Гематома на позвоночнике – причины появления, признаки и лечение

С гематомой (синяком) в жизни хоть раз сталкивался каждый человек. Это распространённое явление, которое возникает вследствие тканевых травм. Кровь из травмированного сосуда скапливается под кожным покровом.

Ушиб спины после падения, растяжение мышц и другие травмы: симптомы и лечение в домашних условиях и в больнице, профилактика

Ушиб спины может проявляться по разному, что потребует различных подходов к лечению. Медицина практикует следующее разделение:

По степени тяжести

В зависимости от степени тяжести, любой ушиб спины может быть причислен к одной из этих категорий:

  • Ушибы, не вызывающие повреждение спинного мозга.
  • Ушибы с повреждением спинного мозга.
  • Ушибы, сопровождающиеся нарушением целостности мышечных тканей, сосудов и кожных покровов.
  • Ушибы без повреждения кожи.
  • Ушибы с переломами или вывихами позвонков.

Каждый тип ушиба характеризуется своей симптоматикой, подходом к лечению и перечнем возможных последствий.

По локализации

Также, ушибы спины разделяют по зоне травмирования, поскольку травмы различных участков спины отличаются по клиническим проявлениям.

Шейный отдел

Если ушиб спины в районе шеи не сопровождается повреждениями спинного мозга – такая травма считается относительно безопасной и легко поддающейся лечению. Нередко сопровождается нарушением координации движений, гулом в ушах, ухудшением зрения и уменьшением двигательной функции верхних конечностей.

Грудной отдел

Ушиб спины в районе грудного позвоночного отдела может сопровождаться онемением рук, ухудшением их двигательной активности, иногда – недержанием мочи и кала. Болевые ощущения фиксируются на вдохе и выдохе, часто отдают в сердце.

Поясничный отдел

Травма спины в данном случае часто сочетается с повреждениями костей таза и проявляется в виде нарушения двигательных функций ног, нарушением работы выделительной системы организма, снижением половой функции.

Код по МКБ 10

По МКБ 10 (Интернациональной систематизации заболеваний), ушибы нижнего отдела спины и таза имеют код S30.0.

Есть огромное количество обстоятельств, которые приводят к повреждению мускул спины, шейного либо грудного отделов позвоночника, крестца и поясницы.

К ним рекомендуется отнести:

  • дорожные трагедии;
  • драки в бытовых условиях;
  • занятия спортом, борьбой;
  • падение с следующим приземлением на спину;
  • удар тупым предметом, нанесенный в область спины.

Таковой ушиб может оказаться результатом падения с лестницы или появиться при хождении по скользким поверхностям. Часто такового рода повреждения диагностируют у пенсионеров, которые часто теряют координацию и падают на спину.

Ушиб спины после падения может иметь разную тяжесть повреждения. Так, выделяют последующие виды:

  • без нарушения структур спинного мозга;
  • с травмой спинного мозга;
  • ушиб мягеньких тканей спины с нарушением целостности кожи, образованием раневой поверхности;
  • без ран проникающего нрава;
  • с переломом позвонков;
  • с вывихом позвонков.

Также при падении на спину может произойти ушиб внутренних органов (органы мочеполовой системы, кишечный тракт, почки), возникающий при сильном ударе тела о землю либо твердую поверхность.

Признаки ушиба спины

Общими признаками, позволяющими с высокой степенью вероятности диагностировать у пострадавшего ушиб спины, можно считать:

  • Болевые ощущения в районе ушиба.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Затрудненные скованные движения.
  • Появление отеков, гематом, ссадин или царапин в зоне поражения.

Кроме этого, фиксируются локальные проявления, которые могут иметь очень важное значение при обследовании и постановке диагноза.

Если травма спины сопряжена с повреждением спинного мозга, то к признакам травмы можно добавить нарушение кровообращения, разрыв мышц и нервных окончаний, сотрясение.

