Вывих сустава — симптомы и лечение, первая помощь при вывихе сустава

Под вывихом подразумевается смещение суставных костей вследствие заболевания (артроза, артрита) либо механических повреждений (травм). Зачастую такие травмы случаются после ударов, а преимущественное большинство случаев припадает на контактные виды спорта.

Когда необходима помощь?

Вывих представляет собой смещение кости сустава, возникающее в результате травмирования, сильного удара и др. Иногда спровоцировать выход из полости сустава костной части могут некоторые патологии – артриты, артрозы.

Доврачебные мероприятия должны оказываться грамотно! Важно уметь отличить вывих от перелома, чтобы не навредить пострадавшему!

При вывихе суставов у пациентов наблюдаются следующие клинические признаки:

Когда необходима помощь?
  • Ограничение двигательной активности;
  • Болевой синдром;
  • Суставная деформация;
  • Отечность.

Кроме того, данное травматическое повреждение может сопровождаться припухлостью, покраснением кожных покровов, гематомами, нарушением чувствительности. Основное отличие данной травмы от ушибов и растяжений заключается в том, что перечисленные выше симптомы проявляются сразу же после повреждения.

В отличие от переломов, вывихи не сопровождаются подвижностью костных обломков или изменением длины поврежденной конечности. Двигательная активность, как правило, сохраняется, хотя любые попытки движения приносят пациенту сильную боль.

Признаки вывиха

Вывихом именуется смещение суставных концов костей из их надлежащего положения. Отличают полный и неполный вывих, простой и осложненный. В последнем случае присутствуют раны, проникающие в сустав, перелом кости или разрыв артерии. Вывихи встречаются приблизительно в десять раз чаще, чем переломы. При вывихе обычно разрывается суставная сумка и часто суставные связки. Вывих узнается по следующим признакам:

Признаки вывиха
  1. Меняется форма сустава (сустав уродуется).
  2. Уменьшается подвижность в суставе, вследствие смещения суставных концов и судорожного сокращения окружающих мышц. Сам больной не делает движений в суставах от сильной боли.
  3. Изменяется размер (конечность удлиняется или укорачивается).
  4. При исследовании сустава иногда удается ощупать смещенный суставной конец.
Признаки вывиха

Вывих, не вправленный в течение недели, считается свежим, а после застарелым. Застарелый вывих вправляется гораздо труднее, так как разорванное отверстие сумки зарастает.

Признаки вывиха

Вправление костей конечности производится при помощи вытяжения и противовытяжения ее, причем смещенный суставной конец кости легче проталкивается на прежнее место. После процедуры вправления дается суставу полный покой, для чего накладывается соответствующая повязка. В предупреждение воспаления на суставе некоторое время держат лед.

Признаки вывиха

Признаки вывиха

Вывих того же сустава может легко вновь повториться даже от менее сильного удара. Такие повторяющиеся вывихи называются привычными.

Признаки вывиха

Признаки вывиха

Как отличить вывих от перелома

Конечно, оптимальнее всего провести рентгеновское исследование и точно определить тип травмы и ее особенности, но попасть в медицинское учреждение сразу же удается далеко не всем. По этой причине важно знать, чем отличается вывих от перелома.

Конечно, основным отличием является то, что перелом является повреждением костной ткани, нарушением ее целостности, а вывих представляет собой резкое и сильное растяжение связок, а иногда и их разрыв, что приводит к появлению изменений внутри сустава и на его поверхности.

При переломе боль можно почувствовать ни сразу из-за естественного состояния шока, в котором находится организм. После перелома боль обычно появляется лишь через некоторое время, становясь сразу нестерпимой, пульсирующей, распространяющейся на все тело. Снять такую боль можно лишь с помощью сильнодействующих средств.

Основной опасностью при переломе является повреждение тканей и кожных покровов отломками костей (появление открытого перелома), поскольку в этом случае может произойти инфицирование раны. Но и у вывиха имеются свои опасности, например, пережимание магистральных сосудов, что потребует срочной медицинской помощи и проведения серьезной операции.

Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава 2 степени: симптомы и лечение болезни

Виды вывихов

Вывихи классифицируют по степени смещения, по происхождению и по размеру сустава, который был смещен.

