Грыжа Шморля позвоночника: симптомы, лечение

Опытные врачи знают, что грыжа Шморля в грудном отделе позвоночника при отсутствии должного лечения приводит к искривлению спины и другим осложнениям. С подобной проблемой сталкиваются преимущественно взрослые люди.

Основные причины

Истинная этиология грыжи Шморля в должной степени не изучена. Существуют некоторые гипотезы возникновения грыжи. У детей она возникает из-за резкого скачка физиологического роста в подростковом возрасте. Так как кости растут значительно медленнее хрящей, то хрящ сначала продавливает позвонок, а потом и проваливается в его тело. Также виновниками возникновения грыжи Шморля принято считать:

  • наследственность;
  • болезни, провоцирующие излишний вес (феохромоцитома, диабет, гипотиреоз);
  • остеопороз;
  • механические повреждения позвоночника;
  • возрастные изменения;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание.

Но даже при наличии указанных причин это не означает, что грыжа обязательно себя проявит. Это говорит лишь о том, что всё вышеперечисленное увеличивает шансы заболеть. Наряду с наследственностью, причина грыжи Шморля в поясничном отделе может крыться в запущенном остеохондрозе в сочетании с протрузией или спондилёзом.

Нередко провоцирующим грыжу моментом становится банальное падение на ягодицы. Диагностирование расположения большей части грыж свидетельствует о большой вертикальной нагрузке на позвоночный столб, что является главной причиной их возникновения. Довольно часто на месте грыжи возникает воспаление (эдема) в форме светлого пятна. Проходит самостоятельно через шесть месяцев, хотя может держаться несколько лет.

У взрослых грыжа Шморля провоцируется болезнями костей позвоночника, их дегенерацией, инфекциями и опухолями.

Основные характеристики

Еще одно название заболевания – хрящевой узелок Шморля, так описывают явление после рентгена. Это продавливание или проваливание хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость. Такое углубление может возникнуть как внутри, так и в верхний позвонок.

Почти 90% случаев установления диагноза приходятся на детский возраст или имеют под собой наследственную основу: слабые костные ткани не выдерживают стремительного роста ребенка. Результат – более мягкие эластичные хрящи вытягиваются, а плотные костные отстают в развитии, образуют «вмятины» и «углубления». Из-за этого внутри позвонков образуются пустоты, в которые с течением времени проваливаются сами замыкательные пластины.

В отличие от распространенной межпозвонковой грыжи, патология Шморля имеет следующие особенности:

  • может располагаться в любом отделе позвоночника (шейном, поясничном, грудном);
  • не задевает жизненно важные составляющие других систем (нервные волокна, кровеносные сосуды, спинной мозг);
  • практически не проявляет себя клиническими симптомами, так как образовывается из тканей хребта (межпозвоночных дисков, самих позвонков);
  • очень редко диагностируется у взрослого пациента, почти всегда – у детей или подростков.
Основные характеристики

Узлы Шморля в позвоночнике (иногда они множественные) – диагноз опасный, лечить его надо сразу же после определения. Истонченная кость позвонковых дисков постоянно разрушается, из-за чего пациент становится неспособным к выполнению даже небольших физических упражнений – поднятию легких грузов, быстрому движению. Такие кости неустойчивы к малейшим травмам, могут стать причиной компрессионного перелома – тяжелой травмы, часто означающей инвалидность.

Читайте также:  Быстродействующая мазь от синяков на лице

В результате значительно увеличивается нагрузка на другие позвоночные суставы, диски. Это вызывает развитие других заболеваний опорно-двигательного аппарата (артритов, артрозов), причем в довольно юном возрасте. Часто мелкие грыжи Шморля приводят к образованию межпозвоночной, других осложнений здоровья. Чтобы не допустить таких последствий, лечиться нужно начинать сразу после обнаружения ее на рентгеновских снимках или появления первой симптоматики.

Внимание!

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…»

Читать далее …

Клиническая картина

Симптоматика данного заболевания очень скудна, ведь пульпозное ядро межпозвоночного диска воздействует только на тело позвонка, не затрагивая при этом спинной мозг или спинномозговые нервы. Чаще всего грыжу Шморля обнаруживают на рентгенограмме. Можно говорить лишь о косвенных симптомах:

  1. Чувство скованности в спине.
  2. Боли в мышцах, которые составляют каркас позвоночника.
  3. Ограничение подвижности позвоночника.

Мышечные боли и ограничение подвижности возникают из-за чрезмерного и длительного напряжения дорсальных мышц, которые таким образом защищают поврежденный участок позвоночника от возможных травм и нагрузок.

