Симптомы разрыва и лечение мениска коленного сустава

Дегенеративные изменения менисков коленного сустава характеризуются обратными процессами, то есть разрушительными. Возникают на фоне травм, возрастных изменений, перенесенных патологий. Дегенеративные повреждения во внутреннем мениске чаще происходят у мужской половины человечества.

Рубрики

Рубрики Выберите рубрику ВРТ и бесплодие (1 604) Бесплодие (907) Женский фактор (609) Аборт (10) Аденомиоз (17) Внематочная беременность (31) Выкидыш (42) Гиперплазия (13) Замершая беременность (36) Киста (47) Климакс (19) Миома (18) Овуляция (14) Поликистоз (СПКЯ) (22) Полип (10) Рак (17) Цервицит (14) Эндометриоз (89) Эндометрит (36) Эрозия (9) Мужской фактор (169) Варикоцеле (17) Импотенция (15) Качество спермы (47) Простатит (10) Тестостерон (31) Донорство (28) Другое (144) Термины (23) УЗИ (19) Зачатие (168) Стерилизация (21) Суррогатное материнство (36) ЭКО (337) Беременность после ЭКО (145) УЗИ при беременности (33) По неделям (17) Внутриматочная инсеминация (11) Подготовка к ЭКО (35) Протоколы ЭКО (35) Роды после ЭКО (3) Здоровая Мама (249) Беременность и роды (32) Здоровье (39) Интервью (21) Интим (4) Лактация (9) Малыш (26) Питание (62) Беременным (9) Кормящим (9) На каждый день (44) Фигура (53) Книги (291) Александр Мясников (9) Анатолий Ситель (17) Валентин Дикуль (17) Евгений Комаровский (10) Игорь Борщенко (9) Мирзакарим Норбеков (17) Федор Углов (7) Юрий Константинов (58) Новости (24) Ноги (1 140) Диагностика (14) Заболевания (618) Артрит (79) Ревматоидный артрит (21) Артроз (19) Болезни ногтей (21) Бурсит (9) Варикозное расширение вен (34) Васкулит (10) Грибок (26) Киста (14) Молочница (17) Новообразования (11) Отеки (36) Плантарный фасциит (пяточная шпора) (36) Псориаз (23) Судороги (12) Экзема (12) Косметология (130) Бородавки (12) Волосы (10) Кожа (11) Стопы (27) Целлюлит (70) Разное (286) Анатомия и физиология (37) Лечебные процедуры (91) Оздоровительные тренировки (21) Профилактика (4) Стельки (15) Травмы (109) Вывих (7) Перелом (54) Растяжение (11) Ушиб (13) Препараты (709) Урология (1 210) Заболевания (697) Гидронефроз (5) Гломерулонефрит (7) Киста (22) Мочекаменная болезнь (уролитиаз) (55) Недержание мочи (38) Энурез (17) Пиелонефрит (28) Простатит (8) Рак (26) Уретрит (23) Цистит (110) Народные методы лечения цистита (15) Консервативное лечение (32) Обследования (319) Лабораторная диагностика (209) Радиологические обследования (59) КТ (4) МРТ (7) Рентген (3) УЗД (34) Общая информация (92) Оперативное лечение (95) Пластическая хирургия (32) Хирургия (18)

Для чего необходима артроскопия

До широкого распространения данной методики мениски в суставах просто удалялись, так как считалось, что в них нет особой необходимости, суставы могут двигаться и без них. Но такое положение дел длилось недолго, сейчас уже известно, что подобная операция запросто может привести к развитию артроза и иных осложнений. Именно поэтому в нынешнее время подобные манипуляции стараются не делать, заменяя их артроскопией. В её процессе сохраняется как можно большая часть мениска, тем самым снижается и риск развития осложнений.

В целом данная методика позволяет избавиться от болевых синдромов, воспаления, помогает снять отёки и помочь человеку в будущем не потерять двигательную функцию. Вместе с этим улучшается и работа мышц. Если требуется, может проводиться удаление уже ненужных и воспалённых тканей, мешающих общему восстановлению сустава.

Строение и функции мениска

Анатомия коленного сустава довольно сложна и включает в себя хрящи, мениски (их еще называют серповидными хрящами) и крестообразные связки. Коленный сустав — не единственный, где находится мениск: он присутствует также в грудино-ключичном, акромиально-ключичном и височно-нижнечелюстном суставах. Однако именно коленный мениск чаще других подвержен травмам. Он является трехгранным хрящевым образованием и располагается между большой берцовой и бедренной костями. Структура хряща волокнистая, а сам он утолщается в наружной части.

Сколько менисков имеется в колене? В каждом коленном суставе насчитывается 2 их вида:

Мениск крепится к капсуле коленного сустава, артерии которой доставляют ему питание (так называемая «красная зона»). Он разделяется на тело, передний рог и задний рог.

Расположение и строение мениска заточено под ряд функций. Это своего рода защитная подушка, которая не дает суставам износиться и позволяет выдерживать вес тела, равномерно распределяя давление по суставной поверхности. Он выполняет следующие задачи:

  • амортизация при движении;
  • стабилизация сустава;
  • распределение нагрузки и снижение давления на поверхность сустава;
  • информирования мозга о положении сустава в виде сигналов;
  • снижение трения между большой берцовой и бедренной костями;
  • ограничение амплитуды движения хряща;
  • обеспечение смазки суставов синовиальной жидкостью.
Строение и функции мениска

Серповидные хрящи обладают эластичностью благодаря наличию в своем составе эластина и специальных белковых соединений (в сумме на них приходится около 30%, остальное — коллагеновые волокна). Прочность же обусловлена связками, которые крепко соединяют их с костями. Из 12 связок коленного сустава с мениском взаимодействуют поперечная, передняя и задняя мениско-бедренные связки.

