Как лечить артрит псориатического происхождения

Иногда псориаз осложняется воспалением суставов, в результате чего развивается псориатический артрит. По сути, подобное заболевание включает два патологических процесса – псориаз и ревматоидный артрит. Псориаз представляет собой неизлечимую патологию дерматологического характера, проявляющуюся шелушащимися участками кожи красновато-розового цвета. Подобные участки локализуются преимущественно на локтевых и коленных сгибах.

Причины возникновения

Первопричина псориатического артрита – псориаз – болезнь, обусловленная гиперплазией эпидермиса (увеличением объёма ткани). Её развитие и обострение провоцируют инфекционные заболевания, такие, как: стрептококковая ангина, скарлатина, большое количество вирусных инфекций – ветряная оспа, грипп, вирусный гепатит, опоясывающий лишай и др. Одного конкретного возбудителя определить крайне сложно. Развитию артрита при псориазе нередко способствует травма, к примеру – ушиб сустава. Довольно часто псориаз возникает на местах послеоперационных рубцов и раздражений, вызванных трением одежды.

Во многих случаях данное заболевание кожи сопряжено с сильным перенапряжением нервной системы и психики, со стрессом либо с длительной депрессией. У человека, страдающего псориазом, нарушается система терморегуляции организма, потоотделения, тактильных ощущений, появляется раздражительность, происходят функциональные расстройства сосудистой системы. Наряду с этим происходит и ряд других нарушений, в частности, страдает белковый, углеводный, липидный, мочекислый обмен и др. Начинается артрит, зачастую, незаметно, но затем он прогрессирует и постепенно перерастает в острую форму.

Причины развития псориатического артрита

На текущий момент причина развития псориатического артрита официальной медициной не установлена. Однако выделяют ряд взаимосвязанных провоцирующих факторов, ключевым из которых является кожный псориаз, протекающий параллельно с суставными деструктивными проявлениями.

Среди возможных причин развития заболевания называют:

  • Психосоматические – перенесенный острый стресс, нарушения функций и работы нервной системы;
  • Полученная пациентом травма кожи/сустава на фоне диагностированного псориаза, включая хирургическое вмешательство;
  • Терапия некоторыми медикаментами (противовоспалительные нестероидные препараты, гипотензивные лекарства);
  • Вредные привычки пациента (курение, алкоголь, прием наркотических средств);
  • Перенесенные пациентом бактериальные или вирусные инфекции (ветряная оспа, стрептококковый тонзиллит и др.);
  • Наследственный фактор (диагностированный у родственников пациента псориаз);
  • Сбой в эндокринной системе.
Причины развития псориатического артрита

В зависимости от фактора, послужившего толчком к началу болезни, у пациента может развиться один из следующих видов артрита:

  • Псориатический асимметричный;
  • Спондилез (шиповидные разрастания костной ткани по краям тел позвонков);
  • Деформирующий – самая тяжелая форма поражения при псориазе, приводящая к инвалидности.

Что объединяет артрит и псориаз

Артрит представляет собой воспаление сустава. Причина его возникновения при псориазе, вероятнее всего, кроется в образовании аутоантител (клетки иммунной системы в результате генетической поломки воспринимают клетки синовиальной оболочки сустава за чужеродные и начинают борьбу). В результате этого в синовиальной жидкости образуются комплексы соединительной ткани, питание хряща нарушается и происходит его постепенная деструкция (разрушение).

Роль хряща в сочленении очень велика: именно благодаря ему движения безболезненны, беспрепятственны и в принципе возможны. С течением заболевания хрящ полностью разрушается, начинаются патологические изменения в костной ткани.

Читайте также:  Ушиб ноги: симптомы и лечение в домашних условиях

Суставные поверхности костей срастаются, движения в суставе становятся невозможны, пораженная конечность деформируется.

