Переломы пяточной кости

Переломы пяточной кости во многих случаях вызваны воздействием большой силы. Диагноз устанавливают при рентгенографии и, при необходимости, КТ. Лечение подбирают после консультации ортопеда; оно включает наложение гипсовой повязки, а иногда и хирургическое вмешательство.

Перелом пятки симптомы

Перелом пятки, как и прочие подобные травмы костей скелета, причиняет пострадавшему ряд неудобств. Кроме того, что человек во время ходьбы испытывает дискомфорт, неправильное или несвоевременное реагирование на проблему может вызвать нежелательные последствия.

Из всех возможных типов перелома, такое нарушение целостности костной ткани – явление нераспространенное (всего 4% среди переломов других костей скелета). Чаще бывает вследствие падения с большой высоты. Сама же пяточная кость одна из самых прочных в строении стопы. Чтобы ее повредить, потребуется достаточно большое усилие. Как следствие – минимальное количество случаев с легкой формой перелома. Обычно же травма достаточно тяжелая, лечение сложное и продолжительное.

Причины получения травмы

Статистические данные свидетельствуют, что более 80% случаев такого травмирования возникает по причине сильного удара пяткой о твердую поверхность в результате падения человека с большой высоты. Гораздо реже кости ломаются из-за чрезмерного сдавливания или прямого попадания тупого предмета в область пяточной кости (удара).

Односторонние разрывы происходят чаще, чем множественный перелом пяточной кости. Нередко травма сопровождается нарушением целостности костных тканей лодыжки, плюсневых костей, а также позвоночника (что очень редко).

В редких случаях этот вид травмы становится профессиональным. Встречается среди спортсменов, изнуряющих себя тренировками без соблюдения элементарных мер предосторожности.

Признаки

Для данного расстройства характерны следующие симптомы:

  • болевые и неприятные ощущения во время прощупывания пяты;
  • ярко выраженная опухлость;
  • гематома;
  • кровоизлияние;
  • визуальное утолщение стопы, деформация;
  • резкие боли при движении стопой;
  • обездвиживание голеностопа;
  • невозможность ступить на ногу.

Варианты переломов пяточной кости

Различают несколько степеней тяжести повреждения кости:

Перелом пятки симптомы
  1. Перелом кости пятки со смещением.
  2. Перелом без смещения.
  3. Множественный перелом осколочного типа.
  4. С разломом латерального или медиального отростка.

В зависимости от этого, симптомы имеют разную интенсивность проявления. Например, когда получен закрытый перелом, чувствуется сильнейшая боль, а на травмированную конечность нельзя опереться.

Открытой же форме характерно: образование разрывов мягких тканей, кровотечение, просматривание отломков в ране. Ужасная боль, слабость и головокружение из-за потери крови. Эти симптомы дают возможность установить тип перелома прямо на месте происшествия.

Специалисты утверждают, что закрытые типы травм гораздо опаснее. Ведь симптомы могут быть не ярко выраженными, и пострадавший попросту спутает перелом с обычным ушибом. Посчитает, что все скоро пройдет само собой и не обратится за профессиональной помощью. Последствия халатного отношения к своему здоровью могут быть необратимыми.

После могут развиться:

  • травматическое плоскостопие;
  • вальгусное деформирование стопы;
  • деформирующий артроз в подтаранном суставе;
  • остеопороз с фиброзными изменениями мягких тканей и трофическими нарушениями в пяточной области.

Когда получена травма, нужно обязательно пройти медицинское обследование. Особенно, если ногу пронизывает острая боль, не получается полноценно наступить на ногу, образовывается припухлость, просматривается гематома, снижается подвижность конечности.

При обращении в травмпункт пациенту обязательно будет назначено рентгеноскопическое обследование.

Возможные осложнения

Вопрос заключается в том, на сколько квалифицированной была оказанная пациенту врачебная помощь. В результате неправильного лечения, а также халатного отношения к курсу реабилитационных мероприятий, можно получить посттравматическое плоскостопие или деформирующий артроз.

