Аксонопатия — характерные признаки и методы лечения

11 июля, 2020 Ирина Кант Инфекционные заболевания 0

Что такое слоновая болезнь?

Слоновая болезнь (также называемая слоновостьэлефантиазэлефантиазис) — это состояние, характеризующееся грубым расширением частей тела, особенно конечностей (ноги, руки). Другие области, которые обычно поражаются, включают наружные половые органы. Слоновость возникает в результате обструкции (закупорки) лимфатической системы, которая приводит к накоплению жидкости, названной лимфой в затронутых областях.

Функционируя как часть иммунной системы, лимфатическая система помогает защитить организм от инфекций и болезней. Лимфатическая система состоит из сети трубчатых каналов (лимфатических сосудов), которые истощают тонкую водянистую жидкость, известную как лимфа, из различных областей тела в кровоток. Обструкция этих сосудов сначала приводит к лимфедеме (чаще ног или рук), а затем может постепенно прогрессировать до массивного отека и общего увеличения частей тела, характерного для слоновости.

Наиболее распространенной причиной слоновости является паразитарное заболевание, известное как лимфатический филяриатоз. Также лимфатическое повреждение, связанное с слоновостью, имеет другие причины, в том числе определенные венерические заболевания (например, венерическая лимфогранулема); туберкулез; инфекционное заболевание, называемое лейшманиозом; повторные стрептококковые инфекции; проказа; и факторы окружающей среды, такие как воздействие определенных минералов (например, кремнезема). В некоторых случаях причина заболевания не может быть идентифицирована (идиопатическая).

Причины и патогенез заболевания

Поражение периферических нервных отростков может развиться вследствие следующих причин:

  1. Отравление химическими веществами. При длительном воздействии яда на организм происходит нарушение внутриклеточного метаболизма нейронов, в результате чего развивается дефицит необходимых питательных веществ и ткань подвергается дегенерации. К отравляющим веществам относят: метиловый спирт, угарный газ, мышьяк.
  2. Эндокринные нарушения. Вследствие гормонального дисбаланса обменные процессы в организме замедляются. Это отражается на всех функциях, в том числе – на передаче нервных импульсов по аксонам.
  3. Дефицит витаминов. Нехватка полезных веществ приводит к медленно прогрессирующему разрушению периферических отростков.
  4. Хроническая интоксикация этиловым спиртом. Аксонопатия часто развиваются у лиц, страдающих алкоголизмом в течение нескольких лет.

Механизм возникновения нарушений в аксонах рассматривается на клеточном уровне. В периферических отростках отсутствуют органеллы, продуцирующие белковые соединения (ЭПС, рибосомы). Поэтому, для функционирования периферических отделов питательные вещества поступают из тела клетки (нейрона). Они перемещаются к аксонам при помощи специальных систем транспорта. Под воздействием отравляющих веществ или гормональных изменений, поступление белков на периферию нарушается.

Причины и патогенез заболевания

Патологическое состояние также может возникнуть из-за недостаточной выработки энергии в митохондриях, что приводит к нарушению антероградного транспорта фосфолипидов и гликопротеинов. Дегенерация особенно выражена в длинных аксонах. По этой причине основные симптомы заболевания ощущаются в дистальных отделах конечностей.

Поражение периферических отростков постепенно приводит к гибели всей клетки. При этом восстановить функции невозможно. Если же тело нейрона осталось сохранно, то возможен регресс патологии.

Читайте также:  Бытовой сифилис — передается ли сифилис бытовым путем

Симптомы

Главный симптом – это наличие одиночных или множественных язв в области половых органов. Ранняя стадия сопровождается появлением папулы. Язва имеет неровные края, выступая над кожными покровами, и из нее может выделяться гной.

Болезнь имеет разнообразные признаки, поэтому известны шесть форм паховой гранулемы:

  • язвенная: самая распространенная форма с образованием язв;
  • веррукозная: на дне язв появляются бледно-розовые бородавки, которые легко кровоточат. Выделения при этом отсутствуют, они засыхают, образуя серозно-кровянистые корки;
  • цветущая: образуются влажные ярко-красные грануляции. Область поражения очень чешется и болит;
  • некротическая: результат хронического протекания болезни. Возникает как следствие попадания инфекции в существующие язвы. Процесс заражения проходит очень быстро и приводит к некрозу тканей половых органов. Кроме того, проявляются симптомы, напоминающие простуду, может начаться лимфаденит и лимфангит. Дальнейшее стремительное прогрессирование инфекции может привести к образованию метастаз в среднем ухе, печени, селезенки и костях. Если не принять меры, то возможен смертельный исход;
  • склерозирующая: приводит к физиологическим изменениям в мочеполовой системе. У женщин может измениться анатомия половых органов;
  • смешанная: наблюдается параллельное проявление симптомов разных форм.

Возраст заболевания

В современном мире многие болезни «помолодели». Это относится и к пародонтозу. Еще недавно встречался только пародонтоз у взрослых, сегодня же с симптомами часто обращаются родители детей школьного возраста. Дело в том, что люди стали часто употреблять готовые и подготовленные продукты, в рационе отсутствуют свежие овощи и фрукты, или их качество оставляет много вопросов. Поэтому в организме наблюдается общее снижение необходимых микроэлементов, и, как следствие, обменные процессы ухудшаются.

Это особенно заметно на примере растущего организма. Именно дефицит полезных веществ провоцирует пародонтоз у детей.

Кроме того, причинами могут являться:

  • аллергические реакции на препараты;
  • некорректное лечение стоматологических дефектов;
  • общее ослабление иммунитета.

Пародонтоз у детей развивается также при неправильном уходе за полостью рта, например, если ребенок чистит зубы редко, скажем, один раз в день. Питание перед сном сказывается тоже не лучшим образом. Идеально введение привычки в обязательном порядке чистить зубы дважды в день, после второй чистки не употреблять пищу.

Пародонтоз у детей развивается незаметно, но протекает гораздо острее, чем у взрослых. На какие симптомы следует обратить внимание:

  • цвет зубов стал желтоватым или сероватым;
  • изо рта появился неприятный запах;
  • стали проглядывать корни зубов, между нижними основаниями появились просветы;
  • зубы шатаются, могут выпадать;
  • ребенок жалуется на зуд, жжение, реакцию на холодный воздух, чувствительность зубов к температуре и кислотности пищи.

Безусловно важным фактором остается регулярное прохождение ребенком стоматологического наблюдения. Специалист непременно заметит симптомы на ранних сроках, поможет скорректировать образ жизни, питания, подобрать лечение, установив причину заболевания.

Как происходит заражение

Механизм передачи определяется неспособностью к длительному выживанию микроба вне организма, поэтому заболевание характеризуется низкой способностью к заражению.

Как происходит заражение

Основные пути заражения:

Как происходит заражение
  • Половые контакты. При незащищенном вагинальном или анальном половом акте вероятность передачи заболевания колеблется от 1 до 50%. Иногда для того, чтобы бактерия внедрилась в организм человека, необходимо несколько повторных половых актов. Специалисты пришли к выводу, что существует специфическая восприимчивость к генитальной гранулеме у некоторых людей. Это зависит от типа функционирования их иммунной системы.
  • Контактно-бытовой путь. Для такого заражения обязательно наличие травм на поверхности кожи. Этот путь передачи встречается крайне редко, поэтому у детей и пожилых людей паховая гранулема бывает в единичных случаях.
  • Вертикальная передача. При прохождении плода по родовым путям ребенок способен заразиться от матери. В силу незавершенного формирования иммунной системы малыш может заболеть в неонатальном периоде.
Как происходит заражение

Обязательным условием заражения является наличие микротрещин или других ранок на поверхности эпителия или кожи. В организме человека тельца Донована поглощаются клетками иммунной системы — нейтрофилами и гистиоцитами, но эти иммунные клетки не могут растворить патологическую палочку внутри себя. Бактерии остаются в их вакуолях, где начинают активно размножаться. После того, как в одной вакуоли накапливается более 30 микробов, клетка иммунитета погибает, вакуоль растворяется и выпускает тельца в организм.

