Боль в пояснице и ноге: синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы – это болевые ощущения, возникающие в районе ягодиц пор различным причинам. Нередко эти боли отдают в район половых органов, а также в бедра и голени. Лечение такого заболевания включает в себя избавление от болей, которые мешают полноценной жизни больного, а также устранение причины возникновения такого рода болей.

Тест на склонность к спазму грушевидной мышцы

Точный диагноз может поставить только врач. Но существует простой тест, по которому вы можете определить склонность к спазму грушевидной мышцы. Для этого:

  • Лягте спиной на пол. Ноги согнуты в коленях.
  • Обхватите руками колено с больной стороны и притяните к животу.
  • Положите пятку на колено другой ноги, потяните на себя.
Тест на склонность к спазму грушевидной мышцы

Если при этих действиях возникает боль в ягодице, отдающая в ногу, то очень вероятно, что имеется спазм грушевидной мышцы.

Для устранения спазма очень важно выяснить его причину, то есть отдаленное нарушение, которое вызвало изменение походки, статики, либо нарушение осанки, которое в свою очередь привело к спазму. Это может сделать только врач, он же назначит гимнастику.

Причины возникновения заболевания

Причины развития синдрома грушевидной мышцы крайне разнообразны, могут быть абсолютно элементарными, а могут иметь достаточно сложную природу. Итак, к появлению такого симптома может привести банальная перегрузка мышц и связок в районе поясницы и ног, а также перегрузка самой грушевидной мышцы, которая располагается под ягодичной.

Нередко к возникновению болевых ощущений приводит поясничный остеохондроз или какие-либо заболевания органов малого таза.

В случае, когда по каким-либо причинам грушевидная мышца воспаляется, она начинает сдавливать седалищный нерв, который располагается между ней и крестцово-остистой связкой. Продолжительное сдавливание приводит к нарушениям сосудов, отсюда и берутся болевые ощущения. Но конкретно на такой почве синдром грушевидной мышцы развивается достаточно редко.

Кроме указанных выше, причинами развития синдрома грушевидной мышцы могут послужить и такие:

  • растяжение мышц
  • травмы в области поясницы и крестца
  • травмы в области ягодичных мышц
  • переохлаждение
  • плохо поставленный укол в район грушевидной мышцы
  • оссифицирующий миозит
Читайте также:  Как правильно оказать первую помощь при ожоге паром?

Капризы грушевидной мышцы

Дискомфортные ощущения при этом заболевании никогда не остаются незамеченными, так как:

  • появляются сильные ноющие или жгучие боли в области ягодиц, которые нередко распространяются на бедра или голени;
  • ощущается ослабление голени или стопы, вследствие чего колено сгибается с трудом;
  • невозможно безболезненно сводить и разводить ноги;
  • прощупывание при расслаблении дает возможность выявить напряжение мышцы, во время надавливания пациент страдает от болевого синдрома;
  • мускулатура тазового дна напряжена;
  • постукивание по грушевидной мышце становится причиной болей в задней поверхности ноги;
  • в лежачем положении дискомфорт уменьшается.

При ухудшении пульсации артерий:

  • кожные покровы на больном участке становятся менее чувствительными, бледными и сухими, иногда приобретают синеватый оттенок;
  • снижается на 1-2°С местная температура, и нижняя конечность постоянно мерзнет;
  • немеет внешний край голени или ступни;
  • начинаются судороги в пораженной ноге, провоцирующие хромоту.

При ущемлении седалищного нерва боли усиливаются после:

  • ходьбы;
  • стрессов;
  • смены климата;
  • резких движений;
  • длительного стояния;
  • попыток присесть или наклониться вперед, не сгибая ног.

Причины спазма и основные признаки недуга

Факторов риска миофасцита этой области много – от неудачной спортивной тренировки до неудобной позы. Грушевидный мускул перенапрягается, что ведет к защемлению седалищного нервного волокна, дисфункциям кровотока в крупных сосудах тазово-ягодичной зоны.

Причины спазма и основные признаки недуга

Часто болевые симптомы регистрируются у тех, кто страдает радикулитом, корешковым остеохондрозом крестцово-поясничной области.

Воспаления и застойные явления в малом тазу, нервные и сосудистые нарушения также способны негативно влиять на связочно-мускульный аппарат. Иногда спазмы возникают из-за неправильно сделанного укола, травматического повреждения либо переохлаждения.

Причины спазма и основные признаки недуга

Симптомы воспаления и спазма грушевидной мышцы:

  • болевые ощущения в районе ягодиц, тазобедренных сочленений, нарастающие при смене телесного положения, перемене погоды, стрессовых ситуациях;
  • излишняя плотность грушевидного мускула, прощупываемого в состоянии покоя;
  • боли при пальпации задней поверхности ноги;
  • половые дисфункции и проблемы с мочеиспусканием;
  • изменение осанки, походки;
  • тянущее чувство в мускулах нижних конечностей после интенсивного движения;
  • одеревенение ног или «мурашки».
Причины спазма и основные признаки недуга

Болеть может постоянно, либо дискомфорт возникает в форме приступов, например, в неудобной позе, после перегрузки.

Медикаментозное лечение синдрома грушевидной мышцы: свет в конце туннельной невралгии

Синдром грушевидной мышцы – наиболее часто встречающаяся невропатия седалищного нерва . Она относится к туннельным невропатиям (в англоязычных странах в ходу еще одно название: ловушечные невропатии), характеризующимся несовпадением диаметров нервного ствола и его канала в костях или мускулах.

Подразумевается, что недостаточный диаметр костно-мышечного прохода вызывает ущемление нерва , которое сопровождается сильнейшим болевым синдромом.