Сломать пяточную кость – это надо постараться, ведь данный тип травмы встречается довольно редко. Даже малейшее подозрение на перелом требует немедленного реагирования. Своевременное обращение к врачу, адекватная терапия, а также соблюдение правил реабилитационного периода помогут быстрее восстановить функциональность конечности. И человек не заметит, как снова вернулся к нормальной жизни.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Переломы пяточной кости:

  • Травматолог
  • Хирург

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Перелома пяточной кости, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Читайте также:  Перелом плечевой кости

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Причины и симптомы перелома

Явления, вызывающие травмирование отростка:

  • дорожные происшествия;
  • падение с высоты или опора при прыжке на область пяток;
  • тыльное сгибание с поворачиванием ступни;
  • удар тяжелым предметом или во время спортивных занятий по задней части в пяточной области.

Признаки:

  • Резкий интенсивный отек в области поражения.
  • Сильный болевой синдром с иррадиацией в голеностопный сустав. Усиление неприятных ощущений при попытке подвигать ногой и большим пальцем, опереться.
  • Деформация ступни при переломе со смещением, гематома.

При травмировании края рассматриваемой кости симптоматика выражена неярко, объем движений практически не нарушается. Часто пациенты при краевом повреждении не обращаются к врачу, упуская сроки лечения, и перелом становится застарелым, что приводит к серьезным последствиям.

Болезнь Шинца у детей, остеохондропатия пяточной кости — лечение и симптомы

Остеохондропатия пяточной кости у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. В зоне риска девочки семи-восьми лет и мальчики от девяти до одиннадцати. Подвержены патологии профессиональные спортсмены и взрослые люди, активно занимающиеся спортом.

Основная причина развития болезни Шинца – нарушение питания костных тканей и асептический невроз. Вторичные проявления врачи связывают с рассасыванием отдельных участков костей и их последующим замещением. На долю остеохондропатий приходится 2.7% ортопедических патологий. Болезнь Шинца впервые описал шведский хирург Хаглундд в начале прошлого века.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Как диагностируется заболевание?
  • 4 Лечение

Причины

Пока что у врачей нет единого мнения на счет того, почему именно возникает остеохондропатия пяточной кости, но общие факторы выделить можно. Среди них:

  • неправильная работа эндокринных желез;
  • нарушение метаболизма (особенно процессов обмена незаменимых для нормальной работы организма веществ);
  • плохая усвояемость кальция;
  • травмы;
  • повышенные физические нагрузки.

Хотя чаще всего болезнь появляется у детей, она может затрагивать и взрослых. Особенно если они активно занимаются спортом (и подвержены травмам) или имеют определенные проблемы со здоровьем (кости плохо усваивают кальций, нарушен метаболизм питательных веществ и так далее).

Читайте также:  Перелом шейки плечевого сустава со смещением в пожилом возрасте

Симптомы

Остеохондропатия бугра пяточной кости может развиваться по-разному – у одних людей заболевание сразу приобретает острую форму, у других длительное время может протекать вяло, практически бессимптомно. Острая форма характеризуется выраженными болями, которые локализуются в зоне пятки и усиливаются после физических нагрузок.

  Артрит — болезнь поражающая суставы по всему телу

Другие возможные симптомы:

  • припухлость в пораженной зоне;
  • проблемы со сгибанием и разгибанием стопы;
  • болезненность пораженной зоны при пальпации;
  • повышение температуры, покраснение;
  • прихрамывание при ходьбе, иногда больному сложно вставать на больную ногу, не опираясь на трость, стол или ручку кресла;
  • боль в месте крепления ахиллова сухожилия к кости пятки;
  • стихание боли в горизонтальном положении (если описанные выше симптомы есть в дневное время, а ночью во время сна стихают или проходят вообще – речь идет о болезни Шинца)

Атрофия, гиперестезия кожи в пяточной области, атрофия мышц голени наблюдаются редко, но данную вероятность полностью исключать нельзя. Симптомы сохраняются длительное время, у детей они могут исчезнуть после завершения процесса роста.

