Антибиотики при цистите у женщин: их свойства и список

Цистит – неприятное заболевание, поражающее мочевой пузырь и характеризующееся воспалительным процессом внутри него. Причины цистита могут быть различными: от переохлаждения до инфекции.

Причины цистита

Наиболее распространенной причиной цистита являются инфекции мочеполовой системы. Возбудители инфекционного цистита — различные бактерии (кишечная палочка, стафилококк, энтерококк и др.). В последние годы нередкой причиной развития воспаления мочевого пузыря служат венерические инфекции, особенно влагалищные трихомонады.

Нередко диагностируется и неинфекционный цистит, возникающий, как правило, из-за химических веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, и лекарственных средств, которые употребляются в большом количестве и более положенного срока. Развиться данный недуг может и от полученного ожога слизистой оболочки. Также причиной появления неинфекционного цистита, может стать механическое повреждение слизистой мочевого пузыря у людей, страдающих мочекаменной болезнью при выводе камня или песка из почек.

Развитию болезни способствуют: нарушение оттока мочи, беременность, роды, воспаление мочеполовой системы и переохлаждение. Некоторые вещества, попавшие в организм, могут также вызвать воспаление мочевого пузыря.

Не малую роль в возникновении цистита у женщин играет несоблюдение гигиены, особенно в период активной половой жизни. У детей воспаление мочевого пузыря может наблюдаться в связи с аномалией строения мочеиспускательного канала. Причиной цистита у мужчин может быть аденома простаты или опухолевые заболевания, туберкулез мочевого пузыря, рак и венерические заболевания.

Симптомы цистита – женщины

Интенсивность и способ проявления неприятных ощущений при цистите, в том числе и болевых, строго индивидуальны. Все зависит от степени болевого порога и критичности поражения стенок мочевого пузыря.

Отнюдь не все люди, страдающие данной патологией, жалуются на нестерпимые рези или жжение при мочеиспускании. Известны случаи, когда болезнь давала о себе знать лишь незначительным дискомфортом внизу живота и лобковой области.

Статистические данные говорят о том, что подобное течение цистита свойственно не более 10% представительниц прекрасного пола (зачастую «бессимптомно» заболевание протекает у мужчин). Большинство женщин, страдающих от патологии испытывают сильную боль, что легко объяснимо: мочевыводящие пути у девушек широкие и короткие, а значит, это открытый путь для инфекции.

Согласно устоявшемуся мнению, болевые ощущения при цистите сосредоточены исключительно в зоне мочевого пузыря. Полагать так не совсем правильно. Чаще всего при данной патологии проявляется блуждающий тип боли. Неприятные ощущения могут отдавать в область поясницы и копчика настолько правдоподобно, что пациенты действительно начинают жаловаться на боли в спине.

Блуждающая боль может восприниматься больными как тянущая или тупая, режущая или жгучая. При этом не имеет значения степень физического напряжения. По-особенному ярким дискомфорт становится в момент попытки мочеиспускания. Пациент постоянно чувствует переполненность мочевого пузыря, испытывает острую боль в мочевыводящих путях и соседних зонах.

Дискомфорт зачастую выражается совместно с симптомами общей интоксикации. Пациент испытывает мигрени различной степени выраженности (преимущественно в лобной зоне), слабость, быстро утомляется, появляется лихорадка и озноб тела. Боль и проявления интоксикации воспринимаются как общие признаки цистита, хотя в условиях недостаточно сильного иммунитета гипертермия может и не проявляться.

Почему возникает

Причины цистита у женщин могут быть разные:

  1. Бактерии. Со слов врачей, в 90% всех циститов виновата кишечная палочка. Это бактерия, которая постоянно обитает в организме любого здорового человека, мирно сосуществует с другими бактериями и не приносит никому неудобств. Однако возможны ситуации, когда в системе иммунитета происходит сбой, её количество резко возрастает, и вот тогда она становится способна вызывать различные неприятные симптомы в тех или иных органах, в том числе в мочевом пузыре.
  2. Заболевания, передающиеся половым путём, или половые инфекции. Симптомы цистита способны вызывать возбудители гонореи, сифилиса, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.
  3. Механические. Если появлению неприятных симптомов предшествовали какие-то хирургические вмешательства или манипуляции в области мочевого пузыря или других органов мочеполовой системы. В этом случае причина неприятных ощущений может быть вызвана микротравмами слизистой мочевого пузыря.
Читайте также:  Как лечить герпес на губах и гениталиях?

