4 правила лечения растяжения связок голеностопа дома

Сочленение костей голени со стопой является достаточно уязвимым.

Признаки растяжения

Происходит повреждение связок, сухожилий, мышц при одновременном сохранении анатомической целостности структуры. В результате этого возникают типичные реакции, характерные для любой другой травмы. Растяжение характеризуется болью и отечностью, также возможно изменение цвета поврежденного участка из-за образования подкожной гематомы (синяка). Течение периода восстановления сходно с ушибами.

Растяжение — наиболее частая спортивная травма. Для профилактики растяжений нельзя пренебрегать разминкой перед тренировкой. А также следует выполнять утренние разминки, так как частота бытовых растяжений утром выше, чем в поздние часы. Это связано со сниженной эластичностью связок, сухожилий, мышц после их ночного бездействия.

Кто подвержен травматизму больше всего?

Получить травму любой степени тяжести в повседневной жизни ничего не стоит. Часто при разного рода резких движениях, падениях во время различных работ и игр, особенно часто на занятиях спортом травмируются нижние конечности (больше всего страдают ноги и колени).

Спортсмены больше других подвержены травматизму (получить травму можно на занятиях любым видом спорта). Какие они бывают? Чаще всего вывихи и переломы.

Но в нашей статье мы хотим поговорить о наиболее безобидном виде травм. Это так называемое растяжение связочного аппарата. Хотя лечится оно довольно долго, повреждённые руки и ноги в процессе лечения находятся в неподвижном состоянии. Хотите вылечить подобную травму быстрее? Тогда внимательно прочитайте всё написанное ниже.

Не дай Бог самим получить растяжение связок, но вдруг кто-либо из ваших родных или друзей окажется в подобной ситуации. Будете знать, как оказать ему необходимую помощь до приезда врача.

На что стоит обратить внимание?

Чтобы вовремя предоставить медпомощь, нужно уметь распознать опасные симптомы, говорящие о серьезности патологии. Основные признаки опираются на разрушение целостности соединительных волокон, которые включают большое число нервных окончаний. Выражается это физиологическое давление сильной болью, которая буквально пронзает тело в первые секунды. Больной больше не может совершать двигательную активность поврежденной конечностью, а при попытках это сделать, его преследует очередной болевой приступ.

Как и классические ушибы, растяжения могут давать о себе знать не сразу. При легкой степени у потерпевшего болевые ощущения могут сменяться покалыванием, ощущением жжения в проблемной зоне. Далее по нарастающей прослеживаются следующие тревожные симптомы:

  • отечность;
  • онемение;
  • покраснение окружающего кожного покрова;
  • синяки.

Если речь идет о третьей степени, либо дополнительной деформации мышц, пострадавший может стать жертвой так называемого «слонового вида». Так в профессиональной терминологии называют огромный отек.

На что стоит обратить внимание?

Нередко больные жалуются на повышение температуры в проблемной зоне, что называют местной температурой. Но такой исход больше характеризует легкие травмы руки или других частей тела. При более значительных нарушениях поднимается общая температура, что иногда приводит к полноценной лихорадке. При самом тяжелом развитии событий человек обязательно столкнется с:

  • ознобом;
  • слабостью;
  • потливостью.

На данном этапе, если медицинская помощь не будет оказана немедленно, это может закончиться усугублением клинической картины. Нельзя особенно надеяться на то, что при сохранении подвижности суставов травма оказалась незначительной. Иногда чрезмерная способность связочного аппарата двигаться, лишь свидетельствует о том, что костную структуру больше не удерживает мышечно-связочный корсет.

Несмотря на стереотип о том, что чаще всего ортопеды фиксируют травмы коленного сустава, в бытовой среде первым под прицел попадает голеностоп.

Объясняется это тем, что именно он совершает более частые движения по отношению к другим. Если же имело место повреждение указанной части, то стоит кратко провести диагностику:

  • попытаться опереться на поврежденную ногу;
  • при невозможности это сделать, исключить дальнейшие попытки активного передвижения;
  • обездвижить конечность, чтобы не усугубить ситуацию.

