Загадочная болезнь нарколепсия: как определить и что делать

Нарколепсия (по-другому болезнь Желино) – патология нервной системы, которая характеризуется приступами сонливости, внезапного засыпания и катаплексией (внезапная резкая утрата тонуса мышц в ясном сознании) именно в дневной период. При этом заболевании нарушается ночной сон, зачастую появляются галлюцинации, а иногда после пробуждения возникает сонный паралич (временная мышечная слабость).

Этиология

До настоящего времени причины развития нарколепсии недостаточно изучены. Существует предположение о том, что в их основе лежит недостаток орексинов (гипокретинов), гипоталамических пептидов[6]. У больных нарколепсией в ликворе обнаружено сниженное содержание орексина[3]. Указанное биологически активное вещество головного мозга регулирует процесс чередования медленного и быстрого сна[6].

У больных нарколепсией обнаружена тесная ассоциация с комплексом генов антигенов гистосовместимости — HLA DR2/DQW1[7]. Полисомнография показала, что у страдающих нарколепсией преждевременно наступает фаза быстрого сна, не более чем через 20 минут после засыпания[3].

Причины

Болезнь редкая, и пока не удалось понять почему она поражает человека. Очевидно только одно: почему-то организм перестает вырабатывать один гормон – орексин. Именно этот гормон отвечает за цикл «сон – бодрствование – сон».

По мнению медиков, если сравнивать состояние больного и здорового человека, то последнему нужно не спать 48 часов, чтобы приравнять их ощущения.

Есть мнение, что причина болезни может крыться внутри, в так называемом «синдроме дезинтеграции», то есть, в несвоевременном начале каждой стадии/фазы сна.

Разберем сон здорового человека, чтобы выяснить, что же у нарколепсика идет не так. «Медленный сон» состоит из четырех фаз, где первая самая поверхностная, а последняя самая глубокая. Переход от одной фазы к другой можно увидеть с помощью энцефалограммы. Первая дрема покажет наличие быстрых волн, когда наступит глубокий сон, то на «море сна» будет штиль, а затем (во время «дельта-сна») «морские морщинки» совсем разгладятся. «Дельта-сон» длится около 1,5 – 2 часа, после чего приходят сновидения, т.е. «фаза быстрого сна». То время, когда человек видит сон, а его глаза под веками «бегают».

Больные нарколепсией засыпают практически мгновенно и сразу начинают видеть сны. Фаза «дельта-сна» у них пропускается.

Пугающая нарколепсия

Нарколепсия поистине считается одним из самых загадочных заболеваний нервной системы.

Происходящее, от греческого «narkē» – оцепенение и «lēpsis» – сон, состояние нарколепсии характеризуется периодическими «атаками» непреодолимого желания поспать.

Такие внезапные «атаки» могут произойти в любом месте и при любых обстоятельствах. Само заболевание не является смертельным, но несчастные случаи во время эпизодов нарколепсии — явление распространенное.

Приступ нарколепсии

Примерная частота нарколепсии составляет 1 случай на 2000 человек. У большинства людей заболевание не диагностируется, и лечение они не получают. В поле зрения врача попадают лишь тяжелые формы болезни, которых, к счастью, не так много.

Читайте также:  Парадокс нашего сна: тело спит — мозг работает!

Нормальный и аномальный сон

Здоровому сну предшествуют несколько этапов. Вначале замедляется скорость и амплитуда волн головного мозга. Наступает фаза медленного сна. Ее можно легко определить, посмотрев на глазные яблоки спящего — они находятся в спокойном состоянии и не двигаются.

Спустя полтора-два часа наступает фаза парадоксального или быстрого сна. Мозг ведет себя более активно. Глазные яблоки хаотически двигаются в разные стороны. А еще в этой фазе мы видим сны. Именно фаза быстрого сна наблюдается во время эпизода нарколепсии.

Больные впадают в сон буквально за считанные секунды.

Диагностика нарколепсии

Диагноз устанавливают после изучения истории заболевания и проведения осмотра

Врачу важно выяснить случаи чрезмерной сонливости и эпизоды утраты мышечного тонуса в анамнезе заболевания. Дополнительно используют полисомнографию, позволяющую записывать активность мозга

Обычно исследование проводят ночью, прикрепляя к голове пациента специальные электроды. Существует современная разработка в виде наручного браслета. Такой браслет носят днем. Исследование спинномозговой жидкости делает возможным определить косвенные признаки сниженного орексина.

Диагностика нарколепсии

Советы больным нарколепсией

Жизнь с нарколепсией полна неприятностей и дискомфорта. Больные часто сталкиваются с непониманием окружающих, ссорами и последующими стрессами. Следующие советы позволят сделать жизнь полноценней и безопасней:

  • Не следует скрывать от родных и коллег наличие у вас нарколепсии. Они должны понимать причины вашего странного поведения.
  • Прием стимуляторов может дать положительные результаты анализов на наркотические вещества. Предупреждайте возможные недоразумения.
  • Соблюдайте диету. Откажитесь от тяжелой пищи.
  • В своем дневном распорядке выделяйте время для отдыха.
  • Откажитесь от курения и не употребляйте спиртного.

Хоть нарколепсия и остается неизлечимой болезнью, вы в силах держать ее под контролем и радоваться жизни.

Врач-психиатр, Дмитрий Хоменко

Причины

До недавнего времени причины эссенциальной гиперсомнии оставались неизвестными.

Многие специалисты придерживались мнения, что в основе этой болезни лежит недостаточная выработка гормонального вещества — гипокретина 1 (орексина), контролирующего работу центров засыпания и пробуждения в головном мозге.

Дело в том, что у нарколептиков обнаружилось значительное снижение количества орексин -содержащих нейронов в латеральных отделах гипоталамуса.

Причины

Кроме того, последними исследованиями удалось добиться существенного прогресса в понимании роли генов, ответственных за синтез этого медиатора: у подавляющего числа больных с патологией Желино был обнаружен один и тоже набор генов — Dqwl или HLA-DR2.

К факторам риска развития нарколепсии принято относить черепно-мозговые травмы, крайнюю степень переутомление и длительные изнуряющие инфекции. У многих пациентов с нарколепсией обнаруживают эндокринные расстройства — патологию гипофиза, ожирение, дисфункцию щитовидной и половых желез. В то же время не установлена явная связь сонных атак с проблемами психологического характера и психическими заболеваниями.

После эпидемии свиного гриппа, бушевавшей в мире в 2009 году, резко возросло число больных нарколепсией в Китае, а затем — и в странах Европы.

Ученые заподозрили связь случаев нарушения сна с вакцинацией против этого штамма гриппа. Вскоре после этого противогриппозная вакцина Pandemix- предположительно спровоцировавшая волну заболеваемости нарколепсией, — была снята с производства.

Читайте также:  Беременность и бессонница: причины и рекомендации

Как же лечить нарколепсию?

Нарколепсия на сегодняшний день неизлечима. Больным проводится симптоматическое лечение, которое позволяет несколько улучшить качество жизни. Для уменьшения дневной сонливости назначают стимулирующие средства, а также препараты, ослабляющие проявление катаплексии и сонного паралича.

Лечение заболевания должно проводиться в специализированных клиниках. В Центре медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках специалисты уже много лет помогают людям бороться с разнообразными расстройствами сна.

Интенсивная нарколепсия и частые приступы катаплексии ограничивают жизнь в обществе, а эпизоды катаплексии и вовсе представляют опасность для жизни. Больных подстерегает опасность при вождении автомобиля, работе с движущимися механизмами и даже при приготовлении пищи.

Нарколепсия у детей

У детей патология фиксируется довольно редко. Её развитие негативно сказывается на обучении ребёнка. Зачастую из-за нарколепсии происходит задержка физического развития малыша.

Дети с этой патологией также постоянно просыпаются среди ночи. Днём у них может произойти приступ внезапного сна. После проявления эмоций (радость, плач) у таких маленьких пациентов развивается иногда слабость мышц. Ребёнок не теряет сознание, но внезапно обмякнув, падает.

Совместно с нарколепсией у таких детей может проявляться ночью апноэ (кратковременная остановка дыхания). Их может также беспокоить синдром беспокойных ног. При перечисленных проявлениях следует незамедлительно обратиться к сомнологу, чтобы провести полисомнографию. Как избавиться от синдрома беспокойных ног читайте в отдельной статье. 

Приступы катаплексии

Катаплексия выражается кратковременным расслаблением мышц, что становится причиной падения. Во время приступа сознание сохраняется, но человек не может пошевелиться на протяжении нескольких секунд или минут. Припадок сопровождается потливостью, покраснением лица, замедлением пульса и исчезновением рефлексов слизистых оболочек.

Диагностика нарколепсии

На приеме специалист исключает наличие сопутствующих заболеваний, изучает историю болезни и назначает физикальное комплексное обследование:

  • Полисомнографию;
  • Тестирование множественной латенции (MSLT-тест).

Данная диагностика указывает, какие именно факторы повлияли на возникновение болезни Желино, что помогает при помощи специальных методик уменьшить ее проявления.

Прогноз

Своевременное обращение к специалисту, необходимая корректировка качества и образа жизни, подбор лечения в индивидуальном порядке существенно облегчают состояние пациента и позволяют чувствовать себя более полноценно в обществе.

Полное исцеление от нарколепсии на данный момент, к сожалению, невозможно.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Полезная статья Все о миелите

Миелит – это серьезное воспалительное заболевание спинного мозга, которое может быть спровоцировано инфекциями и аллергическими реакциями на лекарственные препараты (вакцины)….

Читать статью целиком

Народные средства

Помогут справиться с симптоматикой заболевания и средства народной медицины. Эффективные рецепты из различных лекарственных трав помогут стабилизировать дневной и ночной сон, приведут функции центральной нервной системы в норму.

Первоцвет. От внезапной сонливости полезно принимать отвары из лекарственного растения первоцвет. Чтобы приготовить целебное средство, берут столовую ложечку растительного сырья и заливают 300 мл крутого кипятка. Отвар после настаивают и принимают по 100 мл каждый день натощак.

Читайте также:  Как правильно принимать семена льна с кефиром

Пустырник — один из рецептов домашней медицины, который может помочь

Пустырник. Нормализует сон, успокоит центральную нервную систему и устранит страх перед сном настойка пустырника. Сушеную траву заваривают, после чего настаивают около 3-4 часа. Процеженное средство принимают по 1/2 стакана на Перед сном также полезно принимать настой из хмеля. Это растение способствуют здоровому и крепкому сну, убирает просыпания среди ночи и бессонницу.

Хмель нормализует сон человека, успокаивает нервы, устраняет страх. Заваривают его в кипятке и настаивают в плотно закрытом чайнике 1 час. Далее настой процеживают. Принимают 1/4 Успокоительными и снотворными действиями обладает укроп. В лечении патологии употребляются и зеленые листики, и семена этой пряности.

Народные средства

Сырье запаривают 0,5 л кипятка и настаивают. Употребляют полученный настой по ½ стакана до приема пищи трижды в Хорошим успокоительным средством в лечении расстройства сна является мелисса. Растительное сырье отлично устраняет ранние просыпания, нарушенный сон и бессонницу. Принимать травку требуется ежедневно 2-3 раза в день.

Листья заваривают крутым кипятком в чайничке, настаивают и пьют в виде фиточая в течение дня. Не рекомендуется употреблять мелиссу при сниженном показателе валерьяны, одуванчик, душица. Травы смешивают в таре и заваривают 0,5 л кипятка. Этот рецепт – отличное лекарственное средство при расстройствах сна и нервной системы. Смесь следует настаивать 7 часов, хранят его в холодильнике. Принимают по ½ стакана на ночь.

Поскольку травы обладают пролонгированным действием, нельзя злоупотреблять полученными настоями. Состав рекомендуется применять длительно, но в указанной в рецепте дозировке. Не назначается фитотерапия при склонности к аллергическим реакциям, при беременности и лактации. Перед применением фиточая необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности употребления средств народной медицины.

  1. Что лечит уролесан
  2. Пневмофиброз легких как лечить
  3. Киста на десне как лечить
  4. Как лечить аденому простаты просто и быстро

Болезнь, когда человек спит на ходу

Никому не приятно чувствовать себя «сонной мухой», ведь любому человеку хочется быть активным и продуктивно работать. Чтобы устранить проблему, нужно ответить себе на вопрос: «Почему я сплю на ходу?» Причины могут быть следующими:

  • Нарушение дыхание во время сна. Если человек задыхается или храпит, проснувшись, он будет чувствовать себя уставшим и разбитым.
  • Некомфортные условия (неудобная кровать, спертый воздух в помещении, неправильная температура воздуха в комнате). Как результат, человек не получает полноценного отдыха.
  • Прием снотворных препаратов зачастую приводит к сонливости, так как действие большинства из них длится более 6 часов. Таким образом, тело человека бодрствует, а мозг все еще продолжает спать.
  • Хроническая усталость, связанная с пониженным уровнем гемоглобина, гиповитаминозом и кислородным голоданием.
  • Малоподвижный образ жизни сопровождается накоплением в мышцах молочной кислоты, что вызывает сонное состояние.
  1. Боязнь заболеть: какая фобия, причины и признаки, как преодолеть
  2. Депрессия — болезнь или состояние души?
  3. Вибрационная болезнь: симптомы и лечение
  4. Боюсь выходить на улицу из за панических атак