Баланит: как справиться с деликатной проблемой

Причины баланопостита
Симптомы баланопостита
Осложнения баланопостита
Виды баланопостита 
Цирцинарный
Аллергический
Анаэробный
Хламидийный
Баланопостит при сахарном диабете
Слипчивый
Герпетический
Трихомонадный
Бактериальный
Гарднереллезный
Фолликулярный
Ксеротический
Катаральный
Неспецифический
Ирритантный

Причины баланопостита

  • нарушение интимной гигиены;
  • механическая травма;
  • химическое раздражение (возникает при неумелых попытках самолечения);
  • травматичное нижнее белье;
  • фимоз.

При нарушении интимной гигиены скапливается смегма — белесое творожистое выделение, которое является оптимальной средой для развития патогенной флоры. Механические повреждения нижним бельем случаются при неудачном выборе слишком тесных плавок или брюк, а фимоз, затрудняющий открытие головки, способствует скоплению смегмы и затруднению очищения тонкой кожи от выделений.

Особенности воспаления головки пениса у взрослых и детей

Баланит — воспаление головки пениса. Большинство мужчин хотя бы раз в жизни испытывали на себе «прелести» этого недуга. Баланит встречается в любом возрасте, сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, боль в состоянии покоя, при ходьбе, занятиях сексом, жжение при мочеиспускании.

Баланит — заболевание, доставляющее немалый дискомфорт

Если в процесс вовлечена крайняя плоть, врачи диагностируют баланопостит. К слову, последний встречается намного чаще изолированного баланита.

Особенности воспаления головки пениса у взрослых и детей

Вместе эти два заболевания составляют наиболее частую инфекционную патологию половой сферы у мужчин. Симптомы их очень неприятные, но как баланит, так и баланопостит хорошо реагируют на лечение.

Баланит у детей

У новорождённых часто бывает фимоз — состояние, когда головка пениса зажата крайней плотью и трудно выводится либо не выводится совсем. Это затрудняет промывание головки полового члена и способно вызвать баланит. Дело в том, что под крайней плотью образуется особая субстанция — смегма, которая необходима для уменьшения трения головки с кожей. Она состоит из кожного сала, отмершего эпителия и кристаллов мочи. Если не соблюдать элементарных правил гигиены (хотя бы ежедневного обмывания головки тёплой водой), смегма послужит чудесной питательной средой для бактерий.

У грудничков баланит может возникнуть из-за несвоевременной смены подгузников или же при неправильном подборе средств для интимной гигиены.

К счастью, у малышей фимоз чаще всего физиологический и неполный. Физиологический — это значит, что половой член покрыт кожей не просто так, а для защиты от фекалий и воздействия мочи. Головка пениса открывается постепенно, с возрастом. К 6–7 годам она открыта полностью у 70–80% мальчиков.

Особенности воспаления головки пениса у взрослых и детей

Неполный фимоз — сужение такой степени, что пропускает верхушку головки пениса. В случае полного фимоза делается операция — иссечение крайней плоти по кругу (одним словом обрезание).

Головка пениса ребёнка при баланите отёкшая, покрасневшая, эти симптомы заметны даже без её выведения

Обычно первыми симптомами баланита у детей становятся беспокойство и боль при мочеиспускании. Может даже подняться температура до 37,5–38 оС. Ребёнок будет бурно реагировать на попытку прикоснуться, а тем более вывести головку пениса. Болезненными будут мочеиспускания, особенно если присоединится воспаление крайней плоти (баланопостит).

Баланит у мужчин

В более зрелом возрасте симптомы баланита те же: болезненность головки полового члена, жжение или боль при мочеиспускании. Кроме этого, возможны подъём температуры тела, недомогание, выделения гнойного характера из-под крайней плоти, характеризующиеся резким, неприятным запахом. Паховые лимфоузлы могут увеличиваться в размерах.

Особенности воспаления головки пениса у взрослых и детей

Головка пениса при заболевании воспалённая, покрасневшая, отёчная

При баланите у части мужчин увеличивается возбудимость, так как головка является эрогенной зоной, но возбуждение и половой акт будут, как правило, болезненными.

