Лимфаденит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лимфангиомой называют врожденное доброкачественное новообразование, которое начинает свой рост из лимфатических сосудов и представляет собой эластичную полость с толстыми стенками. Чаще эта опухоль выявляется в детском возрасте, и с одинаковой частотой развивается как у девочек, так и у мальчиков 1-4 лет. Иногда эти образования возникают у взрослых.

Виды, формы заболевания и из характерные признаки

В зависимости от причины заболевания различают лимфаденит:

  1. Неспецифический. Вызывается некоторыми бактериями, вирусами и грибами (стафилококки, стрептококки, дрожжи, плесень).
  2. Специфический. Возникает под влиянием ряда микроорганизмов-возбудителей, в том числе сифилиса, туляремии, туберкулеза, чумы.

По особенности течения выделяется острый и хронический регионарный лимфаденит.

Острый протекает в несколько стадий:

  1. Катаральная. В этом время отмечается застойная гиперемия (покраснение) кожи над воспаленным участком и его увеличение в размерах.
  2. Гиперпластическая. Проявляется усиленным приливом к этой зоне лимфоцитов и пропитыванием серозной жидкостью ткани.
  3. Гнойная. Бывает при отсутствии лечения или резком снижении иммунитета. Начинается гнойное расплавление лимфоузла, которое разрешается прорывом в окружающие ткани, развитием аденофлегмоны или инкапсулированием очага.

Первые 2 стадии могут перетекать в хронический процесс. Редко описывается развитие фиброзной, некротической и геморррагической формы (последняя сопровождает чуму и сибирскую язву).

В зависимости от локализации выделяют подмышечный, паховый, подчелюстной и шейный лимфаденит. Независимо от причины и расположения воспаления существуют общие признаки этой патологии. Лимфоузел увеличивается, становится плотным и болезненным на ощупь. У больного повышается температура, появляется ломота в теле и головная боль.

По мере нарастания лимфаденита симптомы усиливаются. Развивается отек ткани вокруг узла, из-за чего его контуры сглаживаются. Движения в области повреждения затрудняются вследствие сильной боли и отечности. На гнойной стадии развивается абсцесс, появляется флюктуация. Аденофлегмона характеризуется наличием инфильтрационного участка, который чередуется с зонами размягчения.

Причины лимфаденита

Неспецифический лимфаденит возникает из-за стрептококка или стафилококка, также, когда выделяются токсины и ткань начинает распадаться, они начинают проникать в лимфоузлы разным путем – контактным, гематогенным и т.д.

Лимфаденит может быть последствием таких заболеваний – фурункул, флегмоны, рожистых воспалений, кариеса, трофических язв, гнойных ран, карбункулы, тромбофлебита и остеомиелита.

У детей лимфаденит возникает из-за того, что воспаляются ЛОР-органы – отита, гриппа, ангины, хронического тонзилитта; детских инфекций – скарлатины, паротита; заболеваний кожи – инфицированной экземы, экссудативного диатеза, пиодермии.

Специфический лимфаденит в тяжелых случаях может появляться из-за таких серьезных заболеваний – гонореи, чумы, туляремии, сифилиса, актиномикоза, сибирской язвы.

Какое происхождение ЛФ?

Для того чтобы в полной мере понимать, что такое лимфангоит, следует разобраться в значении лимфатической системе сосудов.

Система лимфатических сосудов – это достаточно сложная структурная сосудистая сетка, которая оберегает человеческий организм от враждебных вирусных, инфекционных и бактериологических агентов.

При попадании воспалительных возбудителей в организм, синтезируются иммунные защитные клетки, которые преграждают путь инфекции и очищают ток крови.

При здоровой системе лимфососудов, именно лимфа очищает от патологических микробов организм. При поражениях лимфатической системы, происходит воспаление лимфатических сосудов и лимфоузлов.

Враждебные микробы пробираются из гнойных образований в пространство между тканями, а в последствии и в структуру лимфососудов, и поражают внутренний слой малоразмерных сосудов, что влечет к воспалительным процессам и проявлению его в красных линиях, вдоль пораженных сосудов, на теле и прогрессированию лимфангита сетчатого типа.

Далее лимфангит прогрессирует на крупные сосуды, что приводит к развитию лимфангита стволового типа. Внутренний слой тканей набухает, что приводит к повышению проницаемости стенки сосуда.

Читайте также:  Когда узнал, был удивлён: ядовитые грибы с фото и названием

Происходит формирование тромбов, выпадение фибриновых сгустков. Тромбы формируются из клеток пораженного внутреннего слоя сосуда, лимфоцитов и бактериологических агентов.

Наиболее поражаемые лимфоузлы

При застое лимфатической крови происходит прогрессирование лимфангита и патологические отмирания тромбов. При поражении тканей вокруг воспаленного сосуда, прогрессирует перилимфангит с воспалением мышц и суставов.

При незначительных воспалительных процессах вокруг ранения, оно проходит само, спустя несколько суток без медикаментозного лечения. Если иммунитет поражен достаточно сильно, то инфекционное поражение проникает в глубокие слои тканей и влечет к гнойным образованиям.