Периоды

Ушиб спинного мозга и другие травмы позвоночного столба проходят три периода. Коротко о них далее:

  1. Промежуточный — порядка двух месяцев после повреждения. Отличительная особенность — контрактура в суставах.
  2. Длительность позднего периода равна одному году. Все это время пострадавший должен находиться под контролем специалистов, которые следят за динамикой клинической картины.
  3. Резидуальный период характеризуется остаточными проявлениями травмы. Отличительная особенность — начало формирования новых неврологических функций.

Первая помощь при травме

В первую очередь пострадавшему необходимо обеспечить покой, по возможности уложив его в наиболее комфортную позу, исключающую нагрузку на позвоночник. Массирование пострадавшей спины делать нельзя, поскольку это может еще больше усилить боли.

На позвоночнике синяки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

При гематомах возникает кровоизлияние из поврежденных сосудов под кожу, в мышечные ткани и даже во внутренние органы.

Нередко возникают синяки на спине, которые не должны вызывать опасений, если появились после незначительных ушибов и располагаются в области поясницы.

Однако если появляются синяки на позвонках, казалось бы, без видимых на то причин, это может свидетельствовать о некоторых патологиях и нарушениях.

На позвоночнике синяк может появиться по причине:

  • слабости сосудистых стенок;
  • послеродовых осложнений;
  • геморрагических патологий;
  • нарушений в развитии позвоночных сосудов;
  • онкологии позвоночника;
  • длительного приема некоторых лекарств, влияющих на свертываемость крови, к примеру, аспирина;
  • увеличения давления в сосудах спины;
  • длительного сидения на неудобной мебели в неудобной позе;
  • тяжелых физических нагрузок;
  • занятий экстремальными видами спорта.
Читайте также:  S82.2 Перелом тела [диафиза] большеберцовой кости

Помимо этого синяк на позвоночнике может появиться после оперативного вмешательства или проведения пункций, либо по причине дефицита витамина С и Р. Гематома на пояснице часто возникает при заболеваниях печени или почек. Возникшие на позвоночнике синяки совсем не безопасны, как это может показаться с первого взгляда, потому что могут свидетельствовать о скрытых заболеваниях.

Если у человека ни с того, ни с сего появилась гематома на пояснице, в грудном или шейном отделе спины, он должен как можно скорее пройти обследование у доктора. Подобное состояние — казалось бы, беспричинное возникновение синяков на любой части тела, называется гематомиелией, и требует обязательного врачебного вмешательства.

Причины

Выделяется несколько причин появления симптома:

  • К самой распространенной относится механическое повреждение. Ушибы или удары во время спортивных тренировок, неудачное падение провоцирует образование кровоподтеков из – за повреждения сосудистой сетки в месте воздействия;
  • К еще одной частой причине относится проблема со свертываемостью крови или сосудистое заболевание. У некоторых пациентов диагностируется врожденная патология сосудов позвоночника (аномальное развитие во время формирования плода), которая приводит к тому, что появляется синяк на позвоночнике время от времени;
  • Медикаменты способствуют развитию неприятного симптома. Например, группа препаратов –  коагулянтов. В этом случае лекарственные средства приводят к повышению давления в сосудах позвоночного столба. В результате слабые и мелкие капилляры и сосуды лопаются, появляется кровоподтек;
  • Тяжелый родовой процесс. У некоторых женщин организм испытывает сильную нагрузку во время вынашивания ребенка. Гормональное перестроение, добавление еще одного круга кровообращения перестраивают работу организма женщины. Может повышаться давление, в том числе и в позвоночных сосудах. Во время рождения младенца будущая мама испытывает сильный стресс. Синяки в этой ситуации не относятся к опасным. В большинстве случаев они проходят без специального лечения после рождения малыша;
  • Экстремальные виды спорта, чрезмерные нагрузки, слишком активный образ жизни могут стать причинами характерного симптома.

Что такое гематомиелия?