Читайте также:  Вторичный период сифилиса характеризуется появлением

Виды баланопостита

Медики выделяют несколько видов баланопостита, разделяя их на группы в зависимости от источника заражения. Самыми распространенными являются:

· Простой

· Хронический

· Эрозивный

· Гнойный

· Облитерирующий

· Ксеротический

· Кандидозный

· Цирцинарный

· Грибковый

· Зуна

· Острый

· Гарднереллезный

· Хламидийный

· Дрожжевой

· Трихомонадный

· Слипчивый

· Кольцевидный

· Язвенный

· Аллергический

· Травматический

· Бактериальный

· Неспецифический

· Рецидивирующий

· Гангренозный

· Герпетический

· Катаральный

· Ирритантный

· Фолликулярный

· Адгезивный

По способу течения болезни баланопостит может быть хроническим или острым. Острый чаще всего проявляется в трех наиболее распространенных формах:

· Простой баланопостит отличается обширным покраснением, на котором впоследствии образуются различной величины эрозийные ранки. Их сопровождают гнойные выделения.

· При гангренозном баланопостите возникают незаживающие язвы. Нередко он осложняется фимозом. Ранки зарубцовываются очень трудно.

Классификация

Болезнь в зависимости от возникновения и формы протекания (согласно МКБ-10) делят на:

  • острый баланопостит. Имеет более ярко выраженные симптомы, характеризуется более быстрым прогрессированием;
  • хронический баланопостит. Может иметь фазы ремиссии и рецидива, симптомы при этом являются менее выраженными.

К основным формам баланопостита причисляют:

  • Простая форма (катаральный баланопостит). Для нее характерна отечность, покраснение и мацерация (влажное размягчение) внутреннего листка крайней плоти и кожи головки с последующим формированием эрозионных очагов разной величины и очертания с гнойными выделениями. Все это сопровождается легким зудом и жжением.
  • Эрозивная форма. Эта форма баланопостита отличается появлением набухших белых участков омертвевшего эпителия, впоследствии переходящих в резко очерченные болезненные эрозии ярко-красного цвета с ободком мацерации по краю. Осложнением этого процесса может быть фимоз. Во многих случаях отмечается также болезненный паховый лимфаденит или регионарный лимфангит.
  • Гангренозная форма. Протекание гангренозного баланопостита сопровождается общей слабостью и лихорадкой. На фоне резкой отечности и покраснения крайней плоти и головки полового члена образуются глубокие гнойно-некротические язвы различной величины. Заживление язв происходит очень медленно, как правило, развивается фимоз.

Хронический баланопостит представлен в следующих формах:

  • Кандидозный баланопостит. Эта разновидность недуга поражает мужчин гораздо реже, нежели женщин ввиду анатомических особенностей расположения половых органов. Кандидозный баланопостит у лиц мужского пола может быть спровоцирован ослаблением иммунной системы. При этом поражается крайняя плоть, на которой образуется характерный белый налёт. Если его удалить, на его месте могут возникнуть язвы и покраснения. Пациент предъявляет жалобы на жжение или зуд во время полового акта или при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит заразен, и передаётся от инфицированного партнёра к здоровому. Поэтому этот недуг следует лечить сразу у двух партнёров.
  • Цирцинарный баланопостит. При этой разновидности на головке полового члена образуются пятна с чёткими границами. Возникают они обычно из-за наличия болезней хламидийного типа или же являются одним из признаков синдрома Рейтера. На половом члене возникает воспаление. При отсутствии лечения, на поверхности полового члена образуются белые или серые пятна. Как результат, развивается некроз тканей. Для этого типа недуга характерно появление язв, которые носят характер гангрен.
  • Аллергический баланопостит. Пациент жалуется на типичную для болезни симптоматику (боли, зуд, воспаление тканей крайней плоти). Характерным признаком является появление волдырей или же пятен. Такой хронический баланопостит может быть вызван наличием у пациента аллергии на латекс (частая причина развития патологии), употреблением в пищу продуктов с аллергенами, а также применением контрацептивов местного типа;
  • Язвенный баланопостит. Характеризуется возникновением большого количества язв, из которых выделяется гной. Вызывают болезнь грибки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы. Пациент жалуется на отеки, а также жжение на головке пениса. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в паху и общая слабость организма.
  • Анаэробный баланопостит. Он характеризуется протеканием воспалительного процесса в препунциальном мешке. Анаэробный баланопостит обычно провоцируется грамотрицательными микроорганизмами и может протекать в форме эрозии. Недуг в лёгкой форме имеет следующие признаки: наличие липкого налёта на головке, а также неприятного рыбного запаха. Анаэробный баланопостит требует специфического лечения у квалифицированного специалиста.
Читайте также:  Симптомы ЗППП (венерических заболеваний) и ИППП

К осложнениям, которые могут возникнуть при недуге, относят, помимо фимоза, снижение чувствительности на головке полового члена. Это вызвано тем, что рецепторы при воспалительном процессе атрофируются. Если инфекция попадёт в канал мочеиспускания, то это вызовет также уретрит. Самым тяжёлым осложнением считается парафимоз, при котором головка пениса ущемляется из-за того, что крайняя плоть начинает рубцеваться.

Диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра, затем назначаются анализы для оценки общего состояния организма и выявления возбудителя:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бакпосев мочи;
  • соскоб и мазок с эрозивных поверхностей головки члена, мазок из уретры для бактериоскопического и бактериологического исследования.

Точно определить тип вирусной инфекции можно при помощи ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция). Анализ крови на органоспецифические антитела помогает установить аутоиммунную природу баланита (системные дерматозы).

Если есть подозрение на злокачественное течение заболевания, то производится забор небольшого фрагмента ткани для гистологии (клеточный анализ). Гистологическое исследование биоматериала также дает возможность определить тип повреждения клеток и установить наличие системной патологии, в том числе ксеротического облитерирующего баланита.

Диагностика

Ставит диагноз пациенту уролог. При выявлении болезни он назначает пациенту сдачу нескольких анализов, таких как:

  • взятие материала для проведения бактериального посева. Он берётся с поражённых участков крайней плоти;
  • проведение теста с гидроксидом калия, если врач имеет подозрение, что у пациента развивается грибковый тип недуга;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Чтобы назначить корректное лечение, необходимо уточнить причину развития патологического процесса.

Отмечается, что заболевание довольно редко вызывается заболеваниями, которые передаются половым путём. При этом хроническая инфекция снижает сопротивляемость организма человека другим болезням, что повышает вероятность развития недуга, вызванного неспецифической флорой. Кроме уролога, больной будет также направлен к аллергологу, дерматовенерологу. Ему могут назначить анализы, выявляющие сахарный диабет, так как последний является нередкой причиной появления патологии.

Причины баланопостита

Данная патология развивается тогда, когда одновременно сочетаются два фактора. Это непосредственно  возбудитель инфекции и благоприятные условия, способствующие его размножению.

В качестве инфекционного агента могут выступать дрожжевые грибы, бледная трепонема, трихомонады, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, папилломавирус, вирус генитального герпеса и другие. Все они передаются половым путем.

Предрасполагающие к развитию баланопостита факторы:

  • пренебрежение правилами личной гигиены (остатки мочи на половом органе способствуют формированию питательной среды для болезнетворных микроорганизмов);
  • чувствительная кожа;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие кожных болезней;
  • цирроз печени;
  • травмы кожных покровов (раздражения, потертости на половом члене);
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • использование химических раздражителей (презервативов, моющих средств для половых органов);
  • фимоз;
  • слабый иммунитет.

На данном видео доктор рассказывает о баланопостите, его симптомах и способах лечения.

Какие разновидности баланита у мужчин существуют?

Баланитом называется воспалительное заболевания половых органов у мужчин, характеризующееся поражением головки пениса. Данная патология часто сочетается с поститом (воспалением крайней плоти).

В этом случае развивается острый баланопостит.

Все виды баланита при отсутствии должного лечения могут осложняться фимозом (сужением складки кожи полового члена), поражением мочеиспускательного канала, почек и предстательной железы.

Что такое баланит?

Баланит является распространенной патологией у детей, подростков и взрослых мужчин. Заболевание развивается в любом возрасте и чаще всего протекает в острой форме.

