Все о симптомах и лечении растяжений и разрывов связок

Проблема повреждения сухожилий и повреждения связок одна из самых распространенных причин, снижающих физическую активность и даже меняющих образ жизни людей. Это может произойти из-за острого травматического повреждения, которое мы в обычной жизни чаще называем растяжением. Помимо этого, на нашу активность влияет еще перенапряжение1.

Что это такое

Сначала определим, что такое связки. Это плотные пучки соединительной ткани, которая соединяет между собой кости в скелете человека и удерживают на месте суставы.

Кроме того, связки занимаются направлением движения в суставах и укрепляют сочленение костей. Получается, что связки в человеческом организме отвечают не только за подвижность, за двигательные функции сустава, но также фиксирует его, не давая возможности разбалтываться и двигаться в неверных направления.

Если диагностируется растяжение связок, то в этот момент происходит частичный надрыв соединительных волокон, а в тяжелых случаях соединительные волокна полностью разрываются.

Отметим, что:

  • чаще всего такая травма относится к растяжению голеностопного сустава или кисти руки. Связано это с тем, что именно эти части тела часто могут оказываться в неудачном положение при повороте или при падении.
  • Намного реже встречаются растяжения связок локтевого и коленного суставов.
  • Что касается плечевого сустава, то он повреждается при резком рывке или взмахе руки.

Основные причины травмирования

Помимо этого, в участке расположены мышцы бедра, связочный сухожильный аппарат. Именно эти элементы зачастую подвергаются различным травмам.

Основные причины травмирования
Основные причины травмирования

Справка. В МКБ-10 растяжение связок в паху отнесено к группе Т14.3 «Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела».

Основные причины травмирования

Обычно такая травма возникает вследствие резких движений, которые превышают амплитуду суставного сочленения. Главными факторами развития данного вида поражения являются:

Основные причины травмирования
  • несоблюдение техники безопасности во время занятий физкультурой,
  • падение,
  • резкие развороты, выпады, отведение бедер,
  • быстрый старт при беге, сильное ускорение,
  • вращательные движения,
  • высокая скорость выполнения упражнений.
Основные причины травмирования

Спровоцировать травмирование могут воспаления в зоне сухожильного аппарата, артрит, артроз тазобедренных суставных сочленений, врожденная слабость связочного аппарата.

Основные причины травмирования

Первая помощь при растяжении связок

Растяжение связок – травматическое повреждение сустава, обусловленное растяжением, надрывом или разрывом связок. Связка представляет собой полоску фиброзной ткани, которая соединяет кости и стабилизирует сустав.

Алгоритм оказания первой помощи при растяжении связок

  1. Усадите или уложите пострадавшего — снижается нагрузка на поврежденную область;
  2. Приложите лед (завернутый в ткань) на 15-20 мин для уменьшения отека и боли. Нужно повторять 6 раз в день. Важно — не прикладывайте лед прямо на кожу — это приводит к повреждению тканей.
  3. Наложите эластичный (но не тугой, чтобы не пережать сосуды) бинт или повязку — снижает воспаление и отек.
  4. Придайте возвышенное положение поврежденной конечности:
    • Поврежденная конечность должна быть поднята на 10 см выше уровня сердца (сидя на стуле неэффективно — лучше всего лежа на спине);
    • Старайтесь поддерживать данное положение 2-3 часа каждый день, пока не стихнут боль и отек;
    • Ограничивает накопление жидкости вокруг поврежденного сустава, тем самым уменьшая боль и отек.
  5. Обеспечьте неподвижность и покой поврежденной конечности.
  6. После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу для установления тяжести растяжения и назначения дальнейшего лечения.
Читайте также:  Лечим ушиб кисти после падения на руки: мази и лекарства

Причины растяжения связок

  • Сильное напряжение на сустав (резкая смена направления во время бега);
  • Прямой удар по суставу;
  • Недостаточная разминка;
  • Мышечная усталость;
  • Предыдущие растяжения, которые ослабили связки.