Такое заболевание развивается по различным причинам. Сам же процесс образования спинной гематомы связан с тем, что начинается кровотечение в спинном мозге. Кровь начинает скапливаться и образуется гематома. Такая патология считается достаточно редкой.

Это кровоизлияние является очень опасным для здоровья человека, т.к. скопившаяся кровь приводит к тому, что начинается давление на позвоночник и спинной мозг, на его корешки и отростки. Очень часто необходима неотложная первая медицинская помощь пациенту.

Когда кровоизлияние происходит в эпидуральной области спинного мозга, само кровотечение будет как обширным, так и ограниченным.

Вследствие этого формируется достаточно большая полость, которая заполняется кровяной жидкостью. Это новообразование начинает давить на нервные ткани, которые расположены в этой области.

Сдавливание нервных волокон приводит к тому, что начинаются проблемы с функционированием различных внутренних органов.

Инфекционные заболевания

К инфекционным патологиям относятся: краснуха, ветрянка, корь и скарлатина. На человеческом теле формируются волдыри и пятна. Больные, пораженные инфекцией, изолируются от общества.

Характеристика заболеваний:

  1. Краснуха — мелкая сыпь, сопровождаемая лихорадкой. Человек инфицируется воздушным путем. На первой стадии болезни появляется слабость и недомогание, возможно повышение температуры до 38º. Позднее появляется насморк, сыпь выступает на лице, постепенно распространяется по всему телу. Размер пятен достигает 6 мм. После этого заболевания осложнения наблюдаются чаще у взрослой категории населения.
  2. Ветрянка — ветряная оспа, которая образуется на основе вируса герпеса. Сначала на теле человека наблюдаются красные бугорки, на которых позднее образуются везикулы. Со временем эти образования распространяются по всему телу. Когда прыщи высыхают, на их месте формируются новые, наблюдается повышение температуры, инфицированный участок кожи начинает чесаться.
  3. Корь — сыпь, которая проявляется вместе с жаром или кашлем. Сначала новообразования появляются на лице, далее распространяются по всему телу вниз до самых пяток. Новообразования проявляются в форме бугорков красного цвета, которые впоследствии могут сливаться между собой в единое пятно больших размеров. Следы патологии могут остаться и после излечения недуга.
  4. Скарлатина — мелкая сыпь по всему телу розового цвета. Болезнь формируется в результате попадания в организм человека стрептококка, чаще всего проходит параллельно с ангиной. Спустя несколько дней после заражения начинает шелушиться кожа. Первые симптомы заболевания проявляются на шее, затем сыпь распространяется на верхнюю область спины и грудь.

При обнаружении черных пятен на спине и прочих новообразований на других участках тела, рекомендуется незамедлительно показаться врачу-дерматологу. Пациенту может быть предложена сдача соскоба инфицированной кожи для проведения ее исследования. После этого врач сможет точно диагностировать заболевание, подобрать оптимальный курс лечения и медицинские препараты.

Хирургическое лечение

Если консервативными методами синяк на позвоночнике устранить не получается, то проводится хирургическое вмешательство, задача которого создать вакуум и после путем установления дренажа откачать вытекшую кровь. Таким образом предотвращается рецидив гематомы.

Чтобы не развился воспалительный процесс, человеку прописывают курс антибиотиков. В следующие полгода любые нагрузки на спину исключаются.

Лечение спинной гематомы чаще всего является консервативным. Оно всегда будет комплексным и систематичным. Только это является залогом успешной терапии.

В первую очередь пациенту необходим постоянный постельный режим. Для того чтобы остановить кровотечение, врач назначает викасол и аминокапроновую кислоту. Коагулянты помогают повысить коэффициент свертываемости крови.

Если у человека проблемы с мочеиспусканием (к примеру, возникает его задержка), то назначается катетеризация мочевого пузыря.

