Как лечить и сколько носить гипс при переломе головки лучевой кости

Восстановление после перелома лучевой кости является обязательным для того, чтобы разработать верхнюю конечность. В противном случае на все последующие годы у человека будет ограничена двигательная активность поврежденной руки.

Локализация переломов лучевой кости

Перелом лучевой кости может иметь следующее расположение:

  • Перелом головки и шейки лучевой кости. Перелом головки и шейки лучевой кости, которые располагаются в области локтевого сустава, в большинстве случаев возникает в результате непрямого травматизма при падении на вытянутую руку. В результате данного перелома нарушаются движения внешнего и внутреннего вращения, так как они зависят от вращения головки лучевой кости, а также нарушаются сгибание и разгибание в локтевом суставе, так как при данных движениях усиливается смещение костных отломков.
  • Перелом диафиза лучевой кости. Диафиз, как уже говорилось выше, представляет собой непосредственно тело кости, которое располагается между ее концами и состоит из прочного компактного вещества. Перелом данной области требует приложения силы крайне высокой интенсивности. Однако в силу анатомической особенности лучевой кости, которая в нижней трети образует небольшой изгиб (необходим для увеличения амплитуды вращательных движений), создается более слабая и менее резистентная к травматизмам зона. Следует отметить, что перелом диафиза лучевой кости часто сочетается с переломом локтевой кости. Из-за натяжения межкостной мембраны и ряда мышц предплечья возникает сближение концов костных отломков, что создает значительные трудности при лечении и в большинстве случаев требует хирургического вмешательства.
  • Перелом лучевой кости в типичном месте. Почти 70% переломов лучевой кости возникают в области ее дистальной головки (которая расположена ближе к кисти) в двух – трех сантиметрах от суставной поверхности. Чаще всего данный перелом развивается после падения на согнутую кисть вытянутой руки. Перелом при этом обычно косой или поперечный. Возникает он под действием двух основных векторов силы, один из которых определяется ускорением падения, а другой формируется плечом, образованным кистью. Из-за выраженного остеопороза, наблюдаемого у пожилых людей (особенно у пожилых женщин), встречается чаще всего после 50 – 60 лет, однако может возникать и более молодых людей.
  • Перелом лучевой кости с вывихом головки локтевой кости. Воздействие травматического фактора на предплечье обычно не ограничивается одной лишь лучевой костью, поэтому довольно часто ее переломы сочетаются с различными повреждениями локтевой кости. Перелом нижней трети диафиза лучевой кости крайне часто сочетается с вывихом головки локтевой кости (в области лучезапястного, а точнее – дистального лучелоктевого сустава). Данная травма часто называется переломом-вывихом Галеацци — по имени итальянского врача-ортопеда, впервые ее описавшего. Данное повреждение является довольно опасным, а в связи с серьезным нарушением функции свободной верхней конечности оно требует адекватного медицинского лечения.

Симптомы

Для костей запястья характерна округлая форма, в отличие от большинства длинных трубчатых костей. Гораздо чаще случаются закрытые, а не открытые формы перелома. При подобных нарушениях целостности кости крайне редко случаются смещения осколков, то есть кость сломана, но анатомия сочленения все еще остается правильной.

Такая клиническая картина нередко дает повод для пропуска правильного диагноза (перелома), и пациенту могут ошибочно диагностировать растяжение связок.

Симптомы перелома запястья порой не столь очевидны, и в этом также кроется коварство такого состояния. Небольшая ограниченность подвижности руки не мешает пациенту производить ею привычные движения. Болезненность также выражена неявно.

Классификация переломов 

Сколько болит рука после перелома лучевой кости во многом зависит от вида перелома. Они бывают осложненными и простыми. Возникает боль разного характера, могут быть затронуты суставы и мягкие ткани, а можно и вовсе не ощущать проблемы.

