Как проявляется ушиб мягких тканей голени?

Из этой статьи вы узнаете об ушибе колена: механизм развития и причины его появления, ушиб при падении. Симптомы в зависимости от степеней тяжести ушибов, как устанавливают диагноз. Первая помощь, лечение, терапия в домашних условиях.

Степени ушибов

Ушибы могут быть единичными и множественными. В зависимости от тяжести выделяются следующие степени повреждений:

1 степень — легкие ушибы, сопровождающиеся появлением небольших ссадин и ран. Выздоровление происходит самостоятельно через 3-4 дня.

2 степень — ушибы средней тяжести, характеризующиеся появлением отеков и гематом. Человек может чувствовать резкую боль. Специального лечения ушибов в этом случае не предусматривается. Как правило, достаточно наложить давящую повязку. В случае кровяных образований под кожей необходимо обратиться к врачу.

3 степень — повреждение мышц и сухожилий, вероятность вывиха. Такие травмы могут быть опасны при травме коленей, головы, копчика. Требуется осмотр у специалиста для определения дальнейшего лечения.

4 степень ушибов может привести к нарушению функционирования всех систем и органов человека. Врач определяет вид лечения и необходимость оперативного вмешательства.

Механизм развития ушиба

В результате ушиба нарушается целостность тканей, расположенных вокруг сустава, – кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц, сосудов.

Повреждение многочисленных кровеносных сосудов, которыми пронизаны мягкие ткани колена, приводит к нарушению кровообращения в области ушиба.

Крупные нервы и артерии, расположенные в районе коленного сустава

Механизм развития ушиба

Кровеносные сосуды несут ответственность за быстрое появление отека. Проницаемость их стенок увеличивается, жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство, в области повреждения почти мгновенно появляется отек.

  1. Распад отмерших клеток поврежденных тканей и крови вызывает выделение особых веществ (медиаторов воспаления).
  2. К месту повреждения стягиваются иммунные клетки (лейкоциты, лимфоциты).

Так начинается асептическое воспаление – негнойное, без участия инфекционных возбудителей.

На самых ранних его этапах в области повреждения временно усиливается микроциркуляция и обмен веществ. Это провоцирует покраснение и повышение местной температуры в области ушиба.

Боль появляется из-за повреждения нервных окончаний, которыми пронизаны мягкие ткани. Она сохраняется ввиду:

Механизм развития ушиба
  • сдавления нервов отеком;
  • раздражения медиаторами воспаления.

Кровь из разорванных сосудистых стенок изливается в окружающие ткани, в этом месте формируются:

  • гематома (полость, наполненная кровью из-за повреждения крупных сосудов);
  • кровоподтек (кровь, вытекающая из мелких кровеносных сосудов, равномерно пропитывает ткани).

Осмотр пациентки с травмой колена

Кровотечение из поврежденных сосудов может продолжаться от 10 минут (если пострадали мелкие сосуды) до суток (если разорваны крупные сосуды).

Механизм развития ушиба

Потом в месте разрыва образуются тромбы (клетки крови слипаются и закрывают поврежденное русло своеобразной «пробкой»), и кровотечение останавливается.

Иногда (если повреждение сильное) могут пострадать сосуды, кровоснабжающие капсулу сустава, в этом случае кровь изливается прямо в полость (гемартроз).

Все эти процессы происходят почти одновременно, поэтому боль, отек, краснота и жар появляются очень быстро.

Медленнее формируются кровоподтек или гематома. Они становятся видны в течение суток после того, как пострадавший упал или получил удар в область сустава.

К этому времени гемоглобин начинает разрушаться и синяк меняет цвет (из красного становится синюшно-багровым, а затем коричневым).

Механизм развития ушиба

Изменение цвета гематомы со временем

Легкий ушиб коленного сустава протекает с менее выраженными симптомами, чем тяжелый. Он часто сочетается с другими травмами колена – вывихами, переломами костей, разрывами связок и менисков.