Очень часто пациенту назначают препараты с антибактериальными свойствами. Это помогает предотвратить появление заболеваний инфекционного характера, таких как пиелонефрит, цистит или пневмония. В данном случае отлично помогают такие лекарственные средства, как сумамед и цефтриаксон. Пациенту могут назначаться ноопротекторы.

Эти препараты относятся к антихолинэстеразным лекарственным средствам, т.е. они положительно влияют на мышечное и нервное поведение. Для того чтобы улучшить обменный процесс в клеточных структурах, человеку рекомендуются продукты питания и препараты, которые содержат витамин В.

Обязательно больной должен делать лечебную гимнастику в восстановительный период. Кроме того, очень полезным является массаж. В любом случае необходимо наблюдение у врача.

Признаки данной травмы

Главным симптомом является сильный болевой синдром. Его выраженность зависит от места расположения поражения и его тяжести. Часто наблюдается нарушение чувствительности и отсутствие возможности пошевелиться. Выраженность симптоматики зависит от поврежденной части спины.

Шейный отдел. Повреждение тяжелое, травма характеризуется нестабильностью — все это требует немедленного вмешательства специалиста.

Для повреждения такого типа характерно нарушение подвижности рук и ног, не исключено развитие паралича. Дыхание меняется, возможна его остановка.

Основное место локализации боли — шея и затылок. Зрачки сужены, мышечные рефлексы нарушены, кожные покровы сухие, сознание спутанное.

Грудной отдел. Симптомы травмы заключаются в нарушении координации движений, изменении чувствительности в пораженном месте и остром болевом синдроме. Присутствует одышка, боль при дыхании, расстройства сексуального типа.

Поясничный отдел. После повреждения наблюдается выраженное нарушение движения. Ноги становятся менее чувствительными, сухожильные рефлексы отсутствуют.

Крестец и копчик. Поражение данного характера сопровождается припухлостью и образованием гематомы. Конечности двигаются, но ограниченно. Сильный болевой синдром присутствует в месте поражения. При дефекации и мочеиспускании человека донимают сильные боли.

​удар о поверхность воды при нырянии;​

​Возможные последствия после перенесенного ушиба​

​, который проведет обследование и назначит оптимальное лечение.​

​Что касается ушиба, при котором имеет место повреждение поясничной зоны, то в данном случае, присутствует ощущение потери чувствительности нижних конечностей; парез ног,​

​Также можно условно вылить несколько зон травмирования, каждая из которых будет классифицироваться в медицине как ушиб данной части тела человека. Речь идет о травмах грудного или шейного отдела, поясничной области, копчикового или крестцового отделов.​

​нарушение менструального цикла и симптомы цистита у женщин.​

Первым признаком ушиба спины, как и другой части тела, является боль, которая может увеличиваться с развитием отека мягких тканей. Отек может быть заметен или находиться внутри и быть не так явно выражен.

При ощупывании места ушиба боль обычно бывает резкой. Она также усиливается при смене положения тела.

Может появиться гематома, если были повреждены подкожные сосуды. При ушибе в области груди иногда человек не может сделать вдох в полную силу.

Только лишь по этим признакам нельзя сделать вывод о повреждениях, полученных в результате ушиба. Обычно такие симптомы проявляются при ушибах мягких тканей. Если же были повреждены органы или костная ткань, то к данным симптомам добавляются другие проявления.

В любом случае, необходимо провести некоторые дополнительные обследования, чтобы исключить гораздо более опасные повреждения, чем ушиб мягких тканей.

Лечение

Чтобы лечение оказалось эффективным, пострадавшего с сильным ушибом спины в области верхней части туловища, груди или поясницы, полученного после падения, необходимо как можно быстрее отвезти в больницу. В то же время на догоспитальном этапе желательно оказать первую помощь.

