Виды, причины и симптомы грыж живота у женщин

Опытные хирурги знают, как проводится удаление грыжи живота. Это патологическое состояние, при котором внутренние органы (чаще всего желудок и петли кишок) выходят под кожу. Причины — слабость связочного аппарата и дефект в области мышц, окружающих орган. Данная патология диагностируется преимущественно у взрослых и требует оперативного вмешательства.

Причина грыжи

Главная причина развития подобной грыжи – истончение и расширение белой линии живота, что происходит вследствие беременностей у женщин, тяжелой физической нагрузки у мужчин или проявляется на фоне врожденной предрасположенности.

Грыжи белой линии живота выглядят как опухолевидное выпячивание, зачастую в нем отмечается чувство боли, особенно при физических нагрузках. Появление болевых ощущений является неблагоприятным признаком и связано с поражением органа брюшной полости, который выходит в составе грыжи.

Грыжа белой линии очень опасна тем, что рано или поздно происходит ущемление выпавших органов, то есть их сдавливание в грыжевых воротах — месте выхода из брюшной полости. В результате нарушается кровоснабжение этих органов, они омертвевают, появляется перитонит. При неоказании срочной медицинской помощи ущемление грыжи приводит к летальному исходу.

Что такое грыжа белой линии живота

Это процесс выпячивание грыжевого мешка, предбрюшинной клетчатки через щелевидное пространство, которое образовало расхождение белой линии живота. По МКБ-10 заболевание классифицируется в разделе как «К43 – Грыжа передней брюшной стенки». При данной форме болезни страдает человек от опухолеобразного выпячивания, которое локализуется на передней брюшной стенке. Сопровождается заболевание расстройствами диспепсического типа, болевым синдромом и следующими признаками:

Что такое грыжа белой линии живота
  • вздутие;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • метеоризм.
Что такое грыжа белой линии живота

Что такое грыжа белой линии живота

Симптомы

Чтобы распознать образование болезни, следует знать ее признаки. Существуют следующие симптомы грыжи живота:

  1. Основным симптомом является существование выпуклости (по размеру может быть как горошинка или как арбуз). Практически всегда выпячивание можно заметить.
  2. Иногда встречаются болевые ощущения, но крайне редко. Они появляются при наличии больших образований, или когда последние существуют уже длительное время и есть осложнения.
  3. Болевые ощущения возникают около выпячивания, но могут распространяться по всей области живота и даже отдавать в спину, крестец и пах.
  4. При некоторых грыжах может беспокоить жжение и боль за грудиной.
  5. Иногда встречается рвота, тошнота и запор.
  6. Образование в области живота существуют разные, однако они обладают определенными собственными симптомами.

Следующие симптомы характерны для таких образований:

  1. При наличии бедренной грыжи живота у женщин или мужчин появляются проблемы с мочеиспусканием, а также болевые ощущения внизу живота возрастают, если человек полностью выпрямляется.
  2. При наличии диафрагмальной грыжи выделяют следующие симптомы: появление изжоги, отрыжки, трудности с глотанием.
  3. Также не исключено затрудненное дыхание, появление кашля и осиплость голоса.
  4. Неожиданное появление резких болевых ощущений в области живота, вялости, тошноты и продолжающейся рвоты.

Это достаточно опасные симптомы, при появлении которых нужно бить тревогу, ведь они говорят о том, что происходит ущемление образования. Если есть такие признаки, то рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Классификация заболевания

Грыжа различается по анатомическим, этиологическим, клиническим признакам.

По анатомическим признакам:

  1. Пупочные – у женщин встречаются врожденный и приобретенный типы патологии. Заболевание сопровождается выходом внутренних органов через пупок, который у здорового человека зарастает еще в утробе матери. Приобретенные грыжи появляются по разным причинам. Это тяжелые физические нагрузки, слабость мышц пресса, период беременности и другие провоцирующие факторы.
  2. Бедренные – располагаются в соответствующей области, немного ниже складки паха.
  3. Паховые – распространенная разновидность брюшных грыж, чаще встречается у мужчин. У девушки и взрослой женщины преобладает врожденный вид заболевания.
  4. Диафрагмальные – представляют собой дефекты диафрагмы, являющиеся причиной смещения внутренних органов в грудную клетку. Диафрагмальные грыжи подразделяются на травматические и врожденные.
  5. Белой линии живота – дефект мышц и связок по середине передней брюшной стенки, состоит из соединительной ткани.
Читайте также:  Алгоритм первой помощи при отравлении угарным газом

Еще один вид заболевания, это брюшная грыжа у женщин в области спигелиевой линии живота, крайне редкий тип патологии, при которой выпячивание диагностируется в области от пупка до передней верхней ости подвздошной кости.

По этиологии:

В зависимости причины образования выделяют:

Классификация заболевания
  1. Врожденные – диагностируются сразу после появления на свет ребенка или через некоторое время. Характерно для пупочных и паховых образований.
  2. Приобретенные – возникают под воздействием различных факторов в процессе жизнедеятельности человека.
  3. Послеоперационные – вентральные грыжи, актуальны после проведения хирургических манипуляций в абдоминальной области. Этот вид является причиной расхождения швов и рецидива патологии.
  4. Образования, возникающие после перенесения различных заболеваний (невропатические грыжи).

Первое место среди всех видов занимают врожденные образования. Приобретенные выпячивания появляются гораздо реже.

По клиническим проявлениям

Заболевание имеет несколько клинических признаков:

  1. Вправимые – неосложненное нарушение, при котором грыжевое содержимое свободно вправляется.
  2. Невправимые – возникают вследствие образования спаек, содержимое мешка невозможно возвратить в брюшную полость.
  3. Не ущемленные – характеризуется отсутствием компрессии органов, попавших в грыжевое отверстие.
  4. Ущемленные – опасный вид осложнения, образуется при сокращении грыжевых ворот, результатом которого является сдавливание внутренних органов с нарушением кровообращения и развитием риска отмирания тканей.

Ущемленные грыжи делятся на ретроградные, эластические и пристеночные. Первый вид сопровождается отмиранием обратной части петли кишечника, которая находится в брюшной полости, а не в грыжевом мешке. Эластическое подразумевает компрессию одной петли или ее части. Пристеночное – это сдавливание наружной стенки кишки.

Основные причины

В медицинской практике принято условное деление факторов на производящие и предрасполагающие. В первом случае формируется катализатор развития патологии, а во втором – благоприятные условия.

Предрасполагающие факторы:

  • врожденные дефекты внутренних органов;
  • травмирование живота;
  • послеоперационный рубец;
  • низкая эластичность тканей, уменьшение их толщины из-за старения или истощения;
  • расширение отверстий – паховое, бедренное кольцо и пупок.

Пусковым механизмом является повышенное давление в брюшной полости. Причинами этого становятся:

  • физические нагрузки;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • хронический кашель;
  • лишняя масса тела;
  • асцит;
  • запоры, избыточное газообразование.

Видео

На видео эндовидеохирург Соловьев А.И. расскажет об особенностях грыжи брюшной полости.

Разновидности

Классификация грыж по месту локализации:

  • Паховая. Косая – грыжевой мешок продавливается через наружное кольцо пахового канала. В нем расположен семенной канатик. При дальнейшем прогрессировании петли кишечника опускается в мошонку – там может формироваться гигантская грыжа, по-народному, кила. Прямая – выпячивание образуется в области внутреннего кольца на передней брюшной стенке – грыжа выдавливается через паховый канал, не попадая внутрь него.
  • Белой линии живота. Через апоневроз срединной линии брюшной полости выпячивается подкожная жировая клетчатка и нижний край сальника. Выпячивания располагаются на сухожильной полосе: от грудной клетки до лонного бугорка.
  • Пупочные. Грыжевые образования выходят за границы пупочного кольца. Чаще всего поражается пупок у женщины или грудничка.

Принципы лечения

Лечение преимущественно хирургическое. Консервативными методами избавиться от патологии нельзя. Без операции можно в ряде случаев убрать симптомы, временно вправить грыжу, улучшить общее состояние пациента.

Хирургическая терапия

При неосложненной грыже (без ущемления внутренних органов) операция проводится в плановом порядке. На этапе подготовки рекомендуется:

  • не заниматься спортом;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не поднимать тяжести;
  • устранить факторы, провоцирующие повышение внутрибрюшного давления (запоры, кашель).

При ущемленной грыже операция проводится в экстренном порядке с минимальной подготовкой.

Ход операции

Принципы лечения

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. Небольшие грыжи оперируются с использованием 2% лидокаина. Может потребоваться эпидуральная анестезия. Большие грыжи требуют адекватного расслабления мышц, и операция проводится под наркозом.

Хирургическое вмешательство при грыже проходит в несколько этапов:

  1. Выделение грыжевого мешка.
  2. Ревизия содержимого грыжевого мешка.
  3. Оценка жизнеспособности тканей.
  4. Высвобождение внутренних органов из выпячивания.
  5. Удаление нежизнеспособных тканей.
  6. Оценка размеров грыжевых ворот.
  7. Пластика грыжевых ворот (герниопластика).

Существует два варианта пластики грыжевых ворот:

  • Герниопластика с натяжением тканей. Дефект ушивается за счет тканей апоневроза передней брюшной стенки. Выполняется при небольших грыжах – до 3 см, а также у детей. Восстановительный период после герниопластики с натяжением тканей занимает до 6 недель и протекает болезненно. В послеоперационном периоде высок риск рецидива (до 10%).
  • Герниопластика без натяжения тканей. Дефект передней брюшной стенки укрывается синтетическим протезом. Хирург устанавливает «заплатку» из полимерных материалов. Не создается натяжения тканей и снижается риск рецидива болезни (менее 3%). Послеоперационный период протекает легче, восстановление тканей происходит быстрее.
Читайте также:  Как восстановить бедро после растяжения мышц

В современной хирургии приоритет отдается лапароскопической герниопластике без натяжения тканей. Врач делает 3-4 небольших прокола в передней брюшной стенке и вводит через них инструмент. Ход операции виден на экране. Эндоскопическими инструментами хирург перемещает органы обратно в брюшную полость и накладывает полимерную сетку на грыжевые ворота.

Открытая герниопластика выполняется при наличии противопоказаний в лапароскопической операции. Доступ к грыжевому мешку хирург получает через разрез тканей. Остальные этапы операции не отличаются от таковых при лапароскопии.

Восстановительный период

Длительность восстановительного периода зависит от объема операции и выбранного доступа. После лапароскопического вмешательства с использованием полимерных материалов восстановление происходит за 3-4 недели. Реабилитация после герниопластики с применением собственных тканей длится до 6 недель. При открытой пластике грыжи восстановление затягивается до 1,5-2 месяцев.

В послеоперационном периоде рекомендуется:

  • Принимать лекарственные средства по назначению врача. Практикуется прием анальгетиков для купирования боли, антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений.
  • Носить бандаж. Бандаж подбирается индивидуально. Он должен прочно удерживать измененные ткани, но не давить на органы брюшной полости.
  • Носить компрессионное белье, особенно людям из группы риска по развитию тромбозов.
  • Соблюдать двигательный режим. Физические нагрузки после операции ограничиваются. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом.
  • Следить за работой пищеварительного тракта. При запорах рекомендуется прием слабительных препаратов.
  • Соблюдать диету. Нужно отказаться от продуктов, повышающих газообразование и замедляющих перистальтику кишечника. Рекомендуется тщательная механическая обработка пищи, приготовление блюд на пару. Стоит соблюдать дробный режим питания – 5-6 раз в день малыми порциями.
Принципы лечения

Соблюдение этих рекомендаций снижает риск развития рецидива и ускоряет выздоровление.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение грыжи не предусмотрено. Если операция противопоказана или пациент отказывается от хирургического лечения, рекомендуется:

  • соблюдать диету и избегать запоров.
  • носить поддерживающий бандаж.
  • не поднимать тяжести.
  • не заниматься спортом, тяжелой физической работой.

Эти меры не позволят избавиться от грыжи, но помогут избежать развития осложнений.

Грыжа белой линии живота у женщин

Грыжа белой линии живота — это заболевание, при котором выпирают внутренние органы сквозь большие щели между сплетением сухожилий. Белая линия живота – это сухожильная структура.

Формированию этой болезни способствует истощение сухожилий и мышц в проблемном месте. Тогда образуется щель с последующим выпячиванием внутренностей.

Очень часто болезнь формируется у женщин в несколько этапов.

Как формируется болезнь

Недуг формируется в три этапа:

  • Липома. На начальной стадии формирования грыжи наблюдается незначительная припухлость в горизонтальном положении тела. Проявление липомы безболезненно, мягкое на ощупь и кожный покров не изменяет цвет. Шишка пропадает в положении лежа.
  • Начальная стадия. Щель прогрессивно увеличивается, что способствует выходу грыжи. Выпячивание увеличивается в размерах. Оно так же мягкое на ощупь, не причиняет боль, и кожа имеет обычный цвет. Грыжа становиться на место, когда больной ложится на спину.
  • Завершающий этап. Грыжевые ворота расширились еще больше, выпячивание приобретает ощутимый размер. Грыжа по-прежнему мягкая, легко вправляется, если принять горизонтальное положение тела.

При отсутствии значительных физических нагрузок грыжа практически не создает болезненных ощущений, но все же доставляет небольшой дискомфорт.

Грыжа белой линии живота имеет свойство ущемляться. Ущемление грыжи – это сжатие грыжевого мешка мышцами живота. И это провоцирует необратимые последствия: нарушается циркуляция крови по организму, кислород не поступает и начинается омертвение ткани. Если вовремя не остановить процесс, то возможен летальный исход.

Болезнь у детей

Выявить этот недуг у ребенка несложно. Грыжа белой линии живота у ребенка появляется в редких случаях. Она может быть врожденной и чаще встречается у недоношенных детей, когда стенки желудка не успели сформироваться.

И приобретенной, когда возникновению грыжи способствуют провоцирующие ситуации, такие как: кашель, надрывной плач, запор, резкое снижение веса, вздутие. В любом случае, лучше незамедлительно обратиться к врачу хирургу.

Для профилактики следует заниматься физкультурой, рекомендуются продолжительные прогулки на свежем воздухе, избегать запоров, исключить вредную пищу и питаться дробно. СОВЕТ! Раз в год проходить комплексный осмотр у хирурга, при необходимости сделать УЗИ.

Симптомы заболевания

Признаки заболевания проявляются разнообразно. К общим признакам относятся:

  • тошнота;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • ощущение дискомфорта после приема пищи;
  • уплотнение над поверхностью кожи;
  • резкая боль в районе уплотнения.

Врач ставит диагноз на основании первичного осмотра. При пальпации выявляют уплотнение, больной при этом может испытывать боль. Для установления диагноза могут понадобиться и медицинские инструменты. Помимо этого обязательно назначают следующие исследования:

  • рентген;
  • ультразвуковое обследование;
  • компьютерная томография;
  • гастроскопия.

Прежде чем, как назначить удаление грыжи белой линии крайне важно поставить достоверный диагноз. Так как грыжа белой линии живота визуально напоминает жировик, их легко перепутать.

Лечение и диета после операции

Операция – единственный метод, который позволяет вылечить грыжу.

Удаление грыжи осуществляется открытым оперированием. Делают разрез тканей брюшной полости и удаляют грыжу. Существует способ с минимальным развитием послеоперационных осложнений — лапароскопия. Совершают несколько проколов в животе для введения эндоскопа и микроскопического оборудования.

Для возобновления нормальной работы кишечника, пациентам настоятельно советуют употреблять жидкую пищу: йогурты, суп — пюре, бульоны, кисели, кисломолочную продукцию. Со временем возможно добавлять в рацион и твердую пищу.

Народные средства лечения

Несмотря на категоричные утверждения специалистов о том, что вылечить данный недуг без операции невозможно, многие до сих пор прибегают к лечению народными средствами. Делают компрессы из капустного листа и травы грыжника, а также принимают различные настойки из трав.

ВАЖНО!! На сегодняшний день единственным результативным методом для удаления патологии является оперативное вмешательство. Лечение грыжи белой линии живота народными способами недейственны.

Люди могут предотвратить развитие грыжи, соблюдая меры профилактики и обращая внимание на симптомы грыжи белой линии живота у женщин.

В первую очередь необходимо правильно питаться, соблюдать режим отдыха и работы, обязательно носить бандаж во время беременности и после родов.

Если имеется лишняя масса тела, то следует принять меры для ее уменьшения. Следует укреплять мышцы живота, прибегая к умеренным тренировкам.

Прогноз и профилактика

Здоровое питание — один из способов профилактики появления грыжи

Если грыжа неосложненная, прогноз будет условно благоприятным. Это означает, что при хирургическом вмешательстве у пациента почти полностью восстанавливается работоспособность. Операция в этом случае проводится планово, а не во время ущемления. Рецидивы после такого вмешательства возможны лишь в 3-5% случаев.

Если произошло ущемление, прогноз не всегда будет благоприятным. Во многом это зависит от состояния органа, попавшего в грыжевый мешок, а также от своевременности проведенной процедуры по его вправлению. Иногда пациент обращается к доктору слишком поздно, органы, ущемленные в грыже, теряют свои функции, и пациент умирает.

Прогноз и профилактика

Для профилактики пациенты должны помнить следующее:

  • физические нагрузки должны быть умеренными, интенсивный тяжелый спорт неблагоприятен для здоровья;
  • физическая активность должна быть направлена на укрепление передней брюшной стенки, если есть риск развития грыжи или располагающие факторы;
  • рацион должен быть обдуман и переработан – правильное питание помогает контролировать вес и исключает проблемы с пищеварением;
  • необходимо следить за регулярностью стула, предотвращать запоры.

Грыжа живота – патология, от которой не застрахован ни один человек, особенно находящийся в возрастной группе от 40 лет. Своевременная диагностика и хирургическая помощь помогают решить проблему быстро, с полным восстановлением пациента после операции. Если произойдет ущемление указанной области, а человек не обратиться к доктору в кратчайший срок, он может погибнуть от нарушения функций ущемленных органов.

Причины

В первую категорию входят такие факторы, как полученная еще с рождения слабость сухожилий и мышц, а еще приобретенные изменения (из-за хирургических вмешательств, потери веса и т. д), из-за которых происходит формирование слабых точек корсета туловища (около бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, и др.).

Ко второй категории относятся факторы, стимулирующие рост внутрибрюшного давления и появление грыжи живота у женщин и мужчин в слабой точке. К данным факторам причисляют тяжелую физическую нагрузку, опухоль органов брюшной полости, метеоризм, проблемы с мочеиспусканием, беременность и др.

Важно обратить внимание на то, что для возникновения грыжи живота вышеперечисленные факторы должны действовать в течение долгого времени. Также существуют и иные факторы, влияющие на появление этого недуга:

Причины
  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Дряблость тканей из-за возраста.
  3. Потеря веса из-за болезни или голода.
  4. Ожирение.
  5. Долго продолжающийся кашель.