Как диагностируется заболевание?

Для диагностики остеохондропатии делается рентген. На снимке нарушения структурных рисунков апофиза, фрагментация, искаженные расстояния между костью пятки и апофизом виды четко. На больной ноге неровность контуров будет выражена сильнее, чем на здоровой. Перед тем, как направить больного на рентген, врач проводит осмотр ног и выслушивает жалобы.

При тяжелых формах болезни Шинца (пяточной) на рентгеновском снимке будет отчетливо выражено отделение частей краевой кости.

Также данная патология всегда сопровождается увеличением расстояния между апофизом и костью пятки.

В ряде случаев доктор назначает проведение дифференциальной диагностики.

Ее прохождение позволит исключить наличие других патологий со схожей симптоматикой и аналогичными изменениями в кости.

  Приступ тахикардии при остеохондрозе

Лечение

Лечение остеохондропатии пяточной кости у детей и взрослых врач назначает после осмотра с учетом индивидуальных особенностей клинической картины – сложности патологии, состояния больного. В острых стадиях показан полный покой той стопы, которая поражена.

Основные методики лечения болезни Шинца (пяточной кости):

  1. Консервативная – нагрузка на кость снижается за счет применения специального тутора со стременами. Если вы привыкли ходить в обуви на плоской подошве, вам нужно будет заменить ее на ботинки или туфли на небольшом (но не высоком!) каблуке, а лучше купить ортопедическую пару.
  2. Физиопроцедуры – это ультразвук, электрофорез.
  3. Согревающие компрессы – их удобно использовать в домашних условиях.
  4. Применение противовоспалительных и обезболивающих мазей.
  5. Теплые ванны.
  6. Озокеритные аппликации.

И помните, что лечение вам должен назначать врач – только в таком случае оно будет эффективным и даст нужные результаты.

Перелом пятки без смещения

Переломы пяточной кости составляют около 3 % от общего числа переломов

Перелом пяточной кости — не такой частый вид травмы, как перелом берцовых костей или лучевой кости в типичном месте. Медицинская статистика утверждает, что на долю этого вида повреждения костей приходится 3% всех переломов. Наши предки передвигались в основном на четырех конечностях. Однако в процессе эволюции, человек стал ходить на двух ногах, что привело к смещению центра тяжести. В результате стопы стали испытывать большую нагрузку, ведь теперь им приходится выдерживать на себе вес всего тела. В случае, если человек страдает ожирением, это давление становится еще больше. С нагрузкой при простой ходьбе или беге у здорового человека они справляются легко. Однако проблемы могут возникнуть в случае резких прыжков или падения с высоты. Одной из костей, которая может не выдержать таких нагрузок, является пяточная кость.

Восстановление в этом случае будет играть существенную роль, ведь рецидив может сильно осложнить жизнь и к нормальной жизни возвращаться придется очень долго. Здесь большое значение будут играть физиотерапевтические процедуры и специальная ортопедическая обувь.

Причины разлома кости 1. Разлом кости конечности чаще всего случается вследствие падения на ноги с большой высоты. Причем степень тяжести повреждения не всегда будет зависеть лишь от высоты падения. К примеру, от положения стопы при приземлении будет зависеть, в каком направлении будут смещаться отломки. 2. Причиной травмы кроме падения с высоты может послужить очень мощный удар или сильное сдавливание.

Читайте также:  Воспаления сухожилий и связок стопы человека лечение симптомы

Как определит перелом? Для переломов пяточной кости характерны боли в области повреждения и невозможность нагрузки стопы. Обращают на себя внимание вальгусная и варусная деформация пятки, расширение пяточной области, отечность стопы, наличие характерных кровоподтеков в пяточной области и на подошвенной поверхности стопы. Своды стопы уплощены. Активные движения в голеностопном суставе вследствие отека мягких тканей и натяжения пяточного сухожилия резко ограничены, а в подтаранном суставе невозможны. В случае падения с высоты с приземлением на пяточные бугры возможны сочетанные повреждения пяточных костей и позвоночника. Поэтому рекомендуется проводить рентгенологическое обследование даже при отсутствии жалоб в первые дни после травмы. Сочетанные переломы составляют от 9,9 до12% от всех переломов пяточных костей.

Размеры в наличии: 41 , 42 , 43, 43 , 44 , 45, 45 , 46

Размеры в наличии: 41, 42, 43, 44, 45, 46

Размеры в наличии: 35-38, 39-41, 42-44

Наиболее частые травмы: 1. без смещения; 2. со смещением; 3. многооскольчатые переломы; 4. разлом медиального или латерального отростка.

Лечение Переломы пяточной кости без смещения лечатся травматологом консервативно. Проводится иммобилизация гипсовой лонгеткой от колена до пальцев стопы сроком на 3-8 недель. Вне зависимости от отсутствия или наличия смещения фрагментов при поступлении пациенту строго запрещают наступать на ногу, поскольку ранняя нагрузка может вызывать вторичное смещение отломков. В последующем назначают ЛФК, физиолечение, массаж. Больному рекомендуют носить ортопедическую обувь с супинаторами, как минимум, в течение 6 месяцев.

При переломе пяточной кости со смещением выполняют репозицию под местной анестезией. Особую трудность представляет лечение многооскольчатых компрессионных переломов тела пяточной кости, сопровождающихся большим смещением костных фрагментов, повреждением суставных поверхностей таранной и пяточной костей. При неэффективности закрытой репозиции выполняют остеосинтез с использованием аппарата Илизарова. Применять накостные и внутрикостные металлоконструкции следует с осторожностью из-за большой опасности осложнений. В отдаленном периоде после переломов пяточной кости часто развивается посттравматическое плоскостопие, деформации стопы, артрозы сустава Шопара и подтаранного сустава. Возможно образование костных выступов, нарушающих опорную функцию конечности.

В зависимости от того, какого типа был перелом пяточной кости, реабилитация может затянуться от трёх месяцев до двух лет. Начало реабилитационного периода тоже может начинаться в разное время. Обычно первые движения стопой разрешаются с того момента, когда они не вызывают сильной боли.

Реабилитация после травмы пяточной кости

Восстановление — очень важный и нужный этап при заживлении повреждений. Именно от интенсивности проводимых мероприятий будет зависеть количество осложнений и их проявления. Врачи уделяют реабилитации не менее трёх месяцев: за этот срок можно достичь поистине выдающихся результатов и полностью избавиться от всех последствий травмы.

В практической деятельности автора этой статьи встречался пациент, который приступил к лечебной гимнастике и курсам массажа сразу же после снятия гипса. Это позволило ему не только предотвратить потерю чувствительности стопы, но и избежать её деформации и укорочения. Вместе с правильным питанием и здоровым образом жизни дополнительные средства терапии помогли пострадавшему быстро вернуться к привычным повседневным занятиям.

Профилактика

Профилактика остеохондропатии плюсневой кости проблематична, так как медицина еще не научилась влиять на нарушения внутриутробного развития плода, а причины врожденной формы описываемого заболевания понятны не до конца.

Риск развития семейных форм патологии можно снизить, если избавить пациента от влияния агрессивных факторов.

Частота развития приобретенной формы остеохондропатии плюсневой кости снижается при следующих профилактических мероприятиях:

  • предупреждение, диагностика и лечение патологии щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта (с нарушением усвоения питательных веществ) и сосудистых заболеваний;
  • избегание травматизации плюсневых костей, а при их травмировании – адекватное лечение;
  • адекватная нагрузка на плюсневые кости;профилактические осмотры (в том числе детей в школах), благодаря которым возможно выявление патологии на ранних стадиях ее развития.