Не все понимают, что даже изначально легкая травма при чрезмерной нагрузке быстро переходит в категорию средней тяжести.

Отдельно необходимо проверить, имеется ли костный перелом, что является «побочным эффектом» перенапряжения больной части. При подобном сценарии нужно соблюдать строгую последовательность. Сначала пациента усаживают, а потом поднимают ногу или руку, чтобы зафиксировать в неподвижной позе.

На что стоит обратить внимание?

У спортивных медиков имеется отдельный термин для травм профессиональных бегунов, который называется «расколотая голень». Вне зависимости от того какова степень поражения при таком ранении, оно отзывается сильной болью в начале бега и по завершении. Пострадавшим приходится мириться с отеком, местным кровоизлиянием и ограничением подвижности. В зависимости от того, какой статус был присвоен конкретному отклонению, будет колебаться восстановительный курс:

  • при легком – до двух недель;
  • при среднем – до полутора месяцев;
  • при тяжелом – до полугода.
Читайте также:  Какие продукты можно есть после операции пупочной грыжи

Особенную осторожность следует проявлять, когда речь идет о дестабилизации голеностопа. Тут придется долго ходить исключительно в ортопедической обуви, так как все остальные варианты лишь провоцируют нежелательные осложнения. Избегать каблуков придется вовсе около года.

Традиционные методы лечения

Лечение растяжений первой и второй степени проводится амбулаторно, в травмпункте. Третьей степени повреждение требует обязательной госпитализации. Больным рекомендовано завышенное положение конечностей и полный покой. В первые сутки к травме прикладывают холодный компресс.

При ходьбе место повреждения связки перематывают эластичным бинтом или надевают специфическую ортопедическую повязку. Во время отдыха приспособление требуется снять, что бы оно ни мешало кровообращению. На тяжёлые травмы накладывают гипс. Знания объёма поражения, поможет сделать прогноз, сколько будет длиться лечение. Данная травма заживёт намного быстрее, если симптомы патологий обладают не выраженным характером.

Длительность лечения будет зависеть от возраста пациента и от степени его травмы. Молодой пациент или ребёнок имеют высокий уровень регенерации организма, и не сильно травмированные связки заживут у них за 7-10 дней, когда у пожилого за 10-15 дней. В среднем при первой степени растяжения лечение длится не больше чем одна неделя. Чтобы вылечить растяжение третьей степени, понадобится долгий период, два или три месяца. А вообще, длительность реабилитации зависит от особенностей пациента.

Для того чтобы облегчить вам ощущения, стимулировать выздоровление врач пропишет таблетки, мази и инъекции. А также будет полезна физиотерапия и массаж, но посоветуетесь с врачом. Один из методов физиотерапии – это дарсонвализация. Она представляет собой обработку растяжения прибором (дарсонваль), который воздействует разными зарядами тока.

Традиционные методы лечения

Обезболивающие таблетки

Для лечения растяжения врач может прописать нестероидные препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действия. Таблетка окажет вам более длительное действие, чем, например, мазь.

Отличный препарат против воспаления – Ибупрофен. Он поможет снять отёчность и избавит вас от боли. Врач может вам назначить Парацетамол, который оказывает то же действие, как и предыдущее лекарство. Но большой плюс этого препарата в том, что он не вызовет проблем с желудком. То есть его можно употреблять и в больших дозах.

Инъекции

При растяжении, вам могут назначить средства, которые будут обезболивать, снимать воспаление, и вводятся внутримышечно. Инъекции кортикостероидов назначают, только если у пациента острый период и с периодичностью не чаще чем один раз в две или три недели. Они при хронических изменениях не дадут полного излечения, к тому же увеличат скорость деградации коллагена, снизят его синтез, уменьшат прочность сухожилий. Это может привести к их разрыву, если инъекции выполнены неправильно или слишком часто.

Чаще всего доктора назначают укол такого медицинского препарата, как Тиоколхикозид (цена от 46 рублей). Он способен расслабить ваши мышцы, что предотвратит неожиданные мышечные контрактуры, усугубляющие повреждение. Его применяют совместно с диклофенаком в виде раствора для инъекций.