Степени

  • Легкое — небольшое растяжение связок, при котором сохраняется функциональность сустава;
  • Умеренное — растяжение с частичным надрывом связки;
  • Сильное — растяжение с полным разрывом одной или нескольких связок.

© BSPP 200.2 — Степени растяжения связок

  • Боль в районе поврежденного сустава;
  • Припухлость и отек через несколько часов или дней после травмы;
  • Отсутствие гематомы;
  • Сохранение подвижности сустава.
  • Боль в районе поврежденного сустава;
  • Формирование отека менее чем за 4 часа;
  • Наличие гематомы;
  • Ограниченная подвижность сустава.
  • Во время травмы был слышен треск;
  • Ощущение разрыва;
  • Сильная боль в районе травмы;
  • Формирование отека происходит через несколько минут после травмы;
  • Ярко выраженная гематома;
  • Сильно ограниченная или невозможная подвижность сустава.
Первая помощь при растяжении связок

При приеме медицинских препаратов заранее проконсультируйтесь с врачом, а также внимательно изучите инструкцию по применению и дозировки, так как имеются противопоказания.

Для облегчения боли подойдет парацетамол. Противовоспалительные препараты на основе ибупрофена, в первые 72 часа, помогут снять боль и отек. Также можно применять различные противовоспалительные гели и мази. Нет никаких доказательств, что противовоспалительные препараты ускоряют заживление поврежденных связок, так как воспалительная реакция является частью процесса заживления тканей.

Сохранение неподвижности

Для ускорения процесса заживления умеренного или сильного растяжения может потребоваться ношение ортеза (специальное медицинское приспособление для фиксации и снижения нагрузки на поврежденный сустав). Его назначает врач.

Период реабилитации

Возобновление нормальной деятельности и физической активности происходит прогрессивным образом. Необходимо выполнение упражнений для восстановления связок, снижения жесткости и укрепления мышц после периода бездействия. Также врач может назначить дополнительные процедуры: массаж, ультразвук и пр.

Предотвращение рецидивов

  • Незамедлительное лечение растяжения и полная реабилитация сустава (сила, гибкость и маневренность) — лучший способ предотвратить повторение;
  • Выполнение специальных укрепляющих упражнений.

Профилактика растяжения связок

  • Регулярные занятия спортом укрепляют суставы;
  • Хорошая разминка перед физическими упражнениями разогревают и подготавливают связки и сухожилия к предстоящей нагрузке;
  • Научитесь распознавать признаки мышечной усталости и снижайте нагрузку;
  • Адаптируйте тренировку к вашей физической форме;
  • Пейте воду до, во время и после тренировок. Вода снабжает организм питательными веществами и является одним из компонентов суставной смазки;
  • Используйте подходящую обувь для тренировок, бега или горных походов;
  • Правильное и сбалансированное питание снабжает организм всеми необходимыми элементами.

Степени растяжений

Различают 3 степени растяжения связочного аппарата:

I степень — характеризуется повреждением малого участка связки. Для него характерны слабовыраженные болевые ощущения. При этом движения в суставах практически не ограничены, а наличие отека не обязательно.II степень — характеризуется небольшим надрывом связки. Характерны отечность, боль, частое возникновение гематомы.III степень – наиболее тяжелое растяжение. В этом случае связка разрывается практически полностью. Характерны острая боль, отёк, ярко выраженные гематомы. Двигательная функция ограничена вследствие сильных болевых ощущений. Возможно формирование нестабильного сустава, что влечет за собой частые повторные его повреждения.