Выделяют 5 основных видов перелома луча:

  1. Открытый. Задета и повреждена кожа, возникает кровотечение. Существует высокий риск инфицирования, требуется срочная операция по восстановлению конечности. Дополнительно проверяют наличие у пациента прививки от столбняка, если ее нет – прививают;
  2. Оскольчатый. Сложный вид, который долго заживает и трудно восстанавливается. Название означает что кость раздроблена на несколько осколков – от 3 и более. Без оперативного вмешательства «собрать пазл» невозможно;
  3. Со смещением. Усложняет ситуацию смещение осколков внутри сломанной конечности. Они могут срастись в неверном положении и продлить период лечения. Конечность деформируется и может остаться такой навсегда без лечения. Если произошел перелом лучевой кости со смещением, реабилитация также усложняется. Пациенту приходится привыкать к новому положению и форме костей;
  4. Внутрисуставный. Травма задевает лучезапястный сустав, его тоже нужно восстанавливать;
  5. Внесуставный. Считается самым простым, не распространяется на сустав, легко корректируется, если нет осколков и смещений.

Большинство переломов луча запястья требуют оперативного вмешательства.

Рекомендуемая диета

Лечебная диета подразумевает употребление таких продуктов, как молоко, творог, сметана и прочие кисломолочные и молочные продукты питания. Кроме того, обязательно нужно кушать желе в большом количестве каждый день, ведь именно в нем содержится коллаген. Можно пить кисель.

Коллаген необходим для восстановления всех тканей. Кальций понадобится для того, чтобы кость срослась быстрее. Для этого необходима костная ткань, в образовании которой кальций играет важнейшую роль. Чтобы кальций усваивался, понадобится витамин Д. Он вырабатывается самостоятельно в организме человека под действием солнечного излучения.

В пасмурные дни недостаток его можно восполнить специальными медикаментами. Например, врач может прописать Кальций Д3 Никомед и Кальцимин. Кстати, хорошим натуральным источником кальция является скорлупа от куриных яиц. Ее нужно растолочь до порошковой формы. В день выпивают по ложке этого порошка, можно смешивать его с медом и лимонным соком.

Не стоит забывать об употреблении фруктов, овощей, ягод и зелени.

В них содержится большое количество витаминов и минералов, которые понадобятся для полноценного функционирования организма человека.

При переломе лучевой кости обязательно необходимо уделять внимание не только лечебной терапии, но и мерам по восстановлению двигательной активности руки. Без дополнительной физической подготовки рука не сможет двигаться полноценно, как раньше. Обязательно нужно уделять внимание питанию, массажу и специальным упражнениям.

Поделиться ссылкой:

Лечение

Лечение, в зависимости от степени тяжести травмы, может проводится консервативно или с помощью хирургических методов.

Консервативное

Данный вид лечения применяют в том случае, если перелом закрытый и неосложненный. В случае смещения отломков кости консервативную терапию применяют при возможности вернуть части кости на место с помощью наружных приемов. Если этого сделать не удается, приходится выполнять операцию.

Для того, чтобы сделать репозицию (вернуть кость на место), область перелома обезболивают с помощью локальной анестезии, а затем выполняют наружное перемещение отломков.

После удачной репозиции производят фиксацию (иммобилизацию). Если перелом изначально был без смещения, иммобилизацию производят сразу.

Для предотвращения движения отломков относительно друг друга, обездвиживают локтевой и лучевой суставы. Для этого накладывают гипсовую лонгету от середины плеча до середины кисти.

Оперативное

В зависимости от вида перелома, выполняют следующие виды оперативного вмешательства:

  • Остеосинтез. Может быть наружным или внутрикостным. При наружном отломки скрепляют специальными пластинами, которые устанавливаются на кость. При внутреннем через отломки проводят спицы, которые фиксируют части кости в определенном положении.
  • Удаление головки. При сложном переломе, который не подлежит лечению, производят удаление частей головки лучевой кости.
  • Протезирование. После удаления возможно замещение тканей эндопротезом, который по форме идентичен головке лучевой кости.
Читайте также:  Болячки в носу — причины и лечение у детей и взрослых

Перелом мизинца со смещением на руке сколько носить гипс

Эта травма является не редкой, ведь на протяжении всей нашей жизни пальцы являются одними из главных помощников. Они используются буквально во всех тех же действиях, что и руки целиком.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева

✓ Статья проверена доктором    ↑

Время заживления

Перелом мизинца со смещением на руке сколько носить гипс

В наиболее сложных случаях носить гипс нужно будет дольше по времени, от 6 недель, а восстановление работы достигается лишь спустя 8-10 недель.

