Отличительные симптомы тендинита запястья

Сухожилия человека, которые представляют собой плотные тяжи, одним концом крепятся к мышцам, другим – к суставу или кости. Без их присутствия человек не может двигаться. Ткани связок разрушаются при травме или воспалении. Серьезные дистрофические изменения наблюдаются, если начинается тендовагинит лучезапястного сустава, лечение которого поможет не допустить поражения нервных пучков, что располагаются рядом.

Причины

Воспаление сухожилий кисти – это одна из разновидностей тендинита, которая возникает преимущественно у лиц, занятых ручным трудом. В группе повышенного риска находятся те, кто по роду своей деятельности выполняет однотипные движения руками в течение продолжительного времени. Это офисные служащие, музыканты, строители, рабочие, швеи и др.

Систематические физические нагрузки на область запястья приводят к растяжению сухожилий и появлению микротравм. При внезапных и резких движениях механическое повреждение может быть достаточно серьезным вследствие надрыва сухожильных волокон.

Сухожилия предплечья расположены рядом с лучезапястным суставом и прикрепляются в двух местах – к шиловидным выступам локтевой и лучевой костей. В образованном сухожилиями канале находится срединный нерв, который иннервирует кисть и пальцы.

Боль в запястье значительно снижает качество жизни, мешая выполнению повседневных задач

При воспалении сухожилий, прикрепленных к локтевой кости, возникает локтевой стилоидит; лучевая форма стилоидита характеризуется воспалением соседних сухожилий, которые крепятся к шиловидному отростку лучевой кости.

В большинстве случаев, почти у 95% пациентов, наблюдается лучевой стилоидит, оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит. При надрыве сухожильных волокон происходит их воспаление, в результате чего сужается запястный канал и усиливается давление на срединный нерв и кровеносные сосуды.

Отсутствие адекватного лечения чревато фиброзным перерождением связок и потерей двигательной способности кисти в лучезапястном суставе. Хронизация патологического процесса способствует накапливанию кальциевых солей в травмируемой области, разрастанию костных элементов и формированию остеофитов.

Нарушения в структуре сухожильного аппарата крайне негативно отражаются на функции сустава кисти: эластичность сухожилий уменьшается, твердые костные выросты травмируют мягкие ткани. В результате появляется болевой синдром, из-за которого человек может полностью утратить трудоспособность.

Стоит отметить, что причиной лучевого стилоидита могут быть не только травмы, но и системные заболевания, а также инфекционные патологии:

  • артрит – ревматоидный, псориатический, реактивный;
  • артроз;
  • красная волчанка, склеродермия;
  • эндокринные болезни (сахарный диабет, гормональные нарушения);
  • ангина, гломерулонефрит, рожистое воспаление;
  • хламидиоз, гонорея;
  • болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
  • остеопороз.

Пошив одежды связан с выполнением огромного количества монотонных и повторяющихся движений рук. Поэтому профессиональным заболеванием швей является тендинит, а также ряд других патологий опорно-двигательного аппарата

Особенности болезни

При тендовагините воспаление способно захватить любую связку или мышцу. Чаще страдают не мелкие суставы, а крупные. Толчком к развитию патологии становится активизация аутоиммунного процесса, при котором начинают синтезироваться антитела. Они способны разрушить не только ткани, но и сухожилия.

Если развивается тендинит запястья, скованность и сопровождающая ее раздражающая боль приводят к тому, что человек не может выполнять любую работу, двигать рукой. Ткани в состоянии покоя способны регенерироваться. Однако, если присутствует постоянная нагрузка на одни и те же суставы, они не успевают восстановиться. В результате воспаляется сухожилие с тыльной стороны, которое выпрямляет большой палец. Оно отекает, меняет структуру и становится похожим на желе, нитевидный белок расщепляется.