Степени растяжения связок

Причины травмы

К разрыву связок чаще всего приводят несвойственные для этой части тела движения. В случае, если сустав не должен сгибаться, сворачиваться, скручиваться определенным образом, такого рода действия всегда приведут к травматическому состоянию. Травмирование связок может происходить при выполнении упражнений с утяжелением в тренажерном зале, при неловком обращении со снарядами, при занятии активными видами спорта, при экстремальном виде отдыха. К разрыву связок врачи относят и крайнюю степень растяжения этой части тела, так как при этом связка может растянуться до такой степени, что становится слишком хрупкой и при малейших нагрузках может с легкостью порваться, доставив много проблем пострадавшему.

Читайте также:  Остеосклероз: симптомы, причины развития и лечение

Чаще всего встречаются разрывы связок голеностопного сустава, колена, лучевого запястья. Основными причинами являются:

Причины травмы
  • неправильное приземление на голеностоп в прыжке;
  • падение на лед;
  • сильная физическая нагрузка.

В случае отсутствия подготовки к физическому труду холодные мышечные волокна испытывают усиленную нагрузку. Подобная травма опасна для тех, кто перешагнул возрастной рубеж в 45 лет: суставные связки уже не настолько крепкие, а различные суставные образования могут дополнительно повредить волокна связок.

Причины

Основной и главной причиной вывиха является некая сила травматического характера, которая воздействует на кости. Например, это может быть резкое подворачивание ноги в районе стопы внутрь. Некоторые люди больше подвержены риску получить такое повреждение:

  • Любители экстремальных видов спорта;
  • Профессиональные борцы;
  • Люди, имеющие избыточный вес;
  • Любительницы обуви на высоком каблуке;
  • Пожилые люди, страдающие нарушениями связочного аппарата;
  • Люди, страдающие генетическими нарушениями опорно-двигательной системы.

Данная травма обусловлена несколькими факторами. Причиной являются резкие движения, при которых превышается допустимая нагрузка на мышцы и сухожилия. Данное состояние бывает острым и хроническим. Основными этиологическими факторами являются:

  • падения во время занятия спортом;
  • резкий поворот конечности;
  • неправильное приземление на ноги;
  • подворачивание конечности.

Стопа крепится к большеберцовой кости пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневыми костями, которые связаны целой группы связок: пружинная, длинная и короткая подошвенные, пяточно-ладьевидная, пяточно-кубовидная связка. Мышечный каркас вокруг защищает кости и связки от повреждений.

Растяжения связок стопы часто наблюдается у спортсменов, занятия спортом которых, связанно с прыжками и бегом (баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты). Подобное повреждение часто встречается и у тяжелоатлетов, при подъеме тяжелых гирь и штанги.

Факторы, провоцирующие растяжение связок стопы:

  • избыточная масса тела;
  • определенные виды спорта;
  • тяжелый физический труд;
  • ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
  • хождение по неровным поверхностям (часто встречается у любителей путешествовать в горах и лесах);
  • патологический свод стопы (плоскостопие или слишком высокий свод);
  • врожденное отсутствие прочности связок, недоразвитость связок;
  • травмы стопы (вывихи, переломы), воспаление связок.

Любой сустав в теле человека состоит из суставной сумки, наполненной синовиальной жидкостью, костей, мышц, нервов и соединительной ткани — связок и сухожилий. При вывихе связки растягиваются, не удерживают кости на месте и происходит смещение.

В свою очередь, мослы задевают нервные окончания и кровеносные сосуды, что осложняет травму. Растяжение характеризуется только сильным натягиванием связок.

При этом подвижное соединение остается на месте, его целостность не нарушается. Причины появления растяжения и вывиха особых различий не имеют.

Их провоцируют такие факторы:

  • регулярное поднятие тяжестей;
  • падение;
  • занятие активными видами спорта.

Степени тяжести травмы

В зависимости от силы повреждения человеком собственной ноги во врачебной практике отмечают градацию степеней болезни, связанной с растяжением мышц ног:

  • на первой стадии боль умеренная, происходит микро-разрыв мышечных волокон;
  • вторая степень болезни характеризуется возникновением отёка на месте повреждения, ходить становится трудно, происходит разрыв волокон;
  • на третьей степени человек испытывает сильную боль, отмечается разрыв связок, нарушается стабильность сустава, повреждение мышц приводит к потере способности сокращаться.
Степени тяжести травмы

Разрыв связки голени

Читайте также:  Что делать при ожоге и как его правильно лечить?