Отдельно стоит упомянуть сроки восстановления после хирургического вмешательства. Здесь все зависит от того, не возникнут ли разнообразные осложнения, к примеру, гнойные, они могут стать поводом для дополнительного вмешательства. иногда потребуется носить фиксатор.

   ↑

Посмотрите видеоролики

Симптоматика

  1. Перво-наперво — это резкая боль, которая лишь усиливается при движении. Сломавшим мизинцем человек практически не сможет шевелить, а со временем на пораженном участке образуется отек.
  2. Мягкие ткани вокруг меняют цвет на более темный, возможно кровоизлияние под ноготь.
  3. Из менее очевидных признаков следует выделить укорочение или искривление пальца, чрезмерная подвижность или даже хруст отломков при сдавливании.

Отдельно стоит отметить симптомы у маленьких детей. В их случае могут появиться краевые отрывы ногтевой фаланги (более характерно для открытых переломов). В редких случаях образовывается характерный мягкотканный дефект.

Травмы в детском возрасте имеют тенденцию маскироваться, так что даже рентгенограмма не всегда дает четкий результат.

Перелом мизинца со смещением на руке сколько носить гипс

Именно поэтому при обследовании детей врачам приходится быть особенно внимательными. Наиболее важным и показательным признаком становится сильная боль при нагрузке на ось пальца.

   ↑

В домашних условиях

  • Самым важным нюансом здесь следует отметить следующий: если сломан мизинец, дома вылечить не удастся, к врачу придется обращаться в любом случае.
  • Очень важно не беспокоить лишний раз пораженный палец и ни в коем случае нельзя пытаться совместить перелом самостоятельно – в результате можно причинить куда больший вред, с которым придется разбираться опять же медикам.
  • Лучше всего дать больному обезболивающее из домашней аптечки – кетарол, анальгин или подобные, а после сопроводить его к врачу или же вызвать скорую помощь.
  •    ↑

Лечение

Лечение перелома мизинца достаточно консервативно:

  1. Первым делом врач обездвижит фалангу при помощи гипса или шины. В случае открытого перелома иногда приходится производить хирургическое вмешательство.
  2. По завершении фиксации следует курс физиотерапии, способствующей скорейшему заживлению раны.
  3. В наиболее сложных случаях, переломах со смещением, врачи производят репозицию отломков. Это позволяет придать им природное положение.
  4. Одним из методов является введение специальных спиц, фиксирующих участок.

В общем и целом, методы лечения делятся на три вида в зависимости от типа перелома.

Перелом мизинца со смещением на руке сколько носить гипс

   ↑

Одномоментная закрытая репозиция

Данный вариант лечения используется при самых простых переломах.

Производится в несколько этапах:

  1. Сначала пациента проверяют на переносимость местного обезболивающего при помощи концентратов лидокаина или прокаина.
  2. В случае успеха вытягивают палец и несколько сгибают суставы.
  3. По завершении кость возвращают в первоначальное положение и фиксируют.

   ↑

Скелетное вытяжение

  1. Практически копия предыдущей методики, отличается лишь методом вытягивания – здесь используется нить или проволока, которые продеваются через мягкие ткани или под ногтем.
  2. Подобный способ позволяет справиться с более тяжелыми травмами, а последующее лечение включает в себя противовоспалительные и антибактериальные препараты.
  3.    ↑
Перелом мизинца со смещением на руке сколько носить гипс

Открытая репозиция

Фактически последний в арсенале врачей метод лечения, он подразумевает хирургическое вмешательство на открытой кости и редко используется в связи с очевидными сопутствующими рисками и осложнениями. К сожалению, в некоторых случаях данная методика оказывается единственно возможной.

Читайте также:  Современное лечение ожогов дыхательных путей и первая помощь

Ее применяют, если кости уже успели срастись неправильно, имеется многооскольчатый перелом со смещением и подобных. Фиксация обломков осуществляется спицами или шурупами. Однако есть в нем и свои плюсы – накладывание гипса не требуется.

