Какой должна быть первая помощь при переломах

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

Для опорно-двигательной системы травма костных структур в тазу является очень опасной и тяжелой. После такого перелома часто развиваются опасные последствия в виде полного ограничения подвижности конечности. Такие виды травм несут в себе опасность тяжелого внутреннего кровотечения, травматического шока, при которых состояние пострадавшего существенно усугубляется. Причиной такой травмы может выступать падение с высоты, авария, сдавливание.

Клиническая картина проявляется такими симптомами:

  • выраженный болевой синдром в участке таза, паха, внизу живота;
  • наличие кровоподтеков в области промежности;
  • во время визуального осмотра видны деформированные участки;
  • если есть массивное кровотечение, наступает болевой шок, резко снижается кровяное давление;
  • человек пытается принять положение тела «лягушка», сгибает ноги в коленях.

Можно ↓

Если произошел перелом костных структур в тазу, следует выполнить такие действия:

  • тело больного нужно осмотреть, исключить другие возможные повреждения;
  • человека нужно иммобилизовать в горизонтальное положение, согнуть ему ноги в коленях;
  • таз фиксируется с помощью подручных материалов;
  • под колени подкладывают валик;
  • до того, как приедет неотложная помощь, важно постоянно находиться рядом с пострадавшим, контролировать его состояние – прощупывать пульс, мерить давление.

Нельзя ↓

Запрещается:

  • пытаться поставить пострадавшего на ноги;
  • пытаться усадить человека.

Первая помощь при открытом переломе

Перелом ноги, перелом руки или иные переломы костей — распространенные травмы среди детей и подростков. Каждый может оказаться в такой экстремальной ситуации. Поэтому оказание неотложной помощи — важные правила, которые должен знать каждый человек, особенно родитель.

Какие есть виды переломов? Поговорим об открытом разрыве кости. Открытый перелом характеризуется кожным разрывом в месте травмы. Другими словами, вы увидите торчащую в ноге или руке сломанную кость. В моей практике такой тип травмы часто связан именно с конечностями пациентов.

Что нужно делать в таком случае? Первая помощь при переломе открытого типа осуществляется по алгоритму:

  1. Позвоните в скорую помощь и вызовите бригаду врачей к месту инцидента.
  2. Пока ждете профессиональной помощи, осмотрите рану. В ней может быть земля или песок, промойте чистой водой.
  3. Оцените тип кровотечения: венозно-капиллярное или артериальное. Если кровь выходит медленно, значит первый вариант. Достаточно наложить тугую повязку. При быстром вытекании крови алого оттенка повреждена артерия: жгут накладывают выше места травмы. Не забудьте зафиксировать время наложения жгута, чтобы контролировать процесс компрессии и не допустить гангрены.
  4. Зафиксируйте сломанные кости. Для этого подойдут доски и палки. Если под рукой нет ничего подходящего, обеспечьте неподвижность до приезда скорой помощи.

Первая помощь при переломах:

Оказание первой помощи при переломах открытого типа может сопровождаться самостоятельным транспортированием пострадавшего, когда невозможно вызвать врачей. Надежно зафиксируйте конечность досками или палками. Наложение шины выполняйте аккуратно: прибинтуйте конечность, используйте чистую материю для защиты области раны от попадания инфекций. Рекомендую воспользоваться доступными медикаментами из домашней или автомобильной аптечки, чтобы обезболить ранение.

Есть еще политравмы, которые включают множественные переломы. Подробнее о них пишут мои зарубежные коллеги.

Оказание первой помощи при ушибах и переломах

Глава 8. Первая помощь при неотложных состояниях

Общие правила оказания первой помощи при ушибах

Ушиб — это механическое повреждение мягких тканей без видимого нарушения целостности кожи. Ушиб возникает при ударе тупым предметом или при падении с небольшой высоты на плоскую поверхность. При ушибе обычно повреждаются мелкие кровеносные сосуды, в результате развивается внутритканевое кровоизлияние. Появляются боли в ушибленном месте, образуется кровоподтёк, припухлость, может произойти нарушение функции ушибленного органа и развитие травматического отёка.

Читайте также:  100 советов для улучшения здоровья и качества жизни

Если нет подозрения на перелом костей, на ушибленное место необходимо наложить давящую повязку. Для наложения повязки ушибленную конечность приподнимают.

Затем к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом) или делают холодные примочки (при этом через каждые 1—2 мин нагревшиеся салфетки необходимо менять).

Если на коже в месте ушиба есть ссадины, то в этом случае не следует мочить ушибленное место, а сначала его надо обработать антисептиком и перевязать стерильным материалом и только тогда положить сверху пузырь со льдом, снегом или холодной водой.

