключения:

  1. Возьмите деревянный карандаш или палочку. Зажмите её между зубными рядами и начинайте потихоньку надавливать. Это упражнение является самым эффективным даже при сильной ронхопатии.
  2. Высуньте язык насколько это возможно. Задержитесь на 5 секунд. Теперь верните его обратно и постарайтесь дотянуться кончиком до небного язычка. Сделать так нужно около 30 раз.
  3. Подвигайте нижней челюстью вверх, вниз, затем — влево, вправо, после – по кругу. Повторите по 15 раз. Занимаясь регулярно такой гимнастикой, можно укрепить челюстные мышцы.
  4. Ещё один полезный элемент гимнастики – «сопротивление». Расположите ладонь внизу подбородка. Теперь начинайте открывать рот. При этом рука должна оказывать сопротивление. Проделать так нужно 20 раз в 2 подхода.
  5. Пропевайте по очереди звуки «и», «ы», «у». При этом язык и гортань должны быть напряжены.
Гимнастика при храпе

Выполнять упражнения от храпа можно женщинам с любым возрастом. Они очень эффективные и при систематическом выполнении избавят от ронхопатии.

Читайте также:  Можно ли лежать на спине при беременности?

Народные средства от храпа

Помочь самому себе избавиться от храпа можно путём применения народных рецептов.

Полоскания горла

Несколько раз на протяжении всего дня рекомендуется полоскать горло настоем из соцветий календулы и дубовой коры. Оба ингредиента берутся в равной пропорции (по 1 ст. л.) и заливаются крутым кипятком (500 мл). После двухчасового настаивания средство можно применять по назначению.

Закапывания в нос

Облепиховое масло следует закапать в нос за полчаса до сна. Дозировка – по 1-2 капли в каждую ноздрю. Проводить процедуры ежедневно в течение 2-3 недель.

Облепиховое масло содержит сильный природный пигмент, который может оставлять на коже и одежде пятна. Заменить его можно оливковым маслом.

Приём отвара

Избавиться от храпа можно путём употребления на протяжении дня (4-5 р. по 1 ст. л.) целебного отвара. Готовится он из репейника, хвоща полевого, чёрной бузины, корней сабельника (по 1 ч. л.). Смесь растений вначале заливают кипятком (350 мл), после чего держат на водяной бане 10 минут. Курс лечение – 2 недели.

Подходы к лечению

Если малыш болеет ангиной и храпит во сне, ситуацию можно скорректировать при помощи лекарственных препаратов. Это антигистаминные средства (Эдем, Зиртек, Цетрин), которые воздействуют непосредственно на аллергический компонент и прерывают процесс формирования отека.

Также нужно принимать другие препараты по назначению врача, которые справляются с симптомами ангины у ребенка и таким образом подавляют храп.

Лекарственные препараты

При остром тонзиллите детям назначают препараты, которые борются с возбудителем заболевания. Лекарственные средства подбирают в зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие воспалительного процесса.

При вирусной ангине принимают противовирусные средства – Анаферон, Виферон. Если возбудителем выступают грибки, рекомендуются противогрибковые препараты – Флюконазол, Нистатит.

Подходы к лечению

Бактериальную ангину любой степени тяжести лечат с помощью антибактериальных препаратов. Класс антибиотиков подбирают, исходя из чувствительности патогена к препарату. Детям для лечения острого бактериального тонзиллита назначают Амоксициллин, Азитромицин, Макропен. Младенцам дают антибиотики в виде суспензии, детям постарше – в виде таблеток.

В качестве вспомогательных средств используют:

  • антисептические препараты с противовоспалительным эффектом (Ингалипт, Люгольспрей);
  • таблетки для рассасывания с противовоспалительным эффектом (Фарингосепт, Стрепсилс);
  • жаропонижающие средства для подавления симптоматики лихорадки (Нурофен, Нимесулид, Парацетамол);
  • сосудосуживающие капли в нос для уменьшения отечности слизистых оболочек (Отривин, Тизин);
  • общеукрепляющие витаминные комплексы (Центрум, Алфавит).

Если лечение ангины у ребенка производится с применением антибактериальных препаратов, обязательно назначают средства для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Бифиформ).

Полоскания

Также при ангине можно полоскать горло специальными растворами, которые можно приготовить на основе лекарственных трав или же приобрести в аптеке готовые средства. Полоскание можно выполнять при помощи отвара календулы, шалфея или ромашки или средств Ингафитол, Ротокан.

При ангине противопоказаны тепловые процедуры: паровые ингаляции, накладывание согревающих компрессов.

Специалисты рекомендуют родителям не снижать температуру ниже 38 градусов, так как при условии повышенных показателей в организме более активно вырабатываются антитела, которые борются с возбудителем воспалительного процесса.

Средства народной медицины

Подходы к лечению

Также для подавления симптоматики ангины, что поможет справиться с храпом, можно воспользоваться народными средствами, предварительно проконсультировавшись с врачом. К эффективным рецептам относятся следующие:

  • печеная морковь. При воспалении горла рекомендуется съедать по одному запеченному корнеплоду трижды в день за час до основных приемов пищи;
  • капустно-медовая смесь. Для приготовления взять 3 листа белокочанной капусты и мелко их нарезать, перемешать со столовой ложкой натурального меда. Полученный объем дать ребенку перед сном;
  • средство из лука. Нужно взять две средние луковицы и мелко нарезать, пожарить на медленном огне, используя оливковое масло. Натереть одну среднюю морковь и смешать с приготовленным луком. Давать ребенку по столовой ложке готовой смеси до трех раз в день между основными приемами пищи.

Средства народного лечения можно использовать только в качестве вспомогательного метода.

Диагностика апноэ сна

Апноэ представляет собой кратковременную блокировку дыхания во сне, что приводит к кислородному голоданию, слабости, сонливости, ухудшении умственной деятельности. Обычно храп дополняет симптомы раннего развития обструктивного апноэ сна устанавливается на основании полисомнографии в. Используя современные акустические технологии и 3D-визуализацию, врачи проводят замеры дыхательных путей, выявляя откуда храп у человека взялся.

Для корректировки используют ортопедические приспособления или хирургию. Стимуляция подъязычного нерва только недавно была опробована против апноэ сна.

Подъязычный нерв выходит из яремного отверстия, образует петлю, следует мимо трех шейных позвонков к мышцам, закрепляемым к подъязычной кости. Он иннервирует мускулатуру языка, потому его компрессия отвечает почти за 60% случаев защемляется на уровне затылочного мыщелка — места соединения черепа с шеей. Через мыщелковое основание проходит канал. Работы остеопата над первым позвонком и затылочной костью, укрепления длинных разгибателей шеи достаточно для коррекции дисфункции.