Мази и гели

Мазь является такой формой лекарства, в которую обязательно входит искусственный или натуральный жировой компонент. Эффект от неё очень быстрый. Действие мази осуществляется за счёт её проникновения в слои кожи, откуда активное вещество по капиллярам перемещается к зоне поражения. Её следует мазать локально, то есть непосредственно в том месте, где травма.

Обычно активное вещество не накапливается в тканях и органах, что очень хорошо. Бывает, не значительная часть вещества проникает в систему кровообращения, но метаболиты быстро выведутся из организма. Важнейшие задачи мази – это уменьшить отёк, купировать болевой синдром, и растяжение будет заживать. А также восстановить подвижность и снять воспаление.

Традиционные методы лечения

Мази бывают: анальгезирующими, противовоспалительными, охлаждающими, согревающими. Хорошо помогают при растяжении Диклофенак (цена от 15 рублей) и Гепариновая мазь (цена от 29 рублей). А также мазь Меновазин, которая снимет вашу боль, но эту мазь нельзя наносить до тех пор, пока не сойдёт воспаление.

Массаж

Массаж советуют делать при травмах связок, но не раньше чем через сутки после них. Перед ним прогрейте ногу, можете сходить в баню. Массажировать при растяжении связок полезно для нашей системы кровообращения и для опорно-двигательной системы. Он поможет первой доставить кровь до места поражения, а второй восстанавливаться. Процедура снимет боли в травмированном участке. Но главное условие массажа повреждённой области – сначала нужно обязательно массировать участки над ней.

Читайте также:  Подтягивающая маска-бандаж: что это такое и как она работает

К примеру, при повреждении коленной части правят тазобедренный сустав. При растяжении пару раз в неделю рекомендуют делать подготовительный массаж. Процедура должна, длится не больше 5-10 минут и только после него делают основной массаж. Длительность проведения в зоне поражения должна постепенно расти до 15 минут. Если пациент испытывает боль в месте повреждения, то проводить массаж не рекомендуют.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении мышц должна быть оказана после получения травмы:

  • поврежденную конечность следует освободить от обуви, тесной одежды;
  • придать возвышенное положение (для уменьшения отечности);
  • на травмированное место положить холод (лед на полчаса, после 15-минутного перерыва приложить вновь, повторить через 4 часа);
  • наложить давящую повязку;
  • доставить пострадавшего в травмпункт, при сильных болях рекомендуется дать анальгетик (Нурофен, Кетанов и др.).
Первая помощь

Растяжение связок — опасная травма, т. к. вызывает повреждение сустава. Своевременная правильно оказанная помощь способствует сохранению функций сустава и сокращает длительность лечения.

Следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью при появлении в течение нескольких дней после травмы:

Первая помощь
  • повышенной температуры;
  • усиления болевого синдрома в поврежденной конечности, появления или усиления ограничения подвижности;
  • развития отечности, гиперемии.

Первая помощь при растяжении связок сустава:

  • обеспечить покой, ограничить движения конечности;
  • приподнять поврежденную конечность;
  • освободить травмированный участок от одежды или обуви;
  • приложить холод;
  • наложить фиксирующую повязку (желательно воспользоваться эластичным бинтом);
  • при интенсивной боли дать анальгетики;
  • обратиться к доктору.
Первая помощь

Может потребоваться рентгенография (в случае подозрения на вывих или перелом). При тяжелых травмах может возникнуть необходимость оперативного вмешательства.

При растяжении и вывихе для оказания ПМП необходимо иметь:

  1. Бинт (желательно эластичный). Можно воспользоваться любыми подручными средствами: шарфом, полотенцем, куском ткани, стандартным бинтом.
  2. Для иммобилизации — шина. Заменить ее можно твердым предметом с ровной поверхностью (палка, кусок доски, лыжа и др.).
  3. Пузырь со льдом. Вместо него можно использовать пластиковую бутылку с холодной водой. Нельзя прикладывать холод к коже, сначала необходимо положить слой ткани.
Первая помощь

Правила наложения эластичного бинта при растяжении

Перед наложением следует обездвижить конечность и придать ей возвышенное положение.