Потом ушибленной части тела обеспечивают неподвижность (ушибленную руку необходимо подвесить на перевязь, а ушибленной ноге придать горизонтальное положение). После этого пострадавшему обеспечивают покой и дают тёплое питьё.

Общие правили оказания первой помощи при переломах конечностей

Перелом — это нарушение целостности кости. Перелом может быть полным и неполным. При неполном переломе в кости образуется трещина. Переломы бывают открытые и закрытые. Для открытого перелома характерно наличие раны. Любое повреждение мягких тканей в области предполагаемого перелома является свидетельством открытого перелома.

При закрытом переломе кожный покров остаётся неповреждённым. Открытый перелом более опасен, так как существует риск потери крови или занесения инфекции в рану.

Первая помощь при переломах является началом их лечения.

При оказании первой помощи пострадавшему с открытым переломом в первую очередь необходимо провести профилактику по предупреждению инфицирования раны. Для этого на место перелома необходимо наложить асептическую повязку (основной закон асептики: всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть свободно от бактерий, т. е. стерильно).

При закрытых переломах важно не допустить смещения костных обломков и травмирования ими окружающих тканей с помощью наложения шин, которые прибинтовывают к повреждённой конечности.

Накладывать шины следует только в том случае, когда на место происшествия невозможно прибытие «скорой помощи» или спасательных служб и требуется транспортировка пострадавшего.

Продолжение >>>

Оказание первой помощи при ушибах и переломах

Первая доврачебная помощь при закрытых переломах

Переломы костей бывают двух видов – открытые и закрытые. Если кожные покровы целы или имеются незначительные ссадины, а мягкие ткани не разорваны изнутри, то мы имеем дело с закрытым переломом.

Это менее опасный вид повреждения костной ткани, однако, при нем требуется своевременное оказание помощи пострадавшему.

Первая помощь при закрытом переломе должна быть оказана только после того, как вы удостоверились, что имеете дело именно с переломом, а не с вывихом или ушибом.

Признаки перелома закрытого типа следующие:

  • повышенная болезненность в месте ушиба;
  • пораженная конечность деформируется или укорачивается;
  • наблюдается нестандартная подвижность кости в месте повреждения;
  • имеется отек;
  • конечность не может двигаться, сжиматься, нарушена ее функциональность.

При открытом переломе может наблюдаться кровоточивость, поэтому очень важно уметь отличить эти два вида травм, так как действия по оказанию помощи будут разными.

Действия при переломе закрытого типа

При оказании первой помощи соблюдайте спокойствие и не поддавайтесь панике. От ваших квалифицированных действий зависит успешность дальнейших медицинских вмешательств и снижение риска развития осложнений.

Первая доврачебная помощь при закрытых переломах

Приведем инструкцию по оказанию помощи для закрытых переломов:

  1. Фиксация перелома с помощью досок

    Необходимо обработать рану. Наложите стерильную повязку во избежание развития инфекции.

  2. Произведите поиск материала для фиксирующей шины. Подойдет любой твердый материал, который поможет конечностям или другой поврежденной стороне оставаться неподвижной. Зафиксируйте двигающиеся суставы сверху и снизу места повреждения. От того, насколько правильно вы все сделаете, будет зависеть успех транспортировки больного. Если конечность будет двигаться, больной почувствует сильнейшую боль.
  3. Охладите место травмы. Приложите лед или холод на поврежденное место, по мере необходимости заменяйте его на более холодный и свежий. Это поможет немного обезболить место перелома и снять отек.
  4. Найдите для пострадавшего обезболивающий препарат. Это может быть анальгин или его производные. Допускается инъекция обезболивающих препаратов в поврежденное место (чуть выше или ниже). Категорически не рекомендуется давать пострадавшему алкоголь с целью «обезболить». Такая мера только разрушит костные клетки, и в дальнейшем заживление будет происходить очень тяжело.
  5. Далее необходимо позаботится о транспортировке больного в больницу или скорую помощь. Не отходите от пострадавшего, чтобы он не начал паниковать и двигаться в поисках спасения. Если скорую помощь вызвать не удается, попробуйте соорудить переносное устройство из подручных материалов или найти транспорт.
Читайте также:  Коксартроз 3 степени – лечение без операции возможно или нет?

Правила оказания помощи при закрытых переломах

Соблюдайте приведенные правила для того, чтобы обеспечить качественную помощь пострадавшему.

  • Когда фиксируете конечность с помощью шины нельзя это делать в неудобном или неестественном положении. Так, рука не должна быть зафиксирована в поднятом виде, во избежание затекания конечностей.
  • Не разрешено самостоятельно вправлять вывихи. Непрофессионал может принести огромную боль пострадавшему, вызвать у него сильнейший шок. Это может быть опасно даже летальным исходом.
  • Фиксация конечностей при переломеНе нужно никуда нести пострадавшего человека, если у него поломано бедро или позвоночник. Любая транспортировка в таких случаях может быть губительной.
  • Запрещено принимать алкоголь при оказании медицинской помощи. Это не избавит от стресса, а может стать причиной беспечности или бравирования, и как следствие, неправильных решений, которые могут привести к смерти или инвалидности пострадавшего человека.