Симптомы грыжи Шморля

Рассматриваемая патология отличается от межпозвоночной грыжи тем, что сдавливания кровеносных сосудов и нервных корешков не происходит. Появление болевых ощущений указывает на запущенность процесса. На ранних стадиях жалобы отсутствуют. При грыже Шморля могут появиться следующие симптомы:

  • умеренная боль в спине в области грудного отдела;
  • изменение осанки;
  • дискомфорт при длительной статической нагрузке;
  • онемение конечностей;
  • одышка;
  • учащенный пульс;
  • быстрая утомляемость спины при работе.
Симптомы грыжи Шморля

Болевой синдром при этой патологии выражен слабо. Данный симптом усиливается, если человек стоит или сидит и исчезает в положении лежа. Боль может появиться при наклоне туловища. Она часто отдает в верхние конечности. Множественные, быстро прогрессирующие грыжи приводят к функциональной неполноценности сегмента позвоночника. При отсутствии должного лечения снижается его гибкость, что приводит к затруднению активных движений и повседневной работы. Со временем может развиться спондилоартроз.

Множественные, быстро прогрессирующие грыжи приводят к функциональной неполноценности сегмента позвоночника.

Симптомы грыжи Шморля – современная диагностика заболевания

При рассматриваемой болезни нервные корешки остаются незащемленными, какие-либо видоизменения со стороны вещества спинного мозга отсутствуют.

При нормальном течении симптоматика грыжи Шморля чаще всего ограничивается наличием дискомфорта в пояснице при больших нагрузках.

Если же пациент жалуется на сильные боли, то здесь возможны два варианта:

  1. К указанной патологии присоединилось дополнительное заболевание, которое влияет на функции позвоночника.
  2. Дефектное выпячивание достигло больших параметров.

В зависимости от разновидности (особенно это касается множественных выпячиваний) грыжи Шморля могут проявлять себя следующим образом:

  • Боли в ходе выполнения физических упражнений, при ходьбе, длительном стоянии. Дискомфорт проходит после краткосрочного отдыха в горизонтальном положении. Место локализации болевых ощущений может быть разным (поясница, между лопатками, шея, ноги), в зависимости от типа заболевания.
  • В ходе пальпации пораженного участка появляется боль, а мышцы в указанной зоне напряжены.
  • Позвоночник теряет свою гибкость. При визуальном его осмотре отмечается незначительная искривленность.

Лечение

Комплекс терапевтических лечебных мероприятий проводится в нескольких направлениях:

  • укрепление мышечного корсета для стабилизации позвоночного столба – в первую очередь это гимнастический комплекс, который необходимо выучить и регулярно выполнять;
  • в остром периоде — снятие болевых ощущений медикаментозными препаратами, в первую очередь это нестероидные противовоспалительные средства, но также могут оказаться эффективными миорелаксанты, сосудистые препараты;
  • физиотерапевтические процедуры – как альтернатива медикаментозного лечения;
  • восстановление микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях и прилегающих областях.

Рассказать об этой странице в социальных сетях:

Опасность грыжи Шморля

Межпозвонковые диски являются амортизаторами. Когда появляется грыжа, в позвоночном тела оказывается хрящевая ткань, она является твердой. Если грыжа растет, она негативно сказывается на состоянии спинного мозга, нервных окончаниях. В результате возникают проблемы с осанкой, нарушается подвижность, гибкость в позвоночном столбе. Может развиться ранний артроз, спондилоартроз.

Из-за грыжи Шморля, которая развивается в грудной области, человек теряет подвижность. Если вовремя не принять меры, увеличится нагрузка на межпозвоночные суставы, после начнет развиваться артроз. В данной ситуации поможет только хирургическое вмешательство.

Когда грыжа негативно воздействует на спинной мозг, нервные окончания, может возникнуть компрессионный перелом. Особенно опасна грыжа для людей, которые занимаются спортом.

Как лечить?

Лечение грыжи Шморля требует комплексного терапевтического подхода. После установления всех причинно-следственных связей, признаков и степени тяжести заболевания, перед специалистами стоит комплексных задач:

  • Устранение болевого синдрома.
  • Улучшение метаболизма.
  • Обеспечение бесперебойного магистрального кровотока к пораженным участкам.
  • Восстановление гибкости и подвижности шейных отделов.
  • Блокировка мышечных спазм.
  • Предупреждение развития ремиссии.

Единой схемы медикаментозного воздействия не существует. Лечащему врачу необходимо учитывать множество различных факторов, например, возраст пациента, его пол и сопутствующие хронические патологии человека. Традиционно при лечении узелковой грыжи по Шморлю устранить болевой синдром, снять мышечное напряжение и улучшить двигательные функции верхней части позвоночного столба помогут:

  • Мидокалм.
  • Ревмоксикам.
  • Нейромидин.

