Артроз тазобедренного сустава 2 степени: симптомы и лечение болезни

Заболевания опорно-двигательного аппарата наблюдаются не только у лиц преклонного возраста – они свойственны даже детям. Коксартроз тазобедренного сустава, ключевым симптомом которого является сильная боль в пораженном участке, может затронуть каждого, поэтому нужно понимать, в чем причины его возникновения и как с ним справляться. Можно ли обойтись консервативной терапией и когда нужна операция?

Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания

Чаще всего не понаслышке узнать, что такое коксартроз, приходится пожилым людям, преимущественно, женщинам, у которых риск развития патологии имеется уже после 45 лет. Такое избирательное появление патологии исходит из специфики строения женских тазовых костей, а также из непосредственного участия их в процессе родов. У мужчин артроз тазобедренных суставов (коксартроз) возникает, в основном, после 65 лет.

Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания

Большую роль в патогенезе коксартроза играет естественное старение организма, когда наиболее подверженные нагрузкам сочленения костей начинают разрушаться.

Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания
Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания

Также болезнь может быть спровоцирована рядом инфекционных, травматических, невоспалительных заболеваний, их сочетанием. Изначально артроз проявляет себя болезненностью и снижением активности движений в области таза, но затем его последствия становятся серьезнее — пораженная конечность укорачивается.

Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания
Артроз тазобедренных суставов: особенности заболевания

Лекарственные препараты от боли

Лекарственная терапия играет центральную роль в лечении симптомов артроза тазобедренного сустава. Из-за сильных и частых побочных эффектов самолечение не рекомендуется. Корректировать дозировку и назначать лекарства должен исключительно врач. Медикаментозное лечение в настоящее время может лечить только симптомы, причинная терапия пока не представляется возможной.

Существует несколько групп лекарственных препаратов для лечения артроза:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Действую как обезболивающее и противовоспалительное средство. Наиболее известные препараты: «Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак». Среди побочных эффектов этих препаратов выделяют повреждения слизистой желудка вплоть до кровотечения, нарушение функций почек. Более современные средства этой группы так называемые ингибиторы ЦОГ-2, считаются более совместимыми.
  2. Опиоидные анальгетики. «Парацетамол» снимает боль. Неправильное использование, особенно при передозировке, может привести к тяжёлой дисфункции печени.
  3. Глюкокортикоиды являются сильными противовоспалительными препаратами. Известный представитель этой группы — «Кортизон». Применяется когда многочисленные лекарственные препараты не помогают. Вводят «Кортизон» посредством инъекций. Он оказывает хороший обезболивающий эффект, но риск инфицирования сустава существует.
  4. Препараты с отсроченным началом действия (хондропротекторы). В Германии до сих пор используют гиалуроновую кислоту и глюкозамин. Механизм действия до конца не изучен, поэтому эффективность препаратов является спорным вопросом. При экспериментах на животных было доказано, что они восстанавливают хрящ в течение короткого времени и обращают вспять образование дефектов хряща.

Причины деформирующего коксартроза

Болезнь вызывают патологии позвоночника и суставов:

  • врождённый вывих бедра;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмы, вывихи;
  • воспаление тазобедренного сустава, болезнь Пертеса;
  • сколиоз, кифоз, плоскостопие.

Коксартроз возникает на фоне нарушения кровообращения, обмена веществ, перегрузки тазобедренного сустава, гормональных изменений и затяжного стресса.

Коксартрозу подвержены спортсмены, пожилые и полные люди, родственники больных коксартрозом и люди, которые мало двигаются. Если вы входите в группу риска или вам знакомы проблемы с тазобедренным суставом, займитесь профилактикой коксартроза. Мы расскажем о ней немного позже.