По степени смещения вывих может полным, т. е. таким, который сопровождается полным расхождением концов суставов, или неполным (подвывих) – когда поверхности суставов частично соприкасаются. Вывихнутым суставом является тот, который находится дальше от туловища. Исключениями являются позвонки (вывихнутым считают позвонок, находящийся выше), ключицы, плечо (вывих может быть передним и задним).

В зависимости от происхождения, вывихи могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные возникают вследствие нарушения внутриутробного развития ребенка. Распространенной патологией является вывих тазобедренного сустава (дисплазия), реже встречается вывих коленного сустава. Приобретенные вывихи являются следствием травм или различных заболеваний (артрит, артроз, остеомиелит, полиомиелит и проч.)

Также вывихи могут быть открытыми и закрытыми. Закрытые вывихи происходят без разрыва кожи и тканей над суставом, а открытые – с образованием раны. Повреждение мышц, сосудов, костей, сухожилий или нервов делает вывих осложненным. О привычном вывихе говорят в тех ситуациях, когда вследствие плохого лечения вывих может возникнуть вновь даже при незначительном воздействии. Патологический вывих, характерный преимущественно для тазобедренного и плечевого суставов, возникает в том случае, если патологический процесс разрушает поверхности суставов.

Если окружающие сустав мышцы подвержены параличу или парезу, говорят о паралитическом вывихе.

Кроме того, современная медицина выделяет более десяти видов вывихов, которые могут затрагивать следующие суставы в следующих частях тела:

  • Вывих голеностопа

  • Вывих лодыжки

  • Вывих плечевого сустава

  • Вывих ноги

  • Вывих шеи (шейного позвонка)

  • Вывих пальцев рук и ног

  • Вывих локтевого сустава

  • Вывих колена

  • Вывих бедра

  • Вывих акромиального конца ключицы

  • Вывих руки

  • Вывих челюсти

Классификация

По локализации:

  • В плечевом суставе;
  • В тазобедренном;
  • В коленном;
  • В лучезапястном;
  • В области акромиального и грудинного конца ключицы;
  • В голеностопном суставе;
  • В локтевом суставе;
  • В суставах пальцев на руках и ногах.

По происхождению:

  1. Врожденный ;
  2. Приобретенный.

По типу повреждения:

  1. Открытый;
  2. Закрытый.

По длительности:

  • Свежий (с момента травмы прошло не более 3 дней);
  • Несвежий (после повреждения прошло 3-4 недели);
  • Застарелый (после травмы прошло более 1 месяца).

По объёму повреждения:

  1. Полный;
  2. Частичный.

По причине возникновения:

  1. Травматический;
  2. Патологический;
  3. Врожденный;
  4. Привычный.

Первая помощь

Первая помощь при вывихах, ушибах и растяжениях заключается в том, чтобы как можно быстрее доставить больного к доктору или вызвать скорую.

Кратко первая помощь при вывихах заключается в следующем:

Первая помощь
  • Не паниковать и постараться успокоить пострадавшего.
  • При открытом повреждении следует обработать место антисептическим средством, остановить кровотечение и наложить стерильную повязку.
  • После остановки кровотечения зафиксировать кости, делая их неподвижными, используя косынку или шину.
  • При травмировании ног нельзя опираться на них, поэтому следует принять лежачее положение.
  • Взять лед или замороженный продукт, обмотать тканью и приложить к травмированному месту. Это поможет уменьшить отечность. Главное – все сделать правильно, чтобы дополнительно не повредить кожный покров.
  • Если скорая не может добраться быстро, и человек находится в сознании, разрешается дать обезболивающий препарат и в дальнейшем сообщить об этом доктору.
  • Обеспечить пострадавшему комфортное положение и не воздействовать на него: переносить, переворачивать и т. д.

Вывихи суставов руки

  • При травме ключицы ее нужно обездвижить: положить в подмышечную впадину валик, сделанный из бинта или чистой ткани, и подвязать ее косынкой. Если подручных средств не найдется, необходимо аккуратно отвести руки за спину, взять чистую палку и поместить ее между руками и спиной, на уровне локтей. В таком положении можно довести человека до травмпункта или доставить в сидячем положении.
  • Если произошел вывих плечевого сустава, первая помощь заключается в следующем: понадобится косыночная повязка для фиксации больной руки.
Первая помощь
  • При повреждении локтя следует сделать косыночную повязку. Необходимо также проверить наличие повреждения кровеносных сосудов и нервных тканей. Если у человека сохранена чувствительность, рука сгибается и пальцы разводятся в стороны, прощупывается пульс, нет побледнения кожных покровов и гематомы, значит, все в порядке. В противном случае необходимо обеспечить медицинскую помощь в течение 2 часов, иначе могут начаться необратимые процессы, что приведет к потере руки.
  • Вывих кисти считается тяжелой травмой по причине своего сложного строения. При этом возникает очень сильная боль, вплоть до потери сознания. До приезда врача больному необходимо зафиксировать запястье эластичным бинтом, приложить лед и принять обезболивающее.
  • При повреждении пальца следует снять кольца, обеспечить неподвижность и приложить лед, предварительно обернутый в чистую ткань.

Вывихи ноги

  • В случае повреждения бедра необходимо дать обезболивающее, чтобы избежать болевого шока. А также зафиксировать сустав в таком положении, в котором он остался после травмы, и обеспечить максимальное обездвиживание.
  • Если произошла травма голени, ее нужно зафиксировать в возвышенном положении, приложить холод и дать анальгетик. Осмотреть повреждение на наличие повреждения сосудов и нервов, уложить больного на спину, сверху на голень наложить повязку и отвести пострадавшего в травмпункт.
  • При травмировании лодыжки конечность обездвижить и оставить в таком положении, в каком она осталась после травмы, приложить холод и дать анальгетик.
  • Достаточно редко, но все же случается повреждение стопы, при котором развивается отечность. Поэтому следует ее обездвижить, зафиксировать, приложить холод и дать болеутоляющий препарат.
Первая помощь

Вывих челюсти

В таком случае пострадавший испытывает сильные болезненные ощущения и не может закрыть рот, что ведет к появлению паники. Сначала его необходимо успокоить и вызвать скорую помощь. Рекомендуется также принять удобное положение и зафиксировать челюсть, подвязав ее. Прикрыть рот чистой тканью, чтобы убрать слюну и создать препятствие для попадания пыли.

Запрещается делать следующее:

  • Вправлять сустав самостоятельно, особенно, если нет навыков.
  • Впадать в панику и суетиться, это только навредит.
  • Давать лекарственные препараты человеку, находящемуся в бессознательном состоянии.
  • Применять алкогольные напитки в качестве обезболивающего.
  • Делать согревающие компрессы.
  • Растирать поврежденное место гелями или мазями.
Первая помощь

Это серьезная травма, которая может вызвать опасные последствия, поэтому крайне важно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, чтобы высококвалифицированные специалисты смогли сделать свое дело и помочь.

Вы также можете больше узнать о первой помощи при переломах, или ознакомиться с подробной информацией о первой помощи при открытом переломе. Не менее важно знать, что делать при ожогах, т. к. данная травма встречается довольно часто не только на производстве, но и в быту. Надеемся, данная информация была полезной для вас. Если вам приходилось оказывать первую помощь в такой ситуации, поделитесь своим опытом и полезными советами. А также оставляйте ваши пожелания и отзывы в комментариях.

Профилактика

Можно ли предупредить получение таких травм, как вывихи? Профилактика — лучший способ не допустить травмирования. Следует помнить, что здоровье — вещь хрупкая, а поэтому

Профилактика
  1. Следует избегать всяческих травм, которые могут спровоцировать вывих;
  2. Рекомендуется регулярно заниматься спортом, что поможет сделать суставы более крепкими, а связки эластичными;
  3. Следует помнить, что рациональное полноценное питание, прием витаминов и минералов — хорошие помощники для полноценной деятельности суставов.

Избегать всяческих травм

Профилактика

Заниматься спортом

Полноценное питание

Профилактика

При подозрении на вывих лучшим решением проблемы будет обращение в лечебное учреждение за квалифицированной врачебной помощью.