Классификация

Под обычным ушибом понимается повреждение мягких тканей без вовлечения костных структур и разрыва кожных покровов. Выделяют легкие повреждения и более серьезные травмы, требующие медицинской помощи. Согласно этой классификации, ушибы варьируются по степени травмы:

  • первая степень – легкий синяк и минимум болезненности – вот что, определяет такое повреждение. В детском возрасте подобные травмы встречаются часто и остаются незамеченными,
  • вторая степень – ощутимый ушиб ноги, сопровождающийся отеком и болью,
  • третья степень – наблюдается сильный отек, развивается гематома, медицинская помощь необходима, чтобы купировать боль и предотвратить осложнения. Такие ушибы характерны для коленного сустава,
  • четвертая степень – осложненная травма, при которой наблюдается ушиб кости. Подобные повреждения могут спровоцировать необратимые последствия, поэтому необходима экстренная медицинская помощь. Восстановиться на 100% после таких травм не всегда удается, и человек может остаться инвалидом. При повреждении конечностей травмы четвертой степени не встречаются (диагностируют не ушиб, а перелом или вывих). Зато среди повреждений внутренних органов ушибы четвертой степени нередки.
Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей: как выявить и вылечить

Нога имеет множество сочленений, а потому классификация ушибов варьируется по локализации удара. Часто встречается ушиб стопы. Человек ударяется о камень на дороге, не замечая его, и получает весьма болезненное повреждение.

Также травмируются пятки, пальцы ноги, а ушиб колена считается одним из сложных, поскольку может привести к снижению функциональности сустава. При повреждении голеностопа возникает такое нарушение, как временная недееспособность сустава.

В пожилом возрасте у лиц, перенесших тяжелые ушибы ноги, развивается артроз.

Методы лечения

Терапия ушиба зоны голени будет проходить в зависимости от травмирования мягких тканей и объемности участков повреждения. При наличии сильной межмышечной гематомы на ушибленную область накладывается сдавливающая повязка, а вся конечность перематывается эластичным бинтом. При отсутствии положительного результата в ходе первичного лечения, уплотнение устраняется путем хирургического вмешательства.

На 3-е сутки после травматизма голени, когда кровотечение внутри уже остановлено, осуществляется терапия, которая благоприятствует усилению кровотока в тканях и избавлению от синяков.

  1. Проведение теплых ванн и компрессов.
  2. Примочки на спирту.
  3. Сетка из йода для устранения гематомы и дезинфекции ушибленной области.

При комплексном лечении пострадавшему назначают следующие лекарства:

Методы лечения
  • анальгетики, чтобы купировать синдром – Кетанов, Дексалгин;
  • медикаменты, снимающие воспаление – Дикуля, Фастум-гель, Дип Рилиф;
  • мази, крема, которые предназначены для устранения гематомы и оказывают согревающее действие – Спасатель, Лиотон 1000, Гирудалгон;
  • мази, способные сужать сосуды – Випросал B, Капсикам, Апизартрон;
  • лекарства обезболивающего характера в качестве системной терапии – Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак;
  • медикаменты на основе ферментов, способные активизировать регенеративные свойства тканей – Флогэнзим, Вобэнзим.

В период терапии ушиба голени больному требуются физиотерапевтические процедуры, массажи.

Массаж больному нужен, чтобы не формировались спайки, мышцы с сухожилиями не сводило, поскольку после ушиба это может привести к ограничению движения. Также потребуется комплекс разрабатывающей гимнастики. Процедуры следует проходить через 7 дней после травматизма.

Из физиотерапевтических мероприятий, которые проводятся на 4-ый день ушиба, выделяют:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию.

Важно! Лечебный процесс ушиба длится на протяжении месяца. При сильном поражении голени с наличием больших кровоподтеков, лечение может продлиться до 2-х месяцев с применением фармакотерапии.

Терапия надкостницы голени состоит:

Методы лечения
  • из иммунокоррекции;
  • витаминотерапии;
  • наложения пластыря, купирующего боль и рассасывающего гематому – Нанопласт форте.

Для быстрого излечения ушиба требуется комплексная терапия, с последующей реабилитацией. Если после травматизма пострадавший долго не идет к специалисту, содержимое в гематоме может стать причиной инфицирования пораженного участка и организма в целом.

Возможна терапия ушибленной зоны голени в домашних условиях, но лишь после осмотра специалиста и поставленного диагноза. Допустимые народные способы излечения травмы лучше разузнать у врача.