С механическими причинами цистита всё более-менее ясно – проще говоря, пройдёт, когда заживёт. В случае с инфекционным циститом всё тоже несложно. Выявляем возбудителя, пролечиваем конкретную инфекцию, болезнь проходит.

Почему возникает

Что касается цистита, вызываемого кишечной палочкой, то здесь всё сложнее и туманней, потому что мы, по сути, сталкиваемся не с конкретным возбудителем, от которого можно избавиться с помощью «волшебной» таблетки (потому как избавиться от кишечной палочки совсем невозможно, она постоянный житель нашего организма), а с собственным иммунитетом, влиять на который намного сложнее.

Рассмотрим ситуации, при которых может происходить снижение местного иммунитета в мочеполовой системе:

  1. Переохлаждение органов малого таза (искупались в холодном водоёме, посидели на холодной скамейке, походили в короткой юбке и тонких колготках в мороз и т.д.).
  2. Употребление острой, солёной, жареной пищи.
  3. Употребление алкоголя.
  4. Начало половой жизни в принципе.
  5. Смена интимного партнёра.
  6. Нарушение правил интимной гигиены (вагинальный секс сразу после анального, подтирание или подмывание после дефекации сзади вперёд, а не спереди назад и т.д.).
  7. Ношение тугого синтетического белья (стринги, трусики меньшего размера, чем нужно и т.д.).
  8. Недостаточное употребление жидкости, и, как следствие, нерегулярные мочеиспускания (реже, чем раз в 3 часа).
  9. Сидячий образ жизни.
  10. Неправильное и не разнообразное питание, дефицит витаминов.

Симптоматика болезни

У мужчин и женщин хронический цистит имеет симптомы, схожие с признаками недуга при острой форме, однако интенсивность неприятных ощущений в этом случае выражена слабее. Изучив характерные симптомы и лечение легче подобрать.

Клиническая картина:

  • “мучительный” и болезненный выход мочи;
  • постоянное желание совершить мочеиспускание (дизурия);
  • сильные позывы в туалет (никтурия);
  • кровяные сгустки в моче.

Клинические симптомы хронического цистита у женщин редко отличаются от проявлений болезни у сильной половины человечества. Опасность развития цистита выше при наличии у человека: переутомления, иммунного сбоя, хронических запоров и обезвоживания.

Характерные симптомы цистита у женщин

Среди женских факторов риска развития недуга следует назвать заболевание сахарным диабетом, менопаузу. Наступление климакса ведет к атрофическим изменениям слизистой на фоне гормональной перестройки, связанной с недостатком эстрогенов.

Это отражается на состоянии урогенитального тракта. Кроме того, хирургические манипуляции, эндоскопические исследования, травмирующие слизистую, становятся причиной появления симптомов цистита.

Острая форма патологии

Клиническая картина при острой фазе заболевания сигнализирует следующими признаками:

  • частыми позывами к мочеиспусканию при особой болезненности;
  • неконтролируемым процессом мочеиспускания;
  • болезненностью и жжением по нижней части живота;
  • мутностью мочи из-за примесей гноя и кровянистых хлопьев;
  • повышением показателей температуры тела.

Симптомы хронического цистита

Симптоматическая картина при хроническом цистите не такая яркая, как при остром типе патологии.

Мужчина опорожняется чаще обычного, но критический момент в частоте опорожнений не достигается, что не мешает больному человеку заниматься своей ежедневной работой.

В период острого течения хронического цистита симптомы напоминают острый тип болезни, при переходе воспаления в период ремиссии симптомы ослабляются или исчезают совсем.

Течение хронической формы болезни протекает по нескольким вариантам:

  • волнообразное, когда на смену острого этапа приходит ремиссия и так по циклу;
  • непрерывное, при котором периоды ремиссии мало выражены;
  • бессимптомное – при полном отсутствии ярко выраженных признаков.
Читайте также:  Кандидоз у мужчин: симптомы, фото, как лечить?

Различаются также формы хронического типа:

  1. Язвенная;
  2. Гнойно-некротическая;
  3. Фиброзная;
  4. Геморрагическая и пр.

Лечение

При инфекционном цистите чаще всего проводится консервативная терапия. Она включает в себя:

  • применение антибактериальных лекарств;
  • прием симптоматических средств;
  • стимуляцию иммунитета;
  • изменение образа жизни;
  • соблюдение гигиенических мер;
  • обильное теплое питье;
  • лечебное питание;
  • временное половое воздержание;
  • ликвидацию очагов хронической инфекции;
  • физиопроцедуры (применение лазера, магнитных полей, электростимуляцию, электрофорез);
  • инстилляции (введение лекарств в мочевой пузырь);
  • нормализацию работы кишечника.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Может проводиться резекция, односторонняя нефростомия, соединение мочеточников или пластика. Операция требуется и в случае обнаружения камней в полости пузыря.

Медикаменты

При цистите, вызванном бактериями, могут назначаться таблетки, капсулы, порошки, растворы и свечи. Наиболее часто используются:

  1. Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты). Лекарство подбирается урологом индивидуально. Хороший результат при цистите дают Палин (разрешен во 2 триместре беременности), Монурал, Фосфомицин, Аугментин, Супракс, Ципролет, Нолицин и Амоксиклав.
  2. Антисептики (нитрофураны). Наиболее эффективны Фурагин-Лект и Фурадонин.
  3. Растительные лекарства (Канефрон Н, Фитолизин, Цистон).
  4. Иммуностимуляторы (Уро-Ваксом, Ликопид, Тактивин). Показаны при рецидивирующем цистите. Нередко назначаются свечи Виферон.
  5. Симптоматические лекарства (спазмолитики, анальгетики).
  6. М-холиноблокаторы (Уротол).

Фитопрепараты

При воспалении мочевого пузыря применяются лекарства на растительной основе (Канефрон Н, Фитолизин и Цистон). Канефрон Н выпускается в форме драже и раствора. В состав препарата входят листья розмарина, корни любистока и золототысячник. Показанием к применению является хронический цистит. Канефрон не назначается пациентам с язвой, дефицитом сахаразы, детям до 6 лет и при индивидуальной непереносимости лекарства.

Диета

При цистите нельзя есть острые, копченые, жирные и жареные блюда. Рекомендуется употреблять овощи, кисломолочные продукты, ягоды и фрукты. Полезны морсы, соки, щелочная негазированная вода и арбузы. Можно есть нежирное мясо и морепродукты.

Лекарства, применяемые в целях профилактики при частых инфекциях мочевыводящих путей у женщин

С целью предупреждения рецидивов и хронизации заболевания, рекомендовано длительное употребление низких дозировок противомикробных средств.

Средство мг/сут
Нитрофурантоил ® 50
Ко-тримоксазол ® от 40 до 200
Триметоприм ® 100
Фосфомицин ® 3 г, каждые десять дней, в течении 3-х месяцев.
Ципрофлоксацин ® 125
Норфлоксацин ® От 200 до 400
В период беременности
Цефалексин ® 125
Цефаклор ® 250

Пациенткам с повторяющимся воспалением, связанным с половым актом, показан приём антибиотика после каждого коитуса.

В периоде менопаузы женщинам рекомендовано использовать гормональные крема, содержащие эстроген, перед каждым курсом антибиотиков.

Лечение болезни народными средствами

По согласованию с лечащим врачом для более быстрого избавления от цистита, можно проводить лечение в домашних условиях с использованием народных методов. Для этого подойдут такие рецепты:

  • Взять 5 грамм измельченного корня аира, залить 300 мл. кипятка, настоять три часа. Затем употреблять по 80 мл. настойки несколько раз в день;
  • Залить 40 грамм травы золотарника стаканом кипятка и оставить настаиваться пять часов. Затем настой разделить на три части и выпить все их в течении дня перед приемом пищи. Золотарник является природным антибиотиком и обладает хорошими мочегонными свойствами.
  • Клюквенный сок поднимает иммунитет и защищает слизистую мочевого пузыря от бактерий. При возникновении инфекции можно принимать один стакан клюквенного сока в день.
  • Взять 20 грамм сухой травы толокнянки и залить на ночь литром кипятка, утром полученный раствор прокипятить пять минут. Употреблять по 50 мл. четыре раза в день. Толокнянка давно известна своими свойствам, помогающими при патологиях почек и мочевого пузыря.
  • Настой из петрушки поможет в лечении цистита благодаря своим мочегонным свойствам. Для приготовления настоя надо взять 40 грамм свежей или высушенной петрушки, залить 0,5 литрами воды и кипятить 10 минут. Принимать по 100 мл. несколько раз в день.
  • Для уменьшения кислотности мочи и облегчения зуда и жжения при мочеиспускании во время цистита, надо принимать с утра натощак по 5 мг. пищевой соды, растворенной в стакане воды. Не использовать этот метод более недели.
  • Мумиё является целебной смолой с рядом полезных свойств для здоровья человека. В его составе есть грибы, такие как пенициллин, которые придают средству антибактериальные свойства. Так как в мумие присутствует большое количество микроэлементов, улучшается восстановление и заживление поврежденных участков. Мумие возможно использовать в виде таблеток, растворов и наружно для припарок в виде жидкого экстракта или мази.
Читайте также:  Высыпания на половых губах у женщин: фото, описание, лечение

Нитрофураны

Считается нерациональным использовать антибактериальные таблетки при цистите с широким спектром действия. Поэтому при лечении предпочтение отдается препаратам, обладающим узким спектром активности, именно к таким и относятся нитрофураны. Узкоспецифическое действие позволяет избежать нарушение микрофлоры кишечника, и сокращает риск развития дисбактериоза.

Список препаратов нитрофуранов, применяемых при инфекции нижних мочевых путей:

  • Фурадонин;
  • Фурагин;
  • Фурамаг;
  • Урофурагин.

Недорогое лекарство от цистита у женщин Фурадонин комплексно оказывает губительное действие на микроорганизмы. Его основное вещество нитрофурантоин нарушает обменные процессы, клеточное дыхание и клеточные стенки. Активное вещество концентрируется преимущественно в мочевом пузыре, поэтому оно эффективно именно при инфекции нижних мочевых путей и не показывает терапевтического результата при пиелонефрите.

Недорогие и эффективные таблетки Фурагин и Фурадонин в очень малых дозах всасываются в кровь. Наибольшая концентрация достигается в моче и кишечнике, что и обеспечивает губительное действие на возбудителей инфекции. Перед другими антибиотиками они обладают одним существенным преимуществом – микроорганизмы крайне редко вырабатывают к ним устойчивость.

Поэтому они дают хорошие результаты. Однако к нитрофурантоину проявляют резистентность протей и синегнойная палочка, которые хоть и в редких случаях, но способны вызвать воспаление. Несмотря на то, что данная группа лекарственных средств применяется уже более 70 лет, они по-прежнему остаются самыми недорогими и эффективными таблетками от цистита.

Если фосфомицин назначается 3 гр. порошка однократно, то нитрофураны пьют курсом:

  • Фурамаг по 0,1 гр. 3 раза в сутки, 5 дней;
  • Фурадонин по 0,1 гр. 3-4 раза в сутки 5 дней.

При приеме Фурадонина во время еды увеличивается его эффективность.

Таблетки от цистита для женщин из группы нитрофуранов назначаются в малых дозах. Лучше всего организмом переносится Фурагин. Фурадонин более токсичен.

Возможные побочные эффекты от приема:

  • боли в области живота;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • рвота и диарея (редко);
  • головная боль;
  • аллергия;
  • лёгочные синдромы, особенно в пожилом возрасте.

Если мочевой инфекции сопутствует нарушение работы почек, нежелательные последствия проявляются чаще и может снизиться эффективность лекарств. Такая же ситуация отмечается и при заболеваниях печени.

Препараты от цистита из группы нитрофуранов разрешены к применению на раннем сроке беременности. Фурадонин назначается 2 раза в сутки на протяжении 7 дней по 0,1 гр. Это самые доступные по цене таблетки от цистита у женщин, которые можно принимать при беременности.

На более поздних сроках, начиная с 38 недели их прием может вызвать развитие патологий у плода. Использование нитрофуранов допустимо при грудном вскармливании. Они назначаются не только взрослым, но и детям начиная с 1 месяца. Альтернативные препараты (фторхинолоны) у беременных, кормящих и детей не применяются.

Нитрофураны – таблетки от цистита недорогие и эффективные, однако они имеют ряд противопоказаний:

  • наличие аллергии на действующее вещество;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • 3 триместр беременности.

Если лечить цистит используя эти недорогие средства следует учитывать, что одновременный прием с витаминами В уменьшает их активность. Фурадонин не рекомендуется принимать совместно с Флуконазолом, так как увеличивается токсическое воздействие на легкие и печень. Это следует учитывать женщинам, у которых воспаление развилось на фоне кандидоза (молочницы).