Оказание первой помощи при ушибах, вывихах, растяжениях и переломах

Травма может случиться с человеком в самых непредсказуемых ситуациях. От того, как быстро и качественно будет оказана первая помощь при вывихах, растяжениях, переломах или ушибах и будет зависеть процесс выздоровления. Поэтому очень важно знать, что нужно делать в подобных ситуациях, а чего нельзя.

Необходимо четко понимать, какую травму получил человек. Поэтому следует знать основные симптомы. Оказанная до приезда медиков первая доврачебная помощь может значительно сократить время реабилитации пациента.

Виды повреждений

Существует несколько основных травм, которые могут случиться с человеком при ударах, падениях и т. д. Необходимо отличать их один от другого. Различают следующие травмы:

  • Вывих.
  • Растяжение.
  • Ушиб.
  • Перелом.

Каждую из них необходимо рассмотреть подробнее, чтобы знать основные симптомы. Это поможет правильно оказать первую помощь. Ведь с момента установления типа травмы начинается первая медицинская помощь потерпевшему. Такой информацией должен владеть каждый человек.

Помощь при травме

Оказание первой помощи при ушибах, вывихах, растяжениях и переломах

Первая помощь при вывихе или другой травме предполагает четко выполнять ряд правил. Случается, установить правильно причину и степень повреждения без медицинского обследования нельзя. Если же в результате несчастного случая явно определяется один из перечисленных типов травм, необходимо оказать соответствующую данному случаю помощь.

Категорически запрещается заниматься самолечением.

Все, что требуется от окружающих людей сразу же после происшествия, вызвать скорую помощь и предпринять лишь первые шаги по устранению негативных последствий.

Чего нельзя делать?

Оказывая первую доврачебную помощь при вывихах, других повреждениях нельзя изменять положение конечности, вытягивать, вправлять самостоятельно сустав или кость. Это приведет к более серьезным последствиям.

Не допускается прикладывать тепло к месту повреждения в течение первых 24, а иногда 36 часов. Иначе отек станет очень сильным. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Своевременная, компетентная медицинская помощь позволит избежать серьезных последствий.

Предрасположенность к вывихам

Довольно часто у людей могут возникать вывихи в одном и том же месте несколько раз подряд. Это позволяет говорить о предрасположенности к вывихам, а такие вывихи называть привычными. Анатомические особенности некоторых суставов провоцируют их наибольшую уязвимость. Так, например, один из самых подвижных суставов – плечевой сустав. Он может выполнять движения с большой амплитудой, однако обратная сторона «универсальности» этого сустава состоит в том, что он является наиболее травматичным, подверженным вывихам. Даже самое простое движение может привести к вывиху плечевого сустава.

В ином случае предрасположенность к вывихам может быть обусловлена заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Так, артрит, артроз, полиомиелит, туберкулез способствуют деструктивным изменениям в костной ткани, что ведет к их излишней ломкости и возможности вывиха.

Последствия и осложнения заболевания коклюш

Если помощь при вывихе не была оказана своевременно, то функции сустава не удастся вернуть полностью даже при последующей терапии. Движения в суставе могут быть болезненными и ограниченными. Ситуация усугубляется, если имеют место повреждения нервов, мягких тканей и крупных сосудов.

На состоянии больного сказываются не только последствия травматизма, но и возраст пациента, сопутствующие заболевания, давность травмы, качество оказания помощи. При застарелых вывихах требуется хирургическое лечение, которое чревато большим числом осложнений, нежели закрытое вправление.

Вывихи нижних конечностей в зрелом возрасте приводят к обездвиживанию и даже инвалидности. Больший процент травм приходится на суставы бедра. Для восстановления подвижности конечностей прибегают к эндопротезированию.

Последствия и осложнения заболевания коклюш

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

осложнения коклюша возникают на фоне неправильно выбранной тактики лечения заболевания. Это могут быть пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

Практически все осложнения коклюша относятся к формам вторичной инфекции. На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Возможно присоединение стафилококковой, стрептококковой, пневмококкой и синегнойной патогенной микрофлоры.