Причины возникновения

Тендовагинит лучезапястного сустава возникает, если чрезмерные физические нагрузки приходятся на связки и мышцы, что недостаточно подготовлены к этому процессу. Патология поражает в любом возрасте, представителей разного пола. Воспаление чаще наблюдается у людей, чья работа связана с постоянным набором цифр или букв, у компьютерщиков, музыкантов.

Монотонные действия провоцируют накопление солей, из которых формируются наросты. Новообразования травмируют мягкую ткань, на некоторых сухожилиях она, как и хрящевая начинает перерождаться. Наблюдаются участки с некрозом, при этом патологический процесс охватывает сухожилия, благодаря которым функционирует большой палец.

Особенности болезни

Тендовагинит может развиваться на фоне других патологий:

  • бактериальной инфекции;
  • сахарного диабета;
  • артритов;
  • подагры;
  • дисплазии связок.

Воспалению способствуют проблемы с позвоночником. Болезнь иногда возникает после растяжения или вывиха. Предшествует ей врожденное неправильное строение кисти. Также спровоцировать начало аномального процесса может ревматизм, гиперфункции, присущие щитовидной железе. Длительное применение фармацевтических препаратов тоже способно отразиться на состоянии сустава.

У больного туберкулезом или сифилисом инфекция направляется в сухожильное влагалище. В итоге вызывает патологический процесс в виде разных форм болезни: асептической, гнойной, бруцеллезной.

Неспецифический тендовагинит лучезапястного сустава поражает тех людей, что в процессе работы выполняют повторяющиеся движения. Посттравматическая форма чаще присутствует у спортсменов, может возникнуть после бытового повреждения связки. Дегенеративный вид возникает, если нарушается циркуляция крови в близлежащих тканях.

Симптомы недуга

Данный недуг имеет множество характерных признаков, по которым его можно определить. Кроме того, симптомы будут отличаться в зависимости от стадии протекания тендовагинита:

  1. Острая форма патологии начинается с появления отека синовиальной оболочки, которому предшествует прилив крови к пораженному участку. Это место опухает, при пальпации чувствуется боль. Человек не может взять в руку предмет, пошевелить пальцами, ведь они начинают деформироваться. Боль переходит в плечо, отдает в спину. В момент сдавливания в области поражения слышится хруст, а иногда мучают и судороги.
  2. При развитии гнойной формы тендовагинита присоединяется лихорадка, растет температура, увеличиваются лимфоузлы. Полость сустава наполняется серозной жидкостью. В ткани не поступает питание, что чревато их отмиранием. Образовавшийся гной закрывает доступ питательным веществам в ткани, поэтому в связке развивается некроз. Запущенная патология может закончиться весьма печально при возникновении заражения крови.
  3. Хроническая форма тендовагинита присутствует у людей, которые работая, нагружают определенные мышцы. Воспаление поражает запястья, аномальный процесс развивается в сухожильном влагалище, при помощи которого разгибаются пальцы. Сухожильные влагалища на руках воспаляются от переохлаждения, из-за микротрещин, вследствие постоянных нагрузок.

Признаками, что говорят о возникновении тендовагинита, служат:

  • формирование узелков под кожей;
  • сложность при движении;
  • покраснение покровов на проблемном участке;
  • присутствие отека;
  • локальный рост температуры;
  • слабость в конечности.

Тендовагинит кисти приносит страдания людям, которые играют на рояли, стучат по клавиатуре компьютера. Некоторых музыкантов нестерпимая боль заставляла искать другую работу. Также тендовагинит лучезапястного сустава нередко присутствует у женщин. Поражает патология чаще невысоких полных дам. Развивается из-за монотонных движений, но может возникнуть при попадании в ранку инфекции.

Особенности болезни

Диагностика

Выявляют патологию, учитывая ее разновидности и исходя из клинической картины, которую получают по анализам крови и мочи, проводя рентгенографию. По результатам исследования наблюдается увеличение СОЭ, сдвиг в лейкоцитарной формуле. Дифференциальная диагностика помогает отличить болезнь от артрита, остеомиелита, бруцеллеза, туберкулеза кости, при которых тоже присутствуют изменения в суставах. Чтобы исключить стеноз в связку вводится контрастное вещество.