Читайте также:  Артроскопическое лечение нестабильности плечевого сустава

Терапевтическое лечение разрыва мениска коленного сустава

Важно знать для оказания грамотной и эффективной неотложной помощи при повреждении мениска – симптомы и лечение травмы. Это поможет быстро снять боль и избежать ухудшения состояния больного.

Первая помощь при повреждении мениска – обезболивание и фиксация травмированного сустава. Пострадавшего нужно быстро, аккуратно и бережно доставить в стационар.

Если в ходе диагностики перелом не обнаружен, выполняют пункцию коленного сустава с целью устранения гематомы. Далее проводят снятие блокады:

  • тракцию стопы вниз;
  • отклонение голени в направлении, противоположном пострадавшему мениску;
  • ротационные движения внутрь или наружу;
  • полное, постепенное разгибание коленного сустава без применения усилий.

После снятия блокады накладывают фиксирующую повязку или гипс. Местно применяют холод. Пациент должен соблюдать постельный режим до 10 дней и до 5-6 недель носить повязку, стараться держать ногу в приподнятом состоянии.

В период реабилитации используют физиотерапию (УВЧ, фонофорез, магнитотерапию), массаж и лечебную физкультуру. Пациентам назначают прием противовоспалительных средств и препаратов-хондропротекторов. В начале восстановительного периода рекомендуется не нагружать больную ногу, при ходьбе использовать опоры – костыли или ходунки.

Время реабилитации определяется индивидуально, исходя из:

  • возраста пациента;
  • зоны, вида и тяжести повреждения;
  • используемого способа лечения;
  • наличия дегенеративных процессов в мениске.

Наилучшие прогнозы при терапевтическом лечении разрыва мениска у людей в возрасте до 40 лет, находящихся в хорошей физической форме, не имеющих хронических болезней суставов, диабета, заболеваний кровеносной системы.

Диагностические мероприятия

На приеме доктор должен проверить подвижность сочленения.

Диагностические мероприятия

Киста внутреннего мениска или наружного диагностируется травматологом или хирургом-ортопедом. Врач изучает анамнез на предмет предшествующих травм или заболеваний ОДА, оценивает двигательную функциональность конечности, выполняет пальпацию, при которой визуализируется киста крупных размеров. Для постановки точного диагноза проводятся методы диагностики, такие как:

Диагностические мероприятия
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • артроскопия;
  • УЗИ коленного сустава;
  • общие клинические анализы мочи и крови.
Диагностические мероприятия

Клиническая картина по столлер (по Stoller)- классификации

Клинические проявления патологии по классификации также разнятся в зависимости от стадии поражения. Они дополнительно позволяют оценить состояние пациента.

  • 0 стадия по Stoller. Так как патологии хряща отсутствуют и его целостность не нарушена, то и симптомов патологии нет.

  • 1 стадия по Stoller. Минимальные изменения в суставе приводят к периодическому появлению в нем болей. Они обычно проявляются в вечернее время и более интенсивны у людей, которые в течение дня вынуждены серьезно перегружать суставы. Также может наблюдаться заметный хруст в момент сгибания колена.

  • 2 стадия по Stoller. Нарушения в состоянии сустава достаточно выраженные, из-за чего боль становится значительной. Ее интенсивность повышается в момент, когда человек двигает ногой, задействовав при этом колено. Также болевой синдром нарастает после долгого пребывания в стоячем положении. В большинстве случаев отмечаются и внешние проявления воспаления, такие как покраснение кожи и отечность тканей. Хруст в суставе появляется почти при каждом движении.

  • 3 стадия по Stoller. Происходят серьезные изменения в анатомическом строении хряща, из-за чего отмечаются не только сильная боль, а и выраженная ограниченность подвижности коленного сустава. Болевой синдром, как и скованность движений, в этом состоянии наибольшие. Клиническая картина патологии острая.

Присутствие симптомов в дополнение к МРТ позволяет точно определить состояние пациента. Только так терапия будет максимально эффективная.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допускать дегенеративных изменений МКС, придерживайтесь простых правил:

  • Занимайтесь спортом в удобной обуви – она должна быть максимально устойчивой, чтобы голени и колени не выворачивались;
  • Если у вас уже есть проблемы с коленными суставами – пользуйтесь эластичными бинтами, ортезами, наколенниками;
  • Перед любыми физическими занятиями делайте медленную разминку;
  • Следите за рационом питания, так как от этого зависит состояние синовиальной жидкости и хрящевой ткани;
  • Потребляйте желатиновые блюда и кальций;
  • Откажитесь от малоподвижного образа жизни.
Профилактические мероприятия

Итак, если вы будете придерживаться профилактических мероприятий, то сможете избежать травмирования мениска.

При возникновении даже незначительных болевых ощущений в области коленей, обязательно посетите специалиста. Это позволит своевременно обнаружить воспалительные процессы и не допустить развитие дистрофических изменений.