Повторно бинт накладывается в утреннее время или же после нахождения в лежачем положении с приподнятой конечностью (под углом в 30 градусов) во избежание отека.

Бинт накладывается от узкой области сустава к широкой, раскручивается наружу слева направо правой рукой, а придерживается левой.

Каждый последующий слой бинта должен закрывать предыдущий на 1/3.

Слои бинта должны ложиться ровно без складок и просветов между слоями.

Бинт накладывается на 15 см выше и ниже места травмы.

Наиболее туго следует бинтовать в нижнем отделе. По мере продвижения вверх натяжение следует ослабить.

Если человек длительно не двигается, бинт следует снять. Период отдыха сочетать с массажем пораженной конечности.

Нужно фиксировать руку или ногу, но не нарушать кровообращение. Поэтому, через 30 минут следует проверить кожу забинтованной конечности: при побледнении или посинении – ослабить натяжение бинта.

При вывихе голеностопного сустава бинтовать начинают со стопы у пальцев, делая несколько закрепляющих витков. Затем переходят на нижнюю треть голени, оставляя свободной пятку. Повторяют так несколько раз. Конец бинта закрепляют булавкой на голени.

На локоть накладывается сходящаяся (черепашья) повязка. Для этого сгибают сустав под углом 90 градусов. Накладывают бинт в виде восьмерки, перекрывая предыдущие витки и перекрещивая бинт спереди в локтевой ямке. Можно наложить расходящуюся повязку, начинающуюся с середины сустава и постепенно продвигающуюся к периферии.

При травме колена возможно наложение как сходящейся, так и расходящейся повязки. Пациент должен сесть и полностью расслабить ногу. Начинать накладывать бинт нужно под коленом (при сходящейся) – бинтуют, перекрывая последующий слой. Затем переходят на область над коленом, перекрещивая бинт в подколенной чашечке сзади. Конец бинта закрепляют.

При повреждении лучезапястного сустава накладывается восьмиобразная повязка.

Сейчас можно приобрести готовые эластичные повязки для фиксации любых суставов.

Диагностика

Основные мероприятия при постановке диагноза – растяжение мышечных волокон голеностопа – пальпация и визуальный осмотр. Для оценки состояния связок и мышц травматолог может назначить рентгенологическое исследование. При расхождении симптомов проблемы и результатов рентгена больному рекомендуют сделать МРТ и артографию. Благодаря МРТ врач оценивает, насколько повреждены связки и хрящи.

Следует знать! Рентгенологическое исследование проводят в нескольких проекциях, а диагноз ставят, основываясь на угол наклона таранной кости.

Читайте также:  Как правильно выбрать ортез на голеностопный сустав

Растяжение лечение: диагностика

Чтобы оценить степень повреждения важно обратиться к врачу, который назначит диагностику. Наиболее информативные методы обследования:

Растяжение лечение: диагностика
Растяжение лечение: диагностика
  • УЗИ;
  • МРТ.
Растяжение лечение: диагностика
Растяжение лечение: диагностика

УЗИ – один из методов диагностики растяжения связок стопы Врач сможет точно оценить состояние связок сустава, степень повреждения. На основании полученных результатов пациенту будет поставлен правильный диагноз. Травматолог обязательно ознакомиться с симптомами, оценить степень отека и подвижность голеностопного сустава.

Растяжение лечение: диагностика
Растяжение лечение: диагностика

Растяжение лечение: диагностика
Растяжение лечение: диагностика

Лечение

Легкая и средняя степень растяжения связок голеностопа лечится в домашних условиях. Указанное ниже лечение считается консервативным и проводиться только на I или II стадии.