Выводы

Перечисленные меры могут никогда не пригодиться вам в жизни, а могут сослужить хорошую службу, если вы вдруг попадете в сложную ситуацию.

Делайте все, что должны до приезда бригады скорой помощи. Если чего-то не знаете, лучше не рискуйте, а постарайтесь вспомнить приведенную инструкцию оказания первой медицинской помощи.

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

  • резкая боль при любых движениях и нагрузках;
  • изменение положения и формы конечности, ее укорочение;
  • нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность);
  • отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

  • создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц);
  • профилактику шока;
  • быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Фиксировать надо два сустава — выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку — к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут, не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Читайте также:  Как избавиться от рубцов после прыщей на лице

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Что будет если лечить перелом дома?

Вместо заключения хотелось бы напомнить, что любые серьезные травмы — вывихи и переломы — требуют врачебной помощи. Врач правильно сопоставит костные отломки и наложит фиксирующую повязку. Некоторые переломы требуют оперативного лечения или ношения специального аппарата для вытяжения.

Если перелом не лечить должным образом, возможны

  • неправильное срастание костных отломков;
  • укорочение и деформация конечности;
  • формирование ложного сустава, которое ведет к инвалидности. 

Учтите, что костная мозоль начинает формироваться довольно быстро, поэтому

Основные правила иммобилизации

Качественное и грамотное наложение шины обеспечит надежную неподвижность поврежденного сустава. Искусственное ограничение подвижности необходимо для исключения дополнительной травматизации и осложнения повреждения.

Шина на пальцы стоп и кистей рук

Переломы дистальных отделов часто становятся причиной бытовых событий. В случае перелома пальцев следует плотно привязать поврежденный палец к фалангам здорового пальца бинтом или любым лоскутом.

Фиксация конечностей при переломах

Наложение фиксирующей шины необходимо для обеспечения неподвижности нижних конечностей при закрытых и открытых переломах без сильного кровотечения. Выделяют несколько основных самодельных шин:

  • шины из фанеры;
  • проволочные;
  • вакуумные.

Импровизированные шины накладывают непосредственно на одежду, а под костные выступы помещают валики из мягкой ткани. При обработке раны достаточно разрезать одежду на пораженной области. Важно обездвиживать сразу два смежных сустава для эффективности компрессии.

Шину можно изготовить из подручных материалов: любая доска, твердая плоскость, пластиковый узкий контейнер. При наложении фиксирующей шины следует соблюдать следующие правила:

  • фиксация суставов выше и ниже перелома;
  • наличие прослойки из ткани между шиной и кожей человека;
  • прочная фиксация шины для исключения дополнительной травматизации конечности.

Если транспортировка больного в больницу будет собственными усилиями, то следует плавно поднять пострадавшего и осторожно усадить его в машину. Конечность, при этом, не должна затрагивать детали кузова автомобиля.

Фиксация ребер

Переломы ребер являются серьезным повреждением, при котором возможно повреждение тканей внутренних органов обломками костной ткани. Перелом обязательно фиксируют плотной тугой повязкой. Обвязывают грудную клетку полностью, вокруг. Ткань необходимо использовать широкую, чтобы быстрее и полноценно обхватить пораженную область. С пострадавшим не следует разговаривать, поддерживать его за талию, грудь, так как все это усиливает боли. При наложении тугой повязки необходимо попросить пациента дышать при помощи брюшных мышц. Такая мера необходима для плотного наложения повязки и обеспечение иммобилизации ребер.

Иммобилизация тазовых костей и позвоночника

Травмы тазобедренного сустава и позвоночного столба являются самыми сложными как по оказанию первой помощи, так и по клиническому течению. Пострадавшего, который не может пошевелиться и находится в обездвиженном положении, вообще не следует трогать до приезда скорой помощи. Если вызов скорой помощи затруднен или нет возможности быстрой госпитализации, тогда следует нескольким людям одновременно поднять пострадавшего и быстро уложить его на носилки с твердой поверхностью. Под ноги следует положить валик из любой ткани. Пациента необходимо закрепить на носилках и транспортировать к месту лечения без резких движений во время пути.

Наложение шины и особенности иммобилизации в каждом случае индивидуальны. При любых сомнениях в оказании качественной первой помощи и наложении фиксирующей шины следует вызвать скорую помощь и привлечь других лиц к пострадавшему.

Полезно: Недорогие и эффективные антибиотики от простуды