Прогрессирование лимфангита конечностей могут спровоцировать незначительные трещины, ссадины, места расчесывания, гнойные воспаления пальцев руки и на ноге.

Отдельные воспаления лимфососудов происходят у пациентов, пораженных герпесом, сифилисом или туберкулезом.

Стафилококки, стрептококки, кишечная, гемофильная, синегнойная палочки, а также протей, являются возбудителями такой разновидности заболевания, как невенерический лимфангит.

Достаточно часто, к воспалительным процессам приводит наличие сразу нескольких бактериологических процессов. Воспалительный процесс всегда распространяется от места поражения инфекцией по лимфатическим узлам и лимфососудам.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лимфаденит:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лимфаденита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Как вылечиться?

Уже упоминалось о том, что лимфангит – не самостоятельное заболевание, а осложнение воспалительных гнойных процессов на коже или слизистых оболочках.

Читайте также:  Деротационные сапожки при переломе шейки бедра

Таким образом, лечению подлежит не он, а фурункул, ссадина, порез, панариций — воспаление наружных тканей пальцев рук и ног, чаще всего возникающее возле ногтей. Именно они и являются источником и причиной всех проблем.

Лечение лимфангита должно осуществляться только специалистом, в идеале – в отделении стационара. Дело в том, что нагноения на коже чаще всего представляют собой сумку с гнойным содержимым, недосягаемым для антибиотиков.

Поэтому их вскрывают, чтобы удалить гной, а место вскрытия обрабатывают. Квалифицированно это может сделать только хирург – вот почему нужно всегда с подобными проблемами обращаться в больницу.

Чего делать категорически нельзя, если у вас на месте воспаления появился гнойник:

  • Прикладывать мази;
  • Прогревать больное место домашними методами.

Обычно курс лечения включает в себя терапию антибиотиками и противовоспалительными препаратами, подобранными в соответствии с выявленным возбудителем, а также физиотерапевтические процедуры – например, аппаратное прогревание УВЧ, лазерные процедуры.

Антибиотики, используемые для лечения лимфангита, обычно принадлежат к классу пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений. Также могут быть назначены препараты из числа аминогликозидов или линкозамидов, однако выбор осуществляется только специалистом: самостоятельное лечение антибиотиками недопустимо.

Хронические воспалительные процессы в лимфатических сосудах лечат физиотерапией с применением ультрафиолетового облучения, грязевой терапии, наложения мазевых и полуспиртовых повязок на пораженное место.

Что может произойти без лечения

Если понадеяться только на домашние методы или вовсе не обращать внимания на проблему, нелеченный или неправильно пролеченный лимфангит быстро хронизируется, приводя к стойкому нарушению лимфообращения, сужению лимфатических сосудов, раннему развитию тяжелых заболеваний лимфатической системы – лимфостаза и элефантизма.

Лечение

Основу лечения составляет хирургическое вмешательство

Основным методом лечения лимфангиом является их хирургическое удаление. Облучение и проведение химиотерапии при таких новообразованиях малоэффективны и могут выполняться при генерализованном процессе.

При воспалении лимфангиом больном назначается медикаментозная терапия:

  • антибиотики широкого спектра действия (в виде инъекций, таблеток и мазей);
  • нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак);
  • десенсибилизирующие средства (Тавегил, Зиртек, Цетрин и др.);
  • дезинтоксикационная терапия (внутривенное вливание Реополиглюкина, раствора глюкозы и натрия хлорида, Гемодеза);
  • общеукрепляющие средства (поливитамины, биостимуляторы, адаптогены, нейропротекторы).

Хирургические операции по удалению лимфангитом у детей обычно проводят после 6-ти месяцев. Показаниями для выполнения вмешательства являются следующие случаи:

Лечение
  • опасное место расположения новообразования;
  • быстрое прогрессирование опухоли, опережающее рост ребенка;
  • не склонные к регрессии ветвистые лимфангиомы;
  • ухудшающие качество жизни больного опухоли.

Проводимые ранее классические операции по удалению лимфангиом очень часто осложнялись лимфореей и нагноениями. Именно поэтому хирурги постоянно вели работу по разработке новых методик. Теперь при удалении этих новообразований предпочтение отдается малоинвазивным способам и вмешательствам, которые проводятся при помощи радионожа, воздействия лазера, электрокоагуляции, криовоздействия, склерозирования и СВЧ-гипертермии.

Для удаления лимфангиом применяются различные хирургические методики, и выбор того или иного метода зависит от клинического случая. При опухолях небольшого размера может выполняться склерозирование, подразумевающее введение в полости опухоли препаратов, вызывающих «запаивание» полости сосуда и формирование соединительной ткани в зоне образования. Впоследствии таким пациентам может понадобиться дополнительная операция по удалению сформировавшихся на месте опухоли рубцов. Кавернозные лимфангиомы удаляются при помощи СВЧ-гипертермии, вызывающей нагревание и последующее склерозирование тканей новообразования.

В некоторых европейских клиниках для удаления лимфангиом применяется препарат Пицибанил (ОК-432), который вводится в новообразование и вызывает уменьшение его размеров. Для достижения желаемого результата может выполняться несколько инъекций. Эта методика является малоинвазивной, безопасной и не требует длительной госпитализации.

Читайте также:  Перелом ребра – симптомы, механизм травмы, лечение

Симптомами паховой формы являются:

  • Увеличение лимфоузлов до нескольких сантиметров.
  • Боль, усиливающаяся при ходьбе, что заставляет больного меньше двигаться.
  • Боль в районе пораженного участка, а также внизу живота и бедре.
  • Появляется отек и натяжение кожи.
  • Кожа может быть нормального или розоватого оттенка, если не развился гнойный лимфаденит.
  • Отек ног со стороны пораженного участка.
  • Общее состояние удовлетворительное, пока не развилась гнойная форма, при которой повышается температура, возникает слабость, головные боли, частое сердцебиение, боли в мышцах живота и ног.

Симптомы лимфаденита острой формы развиваются очень ярко. Хроническая форма протекает вяло. Увеличиваются, но практически не болят лимфоузлы, отекают, лишь слегка меняют цвет кожного покрова.

перейти наверх

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие подчелюстного лимфаденита, следует:

  • избегать повреждений кожи;
  • следить за личной гигиеной (регулярно мыть руки, чистить зубы не менее 2 раз в сутки);
  • посещать стоматолога хотя бы раз в 6 месяцев для своевременного лечения гингивита, кариеса, грибковых поражений;
  • обеззараживать раны и царапины с помощью специальных средств;
  • избегать переохлаждений;
  • работать над укреплением иммунитета.

В большинстве случаев подчелюстной лимфаденит проходит быстро, без каких-либо осложнений.

Основная задача – избегать самолечения и соблюдать рекомендации врача. Это поможет быстро избавиться от воспаления и избежать оперативного вмешательства.

Симптоматика

Для острого лимфангита характерны выраженная интоксикация и местные проявления.

Общие симптомы патологии:

  • Лихорадка,
  • Познабливание,
  • Ухудшение общего самочувствия,
  • Повышенная потливость,
  • Разбитость,
  • Язык обложен,
  • Лейкоцитоз в крови.

Локальные признаки заболевания:

  1. Гиперемия и отек вокруг очага поражения без четких границ,
  2. Кожа в зоне поражения горячая на ощупь,
  3. Сосудистая сеточка в инфицированной зоне,
  4. «Мраморная» эритема,
  5. Линейные покраснения неровной формы,
  6. Воспаление окружающих тканей,
  7. Сухость и огрубение кожи,
  8. Увеличение, уплотнение и болезненность лимфоузлов,
  9. Распирающая боль в области поражения,
  10. Болезненная пальпация по ходу сосудов,
  11. Отечность и пульсирующая боль в конечности,
  12. Ограничение движения в конечности из-за боли.

Хронический лимфангит является продолжением острой формы заболевания и характеризуется выраженной пролиферацией, разрастанием соединительнотканных волокон, сосудистым спазмом, замедлением тока лимфы и ее застоем, отеком конечности, развитием слоновости и дисфункцией органа.

Тяжелее всего протекает гнойная форма заболевания. Молниеносно развивается лимфангит после ранений или септических операций. Усугубляют течение патологии следующие состояния: сахарный диабет, алкоголизм, хроническое голодание, кахексия.

Карциноматозный или раковый лимфангит — разновидность хронического лимфангита, который развивается у лиц, страдающих раком легких или молочной железы.

Регионарный лимфаденит является местным осложнением лимфангита. Микробы из очага поражения по сосудам проникают в лимфоузлы. Воспаление лимфоузлов проявляется их увеличением и болезненностью на фоне интоксикационного синдрома. Гнойно-воспалительный процесс распространяется на один или несколько лежащих рядом лимфоузлов.

Наиболее крупные лимфатические узлы, поражаемые регионарным лимфаденитом

У мужчин нередко воспаляются лимфатические сосуды полового члена. Невенерический лимфангит развивается в результате регулярного онанирования или после травматического повреждения члена. На коже появляются ссадины и трещинки, которые являются входными воротами инфекции. При этом воспаляются лимфатические сосуды, расположенные вдоль ствола полового члена. Это место опухает, уплотняется и болит. Лимфангит полового члена длится несколько дней или часов и проходит самостоятельно.

Осложнениями лимфангита являются: лимфодема — патология, характеризующаяся отеком мягких тканей и нарушением лимфоотока, ранние лимфадениты, перилимфангит, пахидермия, тромбофлебит, слоновость, множественные абсцессы, подкожная флегмона, сепсис.

В особую группу выделяют эпизоотический лимфангит. Это инфекционная болезнь лошадей, характеризующаяся гранулематозным воспалением лимфатических сосудов. Заражение происходит через микротравмы кожи при совместном содержании больных и здоровых животных.