Степени патологии

Интенсивность боли, лечение и длительность восстановительного периода во многом зависят от степени растяжения мышц спины. Специалисты выделяют три степени поражения:

Степени патологии
Степени патологии
  • I — проявляется умеренной болью, скованностью. Боль проявляется в состоянии движения и при пальпации. Растяжение мышц первой степени проходит, как правило, уже через несколько дней;
  • II –боль выраженная, имеет ноющий характер, пораженная мышца спазмирована. Растяжение мышц спины второй стадии характеризуется микропорывами мышечных волокон, процесс восстановления более длительный;
  • III – очень острая боль, не ослабевающая даже в состоянии покоя, в области поражения присутствует гематома и отек. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
Степени патологии
Степени патологии

Вне зависимости от степени растяжения мышц спины подобное состояние нуждается в грамотной первой помощи и лечении. В противном случае мышечные волокна могут срастаться неправильно, что грозит в будущем развитием хронического очага воспаления.

Степени патологии
Степени патологии

Период восстановления

Для того, чтобы пострадавший сустав после периода иммобилизации быстрее вернул свою функциональную активность, а связочный аппарат окреп, необходимо после разрыва связок выполнить программу реабилитации. Реабилитационный период необходим для:

  • Восстановления адекватного кровообращения и улучшения метаболизма в поражённой зоне;
  • Ликвидации остаточных проявлений воспаления;
  • Предупреждения формирования грубого рубца и контрактур;
  • Восстановления эластичности сухожильно-связочного аппарата.

В этих целях используют такие методы физиотерапевтического лечения, как:

  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с новокаином, лидазой, гидрокортизоном.
Период восстановления

Для достижения того же результата может применяется массаж.

Массаж поможет связкам восстановиться и окрепнуть

С целью разработки пострадавшего сустава, важно в реабилитационный период выполнять специально подобранный комплекс упражнений, использующий все возможности движения сустава в той или иной плоскости.

Что собой представляет разрыв боковой связки коленного сустава?

Разрыв боковой связки

Связки коленного сустава состоят из плотных соединительнотканных тканей. Они помогают удерживать кости друг с другом. Коллатеральные связки делятся на:

  • Наружную.
  • Внутреннюю.

Функция каждой из связок нацелена на противодействие смещения голени относительно бедра во время любых движений коленом. Они считаются статическим стабилизатором колена, при том, что мышцы, вокруг сустава — динамическим. Поэтому, когда происходит даже небольшое повреждение или травма коленного сустава, могут развиться признаки нестабильность. При этом чаще всего происходит совокупность повреждения нескольких разных связок. Только врач сможет точно сказать сколько и какие именно связки коленного сустава получили травму, на сколько она серьезная для здоровья человека.

Есть несколько видов травм, которые делятся на группы в зависимости от степени тяжести. Среди них:

  • Степень. В этом случае наблюдается неполный разрыв связки, а частичное нарушение целостности некоторых покровов волокон. Чаще всего в медицине такая травма называется растяжением.
  • Степень. В связках произошел частичный разрыв.
  • Степень. При травме произошёл полны разрыв связок. Кроме этого чаще всего травмы также происходят в менисках и суставной капсуле.

Разрыв внутренней боковой связки коленного сустава подразумевает под собой болевые ощущения и дискомфорт, появляются отеки. Стоит понимать, что при такой травме человек без правильно лечения не может рассчитывать на то, что через некоторое время боль и дискомфорт станут меньше. В этом случае может наступить даже обратный эффект. А именно, появятся фиброзные отложения, которые будут способствовать неприятным ощущениям на всю жизнь.