Не менее эффективно действуют на узелковые образования физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия.

Так как радикальные меры оперативного вмешательства при лечении заболевания не предусмотрены, а терапевтический процесс лечения и восстановления опорно-двигательной функции длится от 1,5 до 2 лет, то всё это требует терпения и дисциплины от пациента. Однако необходимо и обязательно – лечение в домашних условиях, которое предусматривает физическую тренировку костно-мышечного скелетного шейного корсета, диетическое питание, массаж и лечебные упражнения.

При грыже Шморля предусмотрено специально разработанное диетическое питание по М. И. Певзнеру. Суть диетического стола заключается в ежедневном потреблении необходимого количества минеральных компонентов, в основном это кальций, магний и железо. Всю необходимую информацию можно получить у лечащего специалиста или врача-диетолога.

Что еще важно знать?

Стадии развития заболевания грыжа Шморля

При анализе рентгеновских изображений доктора разделяют болезнь на последующие стадии:

  • Разрушение тела позвонков – в целом происходит выпячивание хрящевой ткани в губчатое вещество позвонка;
  • Образование остеохондроза – повышение плотности костей. Диск весь проникает в тело позвонков;
  • Снижение плотности тел позвонков, и рыхлое состояние замыкательных пластинок.

Если же заболевание не прогрессирует, то человек имеет возможность не узнать о данном моменте болезни до конца своей жизни.

Виды заболевания

Расположение                              Поражение                          Локализация

Центральная                                   единичная                    в шейном участке

Передняя                                        множественная              в грудном участке

Что еще важно знать?

Задняя                                            мелкая                          в поясничном участке

Боковая                                          интракорпоральная

глубокая

хрящевая

грыжа замыкательной пластинки

каудальная грыжа

Виды грыж по расположению

Центральная грыжа

Данный тип болезни проявляется меж телами позвонков. Она случайно обнаруживается на диагностике, потому как просто не имеет в себе каких-либо симптомов. Её очень эффективно лечат с помощью особых тренажеров.

Центральную грыжу очень важно начать лечить, для того чтобы она не преобразилась в межпозвоночную грыжу.

Данный тип болезнь очень часто встречается. А когда центральная грыжа становиться огромной, то рождаются симптомы, которые встречаются при таком заболевании как остеохондроз.

Симптомы:

  • Ощущение усталости в спинной области;
  • Проявление болевого синдрома при длительном хождении, сидячем положении или  наклонах.
  • Уменьшение подвижности в пораженном участке спины;
  • Боль в пояснице, которая переходит в область ног.

Передняя грыжа

Данная грыжа образуется в фронтальном участке тела позвонка.

Что еще важно знать?

Передняя грыжа Шморля появляется в виде болевого порога в спинном отделе, который образуется при физической активности или же наблюдается все время. Также проходит ограничение подвижности позвоночника. Заболевания в основном развивается в пояснице между вторым и третьим позвонками. При образовании передней грыжи в шейном участке проявляется постоянная боль в шее, в особенности при поворотах головы, а также можно диагностировать лордоз.

Примерно в пятидесяти процентах случаев передних грыж, исключая конечно шейный отдел, образуется задняя грыжа в том же самом отделе позвоночника.

Задняя грыжа

Данный тип болезни образуется в заднем отделе тела позвонка. Обладает такими же симптомами, как и у передней грыжи.

Боковая грыжа

Точно такая же, как и центральная грыжа, однако отсутствуют симптомы.

Симптоматика

Эта проблема может возникнуть на любом участке позвоночника, она поражает поясничный отдел. Особенность связана с повышенной нагрузкой на эту часть спины, с анатомической особенностью строения аппарата.

Грыжа межпозвоночных дисков всегда проходит с проявлением явных симптомов. Они развиваются вместе с проявлением заболевания постепенно.

Среди всех признаков возникновения грыжи имеются:

  • Боль разного характера;
  • Онемение конечностей;
  • Чувство скованности в области поясницы;
  • Покалывание на кончиках пальцев;
  • Прострелы, отдающие в ногу и ягодицы.
Симптоматика

Если возникают несколько разрывов, симптоматика усиливается и боль охватывает большую площадь поражения.

Как будет проявлять себя заболевание, зависит от степени запущенности проблемы, со временем без лечения болезнь только усиливается.

Без лечения возникают осложнения, которые приводят к нежелательным последствиям. Большое значение имеют особенности физиологического развития. ↑