   ↑

От чего зависит продолжительность ношения лангеты?

Продолжительность ношения гипсовой повязки зависит от характера травмы, локализация и индивидуальных особенностей пациента. Продолжительность ношения гипсовой повязки в таком случае составляет 10 недель.

От чего зависит продолжительность ношения лангеты?

Перед тем как снять повязку врачи отправляют пациента на радиологический контроль. Благодаря обследованию врачи могут оценить состояние костной мозоли. Необходимо обеспечить правильность сращивания костных фрагментов. В противном случае может потребоваться повторная операция.

Народные средства при переломах

  • Выдавите сок из пяти лимонов. Всыпьте в него измельченную скорлупу пяти куриных яиц. Оставшиеся белки и желтки взбейте с двумя ложками меда, добавьте 50 мл коньяка. Оставьте все на три дня. Через три для смешайте оба настоя и через сутки лекарство будет готово. Взбалтывая, принимайте один раз в сутки по 30 мл.
  • Растеперть до состояния порошка одну половинку скорлупы куриного яйца. Один раз в день съедайте порошок, влив в него немного лимонного сока.
  • Два грецких ореха, съеденных за день, помогают сращиванию костей.
  • Отвар из говяжьих костей без добавления соли. Варить 500 г костей в небольшом количестве воды до тех пор, пока вода почти вся не выкипет. Бульон, оставшийся после варки, и есть то самое чудо-средство. Пить его нужно всего по две столовых ложки 2 раза в неделю.
  • Сварите в литре воды две порезанных и обжаренных в подсолнечном масле луковицы. Варить 10 минут. Пить по 1 стакану трижды в день перед едой.
  • Древние индусские врачи лечили больных с переломами так: давали пациентам есть как можно больше вареного лука.
  • Мумие в кол-ве полграмма смешивают с розовым маслом и принимают внутрь. Хорошо действует это средство, если смазывать им непосредственно больное место.
  • Натертая на мелкой терке сырая картофелина используется как болеутолящее, если приложить получившеюся массу к месту травмы.
  • Натирайте больное место пихтовым маслом. Это ускоряет процесс сращивания костей.

Профилактика

Чтобы предупредить ушиб запястья, достаточно быть осторожным и избегать травматизма:

  • носить удобную обувь по сезону;
  • не увлекаться экстремальными видами спорта;
  • соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Если травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью точной диагностики, даже если на первый взгляд кажется, что повреждение не опасно.

Травмирование верхних конечностей является довольно распространенной патологией. Сколько дней занимает лечение и ношение гипса при переломе кисти руки зависит от тяжести травмы. В данной статье описаны симптомы, признаки перелома, а также лечение и реабилитация больного.

    • Симптомы и признаки травмы
    • Диагностика переломов кисти
    • Отличия перелома кисти от ушиба
    • Первая помощь
    • Лечение
    • Период ношения гипса
    • Реабилитация повреждений кисти
      • Лечебная физкультура для кисти
      • Ортез
      • Массаж
      • Физиотерапевтические процедуры
      • Правильное питание

Как проявляется?

Их всех видов травмирования перелом запястья является самым трудным в диагностике, а лечение травмы довольно длительное. Характер повреждения может быть закрытым (мягкие ткани и кожа остаются целыми) и открытым – травма кости сопровождается разрывом мягких тканей, кожи, нарушается целостность стенок кровеносных сосудов. По степени тяжести различают перелом запястья со смещением и без смещения.

Врачи-травматологи выделяют следующие симптомы:

  • Сильная боль;
  • Нетипичное положение кисти (вывернута в другую сторону);
  • Чрезмерная подвижность;
  • Кровотечение (при открытом типе повреждения);
  • Отек;
  • Опухлость;
  • Кровоизлияние под кожей;
  • Повышение температуры в области, где была сломана кость;
  • Звук хруста при движении;
  • Синюшный оттенок кожи.

Данные симптомы могут быть и при сильном вывихе (кроме кровотечения), точный диагноз может поставить только врач после проведения медицинского осмотра.