История болезни пациента с псориатическим артритом может начинаться как с кожных проявлений, так и с поражения суставов. Иногда и высыпания, и боль в сочленении появляются одновременно.

В большом проценте случаев манифестация болезни происходит после воздействия сильного стресса.

Наиболее подвержены разрушению суставы на кончиках пальцев рук и ног (дистальные фаланги кистей и стоп), причем асимметрично, а также склонны к артриту суставы между позвонками. Суставные симптомы идентичны при других видах и включают боль, скованность и изменение кожи.

Диагностика артрита включает в себя осмотр и сбор анамнеза, рентген – исследование, лабораторные пробы и специальные диагностические процедуры.

Рентгенологические признаки псориатического артрита мало отличаются от таковых при других видах заболевания, особенно при ревматоидном, и включают в себя деструкцию хряща, резорбцию костной ткани, подвывихи суставов.

Специфических лабораторных тестов для выявления ПА нет, иногда наблюдается повышение ревматоидного фактора, поэтому при его обнаружении назначают определение уровня анти-ЦЦП для точной дифференциальной диагностики.

Для уточнений процесса может проводиться артроскопия (хирургическая манипуляция, позволяющая оценить состояние сустава непосредственно) с анализом синовиальной жидкости и биопсией суставной сумки.

Симптомы псориатического артрита

Симптомы могут иметь как затяжной, так и острый характер. Основные признаки болезни:

— боль в суставах, но обостряющаяся не при движении, а в позднее время суток; — поражение суставов кистей и стоп; — припухлость суставов и затруднение их движения; — воспаление сухожилий; — утолщение и искривление пальцев; — возникновение синяков над воспаленными участками; — болевые синдромы в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Псориатический артрит. Лечение в домашних условиях

Народная медицина может облегчить лечение псориатического артрита, но не должна применяться без медикаментозного лечения, которое будет являться основным.

 Снизить болевой синдром в суставах способны травяные горячие подушки. Подойдут такие травы как хмель, черная бузина, донник лекарственный или ромашка. Способ приготовления прост: травы прогреть в воде, отжать и уложить в мешочек изо льна. 2 недели в течение 20 минут прикладывать мешочек к воспаленному месту.

Еще более действенным средством от боли является настой из почек сирени, собранных рано весной. Подготовить настой надо, залив два стакана почек спиртом, спустя 10 дней можно смазывать им больные участки.

Также можно обертывать воспаления листьями лопуха, мать-и-мачехи, молодыми листами капусты. Этот народный метод очень действенный и им пользуются при любых суставных болезнях.

Спасением будет настойка из корня лопуха. Необходимо очистить корень, залить водкой и дать настояться 3 недели в прохладе. Настойку можно применять как наружно, так и внутрь. Она обладает антисептическим и обезболивающим эффектом.

Хороший результат приносят компрессы перед сном. Состав для одного сустава может быть как из тертого алоэ, растительного масла и скипидара, так и из такого набора: сырая тертая морковь, 5 капель растительного масла, 5 капель живичного скипидара. Масло и скипидар в обоих рецептах добавляются в одинаковом количестве. Компрессы делают на ночь, чередуя морковь и алоэ.

Как лечить псориатический артрит народными средствами

Положительно повлиять на лечение артрита может и разогревающая обезболивающая мазь из болотного сабельника. Можно легко приготовить эту мазь самостоятельно. Для этого возьмите любой крем, добавьте мед, жидкий витамин Е, настойку красного перца и купленную в любой аптеке настойку сабельника. Тщательно перемешайте до однородного нетекучего состояния и используйте 4 раза в сутки. Готовая мазь должна храниться в прохладе.

Читайте также:  Рекомендации по ускорению срастания кости после перелома

Отвар из березовых почек облает наибольшей эффективностью среди народных средств лечения артрита. Объясняется это наличием в составе практически всех известных витаминов, почки обладают болеутоляющими, антисептическими и заживляющими свойствами. Добавьте в стакан кипящей воды 5 грамм почек, варите 15 минут на слабом огне, после надо настоять это в термосе примерно 1 час. Принимайте по 50 грамм 4 раза в сутки.