Как происходит заражение
Как происходит заражение

Для заражения половой гранулемой важны следующие факторы:

Как происходит заражение
  • не соблюдение правил индивидуальной гигиены;
  • беспорядочные половые связи и отсутствие барьерной контрацепции;
  • возраст 20-40 лет;
  • наличие у человека других болезней, передаваемых половым путем.
Как происходит заражение

Распространение данной бактериальной инфекции тесно связано с использованием услуг проституток и частой сменой половых партнеров.

Как происходит заражение

Причины

Уже были частично затронуты. Факторы развития патологического процесса таковы.

  • Атеросклероз. Сужение или закупорка артерий головного мозга, также шеи холестериновыми бляшками.
  • Ангиоспазм. Похож по характеру на первый описанный фактор. С той разницей, что проходит самостоятельно спустя несколько часов или суток. Может быть стойким.
  • Артериит, васкулит. Воспаление внутренней выстилки сосудов. Имеет инфекционное или аутоиммунное происхождение.
  • Анатомические дефекты. Мальформации, аневризмы. Несут колоссальную опасность сами по себе, в любой момент могут спровоцировать неотложное состояние.

Диагностика

В большинстве случаев венозная недостаточность мозгового кровообращения имеет вторичный характер и возникает вследствие развития основного заболевания. Поэтому диагностика заключается в выявлении внутричерепного или внечерепного процесса, приводящего к застою крови. Используются следующие методы исследования:

  • рентгенография определяет усиление рисунка вен черепа, что свидетельствует о наличии патологического процесса;
  • ангиография – контрастный метод диагностики застоя крови, определяющий проходимость сосудов;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют с высокой точностью определить наличие патологического процесса в головном мозге, а также в окружающих тканях;
  • ультразвуковое исследование вен головного мозга и шеи;
  • реоэнцефалография – метод функциональной диагностики, с помощью которого оценивается состояние сосудов;
  • повышенный уровень давления в локтевой вене позволяет заподозрить отклонения от нормы в сосудах мозга.
Диагностика

Хроническая венозная недостаточность головного мозга у детей представляет сложность в диагностике и лечении: большинство симптомов субъективны и могут характеризовать множество заболеваний. Ситуация усложняется при развитии патологии у ребенка в возрасте до 1 года. Чем меньше ребенок, тем сложнее установить причину изменений в поведении. Даже при правильно поставленном диагнозе и лечении следует контролировать функции кровообращения ребенка, так как он растет, что может быть дополнительным фактором ухудшения состояния и венозного оттока.

При каких болезнях может быть некроз?

Важно знать, что такое некроз перед началом диагностики данного заболевания. Некрозом называют необратимые процессы, при которых отмечается постепенное отмирание клеточной ткани либо отдельных участков органа. Некроз является конечным результатом разложения ткани в ещё живом и функционирующем организме.

Читайте также:  Бытовой сифилис — передается ли сифилис бытовым путем

Другое название некроза – гангрена (одна из разновидностей патологии). Развитие этого заболевания происходит непосредственно в кожных покровах, где существуют условия для атрофии. Другими словами, некроз будет в тех тканях, которые были повреждены.

Причины некроза могут быть разными. Развитие этого страшного заболевания происходит на участках организма с нарушенной циркуляцией крови. Причем это происходит на максимально удаленных тканях от основных сосудов, питающих организм кровью.

Гангрена может образоваться на фоне определенных заболеваний и состояний:

  • физических – повышенных или сниженных температурных показателей, огнестрельного ранения, поражения током или радиоактивного облучения;
  • биологических – патологий вирусной и бактериальной природы;
  • аллергических – некоторых болезней инфекционно-аллергической природы, сопровождающихся фиброидным некрозом;
  • сосудистых – инфаркта, являющегося в своем роде сосудистым некрозом, при котором нарушается циркуляция крови в организме;
  • токсических – интоксикации всевозможными химикатами и токсинами, приводящей к повреждению тканей в организме, что иногда становится причиной некроза;
  • трофоневротических – это приводит к формированию незаживающих язв, пролежней из-за иннервации в тканях и нарушения микроциркуляции кровотока.

Кроме того, развитие некроза возможно при сахарном диабете, а также при нарушении функций в спинномозговом канале либо крупных нервах.

Распространённость и группы риска

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

  1. Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
  2. Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
  3. Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
  4. Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
  5. Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.