Читайте также:  Как правильно спать при переломе плечевого сустава

Причины заболевания

Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной, в которую входит головка кости бедра. К суставной головке крепится большой вертел, окруженный синовиальной сумкой с густой слизеподобной массой. Именно синовия питает тазобедренные хрящи и обеспечивает их легкое скольжение между собой, без шума и боли. Возрастное снижение выработки синовиальной жидкости и изменение ее вязкости – основные причины артроза тазобедренного сустава.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Коксартроз подвижных соединений в тазобедренной области возникает при:

Причины заболевания
  • Болезни Пертеса.
  • Дисплазии тазобедренного сустава.
  • Реактивном или инфекционном коксите.
  • Нарушении метаболизма. Сахарный диабет и подагра могут спровоцировать артроз.
  • Хондроматозе суставов. Недуг характеризуется образованием свободных внутрисуставных тел, повреждающих гиалиновый хрящ.
  • Механических травмах. Сюда входят перелом или вывих бедра (в том числе врожденный), надрыв суставной капсулы, частые микротравмы суставов.

В группе риска находятся люди с избыточным весом и наличием вредных привычек. У профессиональных бегунов или тяжелоатлетов соединительная ткань быстро изнашивается, к тому же спортсмены не застрахованы от смещения суставного хряща и разрывов тазобедренных мышц. Сам по себе артроз тазобедренного сустава не наследуется, однако особенности строения костной ткани или замедленный обмен веществ генетически обусловлены.

Симптомы

Коксартроз 2 степени не останется незамеченным из-за выраженности клинической картины. К проявлениям заболевания относят:

Симптомы
  • продолжительные, сильные боли, которые появляются после незначительных нагрузок, а иногда и в состоянии покоя;
  • ограниченность подвижности, невозможность отведения конечности в сторону, внутрь;
  • напряженность бедренных и ягодичных мышц;
  • при длительной ходьбе появляется хромота;
  • если воспалительный процесс односторонний, пораженная нога укорачивается незначительно;
  • во время движения отмечается глухой хруст, который отличается по степени выраженности от того звука, который отмечается при начальной стадии артроза.
Симптомы

Симптомы

Патологический процесс может протекать атипично. И в этом случае отмечается не уменьшение, а, наоборот, увеличение длины ноги.

Симптомы

При артрозе тазобедренного сустава болевой синдром не локализуется исключительно в области пораженного заболеванием сочленения. Часто неприятные ощущения отмечаются в бедре, паху, ягодице, колене. В особенно тяжелых случаях —стопе и голени. Боли в коленном суставе могут проявляться четче — этим объясняются ошибки при диагностировании и назначении программы лечения.

Симптомы

Во время рентгенографического исследования отмечаются такие проявления заболевания:

Симптомы
  • сужение суставной щели, чаще — неравномерное;
  • головка бедренной кости увеличена, смещена кверху и деформирована, очертания неровные;
  • по краям вертлужной впадины отмечаются многочисленные образования, состоящие из костной ткани;
  • из-за уменьшения просвета между суставами развивается остеосклероз.
Симптомы

Остеосклероз может стать причиной образования кистоподобных полостей. Это, в свою очередь, может повлечь появление трещин, переломов внутри сустава.

Симптомы

Симптомы

Степени­

Официальная медицина сообщает, что деформирующий артроз тазобедренного сустава имеет 3 стадии развития, для которых единственным общим симптомом остается боль, постепенно набирающая интенсивность. Остальные признаки меняются по мере прогрессирования коксартроза, поэтому по ним легко определить, насколько запущено заболевание. Классификация простая:

  1. 1-ая степень – сужение суставной щели, головка и шейка кости бедра в нормальном состоянии, но есть разрастания у вертлужной впадины.
  2. 2-ая степень – рентген покажет неравномерное значительное сужение щели, есть деформация головки бедра, которая смещена вверх и увеличена. Костные разрастания на обоих краях вертлужной впадины.
  3. 3-я степень – характеризуется значительным сужением щели и расширением головки бедра. Из симптомов этой стадии особо выделяются постоянные боли, атрофирование мышц (из-за нарушенного кровообращения сустава), укорочение конечности.
Читайте также:  Перелом верхней челюсти