Если Вас настигла такая неприятная болезнь суставов, то нужно обязательно следить за своим весом и не превышать его, чтобы не увеличить нагрузку на суставы. Поэтому наладьте свое питание, а лучше проконсультируйтесь со специалистом, который разработает для Вас диету при псориатическом артрите.

Данное заболевание может прогрессировать очень быстро, поэтому, чем быстрее Вы обратитесь за лечением к врачу, тем лучше. А народные средства используйте как вспомогательную терапию в домашних условиях.

Всем здоровья и удачи!

Разновидности псориатического артрита

Псориатический артрит может развиваться в нескольких патологических формах:

  • Мутилирующая форма – относится к тяжелым патологическим разновидностям. Для нее характерна деформация и дальнейшее разрушение суставных тканей, вызывающее утрату двигательных способностей;
  • Спондилоартрит либо спондилез – локализуется на суставных тканях тазобедренной и позвоночной области;
  • Межфаланговый артрит дистальной формы – редкая разновидность псориатического артрита поражает преимущественно мужской пол, локализуется на мелких суставах пальцев конечностей;
  • Ассиметричная форма – может поразить до 4 разноразмерных суставов, проявляется сильной отечностью суставных тканей и нарушения процессов сгибания-разгибания;
  • Симметричная форма – проявляется двусторонним воспалением одинаковых суставных групп, отличается легким течением.

Как лечить псориатический артрит

Диагностика и лечение псориатического артрита проводятся у ревматолога. Лечение ПА может быть симптоматическим и базисным.

Диагностика ПА

  1. Для дифференцирования псориатического артрита от ревматоидного необходимо сдать анализ крови на ревматоидный фактор.
  2. Из-за серьезных кожных проявлений параллельно необходимо обследование у дерматолога для определения типа псориаза и назначения местного лечения.
  3. Проводится рентгенография суставов, затронутых артритом и, возможно, позвоночника.
  4. Могут понадобиться другие лабораторные анализы.

Симптоматическое лечение псориатического артрита

  • При симптомах боли используют традиционно НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, ибупрофен, мелоксикам).
  • Лечению подвергается вместе с суставами одновременно и кожа, поэтому НПВП местного типа (мази, гели) могут принести пользу, уменьшив кожную экзему.
  • Если артралгия слишком сильна, то коротким курсом назначается преднизолон — глюкокортикостероидный препарат (ГКСП): его вводят внутримышечно или прямо в полость сустава, также возможен пероральный прием (в виде таблеток).
Как лечить псориатический артрит

Принимая и НПВП, и ГКСП, нужно соблюдать осторожность и защищать протекторами слизистую желудка.

Длительный прием стероидов может привести к истощению суставов.

Базисное лечение ПА

  • Псориатический артрит, как и ревматоидный лечится иммуносупрессивными препаратами, снижающими активность иммунной системы:
    • сульфасалазином,
    • метотрексатом,
    • циклоспорином,
    • азатиоприном.

Использование некоторых препаратов, регулирующих иммунную деятельность, приводит к понижению иммунитета и неспособности противостоять простым вирусными инфекциям.

  1. Другой способ лечения — воздействие напрямую на воспалительные цитокины TNF-α, путем их блокирования. В этих целях применяют три типа препаратов, моноклональных тел:
    • Инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб.
  2. Новейший препарат для лечения псориатического артрита — ингибитор фосфодистеразы Отезла (апремиласт) — он одновременно лечит кожные и суставные проявления. Его применяют при невозможности использования традиционных иммунодепрессантов.
  3. Также используются при терапии псориатического воспалительного заболевания суставов хризотерапия (лечение солями золота);
  4. В особо тяжелых случаях псориатический артрит лечат очищением крови при помощи плазмафереза.
Читайте также:  В Течении Какого Времени У Грудничка Сросся Череп

Лечение псориатического артрита часто токсическое, поэтому необходимо выбрать из всех способов наименее вредный, в то же время эффективный способ.

Фототерапия

Для лечения кожного дерматоза применяют не только лечебные мази, но и виды УФ-облучения:

  • УФ-Б облучение (фототерапия).
  • УФ-А облучение + химические фотосенсибилизаторы (фотохимиотерапия).
Как лечить псориатический артрит

Следующий шаг, если фототерапия ни к чему не привела, — системная медикаментозная терапия (перорально или в инъекциях)

Психотерапия

Из-за когнитивно-поведенческих расстройств больные псориазом нуждаются в серьезной психотерапии:

  • Психотропные препараты (антидепрессанты, анксиолитики) уменьшают тревожность и депрессию, повышают стрессоустойчивость.
  • Трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин являются также и антигистаминными препаратами, уменьшающими зуд.
  • Дулоксетин, венлафаксин одновременно снимают и боль.

В выборе антидепрессантов при псориазе нужно быть очень осторожным, так как некоторые из них, например, серотонинергические, обостряют болезнь.

Целебные чаи при артрите

Народными средствами считают отвары трав, практикуют прием чая с отваром одуванчика, брусничника. Эти методы лечения воспринимают, как дополнительную терапию, подчас процедуры не менее эффективны, чем методы традиционной медицины.

  1. Чаи из брусники приготовить просто, нужно 20 грамм сухих листьев брусничника залить кипятком. Настаивать отвар в течение 20 минут, применять цельный чай в течение дня 2-3 раза. До или после еды, пить отвар мелкими глотками.
  2. Чай из одуванчика. Одуванчик в свежем виде хорош для компрессов, его прикладывают к пораженной конечности, лечение отваром из одуванчика дает неплохой результат. Чтобы приготовить целебный отвар, понадобится 6 грамм травы, стакан кипятка. Залить сухую смесь горячей водой, настаивать полчаса. Принимать чай в пищу по чайной ложке в день строго перед едой.
  3. Отвар из зверобоя для наружного, внутреннего применения. Лечение проходит просто, необходимо приготовить целебный настой. Двадцать грамм измельчённой травы залить стаканом крутого кипятка, отвар настаивать в темном месте 30 минут. Пить настой три, четыре раза в сутки после еды. Отвар из зверобоя обладает антисептическим свойством, его рекомендуют добавлять в ванную, растирать настоем поврежденные суставы.
Целебные чаи при артрите

Отвар на зверобое

Можно ли вылечить псориатический артрит природными средствами?

Можно ли вылечить псориатический артрит природными средствами? Вопрос довольно спорный. Народная медицина предлагает немало рецептов для усмирения этого недуга, однако все они рассчитаны исключительно на борьбу с его симптомами.

Так в качестве противовоспалительных средств хорошо зарекомендовали себя фитоотвары из листьев в брусники, одуванчика или травы зверобоя. Для этих же целей успешно применяются травяные ванны из ромашки и хвои, а также обертывания из листьев лопуха, белокочанной капусты, мать-и-мачехи.

К слову, одуванчик лекарственный  является незаменимым средством для поддержки суставов, однако эти целебные свойства сокрыты в его подземной части. Корни этого растения богаты гликозидами тараксацином и тараксацерином, которые стимулируют выработку хондроцитов и способствуют естественному восстановлению хрящевой ткани. Сохранить эти и множество других полезных свойств данного растения позволяет метод криообработки, с помощью которого производится натуральная биодобавка Одуванчик П.

В комплексе с этим хондропротектором рекомендуется принимать препарат Дигидрокверцетин Плюс, стимулирующий кровообращение и тем самым улучшающий поступление необходимых питательных веществ в ткани суставов.