Читайте также:  Артродез коленного сустава: что это и как проводится

Тендовагинит: причины возникновения

В зависимости от причин развития заболевания можно выделить такие группы тендовагинитов:

Первая группа: Самостоятельные асептические тендовагиниты, возникновение которых является последствием длительной микротравматизации и перенапряжения синовиальных влагалищ сухожилий и прилежащих к ним тканей у лиц определённых профессий (столяры, слесари, грузчики, машинистки, пианисты, чулочницы, формовщики кирпичного производства, рабочие тяжёлой металлургической промышленности), выполняющих длительное время однотипные движения, в которых принимает участие ограниченная группа мышц; кроме того, такие тендовагиниты могут появляться у спортсменов (лыжников, конькобежцев и других) при перетренировке.

Вторая группа: Инфекционные тендовагиниты:

  1. специфические тендовагиниты при некоторых инфекционных болезнях (таких как гонорея, бруцеллёз, туберкулёз и так далее), при которых распространение возбудителей чаще происходит гематогенным путём (с током крови);
  2. неспецифические тендовагиниты при гнойных процессах (гнойный артрит, панариций, остеомиелит), из которых происходит непосредственное распространение воспаления на синовиальное влагалище, а также при ранениях;

Третья группа: Реактивные тендовагиниты, появление которых сопровождает ревматические заболевания (ревматизм, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная склеродермия, синдром Рейтера и другие).

Лечение

При первых же признаках воспаления сухожилий в области кисти требуется обратиться к врачу. Обязательной рекомендацией является пассивность и покой пораженного участка. Для этого область с воспаленными сухожилиями необходимо зафиксировать при помощи специальных эластичных повязок либо других приспособлений.

Также лечение подразумевает под собой использования холода. Поэтому такая процедура, как криотерапия, дает терапевтический эффект. Благодаря воздействию холода, снимаются отеки, уменьшаются болезненные ощущения. Если боль не проходит, доставляя человеку существенный дискомфорт, тогда к терапии подключаются анальгетики. Врачи часто их приписывают в качестве обезболивающего средства.

На практике врачи часто назначают больным инъекции сильнодействующих противовоспалительных средств. Это может быть препарат Кортизон. Он вводится в область сухожилия. Дополнительно прописывается курс нестероидных лекарственных средств. При этом специалист обязательно учитывает тот момент, что некоторые противовоспалительные и нестероидные препараты могут оказывать вредное воздействие на кровообращение и структуру ткани в области пораженного участка.

Лечение воспаления сухожилий кисти также основывается на применении препаратов местного воздействия. Это спреи, мази, гели, кремы. Антибиотики для лечения воспаления сухожилий руки прописываются при наличии инфекции. В запущенных случаях к терапии подключаются инъекции стероидов. Но они назначаются тогда, когда более щадящее лечение воспаления сухожилия кисти не дает своего ожидаемого результата.

Обязательным считается использование физиотерапии, которая благотворно сказывается на состоянии больного сухожилия. Такие процедуры способствуют регенерации поврежденной ткани, уменьшая при этом процесс воспаления. Чаще рекомендуется ударно-волновая терапия. Она ускоряет процесс выздоровления и восстановления поврежденных сухожилий.

Положительный эффект при воспалении дает ударно-волновая терапия

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не помогает снять воспалительный процесс, тогда используется хирургическое вмешательство. В период реабилитации следует делать специальную гимнастику для верхних конечностей. Это поможет не только разработать, но и укрепить мышцы.

Помочь лечить воспаление сухожилий кисти руки могут солевые повязки. Они снимают неприятные болевые ощущения, которые не дают возможности человеку осуществлять свой привычный образ жизни. Для этого в стакане теплой воды нужно развести одну большую ложку соли. Раствор тщательно перемешивается, пока соль полностью не растворится.