Первая помощь

Необходимо обеспечить покой травмированной области тела. Рекомендуется принять позу, которая поможет облегчить боль. Не проводите усиленного массирования спины. Это только усилит болезненные ощущения. В первые сутки рекомендуется применять холодные компрессы каждые 2 часа. Для устранения припухлости и уменьшения болевого синдрома отлично подойдёт лёд или любые охлаждённые предметы. Во избежание развития холодовой травмы, лёд и другие замороженные предметы лучше прикладывать к коже, заранее обернув их в полиэтилен и ткань.

Ни в коем случае нельзя чередовать холодные и горячие компрессы. В первые 24 часа тепло только спровоцирует усиление травматического воспаления и болезненных ощущений. Начиная со вторых суток, можно переходить на тёплые компрессы.

Первую помощь при различных травмах должен уметь оказывать любой человек.

Медикаментозная терапия

Как можно лечить ушиб спины? Чтобы снизить отёчность и уменьшить боль после падения на спину, можно использовать специальные лекарственные препараты. На сегодняшний день проблем с выбором обезболивающих средств не существует. В острый период травмы рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее часто назначают следующие виды НПВС в виде мазей, гелей или кремов:

  • Кетопрофен.
  • Фастум гель.
  • Ибупрофен.
  • Вольтарен.
  • Дип Рилиф.
  • Кетонал.
  • Быструмгель.

Примерно со 2–3 суток после получения травмы можно использовать наружные средства мази и гели, которые обладают согревающим или раздражающим действием. Как показывают клинические исследования, они достаточно эффективны для снятия болевого синдрома за счёт расширения периферических кровеносных сосудов и усиления локального кровообращения. Однако помните, что эти лекарства нельзя применять для обработки болезненных участков тела, где имеются открытые раны. Наибольшей популярностью пользуются:

  • Финалгон.
  • Капсикам.
  • Апизартрон.

В случае выраженных болевых ощущений, связанных с травмой, могут воспользоваться новокаиновыми блокадами. Вместе с тем к подобным видам лечения прибегают достаточно редко.

Читайте также:  Домашний массаж от морщин: сохраняем молодость

Если вы сомневаетесь в выборе обезболивающего средства для лечения ушиба спины, обратитесь к специалисту.

Физиотерапия

При ушибе позвоночника активно используют физиотерапию. В острый период повреждения прибегают к назначению физических методов терапии, которые способствуют прекращению кровоизлияний (синяков), снижению болевого синдрома и уменьшению отёчности. При объёмных ушибах задействуют противовоспалительные методы и другие виды физиотерапевтического воздействия, направленные на профилактику образования патологической рубцовой ткани. Что могут назначить:

  • Электрофорез с новокаином и другими обезболивающими препаратами.
  • Местная криотерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Ультрафонофорез.
  • Инфракрасное облучение.
  • Бальнеотерапия.
  • Грязелечение.

В реабилитационный период применяют сеансы лечебного массажа и специально разработанный комплекс упражнений для спины. Если травма лёгкой степени тяжести и нет никаких осложнений, полное восстановление наблюдается в течение 10–12 суток.

Выраженность клинических симптомов ушиба позвоночника (шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов) определяет дальнейшую тактику и выбор лечения.

Причины развития спинных гематом

Синяки в данной области тела человека могут появляться по различным причинам. К примеру, частыми причинами являются травмы позвоночника и спинного мозга. Это происходит при падениях, ударах в данной области. Очень часто у ребенка появляются такие гематомы, т.к. в детском возрасте люди очень активны. Хотя у взрослого человека тоже бывают случаи падения или удара спиной. Кроме того, появление гематомы связано с огнестрельным ранением либо аварией. Синяки на спине появляются у женщин при родах. Это вполне естественный процесс, однако необходимо наблюдение у врача.

В процессе хирургического вмешательства человек тоже получит гематому в данной области. К примеру, такое последствие часто возникает при эпидуральной анестезии, особенно если операцию проводил неопытный врач.

Кроме того, при любой операции на позвоночнике или спинном мозге тоже может быть побочный эффект в виде образования гематомы после хирургического вмешательства. После диагностической пункции у пациента тоже может появляться гематома.

Еще одна группа причин, которые вызывают такое отклонение в здоровье пациента, это пороки кровеносных сосудов в районе спинного мозга. К примеру, это может быть вызвано мальформацией или аневризмой.

Причины развития спинных гематом

Различные опухолевые процессы и сирингомиелия (образование свищей) в области позвоночника тоже приводят к появлению синяков. Воспалительные процессы и гнойные образования могут стать причиной такой патологии, поэтому очень важно проверять спинной мозг и его оболочки на развитие абсцесса. В некоторые случаях человек может страдать воспалительным миелитом — это явление, при котором спинной мозг начинает воспаляться из-за инфекционного заражения либо полученных травм.

Артериальная гипертензия может стать фактором, который повлиял на развитие гематомы на спине у человека. В некоторых случаях человек может страдать проблемами со свертываемостью крови. Это может развиваться из-за длительного использования антикоагулянтов. Кроме того, причиной могут быть различные заболевания. Все это приводит к появлению синяков, в том числе и на спине.

Еще одной причиной, которая может вызывать данную патологию, является спорт. Изнуряющие спортивные занятия могут привести к таким проблемам. К примеру, это может происходить в тех случаях, когда человек занимается поднятием тяжестей.

Информация по теме:

  1. Магнитный корсет для позвоночника
  2. Позвоночник состоит из каких костей
  3. ПАТОЛОГИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Нестабильность шейного отдела позвоночника
  4. Какие бывают травмы позвоночника

Что говорят врачи, когда появляются синяки на позвоночнике без причины

Врачи по этому поводу говорят, что стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если вы обнаружили на позвоночнике синяк – на пояснице, ближе к шее или в другом близком районе, без видимой на то причины, не стоит паниковать. Нужно обратиться к врачу, который направит вас на обследование, после чего назначит адекватное лечение. Если специалист решил, что ничего серьезного они за собой не несут, можно воспользоваться домашними методами для быстрого их рассасывания.

Симптоматика ушибов позвоночника

Так как позвоночник делится на три отдела (шейный, грудной и поясничный), то и симптомы будут проявляться в зависимости от места локализации ушиба.

  1. Травма шейного отдела – трудности с дыханием, головокружение и тошнота, иногда потеря сознания. Боль в затылке или шее, нестабильность артериального давления. Нарушения рефлексов мускулов, сужение зрачков, сухость кожи.
  2. Грудной отдел – боль в грудном отделе, которая иррадиирует в другие органы, нередко в сердечную мышцу. Мышечная слабость, эректильная дисфункция, проблемы с опорожнением и мочеиспусканием, опоясывающая боль.
  3. Поясничный отдел – боль в спине и ягодицах. Неприятные ощущения во время мочеиспускания. Утрата рефлексов сухожилий, боль в ногах, слабость, онемение нижних конечностей иногда паралич.

Какие исследования необходимы?

Ушиб спины при падении – серьезная травма. Чаще всего необходимо сразу несколько исследований для того, чтобы оценить последствия.

Какие исследования необходимы?
  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) – современный и безопасный метод исследования. Позволяет оценить степень повреждения спинного и костного мозга. С помощью МРТ можно оценить состояния мышечной ткани. В некоторых случаях по результатам томографии следует провести оперативное вмешательство. Также на снимке можно запечатлеть состояние сосудов.
  2. Рентгенография при ушибах спины проводится в нескольких проекциях. Снимка с одной стороны чаще всего мало для составления точной клинической картины.
  3. КТ (компьютерная томография) позволяет оценить состояние костной ткани. Если был задет позвоночник или пациента мучают острые, нестерпимые боли – следует провести это исследование. Оно безболезненно для пациента и не несет никаких последствий для здоровья, в отличие от ренгенографии (в ходе которой больной получает порцию облучения).