Лечение народными средствами

Очень часто при ушибах помогают народные средства, среди которых основное место занимают компрессы и примочки. Среди самых действенных и популярных методов выделяют:

  • Компресс из бодяги. Необходимо взять 2 столовые ложки бодяги, сделанной в виде порошка, и смешать ее с ложкой теплой воды. Затем хорошо перемешать, выложить на ткань или бинт, и приложить к ушибленному месту
  • Лук. Берется одна или две луковицы, в зависимости от того, насколько велик ушиб. Из лука выжимается сок, которым смачивается бинт, и прикладывается к ушибу
  • Подорожник. Нужно взять несколько листьев свежего подорожника, мелко порезать их и приложить к ушибленному месту
  • Компресс с масло и уксусом. Необходимо взять столовую ложку растительного масла, столько же уксуса и воды. Все компоненты смешиваются. Затем, полученным раствором смачивается бинт и прикладывается к месту ушиба

Лечение ушиба занимает обычно от пяти дней до недели. Все зависит от того, насколько сильное повреждение и насколько хорошо пациент соблюдает рекомендации врача. Самое главное при ушибе, это снизить нагрузки на ногу, так как сосуды хрупки и любое воздействие на нее может спровоцировать новое кровоизлияние, и как следствие, увеличение отека и болевых ощущений. К тому же, прежде чем лечить ушиб, нужно посетить врача и исключить перелом.

Ушибы костей голени | Достоверно об ушибе кости голени

Ушиб голени — это травма, которая характеризуется повреждением мягких тканей без потери целостности. Получить ушиб можно во время занятий спортом, в результате падения или сильного удара. Страдают надкостница, мягкие ткани и кровеносные сосуды. Несвоевременное оказание первой помощи и ненадлежащее лечение влекут за собой тяжелые последствия.

Такой ушиб требует обязательного лечения. В случае удара голени могут возникнуть крайне тяжелые осложнения. Для назначения курса в первую очередь нужно определить степень повреждения надкостницы. Только после диагностики и тщательного обследования врач назначит соответствующее лечение.

Как распознать ушиб голени

Первым признаком, по которому безошибочно определяется ушиб, – сильная боль в месте удара. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания, вызванная болевым шоком.

Через некоторое время появятся следующие симптомы:

  • отечность мягких тканей ноги;
  • затруднение передвижения;
  • появление заметной гематомы;
  • усиление боли в первые несколько часов после получения травмы;
  • обильное подкожное кровоизлияние при повреждении сосудов;
  • разрыв сухожилий.

Определение заболевания проводится на основе личного осмотра в травмпункте. При подозрении на более серьезную травму необходимо провести обследования с применением рентгена, МРТ, УЗИ.

Также при дифференциальной диагностике учитываются сопутствующие признаки.

При переломе подвижность сустава теряется полностью, голень деформируется из-за искривления кости, а боль имеет четкую локализацию.

Оказание первой помощи

Грамотно оказанная первая помощь – залог успешного излечения ушиба голени. Что делать, если нет возможности обратиться в травматологический пункт незамедлительно?

  1. Приложить холод. Лед и снег необходимо завернуть в ткань или полотенце и приложить к пораженному участку ноги. Также можно использовать любые предметы, пролежавшие в холодильнике. При контакте холода с кожей происходит сужение сосудов, кровотечение замедляется, и болезненные ощущения притупляются. Накладывать компрессы можно с периодичностью в полчаса, отводя на один сеанс не более 15 минут.
  2. Применить антисептики. Если ушиб ноги сопровождается появлением ссадин и ранок обработка кожи обеззараживающими средствами является обязательной. На неглубокие царапины наносятся спиртовые растворы (йод, зеленка, фукорцин), на более серьезные – перекись водорода, хлоргексидин.
  3. Обеспечить правильное положение конечности. Для улучшения оттока крови из ушибленного участка ногу рекомендуется зафиксировать в приподнятом положении.
  4. Исключить силовые нагрузки. В первые несколько дней после получения травмы больную конечность нельзя нагружать. С этой целью необходимо обеспечить строгий постельный режим и неподвижность стопы.

Что делать если существует подозрение на перелом, нога сильно опухла и наблюдается резкое усиление боли? Следует наложить шины на малую и большую берцовые кости пострадавшего и доставить его в травмпункт, не меняя положения тела.