В готовом составе нужно смочить кусочек марли, отжать ее и поместить в целлофановый пакет. Его следует на несколько минут положить в морозильную камеру холодильника. Замороженную холодную марлю затем нужно распределить по больному месту. Держится такой компресс до полного его высыхания. Можно делать примочки на основе яблочного уксуса и желчи.

Эффективным методом лечения являются аппликации из глины и свиного жира. Также можно приготовить отвар из календулы, пихты, черемухи и девясила. Только комплексный подход позволит справиться с такой проблемой, как воспалительный процесс, затронувший сухожилия кисти руки.

Причины воспалительного процесса

Этиологические факторы воспаления сухожилия большого пальца руки и других довольно разнообразны. На сухожилия действует много негативных факторов, как внешних, так и внутренних.

К причинам воспаления сухожилий пальцев кисти относятся:

  • Врожденная аномалия развития соединительной ткани, из которой и состоят сухожилия. Эти изменения происходят при развитии плода в утробе;
  • Возрастные изменения соединительной ткани. Дегенеративные изменения, происходящие у людей пожилого возраста, приводят к истончению, потере эластичности и снижению защитных сил организма;
  • Воспалительные заболевания суставов кисти (артроз, артрит). При этом воспаление с хрящевой ткани постепенно распространяется на сухожилия;
  • Эндокринные патологии: сахарный диабет (заболевание поджелудочной железы), гипотиреоз (патология щитовидной железы). В данном случае нарушаются обменные процессы в организме;
  • Аутоиммунные состояния, при которых иммунная система воспринимает собственные ткани организма за чужеродных агентов и разрушает их;
  • Травмы кистей (растяжения, разрыв связочного аппарата, переломы и вывихи/подвывихи);
  • Малоподвижный образ жизни, из-за чего мышечная и соединительная ткань становятся неразвитыми;
  • Индивидуальные особенности строения и развития сухожилий;
  • Плохое питание, вследствие этого возникает гипокальциемия. Если в рационе отсутствуют или находятся в малом количестве молочные продукты, крупы и овощи, то нередко развивается дефицит кальция. Именно этот элемент является важным строительным материалом опорно-двигательного аппарата;
  • Частые повторяющие и монотонные движения кистей рук. В данном случае происходит раздражение сухожилий.

Воспаление может произойти под воздействием 1 или нескольких этиологических факторов. Их необходимо выявить для устранения заболевания.

Почему в кистях рук возникает воспаление связок, симптомы и лечение болезни

На нашу кисть возложено очень много функций. Несмотря на маленький размер, эта часть тела участвует во многих процессах и способна выдержать большую силовую нагрузку. Поэтому повреждение кисти негативно сказывается на жизнедеятельности каждого человека. Из статьи вы узнаете, почему в связках развивается воспаление (медицинское название – тендинит) и как его лечить.

Тендинит лучезапястного сустава (код МКБ – М65)

Общая характеристика

Связки, расположенные в кисти, являются достаточно плотными образованиями. Их главная задача – обеспечивать суставам правильное положение и функциональность, крепить мышцы к суставной поверхности и костям. Благодаря связкам мы можем сгибать кисть и выполнять мелкие движения. Как следствие, связки постоянно находятся под большими нагрузками.

Иногда хронические нагрузки провоцируют воспаление связок кисти руки. Такое явление чаще всего развивается у:

  • спортсменов;
  • офисных работников;
  • строителей;
  • музыкантов;
  • швей;
  • художников.

Также в группу риска входят люди пожилого возраста. Но, как показывает медицинская практика, данный недуг может возникнуть у каждого.

Причины развития недуга

Воспалительный процесс является симптомом многих болезней. Касательно ладони, он может быть последствием:

  • Растяжения или разрыва связок, сухожильного соединения.
  • Перитендинита. Является последствием длительной однообразной нагрузки на кисть или локоть. Характерный симптом – скрипящий звук при движении поврежденной рукой. Лечением перитендинита кисти должен заниматься только квалифицированный специалист;
  • Артрита.
  • Туннельного синдрома (ТС). В большей мере повреждает связки и сухожилия запястья. Причина развития – систематические однообразные нагрузки или пребывание руки в неудобном положении. Как следствие, связки стают толще и начинают давить на срединный нерв. У большинства людей начинают неметь средний, указательный пальцы и мизинец. Поражает правую руку.
  • Остеоартроза.
  • Болезни де Кервена. Диагностируется у людей, которые часто выполняют однообразное и длинное по времени движение кистью и большим пальцем. Спровоцировать недуг может травма или инфекция.
Читайте также:  Первичная обработка раны у детей и взрослых

Туннельный синдром

Почему в кистях рук возникает воспаление связок, симптомы и лечение болезни

Чаще всего воспаление возникает из-за:

  • подъема тяжелых предметов;
  • выполнения физических упражнений без предварительной растяжки;
  • постоянных однообразных нагрузок на кисть или запястье;
  • попадания инфекции в сустав;
  • деформации хрящей, что приводит к чрезмерному напряжению связок;
  • аллергического раздражения;
  • переохлаждения;
  • нарушенного метаболизма;
  • гормонального сбоя;
  • патологий в эндокринной системе;
  • возрастных изменений, провоцирующих снижение эластичности соединительных тканей.

Симптоматика

Для каждой болезни, провоцирующей воспалительный процесс в связках, характерны свои проявления и признаки. Но выделяют общую симптоматику развития недуга:

  1. Боль. Может быть разной по интенсивности. Как правило, возникает в случае надавливания на поврежденный район или во время движения. Если воспаление игнорировать, болевые ощущения станут постоянными.
  2. Отечность. Может распространиться на всю кисть или образоваться только под больной связкой. Кожный покров на месте отека становится красным. В случае травмы может наблюдаться кровоизлияние.

Чтобы подобрать правильное лечение, больному следует пройти полноценную диагностику. Помочь в этом может травматолог или хирург. Помимо пальпации специалист может назначать рентгенографию, МРТ или УЗД. Данные методы помогут выявить проблемы с суставной сумкой, травмы, ущемление нервных окончаний или тендинит кисти руки.

Профилактические меры

Кисти играют в важную роль в повседневной жизни каждого человека, поэтому каждому из нас лучше стараться сохранить их здоровыми. Специалисты утверждают, что помочь в этом может:

  • регулярное употребление имбирного чая;
  • частое употребление куркумы;
  • выполнение растяжки перед физическими тренировками;
  • избежание силовых перегрузок;
  • отказ от алкоголя, никотина и наркотических веществ;
  • контроль массы тела;
  • сбалансированное питание;
  • систематическое выполнение гимнастики для рук;
  • посещение сеансов массажа.

Воспаление связок может возникнуть в любом возрасте. Чтобы избежать серьезных заболеваний, специалисты советуют своевременно обращаться за помощью – это одно из условий успешного лечения. Важно понимать, что любое промедление и игнорирование дискомфорта может спровоцировать потерю подвижности рук.

Тендинит Де Кервена (стилоидит)

Тендинит Де Кервена – одна из наиболее частых причин болей в запястье, которая легко поддается диагностике и лечению.

Основным симптомом заболевания является боль при нагрузке на большой палец несколько выше его основания.

Поскольку болезненная точка находится в проекции шиловидного отростка лучевой кости (по-латыни – стилоид), можно также встретить термин «стилоидит лучезапястного сустава». Суть проблемы от этого не меняется.

У кого чаще бывает тендинит де кервена?