Причинами возникновения болезни являются:

  • инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, урогенитальный кандидоз, герпес, папилломавирусная инфекция, сифилис, ВИЧ-инфекция);
  • механическое раздражение;
  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • эритроплазия Кейра;
  • аллергия;
  • воспаление мочевого пузыря и предстательной железы;
  • несоблюдение интимной гигиены.
Читайте также:  Лучшие современные противовирусные препараты

Основные признаки заболевания

Клиническая картина во многом зависит от типа возбудителя. Наиболее частыми признаками заболевания являются:

  • зуд головки;
  • жжение;
  • покраснение полового члена;
  • дискомфорт при открытии головки;
  • слизистые или гнойные выделения;
  • наличие эрозий на коже;
  • ухудшение общего состояния в виде повышения температуры тела, слабости и недомогания;
  • отечность тканей;
  • мацерация кожи;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • боль при половом контакте.

Разновидности баланита

Выделяют следующие типы баланита в зависимости от этиологии и характера течения:

Диагностика

Нужно знать не только причины всех разновидностей баланита у мужчин и чем они опасны, но и каковы диагностика, лечение и профилактика заболевания Для уточнения диагноза и исключения другой патологии понадобятся:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • бактериологический анализ мочи;
  • исследование мазков из уретры на возбудителей ИППП;
  • полимерная цепная реакция;
  • исследование соскоба;
  • анализы на сифилис (антикардиолипиновый тест, темнопольная микроскопия, реакция иммунофлуоресценции);
  • опрос.

Принципы лечения

При остром воспалении лечение преимущественно медикаментозное. Применяются следующие лекарства:

  • антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода, раствор перманганата калия);
  • местные противомикробные препараты (Диоксидин, Левомеколь);
  • противовоспалительные средства (Лоринден А);
  • кортикостероиды;
  • противогрибковые мази и таблетки (Тербинафин, Бинафин, Термикон, Микогал, Канизон);
  • антигистаминные таблетки (применяются при аллергической форме заболевания);
  • системные антибиотики (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, производные 5-нитроимидазола).

Лекарства назначаются с учетом возраста пациентов, противопоказаний и переносимости компонентов. При баланите полезны ванночки с отварами и настоями трав (шалфея, череды, зверобоя, подорожника).

При развитии осложнений, неэффективности консервативной терапии и наличии облитерирующего баланита показана операция. Наиболее часто выполняются:

  • циркумцизия (обрезание крайней плоти);
  • меатотомия (рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала при его сужении);
  • пластика уретры.

Профилактические меры

Главными мерами профилактики воспаления головки полового члена являются:

  • соблюдение правил интимной гигиены (ежедневное принятие душа с мочалкой, пользование средствами для интимной гигиены, промывание препуциального мешка, регулярная смена белья, подмывания после половых контактов);
  • отказ от смазок;
  • исключение незащищенных половых связей;
  • повышение иммунитета;
  • исключение травм;
  • своевременная терапия псориаза, лишая и другой инфекционной патологии;
  • периодическое посещение врача.

Профилактика осложнений баланита предполагает соблюдение всех рекомендаций по лечению.

Хламидийный

Причиной хламидийного баланопостатита служат хламидии, передающиеся при незащищенном половом контакте. Очень заразен, при отсутствии лечения у одного из партнеров заражение будет продолжаться постоянно. Благоприятным фоном для болезни может стать фимоз, пониженный иммунитет, злоупотребление агрессивными моющими средствами.

Болезнь протекает практически бессимптомно, эпителий полового члена не поражаются. Возможно повышение температуры, слабость, расстройство сна и аппетита. Чаще встречается хламидийный баланопостит, внутренний листок головки полового члена поражается значительно хламидийного баланита осуществляется после консультации с венерологом.

Методы лечения баланита и балонопостита в домашних условиях

Если у пациента обнаружен фимоз, то лечение будет проводиться только хирургическим путём. В обратном случае можно лечиться и в домашних условиях, если следовать всем полученным от врача рекомендациям.

Постоянное соблюдение гигиены

  • мытьё пениса мыльной водой,
  • обработка головки фурацилином
  • перекисью;
  • ванночки со слабым раствором перманганата калия.

При этом следует по возможности открывать головку и очищать её от скопившейся смегмы. Обработка пострадавшей от воспаления области мазями и кремами по назначению врача. Укрепление иммунитета, закаливания, физические нагрузки, сбалансированное и богатое витаминами питание.

Конечно же, главное в домашнем лечении — это постоянный контроль врача над течением заболевания. При необходимости врач скорректирует назначенное лечение.