Профилактика заболевания

В случае, если у вас генетическая предрасположенность или работа связанная с малоподвижным образом жизни, стоит проводить профилактический комплекс мер, состоящий из:

  1. Регулярно занимайтесь физкультурой/йогой или делайте утреннюю гимнастику. Умеренные физические упражнения разгонят застоявшуюся кровь и добавят гибкости суставам.
  2. Тщательно следите за рационом питания, не передайте. Регулярно пропивайте витаминно-минеральные комплексы.
  3. Не носите тяжести, не злоупотребляйте сильными физическими нагрузками.
  4. По возможности посещайте массажиста, хотя бы раз в год.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение

Деформирующий артроз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой и костной ткани. В скором времени при прогрессировании заболевания происходит деформация, которая приводит к инвалидности. Недуг развивается после 40 лет, преимущественно у женщин.

По статистике у большинства пациентов деформирующий коксартроз развивается из-за естественного старения организма. У молодых людей болезнь появляется из-за воздействия провоцирующих факторов.

Необходимо знать клинические проявления и методы лечения заболевания, так как коксартроз является довольно серьезным диагнозом.

Причины развития патологии

Коксартроз провоцируют различные факторы, болезнь формируется на фоне нарушения питания пациента и кровоснабжения гиалинового хряща. Существует множество причин, вызывающих деформирующую патологию. Ими являются:

  • биохимические изменения в структуре хряща, что означает нарушенный метаболизм и гормональные изменения;
  • болезнь Пертеса;
  • изменение физиологического кровоснабжения в регионарных сосудах;
  • постоянные повышенные нагрузки на сочленение;
  • механические повреждения (вывих, перелом);
  • инфекционные болезни.

Деформирующий коксартроз является генетическим заболеванием, риск развития патологии повышен у женщин, особенно если мать страдала от этой формы патологии.

К причинным факторам также относят плоскостопие, болезни позвоночного столба (например, сколиоз, кифоз), развитие асептического некроза головки кости таза. Формированию патологии подвержены личности, чей возраст достиг 40 лет.

Деформирующий артроз чаще всего развивается у фермеров, строителей, пожарных, спортсменов, профессиональных танцоров.

Артроз стопы: симптомы болезни и ее профилактика

Остеоартроз стопы (артроз, остеоартрит) – одно из самых распространенных заболеваний суставов, которое поражает людей трудоспособного возраста, заметно снижая их качество жизни.

Артрозом суставов стопы называется дегенеративно-дистрофическое нарушение тканей суставов, которое чаще поражает суставы пальцев ног. Нередко изменения плюсневофаланговых суставов больших пальцев видны врачу без каких-либо дополнительных методов обследования.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При лечении деформирующего артроза тазобедренного сустава равно как и при лечении деформирующего артроза коленного сустава  врачи используют множество лекарственных средств, которые можно разделить на несколько групп:

  1. Обезболивающие или нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты — диклофенак, парацетамол, индометацин, ацеклофенак и т. п. Длительное применение данных препаратов не допускается, дабы избежать гастрита и язвы желудка.
  2. Различные гели и мази — быструм-гель, вольтарен-эмульгель, ДИП-Релиф, диклофенак-мазь, бутадион и мн. др.
  3. Кортикостероиды — гидрокортизон, кеналог, дипроспан и т. д. Лекарства вводятся в сустав при помощи уколов. Это позволяет снизить болевой синдром, замедлить прогрессирование коксартроза.
  4. Хондропротекторы — артродарин, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат и др. Данные средства для увеличения эффекта надо принимать около 6-12 месяцев.

Положительный эффект в комплексе с лекарствами дает физиотерапия.

Она включает иглорефлексотерапию, лазеротерапию, грязелечение, лечебные ванны и т. д.

Читайте также:  Болезнь Форестье – причины, симптомы, диагностика и лечение

В случае, когда медикаментозное лечение в комплексе с физиопроцедурами и гимнастикой  не дают положительных результатов, применяется эндопротезирование тазобедренного сустава.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава – длительная процедура. Если не относится к ней достаточно серьезно, то прогрессирование заболевания приведет к хирургической операции по замене сустава искусственным протезом.

Современное лечение артроза тазобедренного суставапозволяет устранить боль на определенный промежуток времени, но не избавляет от причины патологии.

Чтобы эффективно справиться с болезнью специалисты рекомендуют лечить артроз по следующей схеме:

  1. Снятие боли;
  2. Улучшение кровообращения в тканях сустава, для нормализации доставки питательных веществ к нему;
  3. Уменьшение нагрузки на поврежденную конечность;
  4. Увеличение подвижности сустава;
  5. Укрепление связочно-мышечный аппарат со стороны повреждения.

К примеру, если из-за боли человек не может выполнить физические упражнения, гимнастику, массаж, физиопроцедуры, тогда может быть назначен диклофенак, снижающий подвижность сустава за счет уменьшения поступления в него жидкости.

Лечение артроза тазобедренного сустава

Впрочем, в данном случае специалист выбирает «меньшее из зол», так как профессиональный массаж, укрепление мышечной системы продлит период ремиссии до очередного возникновения болей.

Из нетрадиционных методов лечения артроза тазобедренного сустава можно назвать лечение суставов пиявками. Этот способ у многих пациентов позволяет избавиться от болевого синдрома.

Укрепление связочно-мышечного аппарата со стороны повреждения тазобедренного сустава имеет очень важное значение. Укрепить данный аппарат можно только выполняя специальные упражнения, предложенные доктором.

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава как и упражнения при других артрозах должны выполняться плавно, без рывков, исключительно за счет мышц.

Главная задача этих упражнений подпитка сустава кровью, за счет прокачки мышц. Обобщенно гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является статической.

Неплохим эффектом при артрозе тазобедренного сустава обладает массаж поясничной области и нижних конечностей, а также введение стероидных противовоспалительных препаратов (гидрокортизон, преднизолон) прямо в область сустава через пах.

В последнем случае необходимо выбирать грамотного врача, так как согласно статистике около 30% из них при инъекциях не попадают в полость тазобедренного сустава, сводя эффективность к нулю.

Одним из условий успешной терапии при артрозе тазобедренного сустава  является правильно подобранное и сбалансирование питание.

Питание при артрозе тазобедренного сустава в первую очередь должно способствовать снижению избыточного веса и быть богатым на витамины и минералы.

Симптомы заболевания

Детская форма патологии обычно начинает развиваться не позднее 3-5 лет, так как на этот период приходится повышение нагрузки на нижние конечности. Родители могут отмечать такие симптомы:

  • хромота после длительной ходьбы;
  • боли в ногах во второй половине дня на фоне усталости;
  • невозможность длительно бегать, играть в подвижные игры;
  • неприятные ощущения в бедре и колене, в подколенной области;
  • боль в коленном суставе.

Со временем нога с пораженной стороны становится несколько тоньше, отведение бедра затрудняется, причем больше — с внутренней стороны (с наружной может, напротив, увеличиваться). У ряда детей симптоматика начинается с болей в колене, и установить связь с поражением бедра не всегда удается сразу.

Симптомы заболевания

Юношеские формы деформации бедра часто вообще не дают клинических признаков, лишь в запущенных случаях начинают проявлять себя. Присутствует легкая хромота, повышенная утомляемость при ходьбе. У некоторых подростков выпячивается живот, есть патологический лордоз позвоночника. Сила и тонус ягодичных мышц снижаются. При двустороннем поражении бедер ребенок начинает ходить подобно утке, переваливаясь, раскачиваясь.