Запрещено укутывать конечность в первый день после ушиба, поскольку это приведет к разрастанию гематомы и усилению болезненности. Использовать согревающие компрессы и растирания можно не раньше, чем на третьи сутки для рассасывания уплотнения. Также для этой цели на икроножную мышцу наносятся йодные сетки.

Читайте также:  Ахиллит голеностопного сустава: причины, симптомы, лечение

Строение и переломы малой берцовой кости

Малоберцовая кость – трубчатая длинная тонкая часть голени. Она состоит из двух концов и тела. Нижний конец является одной из частей голеностопного сустава, по-другому, это латеральная лодыжка. Она является костным наружным стабилизатором голеностопного сустава. Сама кость соединяется с большой берцовой костью межкостной мембраной.

Анатомия

Малая берцовая кость намного тоньше, чем большая берцовая. На проксимальном конце есть головка малоберцовой кости, имеющая суставную поверхность. Она нужна для сочленения с соседней костной частью.

Тело кости немного искривлено, а также скручено по продольной оси. Тело имеет три края: задний, передний и медиальный. Также есть острый межкостный медиальный край. Кость тоже имеет три поверхности: задняя, латеральная и медиальная.

Осложнения и последствия

Самыми распространенными осложнениями после ушиба голени являются воспаления надкостницы (периостит). К сожалению, о серьезности периостита мало задумываются, в результате этого, к доктору обращаются с опозданием. Дополнительными осложнениями могут стать флегнома, остеосаркома голени.

Лечение таких осложнений уже проводится в отделении хирургии, что влечет длительный период реабилитации и нарушение подвижности конечности даже после восстановления.

Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей. Важно помнить о возможных последствиях, а также о том, что ушиб, при своевременном обращении к специалисту, можно вылечить в кратчайшие сроки.

Бережно относитесь к своему здоровью и своевременно обращайтесь за помощью. Будьте здоровы!

(Пока оценок нет)

Лечение

Образ жизни и вспомогательные средства

Поврежденной ноге нужен покой. Ее нужно расположить по возможности выше, чтобы улучшить отток крови, снизить отечность и болевые ощущения.

Лекарства

  • Для уменьшения отечности могут назначаться антигистаминные препараты;
  • чтобы уменьшить боль и ускорить рассасывание отеков и гематом в месте ушиба, применяются согревающие мази, гели, растворы;
  • ангиопротекторы могут быть назначены для улучшения микроциркуляции и улучшения оттока лимфы;
  • если произошло повреждение кожи (раны, ссадины), то травмированный участок обрабатывают антисептиками.

Процедуры

  • Наложение мягкой давящей повязки, ношение ортеза (специального устройства, фиксирующего голеностопный сустав в анатомически правильном положении);
  • использование холодного компресса на место ушиба;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
  • диадинамические токи;
  • аппликации с парафином и озокеритом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
  • терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Хирургические операции

Хирургическое лечение ушибов лодыжки, как правило, не проводится, однако при инфицировании гематомы выполняется вскрытие гнойника.

Восстановление и улучшение качества жизни

Восстановление объема и силы движений в ноге должно быть постепенным. Помогут массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

Гель «Бадяга 911»

Данное средство должно быть в каждой аптечке. Его состав представлен натуральными компонентами, которые способствуют регенерации тканей, уменьшению выраженности отека и гематомы. Кроме того, действующие вещества улучшают кровообращение в пораженной зоне, благодаря чему значительно снижается риск возникновения посттравматического тромбофлебита.

Наносить гель необходимо только на чистую кожу. Средство нужно распределить по ней густым слоем. Не растирая, оставить гель на коже на 20 минут. По истечении указанного времени средство нужно смыть теплой водой. Во время использования может ощущаться жжение.

Гель «Бадяга 911»

Растяжения и разрывы

Морфологически растяжение представляет частичный надрыв волокон с сохранением анатомической целостности мышцы. При разрыве анатомическая целостность нарушается. По МКБ-10 обе патологии имеют код S86,1.

По виду травмированных волокон различают растяжения:

  • мышц;
  • связок;
  • сухожилий.
Растяжения и разрывы

Возможно одновременное повреждение указанных выше структур. Патогномоничным признаком растяжения связок является ощущение нестабильности в голеностопе и его неправильное положение при ходьбе.

© comzeal —