Симптомы и причины возникновения патологии

Лечение этого заболевания назначается врачом только после полного всестороннего обследования пациента, так как патология может быть вызвана различными факторами:

  • травмами пояснично-ягодичной области ( ушибы , растяжения);
  • миозитами;
  • перенапряжением;
  • растяжением мышц и связок;
  • внутримышечной инъекцией, сделанной с нарушением правил;
  • длительным статичным неизменным положением (сидячая работа).

Этот болевой синдром может быть следствием различных позвоночных патологий, в частности, межпозвоночной грыжи и остеохондроза. Также он может быть вызван различными патологиями в области малого таза.

Наиболее интенсивные болевые ощущения пациент испытывает в ягодичной области, при этом боли распространяются вниз по ходу нервного ствола. Для этой невропатии характерна походка с выносом несгибающейся ноги с больной стороны.

Кроме жалоб на боль, пациенты жалуются на онемение ноги , чувство мурашек, жжение. Визуально может отмечаться побледнение кожи, вызванное недостаточным кровоснабжением.

Консервативная терапия: когда лекарства и физиотерапия идут рядом

Медикаментозное назначение делается врачом только после полного всестороннего обследования пациента. Когда диагноз подтвержден результатами обследования, выяснены причины и симптомы, назначается и лечение.

Таблетки и инъекции и другие методы выбираются сугубо индивидуально, с учетом этиологии и особенностей протекания болезни, а также индивидуальных особенностей каждого больного.

Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью комплексного консервативного подхода при синдроме грушевидной мышцы. Применяя исключительно фармакологические препараты, невозможно добиться устойчивого положительного эффекта.

Лекарственные средства обязательно должны сочетаться с лечебным массажем, физкультурой, физиотерапией и остальными консервативными терапевтическими мерами.

В настоящее время перед специалистами не стоит проблема, чем лечить синдром грушевидной мышцы. Медикаментозно применяют несколько групп препаратов для лечения как симптоматического, так и направленного на устранение причины заболевания:

  • противовоспалительные нестероидные;
  • миорелаксанты;
  • венотонизаторы;
  • анальгетики.

В отдельных случаях могут выписывать также антидепрессанты.

Наряду с этим специалисты подчеркивают нецелесообразность назначения комбинированных медикаментов, в состав которых входят гормональные препараты и витамин B в большой дозировке.

Хирургические методы лечения тоже могут применяться, в частности, когда синдром грушевидной мышцы вызван межпозвоночной грыжей, подлежащей оперативному вмешательству.

Синдром грушевидной мышцы

При нарушении в мышце редко возникают дистрофические изменения, чаще встречаются контрактуры и миотонические явления. Все неприятные ощущения при этом синдроме связаны с ущемлением воспаленной и спазмированной грушевидной мышцей седалищного нерва, полового нерва, заднего кожного нерва бедра, нижнего ягодичного нерва, ягодичной артерии и сосудов седалищного нерва.

Болевой синдром локализуется в ягодичной области, может распространяться в паховую область, верхнюю часть бедра, и даже в голень. Ноющая, тянущая, боль может возникать в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах. Она усиливается при ходьбе, в длительном положении стоя, при приведении бедра. Боль несколько стихает в положении лежа и сидя с разведенными ногами.

При компрессии седалищного нерва и его сосудов боль имеет ярко выраженный вегетативный характер: возникают ощущения зябкости, жжения, одеревенения. Возможны кратковременные спазмы сосудов ноги, приводящие к перемежающейся хромоте — пациент вынужден при ходьбе останавливаться, садиться или ложиться; кожа ноги бледнеет; после отдыха больной может продолжать ходьбу, но вскоре у него повторяется тот же приступ.

Нередко тоническое напряжение грушевидной мышцы сочетается с подобным состоянием других мышц тазового дна. При синдроме грушевидной мышцы почти всегда есть легкие сфинктерные нарушения: небольшая пауза перед началом мочеиспускания.

Как упражнения могут помочь?

  • Во-первых, мягкое вытяжение зажатой мышцы, поможет ей расслабиться.
  • Во-вторых, улучшить кровообращение в районе защемления седалищного нерва.
  • В-третьих, помочь достичь общего расслабления, что приведет к частному расслаблению мышцы.
  • В-четвертых, улучшить функционирование крестцово подвздошного сустава и тазобедренных суставов.

Следует отметить, что эти упражнения носят вспомогательный характер. Необходимо получить комплексное лечение у невролога и использовать упражнения только, как важное дополнение.

Мануальная терапия, в частности ПИР (пост изометрическая релаксация) может помочь расслабить спазмированную мышцу.

Наверняка положителен массаж пораженной ягодицы, или самомассаж при помощи перекатов на теннисном шарике.

Синдром грушевидной мышцы. Симптомы и лечение, гимнастика в домашних условиях

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого описаны в этой статье, является тяжелой патологией, провоцирующей непрекращающийся болевой синдром. Заболевание относят неврологическим патологиям.

Признаки отмечаются у 80% пациентов, страдающих от дороспатий пояснично-крестцового отдела. Очень часто патология вовремя не диагностируется и лечение в этом случае проводится долго. Оно требует применения большого количества лекарственных средств.

Характерные симптомы

Главный симптом – резкая боль в области таза, утихающая в положении сидя или лежа при разведении ног, усиливающаяся при закидывании нога за ногу, вставании. Характер боли – тупой, ноющий, иногда простреливающий, дергающий. Проявляется характерная метеозависимость: при смене погоды боль усиливается. Часто нарастание болевых ощущений происходит в теплом помещении в ночное время суток.

Если защемляется седалищный нерв, боль может распространяться на ягодицы, внутреннюю поверхность бедра и даже на всю ногу, вплоть до пальцев. Появляется хромота, онемение, потеря чувствительности.