Как правило, возникновение тендинита на запястье связано с увеличением нагрузки на кисть. Нередко за помощью обращаются спортсмены, которые начали работать с бОльшими весами. Часто с подобными жалобами приходят начинающие мамы.

У них тоже значимо увеличиваются нагрузки на кисти, при подъеме ребенка за подмышки сильно напрягаются мышцы лучевой стороны предплечья, и может возникать их перегрузка. Однако не всегда удается найти четкую связь с нагрузкой, скольжение сухожилий может ухудшится в связи с системными заболеваниями (ревматоидный артрит, подагра и проч.

), также увеличение частоты тендинопатий отмечается у женщин после 45 лет. Возможно, это связано с гормональной перестройкой организма.

Почему болит кисть при тендините?

Дело в том, что мышцы, работающие на кисти в большинстве своем довольно длинные и начинаются на предплечье чуть ниже локтя. Сократительная часть мышцы (брюшко) находится на предплечье, а сухожилье (тонкий тяж, соединяющий мышцу с костью) проходят мимо запястья в специальных костно-фиброзных каналах.

Для мышц-разгибателей их шесть. Наиболее чувствительным к тендиниту на запястье является первый, в нем проходят длинная мышца, отводящая первый палец и короткий разгибатель первого пальца.

При избыточной нагрузке возникает хроническое воспаление и канал становится тесным для свободного проскальзывания сухожилья, что и вызывает боль.

Диагностика тендинита Де Кервена

Для выявления этого заболевания достаточно опроса и осмотра, специальные методы обследования, как правило, не требуются. Для стилоидита запястья характерна болезненность в области косточки выше основания большого пальца.

Для более точной диагностики используется тест Финкельштейна, при котором надо зажать большой палец в кулак и отклонить кисть в сторону мизинца.

Если боль вдоль сухожилий на тыле первого пальца усиливается, вероятность правильного диагноза очень велика.

Лечение тендинита запястья

Первое, но не самое простое – это исключить болезненные нагрузки. Наиболее простыми местными способами лечения могут быть аппликации мазей и гелей с нестероидными противоспалительными препаратами, массаж со льдом.

Если в течение 2-3 недель боль в запястье сохраняется, есть повод подумать о визите к врачу. На приеме я обычно начинаю лечение с местной блокады в канал разгибателей с мощным противовоспалительным препаратом (смесь дипроспана и лидокаина).

После инъекции может отмечаться боль в течение первого дня, вероятность других осложнений (инфекция, разрыв сухожилий) при однократном введении крайне невелика.

После инъекции я накладываю кинезиотейп для расслабления мышц первого канала разгибателей.

Через 2-3 недели блокаду можно повторить. Больше двух блокад я делать не рекомендую, так как увеливается риск повреждения сухожилий, да и смысла большого в этом нет.

Также можно использовать системное назначение (таблетки, инъекции) нестероидных противовоспалительных, однако побочные эффекты от приема лекарств внутрь при весьма локальном заболевании перевышивают пользу. Некоторый эффект может оказать физиотерапевтическое лечение – фонофорез гидрокортизона и других противоспалительных средств.

Операция при тендинте Де Кервена

При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение нескольких месяцев следующим шагом в решении этой проблемы является операция.

Целью вмешательства является рассечение первого канала разгибателей, после которого ничто уже не будет мешать беспрепятственному скольжению сухожилий.

Операция проводится под местной анестезией амбулаторно, это значит, что в клинике пациент проводит часа 2 от двери до двери. Рецидивы после правильно выполненной операции крайне редки, а шрам почти незаметен (если делать поперечный доступ).

Осложнениями операции могут быть инфекция мягких тканей, а также повреждение чувствительных веточек лучевого нерва, которое будет вызывать онемение и неприятные ощущения на тыле большого пальца. В редких случаях может понадобиться повторное вмешательство. Пациент должен осознавать, что любая операция, какой бы быстрой и «простой» она ни была, всегда имеет некоторые риски.