  • На протяжении первого дня после повреждения пострадавший должен регулярно прикладывать холод на конечность (5-6 раз по 10-15 минут).
  • Также важно знать, что нога должна быть фиксирована эластичным бинтом (бандаж) в виде носка с открытыми пяткой и пальцами или гипсовой повязкой, в зависимости от степени повреждения связок. На ночь бандаж снимается, продолжительность ношения повязки 7-10 дней.
  • В случае наложения гипсовой повязки пострадавший не должен находится в ней более 7 дней, так как в последствие может развиться неприятное осложнение – нестабильность сустава. Это объясняется тем, что даже травмированные связки должны принимать тонус уже спустя через 5-8 дней, что невозможно в гипсовой повязке.
  • На протяжении всего лечебного процесса травмированный голеностоп необходимо смазывать противовоспалительными мазями НПВС (долгит, диприлиф, диклофенак, долобене). Последние не только снимают воспаление в месте травмы, но и оказывают обезболивающий эффект.
  • При сохранении отека или гематомы нужно обрабатывать поврежденный участок мазями, улучшающими кровоснабжение, см. антикоагулянты прямого действия (гепарин, индовазин).
  • Несколько первых дней после травмы голеностопа последний должен находится в возвышенном положении. Благодаря этому отек проходит быстрей и заодно такое положение также положительно влияет на снижение болевого синдрома.

В III стадии возникающий полный разрыв связки или отрыв ее от костного основания нуждается в проведении планового оперативного вмешательства. Суть последнего заключается в восстановлении беспрерывности связки с помощью сухожильного и костного шва.

  • В послеоперационном периоде пострадавший носит гипсовую лонгету на протяжении 1 месяца.
  • Также в послеоперационном периоде пострадавшему проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровоснабжения в нижних конечностях и усилении процессов регенерации.
  • С этой целью используют венотоники, а также препараты, расширяющие просвет артериального сосуда (детралекс, тивортин, венорутинол). Помимо указанных свойств данные лекарственные средства снижают послеоперационный отек тканей.

Что нельзя делать при растяжении

  • Ни в коем случае нельзя растирать травмированную конечность спиртом.
  • Любые тепловые процедуры (сухое тепло, горячие ванночки, распаривание) в первую неделю после травмы.
  • Использовать эластичный бандаж во время сна.
  • Нельзя пытаться делать массаж, «разрабатывать» сустав через боль в первые несколько суток после повреждения, следует соблюдать щадящий ортопедический режим.

Профилактика

Чтобы избежать получения травмы впервые или повторно необходимо придерживаться таких несложных рекомендаций:

  • при особых нагрузках использовать фиксатор для голеностопа;
  • перед началом и после тренировки обязательно включать элементы стретчинга;
  • укреплять основные пронаторы и абдукторы стопы;
  • вкладывать в обувь специальные пяточные вставки, защищающие от травматического смещения голеностопа.

Кроме того, крайне важно не игнорировать растяжение связок голеностопа и вовремя заниматься его устранением, чтобы избежать тяжелых осложнений в будущем.

Правильная обувь

Риски растяжения связок голеностопного сустава будут значительно ниже, если правильно подобрать обувь. Она должна соответствовать таким критериям:

  • задняя часть обуви, над каблуком, охватывающая сзади пятку, должна быть твердой;
  • широкий носок, который не ущемляет пальцы;
  • частично или полностью жесткая внутренняя деталь низа обуви, прикрепляемая к стельке;
  • должна присутствовать вставка в обувь (ортез);
  • каблук от 1,5 до 2 см.
Профилактика

Кроме того, следует стараться избегать ситуаций, которые приводят к растяжению.

Общие рекомендации

В вопросе профилактики растяжения связок голеностопного сустава большое значение имеют регулярные, осознанные тренировки, развивающие силу и выносливость мускул дистального отдела нижних конечностей, а также своевременная растяжка, позволяющая сохранить эластичности. Кроме того, важно следить за весом тела, а для этого необходимо не только заниматься спортом, но и правильно питаться.

При растяжении связок голеностопа сколько заживает полученная травма во многом зависит от того, была ли вовремя распознана патология и оказана правильно первая помощь. А также от того, четко ли следовал пострадавший в дальнейшем всем рекомендациям специалиста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме