Виды психотропных препаратов: действие и побочные эффекты


Транквилизаторы относятся к психотропным препаратам, то есть оказывают влияние на центральную нервную систему

Транквилизаторы

В дискуссии об использовании транквилизаторов и снотворных средств эксперты Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают следующее: "Беспокойство является нормальной реакцией на стресс и медикаментозную терапию следует начинать только в случаях чрезмерного беспокойства, которое делает невозможным нормальную жизнедеятельность. Длительный прием… неэффективен, его следует избегать… Кратковременное использование (менее двух недель) минимизирует риск развития лекарственной зависимости." Ими также сделан следующий вывод: "Элементарное обсуждение причин, вызвавших бессонницу и беспокойство, а также информирование пациента о недостатках медикаментозной терапии часто позволяет помочь пациентам не прибегая к назначению лекарственных препаратов".

Два исследования альтернативных методов лечения убедительно показали, что в огромном большинстве случаев назначение транквилизаторов и снотворных препаратов не является необходимым. 90 пациентов, страдавших главным образом от беспокойства, были случайным образом разделены на две группы. Первая группа получала обычную дозу транквилизатора группы бензодиазепинов. Другая группа получала альтернативное лечение, заключавшееся в "выслушивании, разъяснении, советах и успокаивании". Оба метода лечения имели равную эффективность, но пациенты второй группы были более удовлетворены результатами лечения, чем пациенты группы, получавшей транквилизаторы.

Во втором исследовании пациентам с хроническим беспокойством давали один из трех транквилизаторов или плацебо (таблетки сахара). Оценки уровня беспокойства проводились еженедельно самими пациентами и профессиональными экспертами, в конце месяца результаты показали, что "все четыре метода лечения одинаковы по терапевтической эффективности в случаях выраженного беспокойства". Следовательно, плацебо так же эффективно, как и транквилизаторы.

Столкнувшись с падением продаж сибазона (ВАЛИУМ) в начале 1980-ых годов, Roche (и другие производители данного препарата) начали проводить агрессивную рекламную политику нацеленную на его применение у пожилых пациентов. Серия красиво иллюстрированных брошюр под названием "семинары Roche по старению" была разослана врачам в 1982 г. Roche рекомендовала сибазон как подходящее средство для пожилых людей с "ограниченными" возможностями, которые страдают "не только от своих ограниченных физических способностей, но и от социальных условий и среды обитания". Рекламная кампания успешно сработала, поскольку частота использования транквилизаторов у людей 60 лет и старше между 1980 г. и 1985 г. значительно возросла, особенно у пожилых женщин.

Тот факт, что более 1,7млн людей 65 лет и старше ежедневно использовали транквилизаторы в течение по крайней мере года, является наилучшим свидетельством злоупотребления этими препаратами. Если принять во внимание, что эффективность применения таких препаратов в течение более четырех месяцев сомнительна, то число пожилых людей, применяющих транквилизаторы в течение более длительного периода, ошеломляет — среднее число таблеток (160), которое каждый из 10 млн потребителей транквилизаторов в 60 лет и старше покупает в год, достаточно для ежедневного приема в течение более 5 месяцев.

Общее понятие и область применения

Психотропные препараты — это средства, оказывающие воздействие на психическую работу головного мозга.

В здоровом состоянии нервная система человека находится в балансе. Но при воздействии неблагоприятных факторов, таких как стресс, эмоциональные перегрузки и многие другие, способны вывести из равновесия процессы возбуждения и торможения. В этом случае развиваются неврозы, которые характеризуются нарушениями психики:

  • Тревожностью.
  • Навязчивыми идеями.
  • Истерией.
  • Нарушением поведения.

Существуют более тяжелые состояния — психические заболевания, при которых больной не осознает наличия патологии. Симптомы:

  • Нарушение мышления и суждений.
  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Нарушение памяти.

Болезни психики протекаю по-разному. Это зависит от того, какие процессы нервной системы преобладают:

  1. 1. При возбуждении отмечается:
  • Маниакальное состояние.
  • Двигательная активность.
  • Бред.
  1. 2. Торможение характеризуется:
  • Депрессивным состоянием.
  • Подавленным настроением.
  • Нарушением мышления.
  • Склонностью к суициду.

Психотропные средства широко используются для лечения подобных отклонений.

Свойства и действие на организм

Область действия трициклических препаратов (ТЦА) — это вывод из подавленного состояния, вызванного депрессией. Они помогают при целом «букете» психических проблем:

  • тревожные состояния;
  • депрессивные эпизоды разного происхождения;
  • панические атаки;
  • неврозы;
  • депрессивный психоз в инволюционном периоде (40–65 лет);
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • дополнительное лечение после других лекарств.

Некоторые препараты хорошо воздействуют на организм при лечении депрессии и параллельно протекающей патологии. Так, при приеме Азафена у клиентов с больным сердцем и проблемами с психикой наблюдается положительная динамика. Трициклические антидепрессанты помогают и в случае легкой алкогольной депрессии с проявлением заторможенности и приступами тревоги.

Читайте также:  Для чего нужен мелатонин, побочные эффекты, как принимать

Трициклические антидепрессанты: механизм действия

Антидепрессанты трициклического ряда относятся к препаратам, обладающим сильным воздействием на головной мозг. Они усиливают выработку нейромедиаторов – биологически и химически активных веществ, которые ускоряют передачу нервных импульсов между нейронами — клетками головного и спинного мозга. К нейромедиаторам относятся гормоны серотонин и норадреналин, дополнительный синтез которых улучшает психическое состояние человека.

«Трициклики» получили свое название исходя из строения. Тройное углеродное кольцо в составе объединяет огромную группу веществ. Исходя из строения и воздействия на организм строится их классификация. Из-за вмешательства в нейромедиаторный обмен возникает множество побочных эффектов, поэтому прием ТЦА в ряде случаев ограничен. Большинство препаратов относится к «запрещенным», которые выдаются только по рецепту врача.

На заметку: В практике используют также тетрациклические антидепрессанты, состоящие из четырех углеродных колец. Они относятся к препаратам первого поколения и используются гораздо реже, чем ТЦА.

Список возможных побочных эффектов

Зная, что это – трициклические антидеперссанты, нужно с осторожностью относиться к их приему, ознакомившись с перечнем возможных «побочек»:

  • возникновение сонливости в дневное время;
  • быстрый рост массы тела;
  • падение артериального давления;
  • запоры и (или) задержка мочеиспускания;
  • тахикардия или частое сердцебиение;
  • нарушение сексуальных функций;
  • снижение аппетита из-за тошноты;
  • судороги и (или) подергивание мышц;
  • головокружение и общая слабость.

Если человек физически ослаблен или имеет хронические заболевания, то в ряде случаев наблюдается изменение формулы крови, возникают проблемы с кожей, нарушается работа печени. К этому «коктейлю из побочек» можно добавить и другие симптомы, связанные с индивидуальными особенностями человека.

На заметку: Из-за побочных эффектов от приема трициклических коварных антидепрессантов отказывается около 30% клиентов. Препараты нового поколения действуют более мягко и от них возникают нежелательные физиологические проявления у 15% людей.

Отличия нейролептиков от антидепрессантов и транквилизаторов

Для лечения нарушений психической и эмоциональной сферы фармацевтическая промышленность создала множество лекарственных средств. Препараты этого типа применяются при легких и тяжелых расстройствах центральной нервной системы. Между собой они отличаются по своей химической формуле, силе и типу воздействия, виду побочных реакций.

Действие на организм

Из трех видов лекарственных средств нейролептики (антипсихотики) и транквилизаторы относятся к препаратам, которые обдают свойством угнетения центральной нервной системы. В отличие от них, антидепрессанты проявляют себя как стимуляторы, не вызывают торможения и сонливости.

Основное действие нейролептиков заключается в блокировании рецепторов нервной системы, направленное на снижение выраженности тяжелых симптомов при психозах (в том числе и во время лечения алкоголизма), делирии, галлюцинациях, бреде, когнитивных нарушениях.

Похожими свойствами обладают транквилизаторы (анксиолитики), наряду с антипсихотиками они помогают:

  • снизить напряжение
  • убрать тревожность, страх
  • стабилизировать работу вегетативной нервной системы

Самой большой проблемой использования транквилизаторов является их способность вызывать привыкание. Особенно часто она развивается на фоне использования бензодиазепинов и барбитуратов. По этой причине они в последнее время теряют свою популярность и успешно заменяются малыми или атипичными нейролептиками, или другими психотропными средствами.

Механизм работы препаратов от депрессии заключается в противоположном действии на нервную систему. Антипсихотики подавляют активность нейромедиаторов и снижают уровень дофамина, а антидепрессанты помогают стимулировать и потенцировать его выработку, повышают количество серотонина и норадреналина.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Средства для воздействия на центральную нервную систему не безобидны. Они обладают рядом противопоказаний, которые следует учитывать, прежде чем начинать лечение.

Нейролептики

Имеют в составе соединения, которые могут оказывать тормозящее действие при выраженных отклонениях психического состояния. Поэтому их еще называют антипсихотиками. Показаниями к применению этих препаратов являются следующие состояния:

Отличия нейролептиков от антидепрессантов и транквилизаторов
  • бред и галлюцинации
  • ступор
  • двигательное возбуждение
  • паранойя
  • немотивированная агрессия
  • нарушения поведенческих реакций
  • изменение сознания, ориентировки и памяти

Поэтому они используются преимущественно психиатрами и наркологами. При алкоголизме их назначают во время развития делирия и выраженного психоза. Неграмотное применение анксиолитиков приводит к различным негативным реакциям:

  • острый или хронический нейролептический синдром
  • дискинезия
  • лекарственная депрессия
  • нарушения метаболизма в сторону увеличения массы тела и развитием диабета II типа

Отдельно стоит отметить новый класс антипсихотиков (атипичные нейролептики), которые не менее эффективно влияют на психическое состояние. При они этом не вызывают экстрапирамидальных и других осложнений. Но при лечении отклонений тяжелой формы приходится использовать препараты с типичными свойствами.

Сравнение и выводы

Если сравнивать нейролептики и транквилизаторы, то следует отметить сходство их действия. Обе группы препаратов обладают способностью снижать активность нейромедиаторов и вызывать торможение.

Читайте также:  Передозировка снотворным

Психиатры, наркологи и неврологи используют высокую эффективность первого вида лекарственных средств при серьезных психических отклонениях. Легкие формы тревоги, бессонницы, а также симптомы при отмене спиртных напитков предпочтительнее купировать анксиолитиками.

В связи с высоким риском развития зависимости их следует принимать минимальными дозами и коротким курсом.

Антипсихотики и антидепрессанты сравнивать между собой трудно. Они представлены двумя совершенно разными классами веществ, которые используют при различных заболеваниях.

Нейролептиками купируются психозы, тревога и другие проявления психической расторможенности. Препараты от депрессии помогают только в том случае, когда у пациента пропадает интерес к жизни.

Данные средства не смогут поднять настроение, если человек не болен. А нейролептики способны оказывать свое действие при любой ситуации.

Применение психотропных веществ в терапии разных форм психической и неврологической патологии возможно только под контролем специалиста. Самолечение в этом случае может привести к пагубным последствиям или развитию лекарственной зависимости.

Антидепрессанты без рецепта – ТОП безопасных средств от депрессии!

23:40:03

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

. Некоторые из них требуют не просто листка бумаги с печатью и подписью врача, но должны быть выписаны на особом бланке, и после покупки рецепт остается в аптеке, где хранится три месяца. Поэтому назначить себе антидепрессант только на основании статьи из интернета не получится (и должны заметить – к счастью).

Для этого придется посетить врача – невролога или психиатра, который и выпишет рецепт, исходя из собственных представлений о том, какое средство больше всего подойдет конкретному пациенту.

Поэтому обзор современных антидепрессантов носит только ознакомительный характер и не в коем случае не должен стать руководством по самолечению.

В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?

Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии – одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.

Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:

  • обострение болезни;
  • лечение самых тяжелых форм депрессии;
  • при атипичной форме протекания заболевания.

Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.

Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин.

Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин – препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид – лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.

Антидепрессанты без рецепта – ТОП безопасных средств от депрессии!

Обзор современных антидепрессантов

Мапротилин (Maprotilin)

Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).

Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.

Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.

Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.

Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит.

Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.

Дополнительные средства при депрессии

Прежде чем принимать любые таблетки и успокаивающие средства, вы можете помочь себе самостоятельно.

От вас требуется:

  • Максимум положительных эмоций;
  • Ежедневный спорт и медитации;
  • Здоровое растительное питание;
  • Смена обстановки, посещение интересных мест;
  • Интересное хобби:
  • Новые жизненные ориентиры и цели.

Прозак

Список лучших препаратов

Лучшие Антидепрессанты без рецепта (растительного происхождения)

Некоторые антидепрессанты имеют меньше нежелательных эффектов. Чаще они оказывают слабое лечебное действие, поэтому их можно приобрести без рецепта врача.

К таким препаратам относятся:

  • Афобазол (оказывает легкое антидепрессивное, противотревожное действие);
  • Негрустин (противотревожный и антидепрессивный препарат);
  • экстракт левзеи (улучшает аппетит и настроение, повышает работоспособность);
  • настойка женьшеня (уменьшает утомляемость, повышает давление и работоспособность);
  • настойка лимонника (обладает стимулирующим действием на ЦНС, повышает артериальное давление, улучшает зрение);
  • Персен (помогает снять раздражительность, избавляет от расстройства сна, повышенной нервной возбудимости);
  • Ново-Пассит (устраняет тревогу).

Препараты, которые можно приобрести без рецепта, помогают справиться с неврозами, однако нельзя принимать их длительно и бесконтрольно.

Список лучших препаратов

Лучшие Антидепрессанты без рецепта (растительного происхождения)

Некоторые антидепрессанты имеют меньше нежелательных эффектов. Чаще они оказывают слабое лечебное действие, поэтому их можно приобрести без рецепта врача.

К таким препаратам относятся:

  • Афобазол (оказывает легкое антидепрессивное, противотревожное действие);
  • Негрустин (противотревожный и антидепрессивный препарат);
  • экстракт левзеи (улучшает аппетит и настроение, повышает работоспособность);
  • настойка женьшеня (уменьшает утомляемость, повышает давление и работоспособность);
  • настойка лимонника (обладает стимулирующим действием на ЦНС, повышает артериальное давление, улучшает зрение);
  • Персен (помогает снять раздражительность, избавляет от расстройства сна, повышенной нервной возбудимости);
  • Ново-Пассит (устраняет тревогу).

Препараты, которые можно приобрести без рецепта, помогают справиться с неврозами, однако нельзя принимать их длительно и бесконтрольно.

Лучшие Транквилизаторы

К наиболее распространенным транквилизаторам относятся:

  • Феназепам,
  • Лоразепам,
  • Бромазепам,
  • Оксазепам,
  • Гидазепам,
  • Эстазолам,
  • Нитразепам,
  • Флунитразепам,
  • Триазолам,
  • Диазепам,
  • Клоназепам,
  • Гидроксизин.

Транквилизирующее действие

Выделяют 5 основных свойств подобных препаратов:

  1. Транквилизаторы способны подавлять чувство тревоги, особенно беспричинной.
  2. Нельзя исключать и седативное их действие.
  3. Применение препаратов подобного типа способствует наступлению сна в случае необходимости.
  4. Отмечается миорелаксирующее действие, которое в обиходе называется расслаблением.
  5. Лекарство способно купировать судороги, даже эпилептические.

Сегодня в современной фармакологии насчитывается более 100 препаратов этого действия, в каждом из них эти свойства выражены в разной степени.

Механизм действия прост: транквилизаторы воздействуют на нервные окончания человека так, что эти окончания перестают сохранять остаточное ощущение после пережитого страха или тревоги и отдалённые воспоминания об этих чувствах.

В результате, организм как бы забывает об определённых невзгодах и их возможном появлении. Правда, механизм этот срабатывает не во всех случаях.

Иногда транквилизаторы бессильны перед галлюцинациями, бредом, сильными эпилептическими припадками. В таких случаях медики применяют препараты более сильного и направленного действия.

Наш ТОП-30: лучшие антидепрессанты

Мы проанализировали практически все антидепрессанты, которые доступны в продаже на конец 2020 года, изучили отзывы и составили список из 30 лучших препаратов, которые практически не имеют побочных эффектов, но в то же время очень эффективны и хорошо выполняют свои задачи (каждый свои):

  1. Агомелатин – применяется при эпизодах большой депрессии различного генеза. Эффект наступает по прошествии 2-х недель.
  2. Адепресс – провоцирует угнетение захвата серотонина, применяются при депрессивных эпизодах, действие наступает через 7-14 дней.
  3. Азафен – применяется при депрессивных эпизодах. Лечебный курс не менее 1,5 месяцев.
  4. Азона – увеличивает содержание серотонина, входит в группу сильных антидепрессантов.
  5. Алевал – профилактика и лечение депрессивных состояний различной этиологии.
  6. Амизол – назначают при беспокойстве и возбуждении, расстройствах поведения, депрессивных эпизодах.
  7. Анафранил – стимуляция катехоламинергической передачи. Оказывает адреноблокирующее и холиноблокирующее действие. Сфера применения — депрессивные эпизоды, навязчивые состояния и неврозы.
  8. Асентра – специфический ингибитор захвата серотонина. Показан при панических расстройствах, при лечении депрессий.
  9. Аурорикс – ингибитор МАО-А. Применяется при депрессии и фобиях.
  10. Бринтелликс – антагонист серотониновых рецепторов 3, 7, 1d, агонист 1а рецепторов серотонина, коррекция тревожных расстройств и депрессивных состояний.
  11. Вальдоксан – стимулятор мелатониновых рецепторов, в небольшой степени блокатор подгруппы серотониновых рецепторов. Терапии тревожно-депрессивного расстройства.
  12. Велаксин – антидепрессант другой химической группы, усиливает нейротрансмиттерную активность.
  13. Велбутрин – применяется при не тяжелых депрессиях.
  14. Венлаксор – мощнейший ингибитор обратного захвата серотонина. Слабый β-блокатор. Терапия депрессивных состояний и тревожных расстройств.
  15. Гептор – помимо антидепрессивной активности, обладает антиоксидантным и гепатопротекторным действием. Переносится хорошо.
  16. Гербион Гиперикум – препарат на основе трав, входит в группу природные антидепрессанты. Назначается при легких депрессиях и приступах паники.
  17. Депрекс – антидепрессант обладает антигистаминным действием, применяется в лечении смешанных тревожных и депрессивных расстройств.
  18. Депрефолт – ингибитор захвата серотонина, оказывает слабое влияние на допамин и норадреналин. Отсутствует стимулирующее и седативное действие. Эффект развивается через 2 недели после приема.
  19. Деприм – антидепрессивное и седативное действие возникает за счет наличия экстракта травы зверобоя. Разрешено применение для терапии детей.
  20. Доксепин – блокатор Н1 рецепторов серотонина. Действие развивается через 10-14 дней после начала приема. Показания — тревога, депрессия, панические состояния.
  21. Золофт – область применения не ограничена депрессивными эпизодами. Назначается при социальных фобиях, панических расстройствах.
  22. Иксел – антидепрессант, который обладает широким спектром действия, избирательный блокатор захвата серотонина.
  23. Коаксил – повышает синаптический захват серотонина. Эффект наступает в течение 21 дня.
  24. Мапротилин – применяется при эндогенных, психогенных, соматогенных депрессиях. Механизм действия основан на ингибировании захвата серотонина.
  25. Миансан – стимулятор адренергической передачи в головном мозге. Назначается при ипохондрии и депрессии различного происхождения.
  26. Мирацитол – усиливает действие серотонина, повышает его содержание в синапсе. В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы оказывает выраженные побочные реакции.
  27. Негрустин – антидепрессант растительного происхождения. Эффективен при легких депрессивных расстройствах.
  28. Ньювелонг – ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина.
  29. Продеп – избирательно блокирует захват серотонина, повышая его концентрацию. Не вызывает снижение активности β-адренорецепторов. Эффективен при депрессивных состояниях.
  30. Циталон – высокоточный блокатор захвата серотонина, минимально действует на концентрацию дофамина и норадреналина.