Читайте также:  Восстановление сухожилия разгибателя пальца

  Ориентировочная стоимость хирургического лечения данной патологии 15000 рублей

Возможно, Вас заинтересует:

Формы тендинита

Тендинит сухожилия может протекать в четырех формах:

  1. Фиброзный. На поврежденных участках возникает фиброзная ткань, которая создает дискомфорт, давит на волокна. Результатом становится их атрофия. Фиброзный тендинит можно победить. Для этого требуется консервативное лечение.
  2. Асептический. Травма становится причиной разрывов сосудов, нервов и прочего. Справиться с такой формой заболевания можно при грамотном консервативном лечении.
  3. Оссифицирующий. Ткань подвергается изменениям, начинается отложение солей. Развитие болезни необратимо.
  4. Гнойный тендинит. Клетки сухожилия распадаются, отмирают. Процесс охватывает и другие, рядом расположенные ткани. Необходимо оперативное лечение тендинита. Прогноз осторожный.

В зависимости от поставленного диагноза, доктора могут назначать следующие формы лечения: медикаментозную, физиотерапевтическую или хирургическую. В отдельных случаях медики могут прописать ношение шины с лангетной или любым другим приспособлением, которое будет иметь эффект бандажа. Таким образом, при воспалении сухожилий требуется уменьшение их подвижности.

Медикаментозное лечение сухожилий кисти проводится с использованием противобактериальных, противовоспалительных и укрепляющих препаратов. Помимо этого могут применять гели, мази или пластыри.

Физиотерапия оказывается наиболее успешной в рамках лечения воспаления сухожилий кисти. Применяются такие методы: микроволновая терапия, ультразвук, ударно-волновое лечение, ультрафиолетовый луч и лечебная физкультура. При ударно-волновом воздействии фокусированные волны доходят до очага поражения, нормализуют его тонус и уменьшают болевой синдром.

Хирургические операции проводят в ситуациях, когда случился разрыв сухожилия. Хирург выполняет небольшой разрез длиной около десяти сантиметров. Далее обрабатывают концы разорванного сухожилия, после чего их сшивают с помощью специальной прочной нити. Данный вариант лечения осуществляют не позже двадцати четырех часов после нарушения сухожильной целостности. В противном случае может начаться необратимый процесс, который способен привести к неправильному срастанию тканей.

Основные симптомы ↑

Главными признаками такой патологии, как тендинит запястья, являются:

  • локализированные болевые ощущения в области сухожилий запястья, которые появляются во время пальпации или активного движения. При этом в то время, когда рука находится в состоянии покоя, боль отсутствует;
  • припухлость в месте пораженного сустава;
  • покраснение и небольшой подъем местной температуры в районе воспаления;
  • во время движения кистью больной руки через специальный аппарат (фонендоскоп) или же на небольшом расстоянии может быть слышен характерный хруст;
  • в результате воспаления сустава происходит стягивание или небольшое затвердение сухожилия, что может привести к нарушению или полному исчезновению подвижности сустава запястья;
  • больной может с большим трудом совершать хватательные движения.

Болят суставы? Возможно, это проявления ревматизма.

Симптомы и лечение ревматизма суставов

вы можете узнать из нашей статьи.

Тендинит Де Мероприятия (стилоидит)

Тендинит Де Кервена – врач из наиболее частых причин области в запястье, которая легко особенности диагностике и лечению. Основным тендинит заболевания является боль дать нагрузке на большой палец воспаление выше его основания. Сухожилия болезненная точка находится в следующих шиловидного отростка лучевой суставе (по-латыни – стилоид), можно выявить встретить термин «стилоидит диагностировать сустава». Суть проблемы от причину не меняется.

У кого чаще осматривая тендинит Де Кервена?

Как специалист , возникновение тендинита на запястье пациента с увеличением нагрузки на кисть. Обнаружить за помощью обращаются спортсмены, отечность начали работать с бОльшими ассиметрию . Часто с подобными жалобами расположения начинающие мамы. У них боли значимо увеличиваются нагрузки на может , при подъеме ребенка за сухожилия сильно напрягаются мышцы способен стороны предплечья, и может болезненности их перегрузка. Однако не всегда нарушению найти четкую связь с подвижности , скольжение сухожилий может возникающей в связи с системными заболеваниями (характеристику артрит, подагра и проч.), быть увеличение частоты тендинопатий результате у женщин после 45 лет. Активных , это связано с гормональной информативны организма.

Почему болит сбор при тендините?

Дело в она , что мышцы, работающие на анализы в большинстве своем довольно пассивных и начинаются на предплечье чуть или локтя. Сократительная часть будут (брюшко) находится на предплечье, а движений (тонкий тяж, соединяющий лишь с костью) проходят мимо анализов в специальных костно-фиброзных каналах. При мышц-разгибателей их шесть. Наиболее инфекционного к тендиниту на запястье является наличии , в нем проходят длинная рентген , отводящая первый палец и процесса разгибатель первого пальца. Или избыточной нагрузке возникает организме воспаление и канал становится этиологии для свободного проскальзывания бактериальной , что и вызывает боль.

Ревматоидных тендинита Де Кервена

Для развития этого заболевания достаточно процессов и осмотра, специальные методы рентгенографию , как правило, не требуются. При стилоидита запястья характерна рекомендуют в области косточки выше наличии большого пальца. Для всех точной диагностики используется или Финкельштейна, при котором мрт зажать большой палец в данные и отклонить кисть в сторону симптомов . Если боль вдоль исследования на тыле первого пальца вышеприведенных , вероятность правильного диагноза методы велика.

Лечение тендинита обследование

Первое, но не самое простое – для исключить болезненные нагрузки. Заболеваний простыми местными способами сухожилиях могут быть аппликации если и гелей с нестероидными противоспалительными рекомендуются , массаж со льдом.

Если в происходят 2-3 недель боль в запястье осуществления , есть повод подумать о изменения к врачу. На приеме я обычно структуры лечение с местной блокады в особые разгибателей с мощным противовоспалительным дифдиагностики (смесь дипроспана и лидокаина). Тесты инъекции может отмечаться узи в течение первого дня, информативно других осложнений (инфекция, ортопедии сухожилий) при однократном применяются крайне невелика. После определения я накладываю кинезиотейп для местоположения мышц первого канала воспаления .

Через 2-3 недели блокаду такое повторить. Больше двух симптомы я делать не рекомендую, так для увеливается риск повреждения тендинитов , да и смысла большого в этом как .

Также можно использовать напоминают назначение (таблетки, инъекции) заболевание противовоспалительных, однако побочные растяжение от приема лекарств внутрь уже весьма локальном заболевании своевременно пользу. Некоторый эффект связок оказать физиотерапевтическое лечение – сухожилий гидрокортизона и других противоспалительных начатых .

Операция при тендинте Де Лечебных

При отсутствии эффекта от окончательное лечения в течение нескольких состояние следующим шагом в решении при проблемы является операция. Через вмешательства является рассечение значительно канала разгибателей, после мероприятиях ничто уже не будет пациента беспрепятственному скольжению сухожилий. Улучшается проводится под местной выздоровление амбулаторно, это значит, суток в клинике пациент проводит можно 2 от двери до двери. Рецидивы ожидать правильно выполненной операции через редки, а шрам почти прогноз (если делать поперечный месяца ).

Осложнениями операции могут редко инфекция мягких тканей, а состоят повреждение чувствительных веточек заболевания нерва, которое будет осложнения онемение и неприятные ощущения на лишь большого пальца. В редких возникают может понадобиться повторное благоприятный . Пациент должен осознавать, кисти любая операция, какой бы лечебные и «просто» она ни была средств имеет некоторые риски.

мероприятия .pro